PROGRAMA PRESUPUESTAL 0129.

PREVENCION Y MANEJO DE CONDICIONES SECUNDARIA DE SALUD EN PERSONAS CON

DISCAPACIDAD - RED DE SALUD SAN ROMAN

REGISTRO NOMINAL DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD

IDENTIFICADAS - CERTIFICADAS
DIRESA : PUNO
RED DE SALUD : SAN ROMAN
MICRORED : JULIACA
EE.SS : ACHAYA
MES : FEBRERO

DATOS DEL PACIENTE

LUGAR DE FECHA DE
N° HCL DNI APELLIDOS Y NOMBRES SEXO NACIMIENTO NACIMIENTO EDAD DIRECCION
1 2E+06 2412261 FERMIN ANACLETO CHAMBI MAMAM ACHAYA 6/24/1947 71 a ACHAYA
2 5562 60230422 NILBER ALAN PARI GUTIERREZ M CHUQUILLAN 3/28/2007 11a ACHAYA
3
4
5
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7
8
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15
D EN PERSONAS CON

EE.SS. AL Q CELL O TLF DE

PERTENECE REFERENCIA
PS. ACHAYA
PS. ACHAYA
 PROGRAMA PRESUPUESTAL 0129. PREVENCION Y MANEJO DE CONDICIONES SECUNDARIA DE SALUD EN
PERSONAS CON DISCAPACIDAD - RED DE SALUD SAN ROMAN

REGISTRO NOMINAL DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD

IDENTIFICADAS - CERTIFICADAS
DIRESA : PUNO
RED DE SALUD : SAN ROMAN
MICRORED : JULIACA
EE.SS : ACHAYA
MES : FEBRERO
DIAGNOSTICO
FECHA DE GRAVEDAD
CERTIFICA DIAGNOSTICO DIAGNOSTICO DISCAPACIDA SIN DISCAPACIDA DISCAPACIDA
N° -CION DE DAÑO ETIOLOGICO D DISCAPACIDAD D LEVE D MODERADA
1
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DISCAPACIDA
D SEVERA
PROGRAMA PRESUPUESTAL 0129. PREVENCION Y MANEJO DE CONDICIONES SECUNDARIA DE SALUD EN PERSONAS CON
DISCAPACIDAD - RED DE SALUD SAN ROMAN

REGISTRO NOMINAL DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD

IDENTIFICADAS - CERTIFICADAS
DIRESA : PUNO
RED DE SALUD : SAN ROMAN
MICRORED : JULIACA
EE.SS : ACHAYA
MES : FEBRERO
VISITA A LA FAMILIA
COMPLICACIONES Y /O INFECCIONES
N° (Especificar) 1RA VISISTA 2 DA VISITA OBSERVACIONES
1 1/20/2019 2/20/2019
2 1/25/2019 2/25/2019
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