SIMULACIÓN DE CASO

Caso 1: VIH- SIDA en UNIVERSIDAD Pública

1.- En una Universidad Pública en mayo del 2018; se informó repentinamente por
familiares de presentación de SIDA en estudiantes, en total en este primer momento
fueron 70 estudiantes, los que estaban hospitalizados. El Rector, preocupado, realizo
reunión urgente de consejo universitario, y deciden conocer la magnitud del problema, a
nivel Estudiantil; para ello, contratan la intervención de expertos en el tema. El
Establecimiento de salud del lugar desconoce del hecho; asimismo no interviene en
asuntos de su competencia en la Universidad, desde hace muchos años.
Los expertos presentan la propuesta de trabajo con la finalidad de explicar el fenómeno
en la Universidad, en su real dimensión visible: afectados, los factores que podrían estar
implicados en este problema de salud, sus potenciales riesgos y darles luces claras a las
autoridades universitarias de los pasos a seguir, para controlar el problema y evitar en el
futuro.
La ciudad universitaria se encuentra ubicada al norte de la ciudad es de 40000 m2 donde
funciona las escuelas referidas.

Solicitan realizar estudios serológicos a todos los estudiantes de las distintas

facultades, realizar entrevistas a los afectados, revisar la universidad y alrededores.
Los datos que obtienen preliminarmente es:

 Total de Estudiantes 20000 distribuidos en 4 Escuelas: Obstetricia 20%,

Farmacia 25%, Odontología 25% y Enfermería 35%.
 Los que habían enfermado de SIDA eran estudiantes de la escuela:
Obstetricia 15, Enfermería 20, odontología 15.

Continuaron y al final de la intervención los expertos a los 75 días encontraron:

 Se presentaron 70 estudiantes más enfermos de SIDA; de las escuelas
de: 15 Odontología, 20 Enfermería, Obstetricia: 20, y 15 de farmacia.
 Del resto de estudiantes que fueron sometidos a exámenes serológicos
obtuvieron los siguientes resultados VIH (+): de las escuelas de:
Obstetricia 50, Farmacia 35 Odontología 70 y Enfermería 80), resto de
los resultados de laboratorio fue negativo.
 Que los Estudiantes de odontología que salieron positivo al VIH el 10%
habían recibido transfusión sanguínea de procedencia dudosa y sin
control de Calidad.
 A la Universidad los fines de semana llegan Tatuadores por sus exteriores
y los estudiantes acuden con frecuencia y se encontró que el 70% de los
VIH (+) habían sido tatuados en dichos lugares.
 Asimismo el 20% de estudiantes respondieron que tenían prácticas sexuales,
con el sexo opuesto, sin protección.

PRACTICA EPIDENF – APLICANDO LOS ASPECTOS TEORICOS/FMP

 CASO 2: Proceso viral en niños <10 a
En Tangaray comunidad, rural, a 6 hras de la capital del departamento de AURA,
Niños menores de 10 años sufren de una enfermedad poco frecuente, cuyas
características clínicas son: Tos, coriza, fiebre, malestar general, rash cutáneo
eritematoso, maculo-papular; de los cuales: hubieron fallecidos, otros se recuperaron en
casa, algunos necesitaron ser hospitalizados.
Se obtuvo información preliminar como:
La comunidad está formado por 2500000 Hbts. de ellos el 5% son los menores de 10
años.

Al realizar las averiguaciones sobre el problema se obtuvo:

* Que se trataba de un proceso infectocontagioso, Inmuno-prevenible, cuyo agente viral,
cuyo contagio fue por la tos.
* Niños que no enfermaron, fue porque habían sido vacunados el 40%, y porque
habían sufrido la enfermedad años anteriores el 25 %.
* Los fallecidos, fue por la severidad del cuadro y la mayoría tenían deficiencia
nutricional y no habían sido vacunado.
* Para dicha enfermedad habían vacunado el año anterior al 40% de la población < de
10 años.
* El proceso es altamente contagioso y este se pudo transmitir días antes de inicio de
síntomas y su duración del contagio es de 5 días después.

Se colocó todos los casos en esta tabla auxiliar:

Nº Fecha de Contagio Fecha de I. S. Edad Fecha de Curac Hospitalización Fecha de
Alta Recup Falleció Fallecimiento
01 22 –05-14 12-06-14 4 15-06-14
02 18- 05-14 14- 06-14 8 25 –06 –14
03 24 –05- 14 12–06.-14 3 24 –07 –14
04 23 – 05- 14 10–06-14 8 X 30 –06-14
05 24 – 05- 14 10 –06-14 8 28 –06-14
06 25- 05- 14 18- 06- 14 4 30-06-14
07 22 – 05- 14 18-06–14 8 10 –07 –14
08 28 –05-14 17–06–14 9 18 –07 –14
09 27- 05 – 14 17-06-14 9 X 20 –07-14
10 26- 05 – 14 15-06-14 9 15 –07-14
11 25- 05 – 14 17-06-14 4 25-07-14
12 26- 05 – 14 17-06-14 5 15 –07-14
13 27- 05 – 14 17-06-14 6 12 –07-14
14 23- 05 – 14 19-06-14 5 28-07-14
15 25- 05 – 14 15-06-14 4 15 –07-14
16 28- 05 – 14 17-06-14 6 17 –07-14
17 29- 05 – 14 17-06-14 5 21-07-14
18 28 –05-14 14-06-14 3 10-17-14
19 29- 05-14 14-06-14 3 05–07–14
20 20 –05- 14 17– 06-14 5 14 –07–14

PRACTICA EPIDENF – APLICANDO LOS ASPECTOS TEORICOS/FMP

 CADA EQUIPO EN LA PRACTICA; ANALIZA LA SITUACIÓN
PLANTEADA Y RESPONDEN,

Importante: No deben intentar resolver TODO el caso, en esta I etapa, lo que

deben es analizar la situación de acuerdo a como se solicita cada semana. Son dos
situaciones deben responder lo que se indica por semana en práctica de Gabinete.

Semana 1: Analicen los encabezados:

1. –Según las definiciones de Epidemiología: Como lo relacionan con
epidemiología, expliquen en forma general la connotación en salud de las
personas y el interés de explicación.

Semana 2:
2. Como aplicaría el modelo multi-causal para explicar el proceso de salud-
enfermedad en caso recreado, explique en el esquema teniendo en cuenta los
componentes.

Semana 3
3. Aplique la HNE y los niveles de prevención al problema de salud que se
evidencia en el caso recreado.

Semana 4
4. Explica los elementos de la cadena de transmisión al problema de salud en el c
aso recreado.

Semana 5
5. Proponga considerando el problema de salud del caso, ejemplos que explique el
proceso de propagación de este problema de salud.

PRACTICA EPIDENF – APLICANDO LOS ASPECTOS TEORICOS/FMP