PROCEDIMIENTOS ANTES DEL NACIMIENTO

1. Identificar factores de riesgo perinatal.

Obtener y registrar los datos de la historia

clínica materna.
2. Preparar recursos y equipos para la recepción del recién
nacido

Equipos:
• Balanza pediátrica
• Reloj de pared
• Cuna radiante
• Flujo de oxigeno
• Ambú
• Coche de paro
• Aspirador
 Materiales:
• Clamp
• Gasas
• Alcohol 70%
• Sondas de aspiración
• Pulseras de identificación
(con nombre de la madre)
• Vitamina K
• Jeringa 1 cm
• Suero fisiológico
• Bombillas deaspiracion
• Centimetro
• sulfacetamida sódica,
getamicina, etc
3. Prevenir la pérdida de calor

La temperatura ambiental
ideal en
sala de parto : 28 – 30
grados (no menor de 25
grados

Mantener ventanas y puertas cerradas. Disponer de campos

o toallas precalentadas para la recepción y el secado del
recién nacido.
Previamente antes de vestirse y calzarse los guantes,
lavarse las manos usando técnica correcta.
 PROCEDIMIENTOS LUEGO DEL NACIMIENTO
Realizar la valoración de la condición de recién nacido
inmediatamente después del nacimiento.

 Si no evidencia respiración, se
encuentra hipotónico o se
evidencian signos de
prematuridad:
• Pinzamiento inmediato
• Corte umbilical
• Reanimación

 Si el niño/a tiene buen tono

muscular, buen esfuerzo
respiratorio y es a término se
aplicarán los procedimientos
de rutina.
Niño Activo

 Aspirar secreciones si es necesario

 Colocar al niño sobre el vientre materno cubierto con campos
precalentados: Se puede dejar asta 45 min
 Pinzamiento De 2 a3 min después del nacimiento
Después del contacto
 Cambiar Campos precalentados en Cuna radiante
 Identificar al niño
 Prevenir la infección ocular: Una gota en cada ojo
 Prevenir la enfermedad hemorrágica: Vitamina K
 RN > 2500 gr = 1 mg IM.
 RN < 2500 gr = 0.5 mg IM
 Ligadura de cordón umbilical
 30 a 60 seg. de nacido, y 2 a 3 cm de la piel
 Aplicar alcohol al 70%
TEST DE APGAR
Signo 0 1 2
Frecuencia Ausente < 100 lpm > 100 lpm
Cardiaca
Esfuerzo Ausente Lenta Llanto
Respiratorio fuerte
irregular
Tono Flácido Leve flexión Activo
Muscular
Irritabilidad Sin Muecas, Tos, Llanto
Quejido
Refleja respuesta

Coloración Cianosis o Cianosis Rosado

palidez distal

PUNTAJE: 7 a 10: normal

4 a 6: Asfixia Moderada
0 a 3: Asfixia Severa
 Examen Clínico y Medidas:

Perímetro Cefálico
Perímetro torácico
Perímetro abdominal
Peso
talla
 Realizar examen físico completo Y control de signos vitales
REFLEJOS PRIMITIVOS
• Colocar huella pie derecho
• Registrar los datos en la historia clínica neonatal,
• Vestir al recién nacido y trasladarlo junto con su
madre al ambiente de puerperio inmediato
 ATENCION EN ALOJAMIENTO CONJUNTO

• Registrar los datos del recién nacido/a al ingreso

• Colocar al recién nacido al lado de su madre
• Controlar signos vitales periódicamente (cada 2 horas)
• Promover el inicio precoz y mantenimiento de la lactancia
materna exclusiva.
• Supervisar evacuaciones
• Realizar actividades de información, educación y
comunicación a la madre.
 Coordinar y verificar la administración de la
inmunización del recién nacido
 Vacunación de BCG : Peso mayor a 2.5 kg -SC
 Vacunación HVB: Peso mayor 2 kg-IM
 Realizar tamizaje neonatal, según capacidad resolutiva de
cada establecimiento (Grupo y factor)
 Orientar sobre los trámites de inscripción al sistema de
aseguramiento que corresponda
 Brindar información a la madre y familia previa al alta
neonatal
CONDICIONES PARA EL ALTA
DEL RECIEN NACIDO
 Signos vitales estables.
 Observación y verificación de por lo menos dos
sesiones correctas de amamantamiento.
 Se evidencia meconio y orina.
 Madre informada sobre signos de alarma
 Inmunización
 Resultados de exámenes de laboratorio.
 Cita para CRED RN: 48h después del alta, 7, 15
21 días.
 COMPETENCIAS DEL TECNICO DE
ENFERMERÍA EN LA ATENCIÓN DEL RN
El Técnico de Enfermería es el personal asistencial miembro del
equipo de salud que cumple un rol con formación cognoscitiva
humanística y educativa que brinda atención integral al recién nacido.
• Prepara los equipos y verifica
su adecuado funcionamiento
(cuna radiante, lavado gástrico,
aspiradora, balanzas, etc.)
• Participa con el equipo de
salud en la recepción del recién
nacido inmediato.
• Brinda comodidad y confort al
recién nacido.
• Colabora durante el R.C.P.
Neonatal, si se realizase.
• Detecta signos de alarma en
el recién nacido.
• Colabora y participa
estrechamente con la
Enfermera en la atención del
RN con monitoreo u
observación.
• Traslada al recién nacido
al ambiente materno.
• Brinda bioseguridad
durante el traslado.
• Es educadora sobre
cuidado del bebe y
lactancia materna
exclusiva, lavado de
manos, etc.
• Participa activamente de
Programas de salud
(Programa MaMa)
• Orienta a la familia en la
afiliación del niño.
• Si el niño es sometido a
fototerapia, toma datos de
eliminación del RN para el
Balance Hídrico.
• Debe contar con habilidad y
destreza en la siguientes
actividades.
 Baño del recién Nacido (en
hospitalización y en caso
ser necesario)
 Cambio de ropa y pañales.
 Curación del cordón
umbilical.
“Cada bebé es un milagro único e imposible de repetir”
(Anónimo)

GRACIAS