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1 La transformación del sistema de seguridad social introducida por el gobierno del Contexto de la transformación de la salud
presidente César Gaviria (1990-1994) a principios de los años noventa, inició un vuelco en Colombia y la participación de grupos
en el Sistema Nacional de Salud y en el de Previsión y Seguridad Social, en los cuales el paramilitares en la región Caribe.
Estado era el actor central. La ley 100 de 1993, con ponencia del futuro presidente
Álvaro Uribe Vélez, que reformó el sistema de salud y seguridad social, marcó el inicio
de su privatización. El proceso finalizó en 2003, diez años después, durante el primer
mandato presidencial (2002-2006) del entonces senador Uribe Vélez, cuando su
gobierno ordenó separar la vicepresidencia prestadora de salud del Instituto de los
Seguros Sociales (iss), y crear siete Empresas Sociales del Estado (ESE), cada una con
una jurisdicción territorial. La medida significó la desaparición del Instituto de Seguros
Sociales, hasta entonces la institución emblemática de la seguridad social.
p. 15-17.
Las consecuencias han sido funestas, como se observó con el deterioro en el servicio
de salud en 2006; en ese año se presentaron 614 casos de “paseos de la muerte” en la
costa, de los cuales 86 ocurrieron en Barranquilla.
En teoría, las reformas privatizadoras del sistema nacional de salud y los cambios en
su financiación buscaban crear el escenario de incentivos y oportunidades para la
formación de un nuevo empresariado. Sin embargo, la expansión de los frentes de las
AUC consiguió que surgieran, no los empresarios en el sector salud y de apuestas que
esperaban los privatizadores, encabezados por el presidente Uribe, sino bandas de
ladrones y estafadores como resultado de la combinación entre codicia, ambición
política y violencia. Al menos así ocurrió en muchos casos en el norte del país, con
seguridad en las otras seis regiones en las que fue dividido el ISS.
p. 17
El comandante Castaño insistía en que no, mis explicaciones se resumían en que si Posición de Jorge 40, frente a Mancuso,
seguía como andaba sería hombre muerto. Ese era mi más fuerte argumento. El Carlos Castaño, las AUC y el Bloque Norte.
comandante insistía que si era por seguridad, él me pondría la gente que yo quisiera.
El comandante Mancuso se limitaba a decir que eso lo resolviéramos entre Carlos y
yo, porque él trataría de ser imparcial; aunque era un hecho que me quería con él en
el Bloque Norte. Decía que yo tenía algo que a él le gustaba y era el deseo de ganar la
guerra.
p. 150.
Me contó que Gnecco había logrado un fuerte apoyo entre los empresarios de esa Diálogo de Jorge 40 acerca de la
zona, debido a que sentían que la guerrilla los estaba acabando. Dijo que allí las cosas importancia del corredor Sierra Nevada–
serían muy duras porque existían varios corredores estratégicos entre la Sierra Barranquilla para los paramilitares.
Nevada y Barranquilla. Además, era una zona muy productiva y que la guerrilla la
pelearía a muerte.
p. 135