PSICOLOGÍA CLÍNICA

ESTUDIO DE CASO

PRESENTADO POR:

ANGELA YOHANA GALLEGO PÉREZ Cod.1621980236

BRAYAN ANDRES ALEGRIA LUNA Cod.1622410017

JOHANNA DEL PILAR RUIZ GUATAQUIRA Cod.1611020626

LUIS OMAR BURGOS VALENCIA Cod. 1321110147

MARÍA DANIELA VARGAS PAREDES Cod. 1621022221

RONALD JAVIER GONZALEZ VASQUEZ Cod. 1611020333

TUTORA
MARIANA VILLARRAGA

POLITECNICO GRAN COLOMBIANO

 II

BOGOTÁ D.C
RESUMEN

En este proyecto se aplicara el modelo familiar sistémico, donde se estudia los antecedentes
familiares de acuerdo al caso planteado por la paciente Marcela quien inicialmente es quien
solicita la ayuda Psicológica, colocando un poco en contexto el caso con el fin de estar
orientados hacia la misma situación, Marcela es madre y esposa está pasando por una situación
muy difícil ya que su hermana le dejo a cargo su sobrino y es Marcela quien lo recibió cuando él
estaba a punto de morir junto el apoyo en su momento de su esposo Cristian, ellos ya tenían un
hijo quien se llama Néstor pero él esta desconocido de toda la situación para el Mauricio el niño
que llega a la familia de Marcela es su hermano verdadero, pues su mamá siempre lo presento
así, Marcela está pasando por un momento muy crucial pues ella quiere esconder la verdad de
que ella y Cristian no son los padres verdaderos de Mauricio, y esto ha generado problemas de
convivencia en la familia, a Néstor su hermano Mauricio se le convirtió en una responsabilidad,
Cristian está ausente de la casa por estudio y trabajo, Marcela está buscando ayuda pues no
quiere perder a su familia.Con el objetivó de identificar las herramientas y características de
intervención familiar para abordar el caso es que se toma un modelo de la psicología clínica
donde lo principal es el bienestar de las personas y del entorno familiar. Murray Bowen fue uno
de los fundadores de la terapia familiar sistémica; Hanna y Browen calsifican los modelos de la
terapia familiar en cinco grupos estructural, estratégico, intergeneracional, experiencial, y
contemporáneo.El origen del enfoque familiar sistemático surgió primero con los
norteamericanos para los trabajadores sociales era principal entender y analizar los
comportamientos y el entorno social y sus relaciones primero que los problemas individuales;
segundo fue la línea del psicoanálisis enfocado en lo social y lo relacional según Freud (1910),
relaciones triangulares padre, madre e hijo; el tercer movimiento hace referencia con la sexología
que cambiaron la mirada del individuo causa y foco de los trastornos sexuales y por ultimo
tenemos un cuarto movimiento construido por counseling matrimonial que se enfoca en el
aprendizaje de pautas educativas ayudaba a la prevención de factores de riesgo familiar.
El modelo estructural sistémico surge en el campo de la psicología, su principal representante
es Salvador Minuchin, se desarrolló a finales de la década de los sesenta en el siglo XX, tratando
 III

de explicar la relación del individuo en el contexto familiar, define la estructura familiar como un
“sistema” “La familia es un conjunto organizado e interdependiente de personas en constante
interacción, que se regula por unas reglas y por funciones dinámicas que existen entre sí y con el
exterior”, (Minuchín, 1986, Andolfi, 1993; Musitu et al., 1994, Rodrigo y Palacios, 1998).
En la teoría de Bowen se estructura de acuerdo a dos variables principales las cuales permiten
al terapeuta entender y explicar lo que sucede en la familia esto es la diferencia del Self y la
ansiedad crónica son determinantes para explicar los pensamientos, sentimientos y
comportamientos de todos los miembros de la familia. Se levanta el proceso inicialmente con la
historia clínica de la paciente quien es la que solicita principalmente la atención e intervención,
en la primera sesión se crea el genograma para tener gráficamente la composición familiar de
Marcela, el psicólogo desde este primer momento debe entablar una comunicación individual y
de confianza con cada paciente del grupo familiar con el fin de poder indagar y que las
respuestas sean oportunas y veraces. Se debe realizar por fases en poder llegar a una planeación,
un desarrollo metodológico, un sistema de comunicación de resultados y un sistema de
evaluación, estas por medio del entrevista sin detener en ninguna de las fases este modo de
intervención, nuestro fin es poder generar entrevistas de manera cualitativa para poder generar
datos estadísticos del modelo sistémico familiar. La terapia sistémica familiar no se rige por un
solo método pues debe ser flexible en la metodología y el diseño, ya que depende del contexto y
la situación, en este caso se busca tomar las fortalezas del núcleo familiar como herramienta de
trabajo para poder mediar y contrarrestar las deficiencias presentadas. Para el diseño en si se
levanta la tabla con la historia clínica de Marcela la principal paciente, con el detalle del caso, el
contexto en que vive, se tiene en cuenta el contexto mental al que se expone y la evaluación de la
misma dentro de estas esta atención, conciencia, orientación, lenguaje, pensamiento, percepción,
memoria, funcionamiento intelectual, estado de animo y juicio de realidad. Después de tener la
historia clínica se empieza con el procedimiento, e realiza una entrevista es semi estructurada,
siguiendo los pasos de recepción e iniciación, para obtener información y fomentar confianza,
dejando que la paciente se exprese con libertad.En conclusión se realizaron tres sesiones con
cada integrante del grupo familiar ya que el sistema tiene que estar involucrados todos o en parte
su mayoría para un buen resultado, en primer sesión se crea la historia clínica se conoce la
percepción de cada uno frente al rol involucrado, dentro de esto es importante resaltar que uno de
los principales obejtivos es el bienestar de los menores con la verdad conocida, se buscó en
 IV

segunda instancia el fortalecimiento del grupo familiar como ya se mencionó desde las mismas
habilidades y fortalezas como familia, y la tercera está basada en compromisos y pautas de
desarrollo en el núcleo de la familia. Al final del proyecto muestra la conclusión del mismo
donde en resumen la custodia está en manos de Marcela, se trabaja en las terapias de unión
familiar ya que el menor sabe la verdad de la procedencia que viene, y con Cristian siguen en
comunicación ya con respeto pero su relación es separada, queremos mostrar las habilidades
psicológicas del interventor para poder afrontar cada caso en este ejemplo de familia.
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1. INTRODUCCIÓN

El concepto de familia se puede determinar cómo el grupo de personas que poseen algún
parentesco, genético o relacional, con las excepciones de los problemas que se pueden presentar
en las relaciones, lo ideal es que las familias cuenten como red de apoyo para cada uno de sus
integrantes en especial en las dificultades, teniendo en cuenta el caso específico de este proyecto,
es evidente la relación disfuncional que existe entre todos los miembros de la familia desde,
relación padres e hijos, de pareja y de familia extensa, en torno a una verdad que en algún
momento puede ser expuesta al menor de edad, existen características de apego, antecedentes
familiares que marcan desde la niñez, miedos y rupturas afectivas que hacen que no exista
funcionalidad familiar. Desde la psicología clínica existen medios de abordaje para proporcionar
a la familia la estrategias y herramientas para la resolución del conflicto, es de resaltar que se
deben tener en cuenta patrones teóricos que permitan una intervención efectiva para
mejoramiento de relaciones que sean beneficiosa para todos sus miembros afectados, el enfoque
de psicología clínica que puede llegar a ser más efectivo en el restablecimiento de esta familia es
el sistémico, ya que se ha convertido en el modelo predominante en los estudios de familia
según (Satir, Minuchín,1986; Selvini, Palazoli, Andolfi, 1993, Musitu et al., 1994, Rodrigo y
Palacios, 1998, Gimeno,1999), desde este enfoque, la familia es vista como un sistema global
que contiene varios subsistemas que de alguna manera determinada interfieren en la estructura y
organización de la misma, cada integrante posee un rasgo de personalidad sin embargo desde el
enfoque sistémico se orienta hacia las características situacionales basado en el conocimiento de
la familia como un grupo que cuenta con identidad propia que se relaciona entre sí.
Con base en lo anterior, se pretende proponer métodos de intervención a partir de la terapia
familiar sistémica con el fin de establecer un mejoramiento relacional, que prioritariamente debe
estar determinada en la protección de los menores de edad y al mejoramiento de la interacción
entre todos los miembros de la familia, esta terapia consiste en el mejoramiento de las relaciones
familiares buscando un bien común aprovechando los puntos fuertes y de apoyo de todos los
miembros que componen la familia logrando la adaptación a la exigencia del desarrollo
individual de sus miembros “esta adaptación asegura la continuidad y a la vez el crecimiento
psicosocial de los miembros” (Lila et al., 2000).
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¿Existen métodos de intervención que permitan el abordaje del caso hipotético y el

establecimiento de posibles tratamientos que mejoren la problemática planteada desde la
psicología clínica?
 3

2. OBJETIVOS

Objetivo General

 Establecer estrategia de intervención para abordaje del caso en mención desde la

psicología clínica

Objetivos Específicos

 Desarrollar herramientas de restablecimiento de relaciones familiares a partir de

los métodos teóricos y terapéuticos de la terapia familiar sistémica para el caso
hipotético mencionado.

 Desarrollar habilidades como futuros psicólogos terapeutas para abordaje de los

posibles casos que se pueden encontrar dentro de la psicología clínica
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3. JUSTIFICACIÓN

Las familias tienden a tener dificultades y problemas que hacen imposible la convivencia y

el libre desarrollo de las relaciones, no obstante también existen lazos afectivos fuertes que hacen

que de alguna manera se mantenga y se persista en la unión ya sea por un objetivo común, de

afecto, económico o de otras índoles que terminan por acostumbrar a la familia a la situación

disfuncional en la relación, es por esto que se pretende proponer herramientas terapéuticas desde

la psicología clínica para dar solución y apoyo a el caso hipotético planteado desde el aula,

enfocando desde el ámbito académico las habilidades como futuros profesionales al enfrentarse

en una situación real, para esto se realizará el estudio de caso, establecimientos de hipótesis

diagnósticas y propuesta de posible tratamiento basados en la teoría de la terapia familiar

sistémica, con establecimiento de abordaje por parte del psicólogo, “conocer cuáles son los

patrones de interacción disfuncionales” Fishman (1990), a su vez establecer herramientas

cualicuantitativas que permitan medir la efectividad del tratamiento.

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4. MARCO TEÓRICO

La psicología clínica ha tenido un desarrollo acelerado durante la segunda mitad del siglo
XX, por dos razones. En primer lugar, por la necesidad que se fue configurando de dar atención a
los individuos con problemas psicológicos, y en segundo lugar, porque para algunos fundadores
de la psicología científica, el objetivo esencial de la misma era contribuir al bienestar de las
personas. Recordemos que la psicología clínica no tiene un solo origen, sino que fueron muchos
los aportes que contribuyeron a su desarrollo. No obstante, se reconoce como el primer psicólogo
clínico al norteamericano Lihtner Witner, quien trabajó al lado de Wundt y luego fue nombrado
director de la Universidad de Pensilvania, hacia 1892. En 1896 Witner presentó a la American
Psychological Association su descubrimiento de la nueva disciplina. Después de la Segunda
Guerra Mundial, la psicología clínica tuvo un gran impulso, consolidándose por parte de la APA,
hacia 1947, cuando se fijaron las bases que aún rigen su desarrollo, entre ellos aquellos
relacionados con la formación de los profesionales en esta disciplina. Murray Bowen es
considerado uno de los fundadores de la Terapia Familiar Sistémica, y su teoría sobre los
procesos familiares es reconocida como una de las mayores Contribuciones al desarrollo de la
clínica desde la perspectiva sistémica (Horne y Hicks, 2002; Nichols y Schwartz, 2004). Dentro
de los modelos de terapia familiar, la teoría de Bowen se encuadra en las denominadas teorías
históricas, de acuerdo con la tradicional clasificación de Sluzki (1983). Carlos Sluzki considera
que, en el campo de la terapia familiar, todos los Modelos pueden incluirse en una de estas tres
orientaciones: modelos centrados en el Proceso, modelos estructurales y modelos históricos o
centrados en la visión del mundo. Estos últimos, entre los cuales estaría el modelo de Bowen,
considerarían que “las interacciones están siempre enmarcadas en un contexto simbólico, rico y
bastante estable, propio de la condición humana, que recuerda a los participantes cómo la
realidad debería ser construida y crea, establece y recuerda las reglas familiares. De Hecho, cada
miembro de la familia se define como tal, como miembro de una familia en Particular, porque él
o ella comparten con el resto una manera bastante específica de organizar la realidad, una
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ideología” (Sluzki, 1983 p.472). Hanna y Brown (1998) clasifican los modelos de terapia
familiar en 5 grupos: estructural, estratégico, Intergeneracional, experiencial y contemporáneo.
Asignan el modelo de Bowen a la Categoría de los modelos intergeneracionales, caracterizados
por “conceptualizar a las familias y sus problemas en términos de dinámicas psicológicas
transmitidas de generación en generación” (Hanna y Brown, 1998 p.29). Origen del enfoque
sistémico. Histórica y cronológicamente son cuatro los movimientos que le dieron lugar a el
enfoque sistémico, en un primer lugar fueron los primeros trabajadores sociales de Norteamérica,
ya que para ellos era de vital importancia tomar la familia en su totalidad para poder analizarla,
pues era muy difícil estudiar un individuo sin conocer su entorno y contexto social de allí la
importancia de trabajar las relaciones y no los problemas individuales, por otra parte viene un
segundo movimiento que tiene su origen en una línea del psicoanálisis enfocada mas en lo social
y lo relacional de allí que Freud(1910) planteo la teoría del funcionamiento psíquico
fundamentado en el complejo de Edipo, es decir en las relaciones que se dan en el triangulo
Padre, madre e hijo, pero esto no se centraba en realidad en lo relacional porque se trataba solo a
el paciente, no a toda su familia, fueron autores posteriores del psicoanálisis como: Sullivan
(1959) Fromm (2003) y otros que platearon que la naturaleza humana es parte de un proceso
social y no solo individual, sin embargo en una mirada inicial no se noto tanto el aporte
psicoanalítico, pero la terapia de enfoque sistémico familiar se nutrió mucho de lo psicoanalítico,
el tercer movimiento fueron los Sexólogos quienes cambiaron su mirada desde en individuo
hacia las relaciones como causa y foco del tratamiento de los trastornos sexuales, y terminando el
cuarto movimiento estuvo construido por el counseling matrimonial, según la cual el aprendizaje
de pautas educativas ayudaba en la prevención de factores de riesgo familiares, el énfasis eran las
relaciones de pareja y familia. El inicio de el paradigma sistémico se sitúa entre 1952 y 1961 y
surge de la evolución de una parte de la psiquiatría que observaba la importancia de la familia
desde la esquizofrenia y otras psicopatologías importantes de aquel tiempo, a nivel mundial el
enfoque sistémico se opone a el encierro individual como lo sostiene Morin (1994) le da
vitalidad que se ha mantenido a través de los años. El Modelo Estructural Sistémico surge en el
campo de la psicología, su principal representante es Salvador Minuchin, y fue desarrollado a
finales de la década de los años sesenta del siglo XX como un intento por explicar la relación
entre el individuo y su contexto familiar. Este modelo se guía por algunos principios de la Teoría
General de los Sistemas, desarrollada por Bertalanffy en el siglo XX, a finales de la década de
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los años treinta. En el Modelo Estructural se considera a los miembros de la familia

relacionándose de acuerdo a ciertas reglas que constituyen la estructura familiar. Minuchin
(2003) define la estructura familiar como un sistema, es decir: “La familia es un conjunto
organizado e interdependiente de personas en constante interacción, que se regula por unas reglas
y por funciones dinámicas que existen entre sí y con el exterior”, (Minuchín, 1986, Andolfi,
1993; Musitu et al., 1994, Rodrigo y Palacios, 1998). Por lo tanto, la familia es una totalidad, una
Gestalt que aporta una realidad más allá de la suma de las individualidades, más allá de los
miembros que componen la familia. Esta totalidad se construye mediante un sistema de valores y
creencias compartidos, por las experiencias vividas a lo largo de la vida, y por los rituales y
costumbres que se transmiten generacionalmente. El Modelo Estructural de Terapia Familiar
Sistémica es una opción de análisis e intervención terapéutica con base en el cual se considera a
la familia como sistema abierto, con patrones de interacción (estructura familiar) que determinan
las relaciones funcionales entre sus miembros. Desde esta perspectiva el origen de los problemas
psicológicos se encuentra en el ámbito familiar y su análisis y tratamiento se realizan a nivel
familiar, no individual. Por esta razón decimos que cuando se presenta una conducta
problemática (síntoma) todos están implicados y no podemos solo señalar a un miembro de la
familia como el causante de todos los males dentro de la misma. Es importante hablar de Murray
Bowen ya que es uno de los principales gestores del enfoque sistémico familiar teniendo una
influencia psicoanalítica muy marcada, la mayoría de los terapeutas de familia reconocen que las
personas son un producto del contexto social, pero limitan su intervención a la familia nuclear o
la familia que vive bajo un mismo techo, Bowen se planteo muchas preguntas entre ellas: ¿Qué
ocurría con las fuerzas pasadas y presentes?¿como estas fuerzas están presentes en los patrones
de conducta?¿Que hace que un esposo (a) se distancie de las demandas emocionales de la vida de
familia?¿que hace que una esposa sea negligente con su propia vida y la de sus hijos?, y en
medio de estas preguntas encontró que las respuestas estaban en la redes familiares
intergeneracionales dándole una gran importancia a el uso del genograma como instrumento
privilegiado de trabajo, desde esta perspectiva de Bowen se encuentran cosas muy interesantes
como que el considera el contexto, la red familiar, la familia inmediata y el individuo en su libro
(Sanchez, 2003) cita a Bowen (1989) la familia permanece con nosotros y a donde quiera que
vamos cargamos los problemas emocionales no resueltos. Reactivamos nuestras relaciones no
resueltas en forma de tendencia a repetir. Los objetivo terapéuticos de los intergeneracional son
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disminuir la ansiedad y e incrementar la diferenciación del self, distanciar los vínculos

demasiados cercanos, modificar las relaciones triangulares y favorecer la autonomía y el
crecimiento individual, por lo cual al realizar una mirada completa del caso y desde la
perspectiva que nos ocupa nos basaremos en el enfoque sistémico de la familia. En la Teoría
Familiar Sistémica de Bowen se estructura en torno a dos variables principales: La Diferencia del
Self y la Ansiedad Crónica. En esencia, son estas dos variables y la relación entre ellas la clave
que permite al terapeuta entender y explicar lo que sucede en la familia. De acuerdo con la
Teoría Familiar Sistémica de Bowen, estas dos variables están estrechamente relacionadas, de
modo que a mayor nivel de Diferenciación del Self menor vulnerabilidad a la Ansiedad Crónica.
El grado de Ansiedad Crónica y el nivel de Diferenciación del Self que encontramos en un
sistema familiar concreto en un momento dado determinado son determinantes para explicar los
pensamientos, sentimientos y comportamientos de todos los miembros de la familia. Además, la
comprensión de la forma en que Diferenciación y Ansiedad Crónica se relacionan será lo que
guíe al terapeuta en su relación con el sistema familiar. Por tanto, el terapeuta deberá prestar
atención a estas dos variables subyacentes que están regulando el proceso de la familia, evitando
focalizarse en aspectos de contenido.

4.1 Historia clínica y Descripción del caso

Asiste a consulta la señora Olga Marcela de 40 años refiriendo “Quiero iniciar un proceso
psicológico porque siento que la situación familiar en la que me encuentro se me está saliendo de
las manos, quiero que mejore” por lo cual se realiza una primera entrevista a la señora marcela
como persona índice para poder realizar la historia clínica de la familia y revisar si es necesario
trabajar la familia por subsistemas.

La familia Hernández Pérez esta compuesta por Marcela y Cristian que son esposos pero no
conviven juntos, tienen dos hijos Néstor que es hijo biológico y Mauricio que es hijo de su
hermana Adriana pero Marcela y Cristian lo adoptaron pero no legalmente, la señora marcela fue
criada por su abuela ya que su madre no la quiso criar, ella no quiere que Mauricio se entere que
es adoptado, ni que su hermana se lo vaya a quitar siendo ella la madre biológica, y no quiere
que Néstor su hijo biológico se entere que su hermano es adoptado.
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En la primera entrevista se realiza el Genograma para obtener información sobre la familia y

sus integrantes y sus relaciones, así de esta manera obtendremos una rápida comprensión de los
problemas que se presenten en esta familia, para así detectar que posible problema clínico que
este conectado con esta conectado con el contexto familiar, este es el genograma que se realiza
en la primera sesión, pero este mismo podrá ser modificado en futuras sesiones.
4.2 Simbología del Genograma

Mujer

Hombre

Separación

Conviven juntos

Adopción

Vinculo Familiar

Genograma Familia Hernández Pérez

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5. FASE II

Se realizó la revisión de diferentes casos de intervención donde logramos ver pautas de

aplicación para el caso en el proyecto dentro de ellos se deben tener para la intervención de
acuerdo a nuestro enfoque modelo sistemático familiar:
En este modelo se debe intervenir todo el núcleo familiar y desde el punto de intervención
resaltar todas las interacciones que tiene cada individuo con el resto de su familia, se debe
entablar un relación psicólogo vs paciente donde haya una confianza de comunicación para
lograr generar en el paciente la manera de que comunique todo lo vivido en su vida este paso se
debe hacer individual con cada familiar intervenido; Construir el genograma composición de
toda la familia de origen materna y paterna. (Fernández, 2011)
La terapia tiene que ser transversal lograr un laso en todos los intervenidos en ellos buscar que
cada uno genere compromiso por un resultado final en común explicar los comportamientos
funcionales y disfuncionales, como se menciona el método de las historias vividas es la fuente
para que el psicólogo pueda realizar la intervención, también se debe entender que el caso puede
resultar explicativo, descriptivo o mixto. “El estudio de caso es el estudio de la particularidad y
de la complejidad de un caso singular para llegar a comprender su actividad y circunstancias
importantes. El estudio de caso observa de manera naturalista e interpreta las relaciones de orden
superior dentro de los datos observados”. (Balcázar 10:172)
En fin después de revisar sus pasos principales deben ser; una planeación, un desarrollo
metodológico, un sistema de comunicación de resultados y un sistema de evaluación, la razón
principal para que se tenga presente las fases es tener en cuenta que en ellas hay una serie de
entrevistas pero no pueden tenerse por separado a la fase inicial.
Dentro de nuestro estudio también en la terapia familiar sistematica podemos aplicar un
método cualitativo para poder determinar en si “el hallazgo más relevante es la validación de la
comunicación en la triada elocutiva entre el sistema familiar, el consultante y el terapeuta dando
un significado apreciativo en la relación interpersonal que se gesta entre la familia, o alguno de
sus subsistemas, con el sistema terapéutico” (Rodríguez-Bustamante, 2016).
Caracteristicas de un paciente para aplicar el modelo sistémico cuando alguien de su nucleo
familiar tiene una ruptura dejando un vacion en el nucleo familiar la intervención va dirigida a
buscar la comunicación defectuosa y generar intervención en esta. (Juan, 2006
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5.1 Diseño

El diseño del método de intervención se encuentra orientado al método cualitativo dentro de

las características de la terapia familiar sistémica debido a que en el caso hipotético se requiere
intervenir las relaciones familiares para reconstrucción de interacción dentro del mismo sistema
(familia) una vez restablecida la relación se traten los temas del secreto a voces que la familia
debe manejar entre sí y encontrar la mejor manera de garantizar el bienestar del menor
involucrado en esta terapia, la flexibilidad del manejo terapéutico es una de las características
principales que permite que la familia lleve el proceso a su propia solución “ la Terapia Familiar
Sistémica no sigue una secuencia rígida y predeterminada de tratamiento” (Lambert y Ogles,
1988).
Como principio de la terapia a implementar se encuentra en no patologizar al sistema sino se
contemplan las dificultades por las que atraviesa actualmente tomando como base las fortalezas
de la familia de ahí tomarlas como insumo para la solución de los conflictos familiares.
La propuesta de intervención se realizará teniendo en cuenta la siguiente secuencia de las
sesiones terapéuticas
1. Primera sesión: se estructura la terapia, establecimiento de límites, creación de acuerdos
de intervención, profundización en el foco del problema, y establecimiento del objetivo
final de la terapia, trabajo sobre el diseño de genograma.
2. Segunda sesión: Desarrollo de la intervención, tomar las creencias e idiosincrasia
familiar para lograr el cambio, persuadir en el cambio de conducta dirigiendo la familia a
llegar a la solución.
3. Tercera sesión: Desarrollar el entendimiento de la conducta problema, decidir el cierre y

cumplimiento de los objetivos conjuntos involucrando a todo el sistema.

Alcance
El proyecto investigativo se desarrollara, teniendo en cuenta el caso hipotético de la
problemática familiar descrita, en ella se tratará mediante la intervención en terapia familiar
sistémico de restablecimiento de relaciones de la Familia Hernández, debido a que este proceso
“concibe a la familia como un grupo natural, en continuo proceso de cambio dentro del mismo y
frente a su contexto social, que en el curso del tiempo ha elaborado pautas complejas de
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internación, en la que cada miembros cumple diferentes funciones” (Minuchin & Fishman,
1984a).
Participantes:
 Psicólogo
 Madre (Señora Marcela)
 Padre: (Señor Cristian)
 Hijo Biológico: (Néstor)
 Hijo Adoptado / Sobrino: (Mauricio)
Otros intervinientes en el Caso:
 Sra. Olga
 Adriana (Hermana Marcela)
Descripción de los instrumentos
Historia clínica
Historia clínica 2806
nombre Marcela Pérez Ríos
Fecha de nacimiento 23 de Julio de 1979
Cedula de ciudadanía 34.532.270
Edad actual 40 años
ciudad Bogotá
Estado civil Casada
Pareja sentimental Cristian Camilo Hernández

Motivo de consulta
La consultante refiere que: “Necesita ayuda con una terapia familiar porque tiene
problemas con su esposo, y sus hijos, el niño mayor se siente sobrecargado con las
responsabilidad de cuidar a su hermano menor que en realidad es su primo pero él no lo
sabe, y a quien la señora marcela lo considero como mi hijo porque lo tiene desde que
estaba de meses, en realidad le interesa que todo la familia la apoye con la manera que
prefiere manejar la crianza de su hijo Mauricio.

Resumen del caso

Marcela Pérez (consultante), es una mujer de 40 años de edad, casada y estilista de
ocupación, la consultante refiere tener miedo a la pérdida del niño Mauricio (su hijo de
crianza) y a que él se entere que no es su hijo biológico pretende no exponerlo, a que su
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madre biológica quien es su hermana Adriana Pérez así no causar daños al menor, desde
que el niño tenía pocos meses de nacido se hizo cargo de él, se encontraba en unas
condiciones muy difíciles de salud y desnutrición lo que la llevo a brindarle una crianza
adecuada con cariño e inclusión en su núcleo familiar; con la tendencia de protección para
el menor Marcela ha sufrido alteraciones psicológicas desde hace 7 años, constantemente se
encuentra ansiosa y con temor a que se revele la verdad por algún miembro de la familia o
de la comunidad de San Gil (Santander), razón por la cual, deciden trasladar su domicilio a
la ciudad de Bogotá desde hace dos años, por consiguiente, es bastante permisiva con su
hijo Mauricio en búsqueda de su bienestar, delegando demasiadas responsabilidades a su
hijo Néstor (hijo biológico),para garantizar una crianza segura para Mauricio, esta
condición les ha causado múltiples inconvenientes en la relación de pareja con su esposos
Cristian Hernández hasta el punto de mantener la unión por conveniencia económica y
laboral.
Esta situación ha causado conductas anormales en Mauricio, quien es disperso, con
desmotivación para las responsabilidades que se le asignen motivo de conflicto familiar al
presentarse reproches de los otros miembros por la manera de crianza con su hijo
adoptivo.

EXAMEN MENTAL
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Fecha de ingreso VALORACIÓN PSICOLOGICA No de Historia

DE INGRESO 2806
Fecha de Valoración: 17 de marzo de 2019
Nombre: Marcela Pérez Ríos Edad: 40 años
Expedida en: San Gil
Documento de Identidad: 34.532.270
(Santander)
Fecha de Nacimiento: 23 de Junio de 1979 Lugar: Bucaramanga
Ciudad: Bogotá Barrio: Galerías Teléfono: N\A
Ocupación: Estilista
Remitido por: Medicina General
ANTECEDENTES PATOLÓGICOS FAMILIARES
OCUPACIO
NOMBRE PARENTESCO EDAD
N
Adriana Marie Pérez Ríos Hermana 27 Mesera
Cristian Camilo Hernández Esposo 41 Contratista
Néstor Hernández Pérez Hijo Biológico 10 Estudiante
Mauricio Cruz Pérez Hijo Adoptivo 7 Estudiante
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ASPECTOS DEL EXAMEN

EVALUACION
MENTAL
Paciente de sexo femenino, aparenta su edad
cronológica, cabellos negros ondulados, ojos cafés,
contextura delgada, (53 kl Aprox.) estatura conforme
a su edad (1.47 cm aprox.) su presentación personal
es buena, su postura es encorvada, detonando en su
Datos Generales
expresión facial angustia y tristeza, mirada esquiva,
su tono de voz es variable mostrando cierta timidez.
Muestra interés en la entrevista, ya que busca
orientación acerca de cómo resolver los problemas
que presenta en su entorno familiar.
Presenta una atención voluntaria estable, responde
claramente a las preguntas realizadas, en algunos
Atención
casos refleja ansiedad, se muestra triste y llora
fácilmente en repetidas ocasiones.
Se encuentra lucida, responde a diversas preguntas
Conciencia en forma coherente, percibe y discrimina estímulos
del exterior.
Se orienta en tiempo espacio y persona se orienta
adecuadamente en tiempo reconociendo
aproximadamente la hora en que se realizó la
entrevista, reconoce el día de la semana, mes y año,
Orientación en el que estamos, reconoce el espacio donde se
encuentra identifica la calle, nombre del lugar, así
mismo, responde a la fecha de nacimiento, nombres y
apellidos, edad, por lo que concluimos que la
paciente no presenta alteración alguna.
Presenta taquilalia en algunas ocasiones, se
Lenguaje expresa demasiado rápido, probablemente por su
ansiedad, deja palabras y frases sin concluir.
Aparentemente presenta un pensamiento coherente
pues guarda relación con las preguntas o temas
Pensamiento planteados, sin embargo en cuanto al contenido siente
culpabilidad, impotencia, condena, y desesperanza,
también presenta llanto continuo.
En cuanto a la percepción, estos se encuentran
 Percepción
calidad y cualidad de todos los estímulos tanto
visuales, auditivos, olfatorios y táctiles. 17
Esta función se encuentra normal pues en lo que
concierne a su memoria mediata la paciente recuerda

•
con precisión ejercicios planteados, al igual que su
INFANCIA
Nacida en Bucaramanga (Santander), hija deremota
memoria madreevoca
soltera, criadaepisodios
y narra por su abuela
de su vida
materna
Memoriacon carencias económicas y afectivas.
recuerda con malestar experiencias asociados en
relación a el abandono que sufrió por parte de sus
• ADOLESCENCIA
madre y en cuanto a su memoria inmediata recuerda
Vivió en Bucaramanga hasta terminar sus estudios secundarios, a los 17 años su abuela
hechos o sucesos ocurridos durante las semanas y
decide trasladarse para San Gil, y allí inicia un técnico en Belleza Profesional.
días, no presentando anomalía alguna.
La paciente no posee un nivel de razonamiento
• ADULTEZ
abstracto, pero establece diferencia y similitudes
Marcela se casa a los 20 años con Cristian, y se dedica a trabajar en un salón de belleza
entre los objetos reconoce sus funciones y
como estilista, luego se hace cargo de su sobrino Mauricio ya que su hermana Adriana lo
propiedades comunes, sin embargo en la resolución
rechazó desde su concepción. Su esposo siempre la ha respetado y apoyado, a los 23 años
de problemas mayores no las ejecuta con acierto,
queda embarazada Intelectual
Funcionamiento de su hijo Néstor. Actualmente se encuentra ubicada en la Ciudad de
realiza ejercicios de cálculo básico como suma, resta,
Bogotá y trabajando como estilista en un salón de Belleza del barrio Galán.
multiplicación y división, en general la calidad de los
RASGOS DE PERSONALIDAD Yresultados ASPECTOS obtenidos a través de exploración nos
COMPORTAMENTALES
Se observa por la descripción realizada durante la consulta que es mental
permite estimar una categoría una mujer insegura
dentro del y
tiene miedo de perder a su familia, porpromedio.
eso toma la decisión de trasladarse a la ciudad de
La paciente
Bogotá para evitar que Mauricio sea reclamado por supresenta problemas
madre biológica emocionales
y Néstor que
se entere
que no son hermanos biológicos ha repercutido en su comportamiento debido a
consecuencia de un ambiente familiar disfuncional en
ASPECTOS FAMILIARES el que creció, manifiesta resentimiento hacia la
Debido a que ella fue abandonada por su madre y criada por su abuela, no quiere que su
Estado de Ánimo madre. Muestra cambios bruscos en su estado de
hijo Mauricio tenga esa misma experiencia. Le brinda todo el amor y cuidados que él pueda
ánimo de llora fácilmente, no quiere perder a su
necesitar, aunque tenga que seguirle ocultado la verdad a su hijo Néstor y continúe los
familia, y no sabe cómo manejar esa situación.
problemas con su esposo.
Manifiesta sentirse tranquila al estar fuera de casa,

Procedimiento: trabajando en compañía de sus compañeras.

Se evidencia normal, acepta su situación y entorno
La terapia se llevó a cabo en un espacio propicio, que permitió a la paciente sentirse
Juicio de Realidad familiar, pero se nota dificultad en plantear
cómoda y tranquila, se generó empatía, entre el entrevistado y entrevistador.
soluciones a su conflicto.
Se realiza una entrevista es semi estructurada, siguiendo los pasos de recepción e iniciación,
para obtener información y fomentar confianza, dejando que la paciente se exprese con libertad.
 18

Recepción: La Sra. Marcela llega puntual a la cita asignada, saluda y se inicia con una
presentación de mi parte generando tranquilidad y confianza para dar inicio a la terapia.
Iniciación: Se le informa a la Sra. Marcela que el tiempo de la sesión será de 45 minutos una
(1) vez por semana y tendrá una duración de 5 meses. Se le presenta el consentimiento
informado donde se le aclara el procedimiento psicoterapéutico.
Desarrollo: Se profundiza en los aspectos específicos del problema para identificarlos y dar
inicio a la solución.
Criterios éticos Garantizar la neutralidad evitando cualquier tipo de implicación personal.
Hacer buen uso de las herramientas de diagnóstico ya que en algún momento fueron
enseñadas por sus maestros con su debido acompañamiento.
Garantizar la calidad de su base metodológica dentro de la orientación

6. CONCLUSIONES

Como conclusión presentamos la evolución del proceso de intervención en el caso hipotético

trabajado en el presente proyecto, se llevaron a cabo varios enfoques basados en la terapia
familiar sistémica orientada al restablecimiento de relaciones familiares disfuncionales y a
enfocar a la familia al manejo adecuado de la “verdad a voces” que han venido ocultando y que
de alguna manera se presume es la causa raíz del conflicto, esta terapia está orientada a que el
mismo sistema en conflicto pueda llegar a la solución y pueda restaurar relaciones hacia un bien
común procurando en todo momento el bienestar de los menores involucrados (Mauricio y
Néstor); “Desde la psicoterapia sistémica se considera relevante destacar que las personas y sus
problemas se encuentran inmersos en sistemas más amplios como lo es la familia” (Haley,
1976).Con base en lo anterior se cumplieron los objetivos planteados ya que se tuvo en cuenta
una estrategia de intervención terapéutica desde la psicología clínica con herramientas propias
desde la teoría del enfoque familiar sistémico.Se realizaron tres sesiones terapéuticas, la de
encuadre y búsqueda del foco del conflicto, la de fortalecimiento de la relación teniendo en
 19

cuenta el insumo propio de la familia y la tercera la de establecimiento de soluciones pautadas

por el propio sistema, como resultado de la intervención las sesiones estuvieron hacia el
entendimiento del problema por parte de la familia donde la solución más efectiva en la cual se
concluye descubrir la verdad con ayuda psicológica lo cual logra mantener la custodia de
Mauricio por las vías legales, la presión que tenía Marcela llegó a su fin ya que contaba con la
tranquilidad de no tener que esconder y sobreproteger a Mauricio esto no excluye su crianza con
el mismo afecto, entre Crsitian y Marcela si bien es cierto no se restableció la relación de pareja,
mantienen una relación de respeto y de afecto orientada hacia el
bienestar de sus dos hijos, sin embargo es recomendable continuar con procesos terapéuticos
que finiquiten todas las secuelas del ambiente de conflicto vivido para la familia.
En cuanto al proceso académico y experiencial de los psicólogos en formación es gratificante
haber orientado un caso hipotético no lejano a la realidad que se puede presentar en el ejercicio
profesional, hacia una posible solución teniendo como base un desarrollo investigativo y de
lectura que enriquece nuestro aprendizaje.
Esta interacción con el manejo real del caso nos ha permitido desarrollar habilidades como
psicólogos en formación y conocer las pautas que debemos tener al momento de enfrentarnos
con los miles de consultas que se pueden presentar para aquellos que decidamos ejercer la
psicología clínica.
 20

7. RESULTADOS

Después de evidenciar todo el proceso de intervención sistémica de la familia se llega a los

resultados presentados, Los resultados obtenidos en nuestro estudio se asemejan a los datos
positivos que arrojan esto como la manera de ayudar a marcela teniendo en cuenta que se puede
evidenciar falta de comunicación con su familia y el miedo a que reacción puede tomar Mauricio
al enterarse que es hijo adoptado, A la hora de plantear el estudio y la intervención de la familia
con sus relaciones hay que referenciar la teoría general de sistemas, partiendo de la noción de
familia como un sistema abierto que comparte un lugar donde los integrantes contribuyen a la
satisfacción de las necesidades de todos los que la componen a través de la construcción
cotidiana de relaciones comunicativas entre la totalidad del sistema familiar, Si no tenemos una
actitud abierta ni estamos dispuestos a escuchar nos podemos encontrar con una negativa al
iniciar una conversación. Y aunque seamos capaces de expresarnos de manera no verbal, con un
simple gesto, en general la falta de diálogo afecta gravemente a la comunicación en familia. Por
otra parte se puede observar diferentes cambios de actitud de marcela Otra situación que maneja
con mucha dificultad, es cuando tienen hijos biológicos y adoptados. Temen que las diferencias
 21

existentes entre ellos les hagan daño, sobre todo al adoptado, y para que esto no ocurra, evitan
mencionarlas. Y por último el mayor miedo a perder a su hijo es que su hermana acuda a las
autoridades perjudicando a su hermana ya que no tiene legalmente la custodia de su hijo
Mauricio quien no sabe nada hasta el momento, después de evidenciar todo el proceso de
intervención sistematica de la familia se lleva a los resultados presentados donde evidenciamos
una comunicación asertiva dentro del grupo familiar, donde a través de estas terapias se han
podido comunicarse con la verdad y no tener que estar tras la mentira el cual lo que ha generado
vacíos y distancia entre los mismo.

8. DISCUSIÓN

En este apartado se elaborara la discusión partiendo del objetivo que es Establecer estrategias
de intervención para abordaje del caso en mención desde la psicología clínica y basándonos en
las relaciones, contradicciones y diferencias frente a los resultados obtenidos. El caso clínico
inicia porque asiste a consulta la señora Olga Marcela de 40 años refiriendo “Quiero iniciar un
proceso psicológico porque siento que la situación familiar en la que me encuentro se me está
saliendo de las manos, quiero que mejore”, por lo tanto se decidió hacer un abordaje desde le
enfoque sistémico familiar, en el cual se interpelo el núcleo familiar.

Hanna y Brown (1998) clasifican los modelos de terapia familiar en 5 grupos: estructural,
estratégico, Intergeneracional, experiencial y contemporáneo. Frente a los resultados arrojados se
puede evidenciar que esta teoria nos contibuyo a trabajar desde lo intergeneracional, pues se
intervino la familia a traves de sus relaciones, tomando en cuenta la familia como un sistema
abierto.
 22

Es importante hablar de Murray Bowen ya que es uno de los principales gestores del enfoque
sistémico familiar teniendo una influencia psicoanalítica muy marcada, la mayoría de los
terapeutas de familia reconocen que las personas son un producto del contexto social, pero
limitan su intervención a la familia nuclear o la familia que vive bajo un mismo techo, en los
resultados logramos ver que a traves de la ntervencion se logro un dialogo entre marcela y los
integrantes de la familia evidenciando que con expresar la situacion y dialogar se lograron
grnades cambios en la relaciones familiares.
una gran importancia a el uso del genograma como instrumento privilegiado de trabajo, desde
esta perspectiva de Bowen se encuentran cosas muy interesantes como que el considera el
contexto, la red familiar, la familia inmediata y el individuo en su libro (Sanchez, 2003) cita a
Bowen (1989) la familia permanece con nosotros y a donde quiera que vamos cargamos los
problemas emocionales no resueltos, frente a esta teoria en este caso clinico se realizo uso del
genograma familiar y se identificaron las relaciones para poder llegar a conciliaciones familiares
y dialogos entre todos los integrantes de la familia.
Los objetivo terapéuticos de los intergeneracional son disminuir la ansiedad y e incrementar la
diferenciación del self, distanciar los vínculos demasiados cercanos, modificar las relaciones
triangulares y favorecer la autonomía y el crecimiento individual, por lo cual al realizar una
mirada completa del caso y desde la perspectiva que nos ocupa nos basaremos en el enfoque
sistémico de la familia, exactamente esto concuerda con los resultados de la investigacion pues
en la usuaria Marcela se logro disminuir la ansiedad e incrementar su diferenciacion del self, al
mismo tiempo que mejoraron las relaciones familiares y se logro un crecimiento individual en
cada uno de los integrantes que conllevo a una mejoria familiar.
 23

9. ANEXOS

PROGRAMA DE PSICOLOGIA

CONSENTIMIENTO INFORMADO

Yo ____________________________________ con cédula de ciudadanía

______________________ de la ciudad de __________________________________ doy mi
consentimiento para participar en la aplicación de la entrevista, ejercicio académico de carácter
 24

universitario, cuyos objetivos están dirigidos a la observación y análisis de situaciones propias

del desarrollo humano.

Durante el ejercicio estará acompañado(a) de un Psicólogo(a) en formación.

En este espacio solo se me realizarán preguntas que decidiré si deseo responder o no. En
cualquier momento del ejercicio podré retirarme sin ningún compromiso.

Dejo constancia mediante firma que he sido informado(a) de las condiciones de esta práctica
académica.
___________________________________________
Firma
C.C.
___________________________________________
Firma del Psicólogo en formación
C.C.

10. BIBLIOGRAFÍA

 Alicia, D. M., & Ortiz, S. y. (s.f.). Familiograma, Genograma, APGAR familiar y Ecomapa
Familiar. Obtenido de Familiograma, Genograma, APGAR familiar y Ecomapa Familiar:
https://issuu.com/tessiesilva/docs/6._familiograma_9132b20fdd8e0f
 Ardila, R. (1985). El Análisis Experimental del Comportamiento en Colombia. Obtenido
de http://www.redalyc.org/html/805/80517306/

 Arlinzon. (2015a). Enfoque cognitivo conductual! historia de la psicología. Obtenido de

Slide Share: https://es.slideshare.net/Arlinzon/enfoque-cognitivo-conductual-historia-de-
la-psicologia
 25

barcelona, u. d. (2 de enero de 2016). Obtenido de

http://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/31584/6/Modelo_Sistemico_Enero2016.pdf

 Belloch, A. (2008). Psicología y Psicología Clínica. Obtenido de Dialnet:

https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=3073222
 Beltrán, M., Freyre, A., &Hernández, L. (2012). El Inventario de Depresión de Beck : su
Validez en Poblaciondolescente. Obtenido de https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0718-48082012000100001

Bertrando, P. (2004). Historia de la Terapia Familiar. Barcelona: Paidos.

 Borda, F. (1990). Universidad

Nacionalhttps://www.cognitivoconductual.org/terapeutas/como-es-un-tratamiento-de-tcc/
 Calero, D. (s.f.). Psicomed.net. Obtenido de psicomed.net:
 Camacho, L. J. (2006). FundaciónForo.com. Obtenido de FundaciónForo.com:
 Caro, I. (Noviembre de 2013). El estudio de la personalidad en el modelo cognitivo de Beck.
Obtenido de El estudio de la personalidad en el modelo cognitivo de Beck:
http://www.uv.es/seoane/boletin/previos/N109-2.pdf
Castro, C. (s.f.). El lado olvidado de la violencia. Recuperado el 14 de octubre de 2016, de el
lado olvidado de la violencia: http://www.semana.com/especiales/conflicto-salud-mental/la-
odisea-del-tratamiento.html
 Christensry heavy (1999) la estructura de la pareja implicaciones para la terapia cognitivo
conductual editorial (colegio oficial psicólogos de Madrid
http://www.redalyc.org/articulo.oaid=180618083004
CICR. (s.f.). Derecho Internacional Humanitario. Recuperado el 14 de octubre de 2016, de
Derecho Internacional Humanitario: www.icrc.org/spa/assets/files/other/icrc_003_0703.pdf

 Clark, D. M. (12 de Octubre de 2016). Recursos de autoayuda. Obtenido de ¿Qué es la

terapia cognitivo conductual? fundamentos tipos críticas:
https://www.recursosdeautoayuda.com/que-es-la-terapia-cognitivo-conductual/
 Cognitivo-Conductual. (2015b). Obtenido de Enfoque cognitivo conductual historia de la
psicología: https://es.slideshare.net/Arlinzon/enfoque-cognitivo-conductual-historia-de-
la-psicologia

 Colombia, L. 1. (Septiembre de 2006). Ministerio de Protección Social. Obtenido de

http://www.sociedadescientificas.com/userfiles/file/LEYES/1090%2006.pdf

Conflicto armado en Colombia. (s.f.). Recuperado el 30 de septiembre de 2016, de

https://www.inspiraction.org/justicia-economica/conflicto-armado-en-colombia
 26

 Crespo, J. S. (2013). SciELO. Obtenido de Los Derechos Fundamentales Del Menor

Adoptado frente a la irrevocabilidad de la Adopción: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?
pid=S0718-52002013000100017&script=sci_arttext&tlng=en
 Dahab, J., Rivadeneira, C., &Minici, A. (1 de Julio de 2010). Revista Terapia Cognitivo
Conductual. (CETECIC, Ed.) Obtenido de Técnicas Cognitivo Conductuales para el
abordaje de problemas de pareja y familia: http://cetecic.com.ar/revista/tecnicas-
cognitivo-conductuales-para-el-abordaje-de-problemas-de-pareja-y-familia/

 de Colombia. Obtenido de
https://revistas.unal.edu.co/index.php/psicologia/article/view/16146/17026

 Diaz, M., Ruiz, A., &Arabella, V. (2012a). Manual de Técnicas de Intervención

Cognitivo Conductuales. Obtenido de
https://www.edesclee.com/img/cms/pdfs/9788433025357.pdf

 DSM-5. (2014a). Guía de Consulta de los Criterios del Diagnósticos. Washington.

DC .London, England: American PsychiatricAssociation.

DSM-5. (2014b). Guía de consulta de los Criterio del diagnósticos DSM-5. Washington, DC
.London, England: American PsychiatricAssociation.

Educación, R. I. (01 de enero de 2008). Universidad Intercontinental México. Recuperado el

2019, de Aportes de la perspectiva sistémica y la terapia familiar al trabajo en educación
especial.: https://www.redalyc.org/pdf/802/80210106.pdf
Educación, R. I. (2008). Obtenido de Universidad Intercontinental México:
https://www.redalyc.org/pdf/802/80210106.pdf
familiar, E. m. (s.f.). Obtenido de
https://rua.ua.es/dspace/bitstream/10045/5868/1/ALT_02_10.pdf
file:///C:/Users/Equi2/Downloads/INTRODUCCION_A_LA_SISTEMICA_Y_TERAPIA_FA
.pdf
heridas invisibles de la guerra. (s.f.). Recuperado el 04 de octubre de 2016, de heridas
invisibles de la guerra: http://www.semana.com/especiales/conflicto-salud-mental/
http://repository.unimilitar.edu.co:8080/bitstream/10654/14361/1/MarinAgudeloGerman2016
.pdf. (s.f.). Obtenido de
http://repository.unimilitar.edu.co:8080/bitstream/10654/14361/1/MarinAgudeloGerman2016.pdf
http://revlatinofamilia.ucaldas.edu.co/downloads/Rlef8_3.pdf
http://revlatinofamilia.ucaldas.edu.co/downloads/Rlef8_3.pdf
 27

http://www.alternativas.me/22-numero-33-agosto-2015-enero-2016/97-uso-de-tecnicas-con-
enfoque-sistemico-narrativo-intervencion-psicoterapeutica-en-una-familia-por-duelo-infantil
http://www.aperturas.org/articulo.php?articulo=0000913
http://www.aperturas.org/articulo.php?articulo=0000913
http://www.fundacionforo.com/pdfs/archivo15.pdf
http://www.iztacala.unam.mx/carreras/psicologia/psiclin/vol13num3/Vol13No3Art5.pdf
http://www.psicomed.net/sobrepsicomed.html
http://www.psykhe.cl/index.php/psykhe/article/view/64
http://www.razonypalabra.org.mx/N/N75/varia_75/01_Diaz_V75.pdf
http://www.redalyc.org/pdf/1411/141125357010.pdf
https://dspace.palermo.edu:8443/bitstream/handle/10226/1060/Taitelbaum%2C
%20Ulises.pdf?sequence=3&isAllowed=y
https://dspace.ups.edu.ec/bitstream/123456789/6096/1/Terapia%20familiar%20sistemica.pdf
https://dspace.ups.edu.ec/handle/123456789/6096
https://s3.amazonaws.com/academia.edu.documents/31800236/La_perspectiva_narrativa_en_
Terapia_Familiar_Sistemica_adrian_montesano.pdf?
AWSAccessKeyId=AKIAIWOWYYGZ2Y53UL3A&Expires=1555274862&Signature=Pm0ugz
kiZ%2F34NMD3wJs6TAL5zBw%3D&response-content-disposition=inline%3B%20filename
%3DLa_Perspectiva_Narrativa_en_Terapia_Fami.pdf
https://s3.amazonaws.com/academia.edu.documents/35723201/enfoque_sistemico.pdf?
AWSAccessKeyId=AKIAIWOWYYGZ2Y53UL3A&Expires=1555274748&Signature=TKiILC
pwuja%2BM8E76dX0eHRHG5k%3D&response-content-disposition=inline%3B%20filename
%3DEl_Enfoque_Sistemico_En_Los_Estudios_Sob.pdf
Ley de victimas y restitucion de Tierras. (s.f.). Recuperado el 14 de octubre de 2016, de Ley
de victimas y restitucion de Tierras:
http://www.centrodememoriahistorica.gov.co/descargas/ley_victimas/ley_victimas_completa_we
b.pdf
M. M. (2002). Psicologia y Familia. Madrid: Artegraf.
Ortega, Francisco j. (2001). Terapia Familiar sistemica 2da Edicion. sevilla: universidad de
sevilla.
 28

pdf. (s.f.). El modelo sistémico en el trabajo social familiar. Obtenido de el modelo sistémico
en el trabajo social familiar: consideraciones teóricas y orientaciones practicas :
https://rua.ua.es/dspace/bitstream/10045/5868/1/ALT_02_10.pdf

 Rivadeneira, C., Dahab, J., &Minici, A. (2013). cetecic

cognitivoconductual.org. Obtenido de

roja, C. i. (22 de abril de 2010). CICR. Recuperado el 3 de octubre de 2016, de

https://www.icrc.org/spa/resources/documents/report/colombia-report-intro-220410.htm
unidad de atencion y reparacion de victimas. (s.f.). Recuperado el 27 de mayo de 2018, de
http://escuela.unidadvictimas.gov.co/cartillas/Jueces_tierras.pdf
unidad para las victimas. (s.f.). Recuperado el 26 de mayo de 2018, de
http://www.unidadvictimas.gov.co/es/atencion-asistencia-y-reparacion-integral/fondo-para-la-
reparacion-las-victimas/80
Universidad Autónoma de Santo Domingo UASD y Centro Cultural Poveda, D. N. (s.f.).
universidad de valencia . Obtenido de https://www.uv.es/jugar2/Enfoque%20Sistemico.pdf