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Revista Eletrônica Gestão & Saúde ISSN: 1982-4785

Boger ME, Barreto MASC Zumbido e perda auditiva induzida por ruído em trabalhadores...

ZUMBIDO E PERDA AUDITIVA INDUZIDA POR RUÍDO EM TRABALHADORES


EXPOSTOS AO RUÍDO OCUPACIONAL

TINNITUS AND HEARING LOSS INDUCED NOISE IN WORKERS EXPOSED TO


OCCUPATIONAL NOISE

TINNITUS Y PÉRDIDA AUDITIVA INDUCIDA POR RUIDO EN LOS


TRABAJADORES EXPUESTOS AL RUIDO OCUPACIONAL

Marlene Escher Boger1, Monique Antunes de Souza auditivo precedidas de anamnese


Chelminski Barreto2
ocupacional. Ao avaliar a prevalência
RESUMO de zumbido nos trabalhadores,
O ruído é um dos agentes nocivos à observou-se que 45,8% referem
saúde que está presente nos mais apresentar esta sensação, sendo que
diversos ramos de atividade econômica. 34,1% afirmam sentir frequentemente e
Entre as queixas mais relatadas por 65,9% percebem o zumbido raramente.
trabalhadores expostos ao ruído Em relação à PAIR observou-se que
ocupacional, encontram-se a perda 49,0% dos resultados audiométricos
auditiva e o zumbido. Objetivo: Avaliar apresentam entalhe em frequências
a associação entre Perda Auditiva agudas no audiograma. A ocorrência de
Induzida por Ruído (PAIR) e Zumbido zumbido entre os trabalhadores com
em trabalhadores do Distrito Federal. PAIR mostrou prevalência de 56,4%.
Material e Método: Trata-se de estudo Conclusão: A ocorrência de zumbido
de coorte histórica com corte transversal entre os trabalhadores com PAIR
realizado em indústrias metalúrgicas, apresentou forte associação neste
madeireiras e marmorarias, com níveis estudo.
de ruído acima de 85dB, nas quais Descritores: exposição ocupacional,
avaliou-se o limiar auditivo para as perda auditiva.
frequências de 250Hz a 8.000Hz, e por
meio de anamnese ocupacional foram ABSTRACT
identificados aspectos relacionados à The noise is one of the harmful agents
morbidade. Resultados: Foram to the health that is present in the most
realizadas 192 avaliações do limiar different economic activity branches.
Among the complaints related by
1
Fonoaudióloga, Audiologista, Doutora em Ciências da workers exposed to occupational noise,
Saúde – UNB. E-mail: marlene.escher@gmail.com
2
Fonoaudióloga, Audiologista, Mestre em Ciências da there are the loss hearing and the
Saúde, Doutoranda em Ciências da Saúde - UNB. E-mail:
nikebarr@hotmail.com

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tinnitus. Objective: To evaluate the RESUMEN


association between Noise Induced El ruido es uno de los efectos nocivos
Hearing Loss (NIHL) and Tinnitus in para la salud que están presentes en las
workers of the Federal District. Material diversas ramas de la actividad
and Method: It is a historical study of económica. Entre las quejas más
coorte with transversal cut frecuentemente reportadas por los
accomplished in steel mill industries, trabajadores expuestos al ruido
lumbers and marble shops, with noise ocupacional, son la pérdida de audición
levels above 85dB, in which were y tinnitus. Objetivo: Evaluar la
evaluated the minimum answers level asociación entre la pérdida inducida
for frequencies from 250Hz to 8.000Hz, Audiencia (PAIR) y el tinnitus en los
and by means of occupational trabajadores del Distrito Federal.
anamnesis there were identified features Métodos: Se trata de un estudio de
related to morbidity. Results: It has cohorte histórica con la cruz-corte
been accomplished 192 hearing hecho en acerías, fábricas de madera y
thresholds evaluations preceded of tiendas de mármol, con niveles de ruido
occupational anamnesis. When superiores a 85 dB, en el que se
evaluating the tinnitus prevalence in evaluaron los umbrales auditivos para
workers, it was observed that 45,8% las frecuencias de 250 Hz a 8000 Hz, y
present that sensation, 34,1% affirmed a través de la historia ocupacional se
the sensation frequently happens and identificaron los aspectos relacionados
65,9% noticed the tinnitus rarely. con la morbilidad. Resultados: Se
Concerning to NIHL, it was observed realizaron 192 evaluaciones umbral de
that 49,0% of the audiometries results audición después de una historia
degradation in acute frequencies in the ocupacional. Al evaluar la prevalencia
audiogram. The Tinnitus occurrence de tinnitus en los trabajadores, se
among NIHL workers revealed 56,4% observó que el 45,8% reportó la
prevalence. Conclusion: The Tinnitus presentación de este sentimiento, y el
occurrence among the Noise-Induced 34,1% de las mujeres informan con
Hearing Loss workers revealed a strong frecuencia y el 65,9% percibe tinnitus
association in this study. raramente. En cuanto a pérdida de la
Descriptors: occupational exposure, audición se observó que el 49,0% de los
hearing loss. resultados de audiometría presentó
auditiva en frecuencias altas en el

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audiograma. El tinnitus entre los auditiva é referida geralmente como


trabajadores con pérdida de la audición apitos, assobios, abelhas, chiados,
mostró una prevalencia de 56,4%. estalos, chuva, entre outros, podendo ser
Conclusión: La incidencia de tinnitus uni ou bilateral, de forma contínua ou
entre los trabajadores con pérdida de la intermitente, constante, mono ou
(2)
audición mostró una fuerte asociación politonal. Possui intensidade variável,
en este estudio. e em sua forma mais severa pode ser
Descriptores: exposición laboral, altamente desconfortável.(3)
pérdida de la audición. Atualmente, o zumbido deve ser
considerado um sintoma patológico ou
INTRODUÇÃO sequela de alguma agressão sofrida pelo
Agentes como ruído, calor, sistema auditivo.(4)
vibrações, pressões, radiações entre O zumbido neurossensorial
outros, são considerados atualmente (objeto desta pesquisa) é gerado no
como estressores ambientais órgão de Corti e nas vias neurais
encontrados em vários locais de auditivas. Pode ser periférico, quando
trabalho. Estes alteram o funcionamento originado no órgão de Corti ou no nervo
do organismo e podem ocasionar uma coclear e central quando originado nas
série de efeitos sobre a saúde e bem- vias auditivas do sistema nervoso
estar dos trabalhadores. Entre os fatores central.(5)
de risco ocupacionais destaca-se o O zumbido também recebe
ruído, que está presente nos mais classificação de acordo com a sua
diversos ramos de atividades. Sabe-se duração, podendo ser agudo, quando
que os trabalhadores expostos a ruído sua manifestação é rápida e sua
podem apresentar entre outras permanência varia de minutos até
alterações, a perda auditiva e o algumas horas; ou crônico, cuja
zumbido. persistência dura no mínimo alguns
O zumbido, também conhecido dias.(6)
como tinnitus, tinido ou acúfeno, Diversos autores concordam que
manifesta-se como uma sensação uma somatória de causas simultâneas e
auditiva endógena, ilusória, sequenciais pode ocasionar o zumbido,
apresentando-se como um som que é tais como trauma acústico, drogas
percebido na ausência de estímulos ototóxicas, perda auditiva, problemas
(1)
sonoros externos. Esta sensação vasculares ou metabólicos, tumores,

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doença de Ménière e fístula Em 1996, o National Institute


perilinfática, entre outros.(7) For Health (NIH) divulgou que 15% da
Quanto à epidemiologia, população dos Estados Unidos da
observa-se que o zumbido é um América apresentaram queixa de
problema que acomete em torno de 17% zumbido.(14) Aproximadamente, um
da população mundial, aumentando esta terço dos adultos do Reino Unido
incidência para 33% em idosos, apresentou queixas do sintoma, sendo
causando sofrimento significativo em que 10 a 20% destes indivíduos referem
4% das pessoas em geral, conviver com o zumbido
aproximadamente 6 milhões no frequentemente.(15) Cerca de 20% da
Brasil.(8) população dos países desenvolvidos
Acredita-se que de 15 a 25% dos relatam zumbido. Destes, 2% sofrem o
casos, o zumbido interfere de forma sintoma de forma severa e, em 25% dos
relevante na qualidade de vida do casos, o zumbido gera transtornos
portador, afetando geralmente a irreparáveis na qualidade de vida dos
concentração, o sono, o equilíbrio sujeitos acometidos.(16)
emocional e as atividades sociais, Dados científicos revelam que a
podendo, em situações extremas, levar exposição ao ruído ocupacional é um
até ao suicídio.(9) dos fatores que mais causa o zumbido.
O zumbido severo é considerado Um estudo de base populacional
o terceiro pior sintoma que pode realizado na Grã-Bretanha indica que a
acometer o ser humano, perdendo prevalência de zumbido em indivíduos
somente para a dor crônica e a tontura com dificuldade auditiva severa é de
intensa intratável.(10) Em 49,2%.(17) Este mesmo estudo revelou
aproximadamente 80% dos casos, o ainda que trabalhadores com mais de 10
zumbido é leve e intermitente, o que anos em contato com ruído ocupacional
não afeta em praticamente nada a vida apresentam uma razão de prevalência de
diária do indivíduo, nem mesmo o leva 2,6 para zumbido frequente quando
(11)
a procurar ajuda médica. comparados com aqueles que não estão
É um sintoma que está presente expostos ao ruído ocupacional.
em todas as faixas etárias, atingindo Outro estudo, realizado no
homens e mulheres.(12) Sendo mais Brasil, com 100 indivíduos expostos ao
frequente na população que se queixa de ruído e com tempo de serviço superior a
(13)
problemas auditivos.

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10 anos, a prevalência de zumbido foi Distrito Federal e os ramos de


de 22,3%.(18) atividades avaliados foram
Apesar dos recentes avanços marmorarias, madeireiras e
científicos, o zumbido é um sintoma metalúrgicas.
envolto em muitas incógnitas e Foram avaliados trabalhadores
permanece sendo um dos desafios dos com idade entre 18 e 65 anos, do sexo
campos da Otorrinolaringologia e masculino e com no mínimo 1 (um) ano
Fonoaudiologia. Considerando a de trabalho na função. Não participaram
relevância do problema, este estudo da pesquisa os trabalhadores de setores
objetivou avaliar a associação entre onde não há exposição ao ruído
Perda Auditiva Induzida por Ruído ocupacional acima de 85dB,
(PAIR) e zumbido em trabalhadores do trabalhadores com história de alterações
Distrito Federal. auditivas do tipo condutivo ou misto e
trabalhadores com história de trauma
MÉTODO acústico.
Trata-se de um estudo A avaliação audiológica foi
epidemiológico de coorte histórica com precedida pela meatoscopia e repouso
corte transversal, realizado em acústico de 14 horas. Tal avaliação foi
indústrias de diferentes funções, com feita para verificação do nível mínimo
níveis de ruído acima de 85dB, nas de resposta para as frequências de 250
quais, avaliou-se o limiar auditivo e por Hz, 500 Hz, 1.000 Hz, 2.000 Hz, 3.000
meio de anamnese ocupacional foram Hz, 4.000 Hz, 6.000 Hz e 8.000 Hz. Os
identificados dados ocupacionais, limiares por via óssea foram testados
hábitos de vida, aspectos relacionados à somente quando os limiares auditivos
morbidade, bem como características do por via aérea excederam 25dB NA, nas
zumbido, como frequência, tipo, frequências de 500 Hz, 1.000 Hz, 2.000
regularidade e tempo de percepção do Hz, 3.000 Hz e 4.000 Hz. Cada
sintoma. trabalhador realizou um exame
A população em estudo foi audiométrico.
selecionada por meio de amostra de Para a classificação dos
conveniência, sendo composta apenas resultados obtidos na audiometria tonal
por aquelas empresas que aceitaram limiar foram utilizados os critérios de
participar da pesquisa. Essas empresas alteração audiométrica conforme a
ficam geograficamente restritas ao média das frequências de 500, 1.000 e

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2.000 Hz. As audiometrias sugestivas de Student (para avaliação de médias e


de Perda Auditiva Induzida por Ruído desvio padrão) e o Teste Exato de
foram todas aquelas que apresentaram Fisher (para avaliação de prevalências),
laudo normal com entalhe em uma das ambos com nível de significância de
frequências de 3.000 Hz, 4.000 Hz, 95%.
6.000 Hz e/ou 8.000 Hz ou Este trabalho foi submetido e
caracterizando uma perda auditiva aprovado pelo Comitê de Ética em
neurossensorial com maior Pesquisa (CEP) da Universidade de
rebaixamento nas frequências agudas, Brasília (CEP-UnB).
curva descendente com configuração
entalhe. RESULTADOS
Os equipamentos utilizados na Foram realizadas 192 avaliações
avaliação audiológica foram: otoscópio do limiar auditivo (audiometria tonal)
da marca Welch Allyn, com acessórios precedidas de anamnese ocupacional.
WA; Audiômetro clínico Interacoustics, Destas, 91 avaliações em duas (2)
modelo AC 40 com 2 (dois) canais e indústrias metalúrgicas, 54 avaliações
faixa de frequência de 125 Hz a 16.000 em três (3) indústrias madeireiras e 47
Hz; cabina acústica Redusom, modelo avaliações em cinco (5) marmorarias.
RO-80 Std. Todos os equipamentos A idade média dos trabalhadores
foram submetidos à calibração de avaliados foi de 34,6 anos (DP± 8,8);
acordo com as normas ISO 389/64 e sendo que 38,5% apresentam idade até
ANSI S3.6/69 devidamente registrados. 30 anos. Com relação ao sexo, foram
A cabina audiométrica apresenta avaliados somente trabalhadores do
padrões de ruído interno permitidos por sexo masculino.
lei, cerca de 30dB NA conforme a Em relação ao tempo de
ANSI S3.1 de 1991. exposição ao ruído (média= 8,8 anos;
As informações da avaliação desvio padrão= ± 7,2). Este dado
audiológica foram armazenadas em mostrou grande variabilidade e
banco de dados Microsoft Excel, constata-se que, quanto maior o tempo
realizando-se, assim, a análise de exposição, menor o quantitativo de
estatística (média, mediana, desvio trabalhadores. Mais da metade da
padrão e coeficiente de prevalência). amostra (67,7%) tinha de 1 a 10 anos de
Para a análise dos resultados obtidos trabalho expostos ao ruído ocupacional
foram utilizados os testes estatísticos t (Tabela 1).

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TABELA 1 - Distribuição da variável tempo de trabalho exposto ao ruído ocupacional.

TEMPO* PREVALÊNCIA
%
1a 5 39,6
6 a 10 28,1
11 a 15 16,1
16 a 20 8,9
21 a 25 3,6
26 a 30 2,1
31 a 35 1,6
TOTAL 100,0
*Tempo de exposição ao ruído em anos.

De acordo com os resultados (temporalidade), 34,1% afirmaram que o


audiométricos observou-se que 49,0% dos sintoma ocorre frequentemente e 65,9%
trabalhadores avaliados apresentam entalhe percebem o zumbido raramente. Na
em frequências agudas no audiograma análise desta variável em relação ao ramo
(3.000, 4.000, 6.000 e 8.000 Hz). Entre de atividade, observa-se que a indústria
estes, 13,8% na orelha direita, 23,4% na madeireira apresentou maior distribuição
orelha esquerda e 62,8% em ambas as de zumbido frequente entre os ramos em
orelhas. estudo (53,7%).
Em relação ao ramo de atividade No entanto, verifica-se que na
econômica os resultados apontam que indústria metalúrgica o zumbido percebido
53,8% dos trabalhadores de indústrias raramente apresenta maior distribuição.
metalúrgicas apresentam entalhe Quanto aos trabalhadores de marmorarias
audiométrico, seguidos pelas indústrias observa-se que mesmo sendo o ramo com
madeireiras com 48,1%, e marmorarias menor ocorrência de zumbido, ainda assim
com 40,4%. os resultados apontam para um número
Ao avaliar a prevalência de alarmante do sintoma com distribuição de
zumbido nos trabalhadores estudados, 36,2% (Tabela 2).
observou-se que 45,8% referiram
apresentar este sintoma. Em relação à
frequência em que ocorre o zumbido

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TABELA 2 - Prevalência de zumbido segundo os ramos de atividade econômica e a temporalidade.


TODOS OS
PREVALÊNCIA METALÚRGICA MADEIREIRA MARMORARIA RAMOS
ZUMBIDO
% % % %

GERAL* 46,2 53,7 36,2 45.8

TEMPORALIDADE
Frequente 26,2 48,3 29,4 34,1
Raramente 73,8 51,7 70,6 65,9

TOTAL 100,0 100,0 100,0 100,0


* Prevalência geral de zumbido em relação ao total de trabalhadores em cada ramo.

No que se refere ao tipo de ao ramo de atividade revela que as


zumbido, observou-se que, entre os 45,8% indústrias metalúrgicas e madeireiras
dos trabalhadores que apresentaram o apresentam as mesmas distribuições tanto
sintoma, 58,0% afirmaram que o zumbido para orelha direita quanto para orelha
percebido assemelha-se ao ruído de um esquerda, sendo que a maior prevalência
"apito", sendo este o tipo predominante, foi observada ocorrendo em ambas as
em seguida foi referido o zumbido do tipo orelhas. Em contrapartida verifica-se que
"cigarra" em 22,7% dos casos. trabalhadores de marmorarias apresentam
Em relação à lateralidade do maiores prevalências do sintoma na orelha
zumbido 40,9% dos trabalhadores referem esquerda (52,9%) (Tabela 3).
que a sensação ocorre em ambas as
orelhas, 33,0% na orelha esquerda e 26,1%
na orelha direita. Esta variável em relação

TABELA 3 - Prevalência de zumbido segundo os ramos de atividade econômica e a lateralidade.

TODOS OS
LATERALIDADE METALÚRGICA MADEIREIRA MARMORARIA RAMOS
% % % %
OD 26,2 31,0 17,6 26,1
OE 26,2 31,0 52,9 33,0

AO 47,6 37,9 29,4 40,9


TOTAL 100,0 100,0 100,0 100,0
OD - orelha direita; OE - orelha esquerda; AO - ambas orelhas.

O tempo de percepção da existência Ao relacionar o tempo de zumbido com a


do zumbido variou de 1 mês até 10 anos, lateralidade e a temporalidade, verificou-se
com tempo médio de 7,5 anos (DP= ±2,4). que entre os trabalhadores que apresentam
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zumbido frequente em ambas as orelhas, a estatisticamente significante entre a


mediana do tempo de zumbido é de 3 anos. presença de zumbido e a idade ≥ 30 anos
Entre aqueles que apresentam zumbido (p<0,05-teste Exato de Fisher).
frequente na orelha direita, a mediana do Ao avaliar a presença de zumbido
tempo foi de 2,5. A mesma mediana de em relação ao tempo de trabalho exposto
tempo foi encontrada para a orelha ao ruído, observou-se que foi
esquerda. significativamente maior o tempo de
Ainda relacionando o tempo de trabalho em contato com o ruído naqueles
zumbido com a lateralidade e a trabalhadores que apresentam zumbido
temporalidade, observou-se que entre os (média= 9,0 anos; DP±7,2), quando
trabalhadores com zumbido raramente em comparados com os que não apresentam o
ambas as orelhas, a mediana do tempo de sintoma (média= 6,5 anos; DP±6,1)
zumbido é de 2,5 anos. Esta mesma (p<0,05-teste Exato de Fisher).
mediana foi encontrada para orelha direita Ao avaliar a ocorrência de zumbido
e esquerda. entre os trabalhadores que apresentaram
A presença de zumbido também foi entalhe audiométrico característico de
analisada por idade. A média dessa PAIR observou-se uma prevalência geral
variável nos trabalhadores com a presença de 56,4%. Entre estes, 41,5% referem
do sintoma foi de 34,6 anos. Quando sentir o sintoma frequentemente e 58,5%
categorizada de forma dicotômica em ≥ 30 afirmam que o zumbido ocorre raramente.
anos e < 30 anos, observou-se que 72,7% Quanto à lateralidade, verificou-se que as
dos casos de zumbido ocorrem em maiores prevalências ocorrem em ambas as
trabalhadores com idade igual ou acima de orelhas, orelha esquerda e orelha direita
30 anos. Houve uma associação respectivamente (Tabela 4).
TABELA 4 - Prevalência de zumbido entre os trabalhadores que apresentam entalhe PAIR segundo a
temporalidade e lateralidade do sintoma.

TEMPORALIDADE DO ZUMBIDO %
Frequente 41,5
Raramente 58,5
TOTAL 100,0
LATERALIDADE DO ZUMBIDO %
OD 28,3
OE 30,2
AO 41,5
TOTAL 100,0
OD - orelha direita; OE - orelha esquerda; AO - ambas orelhas.

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Na análise das médias dos limiares Em relação à alta prevalência do


audiométricos entre os trabalhadores com zumbido percebido raramente, acredita-se
zumbido conforme as frequências a partir que a presença do entalhe na PAIR,
de 3.000 Hz, observou-se que entre aqueles juntamente com a média de idade dos
que sentem o sintoma frequentemente, o trabalhadores, e o tempo de exposição ao
dano auditivo ocorre em 4.000 Hz e ruído ocupacional, podem explicar os
6.000Hz, com leve recuperação em 8.000 resultados obtidos, pois se o fator preditor
Hz. Entre os trabalhadores que referiram o para o zumbido é a perda auditiva, e
sintoma de zumbido raramente, verifica-se quanto maior for a perda auditiva, maior
maior acometimento na frequência de será a percepção do zumbido, e o fator
6.000 Hz. preditor para a perda auditiva é a idade e o
tempo de exposição ao ruído, sugere-se
DISCUSSÃO que esta prevalência seja decorrente da
A saúde auditiva do trabalhador faixa etária do grupo estudado, tendo em
vem recebendo destaque nas últimas vista serem jovens, com tempo de
décadas, já que os problemas encontrados exposição ao ruído ocupacional
não se limitam apenas à perda auditiva. predominantemente entre 1 a 5 anos. Este
Muitos estudos alertam para os efeitos dado esclarece ainda a alta distribuição dos
extra-auditivos do ruído, efeitos de oclusão casos de zumbido em trabalhadores com
dos fones protetores, alteração temporária faixa etária acima de 30 anos. Tal achado
do limiar, zumbido, entre outros. torna-se semelhante a estudo que avaliou
A alta prevalência de zumbido 284 trabalhadores expostos ao ruído,
encontrada neste estudo é corroborada por revelando que a PAIR e a idade do
outros autores que demonstraram ocorrer trabalhador são variáveis preditoras do
uma associação entre a exposição ao ruído zumbido. (20)
ocupacional e zumbido. Assim, o zumbido Além disso, ficou evidente, na
pode apresentar-se como um dos primeiros presente pesquisa, que indivíduos
(17-18)
sintomas da perda auditiva , que por portadores de zumbido frequente possuem
sua vez, é o problema de saúde médias audiométricas piores quando
ocupacional mais prevalente nos ambientes comparadas às médias audiométricas dos
industriais, sendo que a PAIR é a segunda trabalhadores que referiram o sintoma
forma mais comum de perda auditiva raramente, corroborando achados literários
(19)
neurossensorial, depois da presbiacusia. que afirmam que quanto pior o grau da

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perda auditiva maior será a percepção do maior prevalência do zumbido é a mesma


zumbido. (11) frequência do maior grau de perda
Vale ressaltar que a prevalência de auditiva, porém, acredita-se que para uma
zumbido e entalhe na PAIR acentuada com diferenciação segura, seria necessário um
o aumento da faixa etária, pode ser estudo que realizasse tais medições. (11)
decorrente também do tipo de trabalho em Ressalta-se que a amostra
indústria madeireira, marmoraria e apresentou limitações quanto à
metalúrgica que apresenta características extrapolação dos resultados para as
hierárquicas, ou seja, grande parte dos indústrias do Distrito Federal (DF), na
trabalhadores começam esse ofício ainda medida em que, provavelmente, só
jovens e passam toda a vida laboral na concordaram em participar do estudo
mesma atividade, mudando apenas os aquelas empresas que se consideravam
cargos de trabalho. Iniciam como ajudantes com melhores condições de trabalho. É
e são promovidos a outras funções possível que os resultados encontrados
conforme o tempo de trabalho, fazendo nesta pesquisa sejam melhores do que a
com que o tempo de serviço e de exposição realidade das condições de saúde auditiva
ao ruído sejam cumulativos. dos trabalhadores em metalúrgicas,
O presente estudo tem como madeireiras e marmorarias no DF como
limitações, a dificuldade de verificação da um todo.
influência do espectro de ruído no tipo de
zumbido, uma vez que não foram CONCLUSÃO
realizadas as medições de intensidade e Os audiogramas alterados
frequência do zumbido (Acufenometria). representaram cerca de 49,0% da amostra
Sabe-se que a caracterização do tipo de avaliada. Em relação ao zumbido
zumbido varia de acordo com sua verificou-se que 45,8% dos trabalhadores
frequência (grave, média, aguda). Nesta referem este sintoma. A ocorrência do
pesquisa observou-se que, na maioria dos zumbido em trabalhadores com entalhe na
casos, o zumbido é referido como um som PAIR apresentou forte associação, visto
de "apito". Pode-se supor, portanto, que que mais da metade dos trabalhadores com
este dado revele a predominância de um entalhe no audiograma (56,4%) afirmaram
zumbido em frequência aguda, assim como sentir o sintoma. Concluiu-se ainda que a
a presença do dano auditivo. Pesquisadores PAIR, a idade do trabalhador e o tempo de
corroboram tais achados ao apresentar exposição ao ruído são variáveis preditoras
dados que sugerem que a frequência de do zumbido, e quanto maior for o grau da

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perda auditiva maior será a percepção do


sintoma zumbido.
7. Knobel KA, Sanchez TG. Atuação dos
fonoaudiólogos do Estado de São Paulo
REFERÊNCIAS na avaliação de pacientes com queixa
de zumbido e/ou hipersensibilidade a
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2002;14(2):215-24.
Audiological problems in patients with
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Date of first submission: 2014-12-08
CEFAC. 2002;4:195-8. Last received: 2014-12-08
Accepted: 2015-01-12
Publishing: 2015-05-29

Correspondência:
19. Rabinowitz PM. Noise-induced hearing Quadra 301, conj 03, Lt 07. Águas Claras
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