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Buenos Aires, .. de octubre 2015.

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Ref: Cadáver número ………………………….
Hora de realización: ………………………..
Sr. Delegado Departamental de Policía Científica Mercedes
S/D
Bajo juramento de Ley y demás prescripciones legales, quien suscribe Dr. x,
Perito medico de la Policía de la Provincia de Buenos Aires, en cumplimiento
de lo dispuesto por autoridad judicial, he practicado en la Morgue del Hospital
de General Rodríguez, dependiente de la Delegación Departamental de Policía
Científica, la autopsia del cadáver de un/a hombre / mujer / menor, remitido
por la instructora ………. identificado como: ……… de nacionalidad …….. de
….. días / meses / años- de edad, estado civil………… domiciliado …………
siendo el fallecimiento constatado por…………… y el cadáver hallado el día
…… a las … horas, en ……………………., según protocolo de levantamiento o
informe de instrucción.

EXAMEN EXTERNO INDIVIDUAL:


Se trata de un cadáver de; de buen desarrollo óseo y muscular; en buen
estado de nutrición; de: Talla ….. cm. Peso aproximado ………kg.
Piel:
cabellos: Calvicie:
Ojos:
Nariz: Boca: Orejas:
Bigotes: Barba: ….. días.
Dentadura: buen estado de conservación, completa
Por su aspecto general y los datos expuestos aparenta un edad comprendida
entre los …. y … años.
Señas particulares:

EXAMEN CADAVERICO:
Superintendencia de Policía Científica / Ministerio de Seguridad
Coordinación
Calle 52 y 118 / Paseo del Bosque / teléfono 0221 / 4833035
Frio de cámara:
Pupilas eucóricas
Córneas:
Conjuntivas:
Cianosis:
Por boca / nariz / ambos oídos no se observa salida de líquidos
Uñas:
Lechos ungueales:
Otros:
Rigidez: Livideces:
No existen manifestaciones externas de putrefacción;
Fauna cadavérica:

Intervalo Post-Mortem Informado: ….. horas / días


Intervalo Post-Mortem Estimado: …. horas / días

EXAMEN TRAUMATOLÓGICO

A la inspección este cadáver: presenta las siguientes injurias médicas con


motivo de tratamientos previos o maniobras terapéuticas:
Cabeza:
Cuello:
Tórax:
Abdomen:
Pelvis:
Miembros:

A la inspección este cadáver: no/sí presenta las siguientes lesiones


traumáticas:
Cabeza:
Cuello:
Tórax:
Abdomen:
Pelvis:
Miembros:
Mamas:
Pene: Escroto:
Región perineal: Ano:

Dichas lesiones son de reciente data (aproximadamente… hs), de


mecanismo , de carácter GRAVES/LEVES/GRAVISIMAS, por requerir para
su curación periodo mayor a un mes, con igual inutilidad laboral/ por haber
puesto en riesgo la vida de la víctima.

EXAMEN INTERNO
Se realiza incisión bimastoidea, se reclina cuero cabelludo. Observando:
a) Cabeza:
Cara interna de cuero cabelludo:
Aponeurosis epicraneana:
Huesos del cráneo y cara:
Base de cráneo
Espesor del diploe: ……… Fontanelas….
Meninges:
Masa encefálica:
Al corte transversal
La substancia gris , la sustancia blanca , los surcos
los ventrículos laterales .
Examen de la base del cerebro: Polígono de Willis
Examen de cerebelo:
Protuberancia:
Bulbo / Cuarto Ventrículo:
Primeros cuatro centímetros de medula espinal / cervical:
Craqueo: presente / ausente (sin luxofractura atlo-axoidea)
b) Cara
Mucosa nasal:
Superintendencia de Policía Científica / Ministerio de Seguridad
Coordinación
Calle 52 y 118 / Paseo del Bosque / teléfono 0221 / 4833035
Mucosa labial:
Mucosa bucal:
Lengua:
Paladar óseo:
Paladar blando:
Se realiza la incisión submentopubiana, observándose:
c) Cuello
Faringe:
Esófago:
Laringe:
Tráquea:
Hueso hioides:
Planos musculares:
Paquetes vasculares:
Surcos e improntas traumáticas:
Tiroides:
Columna cervical:
d) Tórax
Estructuras óseas de parrilla costal anterior, posterior y lateral:
Columna dorsal:
Timo: involutivo
Mediastino:
Cavidad Pleural Derecha: ; cavidad vacía
Cavidad Pleural Izquierda: ; cavidad vacía
Pulmón derecho:
Pulmón izquierdo:
Pericardio:
Cavidad pericárdica: contiene ….. cm3 de líquido citrino.
Corazón: con forma , tamaño y anatomía
músculo: cavidades
Válvulas:
Aorta torácica: ateromatosis grado:
e) Abdomen
Planos musculares:
Diafragma:
Espacios abdominales:
Hígado:
Vesícula:
Páncreas:
Bazo:
Estómago: contiene cm3 de mucosa:
Intestino delgado:
Intestino grueso: meteorizado
Epiplón:
Mesenterio:
Peritoneo: cavidad:
Retroperitoneo:
Riñon derecho: Riñon izquierdo:
Aorta abdominal:
Columna lumbar:
f) Pelvis
Estructuras óseas:
Vejiga:
Próstata:
Útero y anexos
Recto:

CONSIDERACIONES MEDICO / LEGALES

La muerte de ……………ha sido secundaria a (reconoce como causa


inmediata) un paro cardiorrespiratorio, cuya causa mediata es
………………y la causa básica es…….

CONCLUSIONES
Superintendencia de Policía Científica / Ministerio de Seguridad
Coordinación
Calle 52 y 118 / Paseo del Bosque / teléfono 0221 / 4833035
De acuerdo a las lesiones descriptas en la presente pericia, los hallazgos
en el lugar del hecho y a los datos aportados por la instrucción mediante
el CNT Nº 727, es verosímil pensar que:
1.- La muerte se produce por ……….y reconoce como causa inmediata….. y
como causa mediata……….
2.-el fallecimiento se produjo en forma inmediata/mediata, con periodo agónico
breve/prolongado.
3.- Presunta manera…
4.- Fisiopatología:
4.- Dicha muerte reconocería la etiología:
5.- TODOS LOS CONSIDERANDOS QUEDAN AD REFERENDUM DE
PEDICIAS COMPLEMENTARIAS A ESTA OPERACIÓN DE AUTOPSIA.

…….Es todo cuanto informo de lo que me ratifico.

ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS SOLICITADOS

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