UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA

FACULTAD DE CIENCIAS VETERINARIAS

UNIVERSIDAD NACIONAL
DE CAJAMARCA
FACULTAD DE CIENCIAS VETERINARIAS

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE MEDICINA VETERINARIA

CURSO: SANIDAD Y PRODUCCIÓN DE PORCINOS

TEMA: AGALACTIA EN MARRANAS

DOCENTE:
ZAMBRANO VARGAS, HUGO

ALUMNO:

Vásquez Lobato Edinson Yonel

CICLO: VII

Cajamarca, Julio del 2019

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INTRODUCCIÓN

La agalactia, comúnmente referido como MMA, es un síndrome complejo que se presenta en cerdas
poco después del parto (de 12 horas a tres días). Este síndrome es causado por una infección
bacteriana de la glándula mamaria y el tracto urogenital. El MMA nos conduce a un incremento en
la mortalidad de lechones y a un reducido peso al destete. (Sitio porcino., 2011).

Tradicionalmente los problemas lactacionales en la cerda después del parto son atribuidos al
Síndrome de Mastitis, Metritis y Agalactia (MMA), generando confusión debido a que se
consideraba que los tres signos se encontraban presentes en cada caso. Actualmente el término
MMA es considerado un subtipo, probablemente el más grave, del Síndrome de Disgalactia
Postparto (SDP), debido a que la mastitis y metritis no son siempre evidentes y en muchos casos no
se presenta una verdadera agalactia (ausencia total de secreción láctea). (Pérez et al 2019).

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MARCO TEÓRICO

FISIOLOGÍA DE LA LACTACIÓN
El comienzo de la síntesis de leche se encuentra estrechamente relacionado con la disminución de la
concentración sérica de progesterona durante el parto, por lo tanto, es probable que la disminución
en la progesterona tenga la función de preparar a la glándula, mientras que la disminución de
calostro en la glándula activará el inicio de la secreción abundante de leche.

La extracción de la leche de los alveolos y del sistema ductal de la glándula mamaria de la cerda
requiere de un reflejo neuroendocrino producido por los lechones al masajear la urbe. Los lechones
al mamar y masajear la ubre estimulan la liberación de oxitocina de la neurohipófisis, esta oxitocina
estimula la contracción de las células mioepiteliales que rodean la luz alveolar produciendo la
excreción de la leche del sistema ductala las tetas. El incremento en la concentración circulante de
oxitocina puede ocurrir hasta 30 segundos antes de la eyección de leche (Ellendorf et al., 1982)

La activación de receptores neuronales dentro de la glándula mamaria por el masajeo y succión de

los lechones no sólo libera oxitocina de la neurohipófisis, también libera prolactina, hormona del
crecimiento (GH), hormona adrenocorticotropa (ACTH) y tirotropina (TSH) por parte de la
adenohipófisis, dichas hormonas mantienen la síntesis de leche en las células epiteliales mamarias
La prolactina inicia y mantiene la producción láctea en la cerda. La GH regula de manera directa la
distribución de nutrientes para la síntesis de los componentes de la leche y de manera indirecta,
incrementa las concentraciones del Factor de Crecimiento Parecido a la Insulina tipo I (IGF-I), el
cual actúa sobre las células epiteliales mamarias. Por su parte, las hormonas tiroideas son requeridas
para varias funciones metabólicas, como el consumo de oxígeno y síntesis de proteína por la
glándula mamaria.

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MASTITIS, METRITIS Y AGALACTIA

Por definición, la mastitis hace referencia a la inflamación de la glándula mamaria, debido a una
lesión en la misma o por la penetración de microorganismos (bacterias) patógenos provenientes del
excremento, fluidos genitourinarios, mucosa oral de los lechones y/o el ambiente, causando la
contaminación de la leche retenida en la cisterna del pezón.

Desde el punto de vista clínico, una o varias porciones de la glándula mamaria se observan
aumentadas de tamaño, compactas y al tacto se perciben más calientes que el resto de la glándula, lo
cual genera enrojecimiento y que la cerda demuestre dolor.

SÍNDROME DE DISGALACTIA POSTPARTO

Es un síndrome multifactorial caracterizado por una inadecuada y deficiente producción de calostro,
y posteriormente de leche durante los primeros días postparto, lo cual conduce rápidamente a la
inanición en los lechones causando su muerte.

ETIOLOGÍA
ORIGEN INFECCIOSO
Bacterias
Una infección por bacterias causará una mastitis en la cerda, la glándula afectada se observará
inflamada, enrojecida (eritematosa) y se encontrará caliente al tacto. Las bacterias comúnmente
aisladas de glándulas mamarias infectadas son generalmente, coliformes (Escherichia coli,

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Klebsiella spp., Enterobacter spp. y Citrobacter spp.), aunque también se llegan a encontrar
bacterias del género Staphylococcus spp. y Streptococcus spp. (Pérez et al 2019).

Endotoxemia
La absorción de endotoxinas de bacterias Gram negativas suprime la concentración de prolactina
sérica, incrementa la temperatura rectal y aumenta la frecuencia respiratoria. Los sitios de
multiplicación bacteriana y la producción elevada de endotoxinas son el tracto urogenital (cistitis,
metritis), la glándula mamaria (mastitis) y el tracto digestivo (constipación). (Pérez et al 2019).

ORIGEN NO INFECCIOSO
Nutricionales
Las dietas con un bajo contenido de fibra conducen a la formación de heces duras y secas,
generando una constipación con la consecuente multiplicación bacteriana y producción de
endotoxinas.

Disminución en la ingesta de agua, La falta de ingesta de agua o la disminución en su consumo

generará una constipación postparto, llegando a producir o contribuir a una endotermia. El
requerimiento de agua recomendado de una cerda gestante es de 12-25 l/día con un flujo de 2 l/min
y de una cerda lactante es de 10-30 l/día con el mismo flujo

Ambiental aumentada
Debido a que las glándulas sudoríparas de los cerdos se encuentran altamente queratinizadas y no
son funcionales, la cerda posee mecanismos deficientes para la disipación de calor, por lo tanto son
vulnerables a las altas temperaturas dentro de las naves por arriba de su temperatura de confort (20-
25°C). Durante la lactación una elevada temperatura en el ambiente hará que la cerda disminuya su
consumo de alimento, lo que generará una baja de peso y disminuirá la producción láctea, afectando
el crecimiento de los lechones y un retraso en el retorno al estro después del destete. Además, la
mortalidad de las cerdas (y pérdida de la camada) se encuentra asociada a la elevada temperatura
ambiental (D’Allaire et al., 1996) y es en gran parte debido a insuficiencia cardiaca (Pérez et al.,
2019).

Estrés
En una situación de estrés las glándulas adrenales liberarán adrenalina, la cual causará una
vasoconstricción en los vasos sanguíneos mamarios, impidiendo que la oxitocina llegue a las células
mioepiteliales, evitando su contracción y que no se expulse la leche. Contrariamente a lo que se
cree, la inhibición de eyección láctea por estrés no es causada por un incremento en las

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concentraciones de cortisol u hormona adrenocorticotropa (ACTH) sino por una inhibición de la

oxitocina mediada por opioides (Pérez et al., 2019).

EPIDEMIOLOGIA Y DISTRIBUCIÓN

La condición, en general, se observa entre 12 horas y 3 días después de la parición. A menudo se

piensa que las crías afectadas tienen exceso de leche en ese momento. La inquietud y depresión de
los lechones dirige la atención hacia la escasa cantidad de leche de la cerda (Jackson y Cockcroft,
2009).

La falta de ejercicio previo al parto, la alimentación excesiva cerca de este, la comida en el suelo en
trozos muy pequeños y la poca higiene pueden todas predisponer al problema. La supresión de la
producción de prolactina por endotoxinas puede ser una causa de falta de leche. La anorexia e
incapacidad de beber también pueden estar implicadas

PATOGENIA Y TRANSMISIÓN

La mamitis aparece al contaminarse la leche retenida en las ubres con suciedad, excrementos y
flujos vulvares en los que predominan bacterias como Escherichia coli, Klebsiella, Staphylococcus
spp. Y Streptococcus spp. Tiene como causa predisponente los traumatismos que facilitan el paso de
gérmenes a la mama La hipogalaxia, deriva de la producción de endotoxinas, que interfieren con la
actividad normal de diversos sistemas enzimáticos determinando estados inflamatorios a través del
aumento de los niveles de prostaglandinas. Las endotoxinas que provienen de la degradación de
bacterias coliformes (E. coli, K. pneumoniae, Enterobacter aerogenes), al pasar a la circulación
sanguínea general (endotoxemia), además de causar importantes cambios cardiovasculares e
inmunológicos, reducen la hormona tiroidea circulante, aumentan las concentraciones de cortisol y
suprimen la producción de prolactina por la hipófisis, afectando adversamente la producción de
calostro y leche, especialmente del primer al tercer día después del parto (Anadon y Martínez,
2002).

Se pueden Manual de enfermedades de los cerdos María Moncerrat Figueroa Padilla 76 identificar
tres focos principales de multiplicación bacteriana y producción elevada de endotoxinas: la glándula
mamaria (mamitis), el tracto urogenital (cistitis, vaginitis y metritis) y el tracto digestivo
(estreñimiento). Las metritis suelen aparecer después de un parto complicado (prolongado,
distócico, con retención placentaria o fetal). El suministro insuficiente de agua y los bebederos
inadecuados suelen asociarse a cistitis pielonefritis, y ésta con metritis. El estrés inhibe la eyección
de la leche, ya que la adrenalina que aparece al estimularse el eje produce vasoconstricción en los

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vasos mamarios e impide que la oxitocina llegue a las células mioepiteliales. No se contraen los
alvéolos y no se expulsa la leche, acumulándose en la mama (Palomo, 2009).

El nerviosismo en el parto y la instauración por primera vez de la lactación en las primerizas hacen
que éstas tengan predisposición a una baja producción lechera (Anadon y Martínez, 2002).

SIGNOS Y SÍNTOMAS

Normalmente, el síndrome MMA aparece casi inmediatamente después del parto y se caracteriza
por presentar algunos de los siguientes síntomas: Descarga vaginal, Disminución de la secreción
láctea en una o varias mamas, Mamitis, Manual de enfermedades de los cerdos María Moncerrat
Figueroa Padilla 77 Estado febril de intensidad variable, Signos cutáneos, circulatorios, locomotores
y nerviosos, afección del estado general de los lechones, determinando la muerte por hipoglucemia
de los lechones y el incremento de susceptibilidad de los mismos a otras enfermedades del recién
nacido, derivado de la pérdida parcial (hipogalaxia) o total (agalaxia) de la leche de la cerda
(Anadon y Martínez, 2002).

En otras ocasiones la cerda echa a perder su comida y no está dispuesta a alimentar a sus lechones.
Yace en decúbito esternal, lo que evita que ellos tengan acceso a la ubre. Los lechones están
hambrientos; chillan, toman agua u orina, lucen vacíos y pueden desarrollar otros problemas, como
enteritis

DIAGNÓSTICO

El diagnóstico se basa en los signos clínicos, particularmente en la inapetencia de la cerda y la

reducción en la condición de la camada. Las glándulas mamarias pueden palparse (sentirse) en
ambos lados corriendo las manos por debajo de ambas líneas de dichas glándulas; las glándulas
individuales que se encuentran afectadas se sentirán firmes y calientes y la presencia de mastitis
puede confirmarse al examinar la leche; para recolectarla se requiere inyectar oxitocina para
estimular la bajada de la leche.
Diagnóstico clínico: La propia clínica determinada tanto en cerdas reproductoras (toma de
temperatura y palpación mamaria) como en los lechones (lechones hambrientos, mortalidad,
diarreas.) nos deben permitir aproximar mucho el diagnóstico (Jackson y Cockcroft, 2009).

Manual de enfermedades de los cerdos María Moncerrat Figueroa Padilla 78 Diagnóstico de

laboratorio: Los cultivos de muestras de leche para el aislamiento de las bacterias presentes y su
antibiograma también están indicados sobre todo en aquellas granjas con síndrome de disgalaxia
posparto crónico (Palomo, 2009).

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Diagnostico diferenciales: Procesos tales como hipoplasia mamaria en primerizas, cetosis,

hipocalcemia, deficiencia de oxitocina, o infecciones sistémicas como erisipela, gastroenteritis
transmisible o enfermedad de aujezsky (Falceto y Pérez, 2011).

TRATAMIENTO

El tratamiento es sintomático, y debe iniciarse tan pronto como sea posible. Aunque se utilizan
antibióticos como amikacina, amoxicilina con ácido clavulánico, ampicilina, apramicina, cefalotina,
cefoxitina, ceftiofur, colistina, enrofloxacina, enromicina, estreptomicina, flumequine, gentamicina,
neomicina, nitrofurano, ofloxacina, penicilina, polimixina, sulfonamida, tetraciclina, tilosina,
trimetoprimsulfametoxazol, entre otros, el fármaco a emplear debe escogerse cuidadosamente según
el resultado del antibiograma para ser eficaz contra la bacteria aislada. El tratamiento intramamario
es imposible, dada la anatomía de la glándula mamaria en la cerda (Anadon y Martínez, 2002).
Antibióticos
Para seleccionar el antibiótico a utilizar se debe realizar un antibiograma para conocer el espectro
de acción contra la bacteria asociada a la infección (Ver cuadros 1, 2, 3). Generalmente son
utilizados antibióticos de amplio espectro, debido a que identificar al género bacteriano asociado a
este síndrome resulta ser algo complicado por la diversidad de los signos presentados.

Antinflamatorios
No Esteroidales
La aplicación de antinflamatorios en las cerdas afectadas disminuirá la mastitis y/o metritis que
podría encontrarse. Generalmente se utilizan una aplicación el día del parto y algunas veces se
aplicará una segunda dosis a las 12 horas. Los AINES más utilizados son meglumina de flunixin (2
mg/kg de PV) o meloxicam (0.4 mg/kg de PV).

Oxitocina
La aplicación parenteral de oxitocina es bastante efectiva para la eyección de leche por parte de la
cerda. Las dosis van de 10 UI intravenosa hasta las 30-50 UI intramuscular (Canadian Animal
Health Institute, 2001).

Un rango tan amplio en su aplicación es debido a que en su aplicación intramuscular algunas veces
se aplica en grasa o entre los músculos (Klopfenstein et al., 2006), además posee una vida media
corta (1 a 6 min) por lo que incluso se puede llegar a aplicar a intervalos de una hora por 6 horas.
(Pérez et al 2019).

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En la actualidad, el tratamiento del síndrome MMA siempre implica inyecciones únicas o seriadas
de oxitocina –con el fin de estimular la secreción de leche– y antibióticos de amplio espectro para
combatir los microorganismos patógenos.

Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs), han demostrado una eficacia satisfactoria
en la mejoría de la recuperación. La eficacia mostrada por los AINEs es el resultado de su efecto
positivo sobre la endotoxemia y de su efecto analgésico.

El tratamiento regularmente incluye el uso de antibióticos y medicamento para reducir la

inflamación y la inyección de productos que estimulen la producción de leche.

Una pequeña dosis de oxitocina puede ayudar, aunque no es necesario si los lechones se amamantan
con regularidad; si se usa temprano, la oxitocina puede bajar la necesidad de llamar al veterinario.
(Sitio porcino., 2011).
El tratamiento se debe dar tan pronto como el síndrome MMA sea diagnosticado o si la temperatura
de la cerda sube por encima de los 39.4°C, entre las 12 a 18 horas pos-parto.
Se debe animar a la cerda a beber agua estimulándola a que se pare regularmente.

El tratamiento del proceso está dirigido a mantener la producción láctea de la cerda para que siga
alimentando vía calostro y leche a su camada, de esta manera conseguiremos que no haya una alta
mortalidad nacimiento destete de lechones. La profilaxis la enfocamos a conseguir que no se
presente el proceso, la utilización sistemática de los antibióticos y AINES postparto a todas las
cerdas puede suponer una mayor supervivencia de lechones en el periparto que es donde se produce
el 80% de las muertes de lechones durante la lactación. Cuando se presente el síndrome hay que
utilizar la OXITOCINA por vía i.m. o s.c. a razón de 2 ml por cerda, pudiendo repetir la aplicación
varias veces ya que su acción desaparece cada media hora, la cerda rechaza dar de mamar por el
dolor y con la oxitocina conseguiremos bajar la leche y facilitar la toma de calostro a los lechones.
(Lamana., 2006).

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PREVENCIÓN Y CONTROL

Resulta fundamental mejorar el sistema inmune de la hembra mediante condiciones de alojamiento,

manejo y nutrición adecuadas. Es importante que las nulíparas hayan estado durante las 3-6
semanas antes del parto en contacto con los microorganismos de la explotación (generalmente a
través de las heces) para crear cierta inmunidad frente a ellos (Anadon y Martínez, 2002).
En los últimos días de gestación y en los tres primeros pospartos debe explorarse el estado general
de todas las cerdas, tomar rectalmente la temperatura y realizar exámenes y lavados uterinos cuando
sea necesario. Antes del parto es Manual de enfermedades de los cerdos María Moncerrat Figueroa
Padilla 79 recomendable lavar y desinfectar la piel de las mamas e introducir los pezones en
solución yodada (Anadon y Martínez, 2002).
Los esfuerzos para reducir el estrés al final de la gestación y especialmente cerca del parto, son
importantes medidas profilácticas. Algunos veterinarios administran antibióticos y antiinflamatorios
no esteroideos a todas las cerdas de la explotación después del parto para disminuir la mortalidad
pre-destete de los lechones en las granjas afectadas del síndrome de disgalaxia posparto, sin
embargo, no hay muchos datos científicos que avalen su uso como terapia preventiva. Además de
una adecuada formación teóricopráctica de los trabajadores sobre el tema del parto y periparto
(Falceto y Pérez, 2011). Medidas de bioseguridad La higiene de las instalaciones debe incluir
limpieza diaria, desinfección periódica y vaciado sanitario (Anadon y Martínez, 2002)

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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Anadon P, Martínez N (2002): Síndrome MMA o Disgalactia postparto en cerda. .

[Internet], [28 de junio 2019], disponible
en:Http://www.veterinaria.org/asociaciones/vetuy/articulos/artic_porc/010/porc010.htm

2. Sitio porcino., 2011. La mastitis, la metritis y la agalactia. [Internet], [28 de junio 2019],
disponible en: http://www.elsitioporcino.com/articles/2514/mastitis-metritis-agalactia-
mma/?fbclid=IwAR0MdnzPjP-x4NLGYnJJ5LphR3HeOocABXtdY_i_qgFdkXU6HWq5fd95Jzk

3. Lamana., 2006. Tratamiento y control del síndrome de disgalaxia postparto en cerdas.

[Internet], [28 de junio 2019], disponible en:
http://axonveterinaria.net/web_axoncomunicacion/criaysalud/39/cys_39_sindrome_disgal
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4. Falceto M, Pérez I. (2011): El síndrome de disgalactia posparto de la cerda. . [Internet], [28

de junio 2019], disponible en:
http://www.porcicultura.com/porcicultura/home/articulosinterior.asp?cve_art =729, (11
de marzo del 2016).

5. Pérez et al 2019. MASTITIS, METRITIS Y AGALACTIA (MMA) O SÍNDROME DE DISGALACTIA

POSTPARTO (SDP) EN CERDA. [Internet], [28 de junio 2019], disponible en:

https://bmeditores.mx/porcicultura/articulos/salud-y-prevencion-del-
cerdo/enfermedades-y-tratamientos-en-porcicultura/mastitis-metritis-y-agalactia-mma-o-
sindrome-de-disgalactia-postparto-sdp-en-cerdas-1892

6. Padilla., 2016. ENFERMEDADES DE LOS CERDOS. [Internet], [28 de junio 2019], disponible
en:
http://www.ciap.org.ar/Sitio/Archivos/TESINA-MMFP.pdf

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