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PRÁCTICA DE LABORATORIO Nº 3

TÍTULO: APARATO UROGENITAL

1.- RESULTADOS DE APRENDIZAJE


El estudiante estará en capacidad de:
1.1 Disecar los componentes de la pared corporal posterior del abdomen y el aparato
urinario del feto.
1.2 Reconocer la ubicación, relaciones anatómicas y características de los órganos del
aparato urinario, glándulas suprarrenales fetales y el uraco.
1.3 Reconocer la ubicación, relaciones anatómicas y características de los órganos del
aparato genital masculino y femenino fetales.
1.4 Identificar en cortes histológicos de embriones o fetos las características de los riñones
mesonéfricos y metanéfricos.
1.5 Observar en cortes histológicos de embriones o fetos las características de los ovarios y
testículos fetales.

4.- PRERREQUISITOS
El estudiante debe conocer el desarrollo normal de:
• El aparato urinario.
• El aparato genital masculino.
• El aparato genital femenino.

4.- INTRODUCCION AL TEMA O FUNDAMENTOS (Marco Teórico)


El aparato Urogenital se divide en:
• Aparato Urinario (excretorio)
• Aparato Genital (de la reproducción)
Ambos se relacionan estrechamente desde los puntos de vista embriológico, anatómico y
fisiológico.
Son primordios que participan en el desarrollo del aparato urogenital:
• Mesodermo intermedio (rebordes genitales)
• Seno urogenital
• Tumefacciones genitales
El aparato urinario comienza a desarrollarse antes que el genital y está constituido por:
• Los riñones que eliminan orina
• Los uréteres que conducen orinan desde los riñones a la vejiga
• La vejiga donde se almacena orina temporalmente
• La uretra a través de la cual se elimina la orina al exterior
En embriones humanos se desarrollan tres grupos de órganos excretorios o riñones:
1. Pronefros: son rudimentarios, no funcionan se mantienen durante la cuarta semana de
concepción.
2. Mesonefros: están bien desarrollados, funcionan entre las semanas 5 a 9, son interinos
hasta que se desarrollan los riñones permanentes, consisten en glomérulos y túbulos
mesonéfricos
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Los túbulos se abren hacía en conducto mesonéfrico, se convierten en los conductillos
eferentes de los testículos.
Corte longitudinal de riñón mesonéfrico

Corete transversal de riñón mesonéfrico

3. Metanefros: Son riñones permanentes comienzan su desarrollo al inicio de la 5ª


semana y unas cuatro semanas después su función, durante toda la vida fetal continúa
la formación de la orina
El desarrollo de riñones permanentes tiene dos orígenes:
a. El divertículo metanéfrico o yema ureteral
b. La masa metanéfrica del mesodermo intermedio o blastema metanéfrico
El divertículo metanéfrico es el primordio del uréter, pelvis renal, cálices y tubos
colectores (sistema colector).

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El metanefros es el primordio de la nefrona (sistema excretor).
La nefrona está constituida por glomérulo y túbulo néfrico.
El túbulo néfrico desarrolla 4 componentes; la cápsula de Bowman, tubo contorneado
proximal, asa de Henle, tubo contorneado distal.
El glomérulo y la capsula de Bowman forman el corpúsculo renal
L a nefrona y el túbulo colector forman el túbulo urinífero

Corte histológico de un riñón metanéfrico, mesonéfrico y testículo fetal

El riñón fetal se presenta lobulado, esta lobulación disminuye al final del período fetal, pero
aún se observa en un riñón de un recién nacido. Suele desaparecer durante la infancia a
medida que crecen las nefronas
Al nacer es completa la formación de nefronas, cada riñón contiene de 800 000 a 1.000.000 de
nefronas
La maduración funcional de los riñones ocurre después del nacimiento. La filtración glomerular
se inicia alrededor de la 9ª semana fetal. El índice de filtración glomerular aumenta después de
nacer.
En un inicio, los riñones permanentes o metanéfricos se encuentran muy cerca entre sí, en la
región pélvica, ventrales al sacro, a medida que crecen abdomen y pelvis, los riñones pasan al
abdomen de manera gradual y se separan, llegan a la posición del adulto a la 9ª semana, se
vuelven retroperitoneales en la pared posterior del abdomen, cuando los riñones entran en
contacto con las suprarrenales cesa el ascenso.

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A la 9ª semana reciben irrigación de ramas laterales de la aorta, que constituyen las arterias
renales permanentes, la arteria renal derecha es más larga y alta que la izquierda.
Al principio el hilio mira hacia la parte ventral, a medida que el riñón asciende gira casi 90º en
sentido medial, alrededor de la 9ª semana, el hilio se dirige hacia delante y hacia la línea
media.
La vejiga es el reservorio del aparato urinario, se desarrolla a partir de la parte vesical del seno
urogenital.
El seno urogenital se divide en tres partes:
1. Vesical, craneal que se continúa con la alantoides y se transforma en la vejiga y el
uraco.
2. Pélvica, media que se transforma en la uretra en el cuello vesical y la parte prostática de
la uretra en varones y toda la uretra en mujeres
3. Fálica, caudal que crece hacia el tubérculo genital y da origen a la uretra esponjosa en
varones y el vestíbulo en mujeres.
La región del trígono deriva de los extremos caudales de los conductos mesonéfricos. El
epitelio de toda la vejiga proviene del endodermo de la parte vesical del seno urogenital, el
resto de la pared vesical se desarrollan a partir del mesénquima esplácnico adyacente.
Los uréteres desembocan en la cara posterior de la vejiga y forman los límites rostrales del
trígono vesical. El límite caudal del trígono lo forma el nacimiento de la uretra prostática o
femenina en el cuello vesical.
La uretra es el conducto terminal del aparato urinario y en el sexo masculino también del
aparato genital.
El epitelio de la mayor parte de la uretra masculina y de la totalidad de la uretra femenina deriva
del endodermo del seno urogenital
En el varón, la parte distal de la uretra proviene de la placa glandular que tiene origen
ectodérmico.
El tejido conjuntivo y el músculo de la uretra provienen del mesénquima esplácnico del seno
urogenital en ambos sexos.
Cápsulas suprarrenales son glándulas de secreción endócrina, si sitúan sobre el polo rostral
de los riñones.
La corteza y la médula suprarrenales tienen orígenes diferentes:
• La corteza se desarrolla a partir del mesodermo
• La médula se diferencia de las células de la cresta neural
La corteza suprarrenal fetal posee tres capas:
• Corteza permanente, la capa glomerular y fascicular
• Corteza temporal, la corteza fetal

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Disección de la vejiga, el uraco y su relación con el cordón umbilical

Disección del aparato urogenital fetal

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Corte histológico de glándula suprarrenal

El aparato genital por su desarrollo embriológico está constituido por 4 grupos de órganos
Genitales masculinos Tipos de genitales y su origen Genitales femeninos

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Gónadas
Testículos (Crestas gonadales y células Ovarios
germinativas primordiales)
Túbulos eferentes Trompa uterina
Conducto del epidídimo Útero y
Genitales internos
Conducto deferente Vagina 1/3 proximal
Conducto y vesícula seminal (Conductos genitales
Conducto eyaculador embrionarios masculinos y
femeninos)
Bolsas escrotales Clítoris
Pene Vestíbulo
Genitales externos
Labios mayores
(Tumefacciones genitales Labios menores
embrionarias) Monte de Venus
Vesícula seminal Glándulas anexas Glándulas endocervicales
Próstata Glándulas uretrales
(Epitelios y mesénquima del
Utrículo prostático Glándula parauretrales
mesonefros y el seno urogenital)
Glándulas de bulbouretrales Glándulas vestibulares mayores
Glándulas de Littré o uretrales

Primordios y derivados de aparato urogenital


Hombre Estructura embrionaria Mujer
Testículo Gónada indiferente Ovario
Túbulos seminíferos Zona cortical gonadal Folículos ováricos
Red testicular Zona medular gonadal Red ovárica
Gubernáculo testis Ligamento útero ovárico
Gubernáculo Ligamento redondo del útero
Conductillos eferentes Túbulos mesonéfricos Epooforo - paraooforo
Apéndice del epidídimo Apéndice vesicular
Epidídimo Conducto mesonéfrico Conducto del Epooforo
Conducto deferente Conducto o quiste de Gartner
Conducto y vesícula seminal
Conducto eyaculador
Uréter, pelvis renal, cálices y Divertículo metanéfrico Uréter, pelvis renal, cálices y
túbulos colectores (conducto mesonéfrico) túbulos colectores
Apéndice testicular Conducto paramesonéfrico Hidátide (de Morgagni)
Trompa uterina, Útero y Vagina
Vejiga urinaria Vejiga urinaria
Uretra (excepto fosa navicular) Uretra
Utrículo prostático Vagina
Seno urogenital
Próstata Glandulas uretrales y
Glándulas bulbouretrales parauretrales
Glándulas vestibulares mayores
Colículo seminal Tubérculo sinusal Himen
Glande del pene (cuerpo Glande del clítoris
esponjoso) Falo Cuerpos cavernosos del clítoris
Cuerpos cavernosos del pene Bulbo del vestíbulo
Cuerpo esponjoso del pene Labios menores
Cara ventral del pene
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Pliegues urogenitales
Bolsas escrotales Tumefacciones labio escrotales Labios menores

Características Histológicas de las gónadas fetales


Testículo fetal: zona medular Ovario fetal: zona cortical
Cordones testiculares o seminíferos: Folículos primordiales:
*Células de Sértoli productores de sustancia Oogonios y ovocitos dictioténicos
inhibidora Mülleriana desde la semana 6 Células foliculares placas
*Espermatogonios
Tejido intersticial Estroma ovárico
Células de Leydig productoras de Células epitelioides glandulares productoras
testosterona y androstenodiona desde la de estrógenos desde la semana 8
semana 8

Desarrollo de los genitales externos

Corte histológico de testículo fetal

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Corte histológico de ovario fetal

6.- MATERIALES:
Se debe detallar todos los materiales necesarios para la realización de la práctica.
De responsabilidad del estudiante
1. Mandil
2. Cédula de identidad
3. Equipo de disección
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4. Guantes quirúrgicos
5. Mascarilla desechable
6. Gorra quirúrgica para protección del cabello

De responsabilidad del laboratorio


1. Bandeja de disección
2. Tabla de disección
3. 2 microscopio de Luz
4. Frasco con feto o piezas anatómicas disecadas
5. Placas histológicas de riñones mesonéfrico y metanéfrico
6. Placas histológicas de gónadas masculina y femenina

7. - PROCEDIMIENTO:
1. Dos estudiantes de cada mesa se acercarán a la ventanilla portando su cédula de
identidad para retirar el material de laboratorio.
2. Cada estudiante utilizará mascarilla, gorra desechable y guantes quirúrgicos.
3. Retire el embrión o feto de la solución de formol y lávelo cuidadosamente en agua
corriente por 5 a 10 minutos.
4. Fije el feto en la tabla de disección.
5. En el caso de que el feto mantenga integra la pared abdominal anterior.
Separe del feto la piel, tejido celular subcutáneo, aponeurosis, músculos y peritoneo
parietal cumpliendo las siguientes incisiones o cortes:
a. Longitudinal de la apófisis xifoides a la sínfisis del pubis respetando un anillo de
estructuras alrededor del ombligo y disecando el uraco y la vejiga que se
encuentran en la pared anterior abdominal.
b. Transversal u oblicuo desde la apófisis xifoides a cada línea media axilar
siguiendo el borde costal izquierdo y derecho.
c. Transversal u oblicuo de la sínfisis del pubis a cada línea media axilar siguiendo
el borde de la cresta iliaca izquierda y derecha.
d. Seccione el repliegue de pared abdominal en a nivel de la línea media axilar
izquierda y derecha desde la cresta ilíaca al borde costal.
e. Deseche el repliegue de pared corporal seccionado.
6. Diseque el aparato urinario y las glándulas suprarrenales, levantando suavemente el
peritoneo parietal de la pared posterior y anterior del abdomen.
7. Localice y observe la forma, el tamaño y las características de los siguientes órganos o
estructuras fetales internos:
a. Las glándulas suprarrenales
b. Los riñones metanéfricos
c. Los vasos renales
d. Los uréteres su origen y desembocadura
e. El uraco
f. La vejiga
g. Las uretras masculinas y/ o femenina
8. Reconozca las estructuras fetales disecadas, fotografié y pegue en la hoja de informe,
ponga los nombres correspondientes.
9. Relacione el tamaño de la glándula suprarrenal y el riñón fetal
10. Realice un corte longitudinal medial o sagital en un riñón fetal para reconocer:
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a. La zona cortical
b. La zona medular
c. Las pirámides de Malpighio
d. Los cálices mayores
e. La pelvis renal
f. El origen de los uréteres
11. Reconozca las estructuras internas del riñón fetal disecado; fotografíe, pegue en la
hoja de informe y ponga los nombres correspondientes.
12. Observe los cortes histológicos de embriones o fetos y reconozca las estructuras del
riñón mesonéfrico y metanéfrico; fotografié, pegue en la hoja de informe y ponga los
nombres correspondientes.
13. Diseque el aparato genital masculino. Ubique y observe la forma, el tamaño y las
características de los siguientes órganos o estructuras fetales.
a. Los testículos
b. El cordón espermático
c. El pene,
d. El prepucio
e. El escroto, realice una incisión para identificar la pared escrotal y la presencia o
no de testículos
14. Identifique si los testículos descendieron al escroto, ubique donde se encuentran y que
ligamentos tienen o si ya desaparecieron de sus polos.
15. Reconozca las estructuras fetales disecadas; fotografié y pegue en la hoja de informe,
ponga los nombres correspondientes.
16. Diseque el aparato genital femenino: localice y observe la forma, el tamaño y las
características de los siguientes órganos o estructuras fetales:
a. Los ovarios
b. Los ligamentos genitales: ligamento ancho, suspensorio del ovario, útero-
ovárico, redondo del útero.
c. Las trompas uterinas
d. El útero
e. Los fondos de saco peritoneales
f. Los labios mayores
g. Los labios menores
h. El vestíbulo
i. El himen
j. La vagina
17. Identifique si los ovarios descendieron hacia el ligamento ancho, ubique donde se
encuentran y que ligamentos tienen o si ya desaparecieron de sus polos.
18. Reconozca las estructuras fetales disecadas; fotografíe y pegue en la hoja de informe,
ponga los nombres correspondientes.
19. En cortes histológicos de testículo y ovario fetales observe y reconozca las estructuras;
fotografíe, pegue en la hoja de informe y ponga los nombres correspondientes.

20. Terminada la práctica coloque el feto en el frasco correspondiente.


21. Entregue en la ventanilla el material de laboratorio y retire su cédula de identidad.

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22. Las mesas de trabajo deberán quedar completamente limpias luego de cada práctica.
23. Cada estudiante entregará su reporte o informe al representante de la mesa para que
ordene alfabéticamente, lo grape y entregue en el laboratorio al profesor o ayudante de
cátedra en la semana siguiente en el mismo horario de prácticas.

8.- BIBLIOGRAFIA
1
Moore P., Embriología Clínica, Editorial Elsevier, VIII Edición, México, D.F. México, 2008.
2
Langman S., Embriología Médica, Editorial Wolters Kluwer Lippincott Williams & Wilkins, XII
Edición, Philadelpia USA, 2012.
3
Carlson B, Embriología Humana y Biología del Desarrollo. Editorial Elsevier Science, III
Edición, Madrid España, 2005.
4
Valdés A., Embriología Humana, Editorial Ecimed. I Edición. La Habana. Cuba. 2010.

Autor: Dr. Hams Baca

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