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Lorenz Fischer

Título original: Neuraltherapie nach Huneke


Dirección del Proyecto y Revisión: Armin Reimers Hauser
© 2012. México, Ciudad de México.
ISBN '03 2001 03011 2555 200 ,01
Impreso en la Ciudad de México 2012

Capítulo 14. Contraindicaciones y fracasos de la Terapia Neural

Contraindicaciones absolutas

• Alergia a los anestésicos locales. Un pequeño círculo rojo alrededor de la pápula de procaína es
normal (efecto vasodilatador). Éste no aparece al inyectar lidocaína. Como prueba de alergia se
puede usar el test de la conjuntiva: si tras la aplicación de una gota de procaína o de lidocaína la
conjuntiva enrojece claramente, no se deberá emplear la terapia neural.

• Inyecciones profundas en caso de trastornos de coagulación o tratamiento anticoagulante

• Todas las indicaciones quirúrgicas agudas

• Hipotensión severa e insuficiencia cardíaca severa

• Sólo en caso de grandes cantidades (más de 10 mL de lidocaína, más de 50 mL de procaína al


1%): arritmias severas, bradicardia, hepatopatía aguda

• Miastenia gravis.
Contraindicaciones relativas/Fracasos de la Terapia Neural

• Trastornos psiquiátricos, enfermedades hereditarias: Estas enfermedades no pueden curarse


con terapia neural. Pero trastornos síquicos sin causa externa aparente pueden mejorar
claramente después de tratar el campo interferente. Sin embargo, en este tipo de patología no se
deben dejar de hacer las exploraciones complementarias pertinentes (descartar Lúes, tumor,
déficit vitamínico, etc.). Hausamann ha obtenido resultados excelentes en trastornos depresivos
severos con la inyección en el ganglio cervical superior.

• Enfermedades carenciales: éstas requieren, obviamente, tratamiento sustitutivo

• Determinadas enfermedades infecciosas. Zoonosis, parasitosis

• Trastornos debidos a conflictos psicosociales (cuidado: también aquí puede "llenarse el barril"
por "primeros golpes" y cargas adicionales al sistema básico y de esta manera, el estrés síquico
actuar como "segundo golpe". Por eso no debe juzgarse una situación de estas a la ligera)

• Ganancias obvias para el paciente por la enfermedad

• Cuando las molestias están causadas por radiaciones electromagnéticas externas (cargas
geopáticas) (ejemplo: migraña, insomnio etc. en domicilio cercano a una antena de móvil)

• Cuando no se ha reconocido un bloqueo del sistema básico.

Existen otras contraindicaciones para inyecciones específicas: por ejemplo, no realizar inyección
del ganglio ciliar si al paciente ya se le realizó enucleación de un ojo. Ninguna inyección en el
ganglio celíaco del lado del riñón existente en paciente nefrectomizado, etc.

Capítulo 15. Complicaciones


Según los mencionados estudios de Hahn-Godeffroy y Becke la alergia a la procaína es mucha más
rara de lo que antes se creía. La complicación más temida a los anestésicos locales es el shock
anafiláctico. Aunque esta complicación sea extraordinariamente poco frecuente, los consultorios
neuralterapéuticos (como cualquier otro) deben estar preparados para ello y el personal debe
estar entrenado. Se deben adoptar las primeras medidas en la consulta, aún antes de que el
paciente sea trasladado de forma urgente al hospital (adrenalina, volumen, corticosteroides,
antihistamínicos, oxígeno, etc.).

La inyección accidental de grandes cantidades de un anestésico local en un vaso sanguíneo en


dirección al cerebro o en el líquido cefalorraquídeo en la región craneal puede provocar
convulsiones, pérdida de conocimiento, paro cardíaco y respiratorio. En caso de convulsiones está
indicado el Valium, entre otros. En caso de paro cardíaco y respiratorio es necesario iniciar masaje
cardíaco y ventilación hasta que llegue la ambulancia.

Estas dos complicaciones son extremadamente raras y es posible que nunca sucedan en toda la
práctica de un terapeuta neural. Pero, a pesar de esto, siempre debemos tener presentes las
medidas a tomar y el material médico debe encontrarse en un lugar accesible. Sólo en estas
condiciones es posible mantener la calma en un caso de urgencia y poder seguir punto por punto
las medidas pertinentes.

Otras complicaciones podrían ser:

• La provocación por error de un pequeño pneumotórax no requiere la mayoría de veces


tratamiento. Aún y así es aconsejable realizar una radiografía de tórax y que el paciente se
quede en el hospital bajo observación.
• La punción por error de un órgano interno es posible debido a las variaciones anatómicas (por
ejemplo, riñón en herradura en la inyección del ganglio celíaco). La mayoría de veces no es
nada grave salvo un hematoma doloroso ya que las agujas utilizadas en terapia neural son
mucho más delgadas que las utilizadas en las biopsias de los órganos.
• Tras las inyecciones en los nervios principales (peligro de caída por una posible parálisis
breve) o en ganglios, el paciente no debería levantarse sin estar vigilado. Además se debe
comprobar primero el buen estado de la marcha.
• Síncope vaso-vagal (anamnesis).

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Hans Barop
Editorial Hippocrates Verlag Stuttgart.
Dirección del Proyecto y Revisión: Armin Reimers Hauser
© 2003. México, Ciudad de México.
Impreso en la Ciudad de México 2003

Consentimiento informado
La información y el consentimiento del paciente son importantes, no sólo sobre los riesgos sino
también sobre la razón de las inyecciones.
Dolores causados por las inyecciones, como por ejemplo el dolor relámpago o electrizante en
inyecciones a nervios periféricos se deben anunciar con antelación. También las molestias o
sensaciones en la vejiga y en la región del periné en inyecciones en el Plexus uterovaginalis sirven
para verificar la posición correcta de la aguja.
Durante la inyección se debe prestar atención a las indicaciones del paciente sobre molestias o
dolores ya que nos pueden avisar de una posición incorrecta de la aguja. En ninguna inyección se
deben manifestar dolores fuertes. En este caso se debe interrumpir la inyección para verificar y
corregir la posición de la aguja.
Generalmente debería quedarse cada paciente después del tratamiento neuralterapéutico bajo
observación durante el tiempo del efecto del anestésico local. No sólo las reacciones esperadas
como nauseas, limitaciones en la sensibilidad y parálisis motora deben haber desaparecido, sino
también reacciones inesperadas de la circulación (p.e. después de inyecciones al Ganglion
coeliacum) o reacciones alérgicas anteriores que necesitarán eventualmente de un tratamiento,
pueden ser atendidas en forma adecuada si el paciente espera un poco antes de retirarse.

Complicaciones, riesgos y errores


Aún dominando la técnica de inyección y con la mayor atención en la inyección nunca se pueden
descartar complicaciones totalmente.

Cualquier complicación que aparece durante el tratamiento debe ser documentada, no sólo para
el autocontrol, sino también para poder entender mejor las complicaciones y aprender de ellas.

• Inyección intraarterial

La errónea inyección intraarterial de un anestésico local en un vaso sanguíneo que lleva al cerebro
con sus correspondientes consecuencias es la complicación más seria aunque más rara y requiere
de un cuidado médico intensivo. La causa es principalmente la incorrecta doble aspiración con giro
de la aguja por 180 grados.

• Anafilaxia

También la muy rara anafilaxia que se distingue de la intoxicación por la ausencia de convulsiones
no depende de la técnica de inyección y requiere de cuidado médico intensivo preferentemente
bajo condiciones de internación.

• Hematomas

Los hematomas son complicaciones difícilmente evitables. Dependiendo de su localización y


extensión deben ser tratadas convencional o quirúrgicamente. El tratamiento convencional en la
terapia neural del hematoma consiste en la rápida y si es necesario repetida infiltración con
procaína para su mejor reabsorción y la profilaxis infecciosa y a que mejore la circulación de los
tejidos.

• Lesiones de los órganos

Las lesiones de los órganos por trauma de la aguja (p.e. pulmón, riñón, hígado) en general no
traen consecuencias quirúrgicas. Para el bien del paciente deberán ser observados en caso de
dudas bajo condiciones de internación.
• Punción de la Dura mater spinalis

La punción de la Dura en la técnica peridural es una complicación rara la cual significa para el
paciente muchas veces un dolor de cabeza postpuncional por algunos días. Esto se puede evitar de
manera segura al cerciorarse de la posición intratecal de la aguja y retirar ésta hasta el espacio
peridural e infiltrar 2-3 mL hasta la desaparición o disminución del flujo que ejerce el liquor hacia
el espacio peridural. Después debe aplicarse adicionalmente la inyección en los Nn. occipitales.
Estas inyecciones también son muy benéficas en dolores de cabeza postpuncionales después de
una anestesia espinal que eventualmente se llevó a cabo para una intervención quirúrgica.

Dosificación de los anestésicos locales


La dosis máxima para procaína 1% en aplicaciones extravasales es de 500 mg. Esto corresponde en
una solución al 1% a 50 ml. Esta cantidad nunca se requerirá en una sesión neuralterapéutica
aunque sea muy prolongada o extensa. La cantidad de 10 mL a 20 mL es la cantidad normalmente
usada en cada sesión y no se tiene que aumentar. En casos aislados cuando no se puede evitar se
debería respetar un intermedio entré la primera y segunda serie de inyecciones de media hasta
una hora. En cada tratamiento hay que pretender que las aplicaciones sean con técnica sutil y
aplicar cantidades mínimas de procaína en las estructuras enfermas. El inundar al tejido con
procaína debe ser rechazado como un error evitable.

A continuación un ejemplo para su adaptación de “Consentimiento informado”.


CONSENTIMIENTO INFORMADO
Yo……………………………………………… CI:…………………………… de ……………… años de edad, en plenitud de mis facultades
mentales.

Declaro:

Que el Dr………………………… CI…………………. Matricula MPS…………………. Dirección: …………………………………. Con


Especialidad/Maestría/Diplomado/Formación me ha explicado que es conveniente proceder, en aplicación de la
técnica de terapia Neural.

La Terapia Neural (TN) significa tratamientos mediante el Sistema Nervioso, especialmente el Vegetativo, el cual se
halla presente de un modo mayoritario en la piel. La interacción entre mente, sistema nervioso e inmunitario,
constituye el eje de nuestra capacidad de adaptación, característica fundamental para la supervivencia, desarrollada
a lo largo del proceso evolutivo. A su vez, el sistema nervioso es entendido como un integrador de los diferentes
órganos y tejidos de nuestro cuerpo, pues es una red de información que llega a todas las células a través de la matriz
extracelular, conocido como sustancia básica. Esto hace que cualquier irritación que altere las propiedades (y sus
funciones) de una parte de este sistema, estará afectando a su totalidad, y se sentirán y apreciarán las
repercusiones allí donde se halle una predisposición a la disfunción.

La Terapia Neural busca neutralizar estas irritaciones que, afectando el tono neurovegetativo, desencadenan o
catalizan la enfermedad. Esta neutralización se consigue aplicando un anestésico local (generalmente Procaína) en
bajas concentraciones y cantidades, específicamente en los sitios donde el sistema nervioso vegetativo ha sufrido
agresión o lesión. Eliminando estos bloqueos que alteran el intercambio de información y elaboran estímulos
irritativos a la red nerviosa, se pretende reactivar los mecanismos de regulación para que el propio organismo
produzca sus propias reacciones autocurativas, desarrollen su actividad y le conduzcan a un nuevo orden mediante su
propia fuerza vital.

EFECTOS ADVERSOS

Dolor pasajero en los puntos de aplicación, leve mareo, relajación, dolores musculares como agujetas, etc., pero
estos síntomas más bien corresponden a reacciones que podríamos considerar autocurativas y suelen ser pasajeros y
sin consecuencias. Suelen autolimitarse en 24 a 48 horas. La TN se aplica también en niños, lactantes y en mujeres
embarazadas.

EFECTOS DE LA PROCAÍNA

La Procaína regula la circulación, es antialérgica, calma el dolor, estimula la diuresis, influencia la producción de
hormonas y enzimas y mejora el estado general del organismo.

UTILIDAD TERAPÉUTICA DE LA TERAPIA NEURAL


-Dolor agudo. Dolor crónico.
-Otros síntomas crónicos de todos los órganos y sistemas
-Reactivación y recuperación de reservas y capacidades
-Revitalización general
-Reparación de tejidos lesionados
-Regulación de funciones alteradas:
GENERAL: distonía neurovegetativa, pánico, temor, angustia, fobia, inestabilidad emocional o física, trastornos
del sueño.
HORMONAL/METABOLISMO: hipófisis, tiroides, estrógeno, prolactina, progesterona, insulina (glucemia), cortisol,
andrógeno, colesterol, lípidos, hiperhidrosis, sequedad de piel o mucosas, sensación excesiva de frío o calor
DIGESTIVO: estómago, hígado, vesícula, páncreas, intestino, ano
RESPIRATORIO: amigdalitis, bronco-espasmo, asma, dificultad para respirar, tos, bronquitis.
Cardiovascular: presión arterial, arritmias, circulación periférica, infarto de miocardio
URINARIO: micción imperiosa, incontinencia, próstata, infecciones.
GENITAL FEMENINO/MASCULINO: menstruaciones dolorosas, infecciones, problemas sexuales. SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL: amnesia, pérdida de concentración, insomnio, confusión, epilepsia, movimientos involuntarios, secuelas de
EVC.
SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO: dolor, neuralgia, neuropatía, polineuritis, mareo, vértigo, visión, audición,
gusto, olfato.
PIEL: eczema, herpes, úlcera.
ARTICULACIONES: artrosis, artritis, hernia de disco.
MÚSCULOS-TENDONES-HUESOS: dolor, pérdida de la movilidad, contractura, calambre, osteoporosis, fracturas.

CONTRAINDICACIONES:

Otras contraindicaciones son las alergias a los Anestésicos Locales, deficiencias en la coagulación, y también
tratamientos con anticoagulantes. En este caso, están contraindicadas las inyecciones profundas, pudiendo hacerse un
tratamiento con pápulas. También se contraindica en la insuficiencia renal y la miastenia grave.

Los pacientes que han sido o están siendo tratados con morfina deben manifestarlo al médico.

También puede haber peligro de acumulaciones cuando ha habido tratamientos con Beta-bloqueadores o cuando se
han empleado anti-arrítmicos del tipo de Anestésicos Locales. Estos casos deben ser tratados con dosis menores.
Representa una contraindicación el paciente que siente pánico a las inyecciones.

En estos casos, la Terapia Neural no ofrece algún beneficio:


Problemas de coagulación, ingesta de fármacos anticoagulantes.
Enfermedades genéticas.
Malformaciones congénitas.
Patologías psiquiátricas.
Enfermedades con clara indicación quirúrgica.

ENFERMEDADES QUE NORMALMENTE NO SON INFLUENCIABLES POR LA TN:


Enfermedades mentales.
Enfermedades carenciales.
Enfermedades congénitas.
Enfermedades infecciosas avanzadas.
Enfermedades finales cicatrizales (fibrosis renal, cirrosis hepática, articulaciones anquilosadas)
Enfermedades cancerígenas, emplear en este caso como tratamiento paliativo.

CONSIENTO:

He tenido la oportunidad de recibir información de forma escrita y verbal sobre el procedimiento que me van a
realizar, sus beneficios, riesgos y otras alternativas diferentes a este, los cuales he comprendido. Tuve la oportunidad
de aclarar mis dudas y de recibir respuestas a todas mis preguntas, por lo tanto, de manera consciente y voluntaria,
autorizo para que me realicen el procedimiento.

Certifico que las respuestas que he dado son correctas. Asumo los riesgos que se deriven del tratamiento que solicito,
y libero de cualquier responsabilidad a la institución y a las personas que han de practicar el procedimiento.
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Nombre y Firma del Paciente Testigo Nombre y Firma

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Medico Nombre y Firma Enfermera Nombre y Firma

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Lugar y Fecha

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