DEPRESIÓN: Hablemos de la depresión como problema

PERCEPCIÓN DEL PROBLEMA:

Un problema es una cuestión que no ha sido resuelta, en este caso es la depresión,
y para poder resolverla las personas deben darse cuenta que tienen un problema.
Para poder percibirla como tal lo adecuado sería ir a un profesional de la salud mental
para que nos diagnostique correctamente, reflexionar, hacernos una introspección o
también evaluar si tenemos los síntomas físicos y psicológicos que nos podrían indicar
si tenemos o no depresión.

La depresión es una enfermedad usualmente crónica, las estadísticas dicen que su

prevalencia en la población general se encuentra entre 8 y 12%. La Organización
Mundial de la Salud (OMS, 2006) indica que, para el año 2020, la depresión se
convertirá en la segunda causa principal de discapacidad a nivel mundial; de manera
específica, en países desarrollados, ocupará el tercer lugar y, en países en vías de
desarrollo como el Perú, dicha enfermedad ocupará el primer lugar. Asimismo, la OMS
señala que más de 350 millones de individuos sufren este trastorno y que, a pesar de
que la depresión es un trastorno mental tratable, la mayoría de personas que la
experimentan no solicitan ni reciben el tratamiento requerido.
La depresión va más allá de la tristeza convencional, los signos psicológicos más
notables son:

-Tristeza, ansiedad, sentimiento de vacío persistentes, pérdida de interés, fatiga,

problemas para dormir, insomnio, pérdida de la expresión emocional, desesperanza,
pesimismo, culpa. inutilidad, retraimiento social, irritabilidad, ideas suicidas.

Los síntomas físicos más notables son cefaleas, problemas digestivos, dolor crónico,
pérdida de interés sexual, mareos, dolor de espalda, problemas para respirar, del
corazón y gastrointestinales, y dolor abdominal.

DEFINICIÓN DEL PROBLEMA:

¿Qué es la depresión?

Inicialmente denominada melancolía (del griego clásico μέλας "negro" y χολή

"bilis") y frecuentemente confundida con ella, la depresión (del latín depressus
(abatimiento)) es uno de los trastornos psiquiátricos más antiguos de los que se tiene
constancia. A lo largo de la historia se evidencia su presencia a través de los escritos
y de las obras de arte como Melancolía (1860) cuadro de Hilaire Germain Edgar de
Gas y À la porte de l'éternité (1890) de Vincent Van Gogh. El origen del término
melancolía se encuentra en Hipócrates, aunque hay que esperar hasta el año 1725
en el que el británico sir Richard Blackmore la rebautiza con el término actual de
depresión.
Sus orígenes se remontan a la teoría de los cuatro humores hipocráticos, es una teoría
que habla acerca de 4 humores que condicionan el comportamiento dado que se
presenten en exceso o defecto. De esta forma las personas que tuvieran mucha
sangre se consideraban emocionales, los que tenían mucha flema se consideraban
equilibrados, los que tenían mucha bilis eran muy coléricos y los que tenían mucha
bilis negra se denominaban melancólicos.

Actualmente la definición de depresión es que es una enfermedad grave y común que

nos afecta física y mentalmente en nuestro modo de sentir y de pensar. La depresión
nos puede provocar deseos de alejarnos de nuestra familia, amigos, trabajo, y
escuela. Puede además causarnos ansiedad, pérdida del sueño, del apetito, y falta
de interés o placer en realizar diferentes actividades.

La depresión en adolescentes es un problema de salud mental grave que provoca un

sentimiento de tristeza constante y una pérdida de interés en realizar diferentes
actividades. Afecta la manera en que tu uno piensa, se siente y se comporta, y puede
provocar problemas emocionales, funcionales y físicos es por eso que elegimos este
problema ya que es un problema que puede enfrentarse entre otras cosas con
inteligencia emocional.

EXPLICACIÓN DEL PROBLEMA:

La depresión en el adolescente al ser un problema social, por consiguiente debe tener

diversas causas, las cuales la mayoría son psicológicas pero a la vez estas causas
psicológicas se dieron posiblemente a causa de traumas físicos, es decir golpes, que
dañaron la autoestima del adolescente. Las diversas causas pueden ser:
Traumas infantiles, por golpes, violaciones, etc.

Bullying infantil o adolescente, cyberebullying, dañando su autoestima, sus relaciones

con los demás,etc.

Muerte de un ser querido, muy importante para él, lo que causa que el joven sienta un
vacío en su ser o en su alrededor el cual le correspondía al fallecido, llévandolo a
pensar por ejemplo que ese vacío es irrellenable haciéndolo pensar en el suicidio para
estar con ese ser querido.

Mala guía estudiantil o parental, lo que causa que no tenga en quien confiar ni en
quien pedir ayuda, llegando a sus propias conclusiones, las cuales a veces llegan a
ser irremediables como la muerte.

Problemas familiares, como que se divorcien sus padres y el joven piense que es su
culpa.

No tener el apoyo de sus padres al ser homosexual, bisexual, etc.

Padecimiento de enfermedades fatales o fuertes a tan corta edad, generan que el

joven no se quiera a sí mismo, y que odie lo que le tocó vivir.

GENERACIÓN DE SOLUCIONES:

TRATAMIENTOS:

 El tratamiento farmacológico: No se puede determinar qué tipo de

medicamento o fármaco será el de mayor éxito pues sólo en un 65% de los
casos funciona uno en específico. Sue Breton (1998), dice que al igual que con
todos los compuestos químicos, se cree que los antidepresivos son como los
tranquilizantes y causan adicción. Ésta es una idea equivocada, pues a
diferencia también de los tranquilizantes, sus efectos no son inmediatos; se
necesitan de dos a tres semanas antes de manifestar el efecto deseado. Los
antidepresivos, causan efectos secundarios como sedación, aumento del ritmo
cardíaco, baja o alta presión arterial, sequedad de boca, visión borrosa y
estreñimiento. Con los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina
(ISRS) se han visto enormes ventajas pues éstos a diferencia de los inhibidores
tricíclicos, tiene menos efectos secundarios. Sólo causan ligeras náuseas,
diarrea y dolor de cabeza, efectos que suelen desaparecer con el uso, pero su
principal desventaja es que causan disfunción sexual. Quienes consumen
antidepresivos conocidos como inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)
se ven sometidos a dietas restringidas y a precauciones especiales.
 Las hierbas medicinales: Recientemente se ha estado utilizando una hierba
que se conoce como la hierba de San Juan o Corazoncillo (Hypericum
perforatum) cuyo uso es muy común en Europa, en Alemania concretamente;
es el tratamiento antidepresivo más utilizado. Cabe aclarar que se han
estudiado sus efectos sólo a corto plazo, como lo menciona Margaret Stroke
(2001). Actualmente se está llevando a cabo un estudio comparativo a 3 años,
entre los fármacos convencionales, la hierba de San Juan y el uso de placebos.
La FDA, dio aviso en febrero del 2000, sobre la posible interacción negativa de
esta hierba cuando se mezcla con medicamentos para "enfermedades del
corazón, depresión, convulsiones, algunos tipos de cáncer y el rechazo de
transplantes" (para. 42).

 La psicoterapia: La primera modalidad es la terapia familiar, mencionada por

Glick (1999) quien considera indispensable el modelo de psicoeducación tanto
para el enfermo como para la familia, ya que es aquí donde se plantea el
tratamiento. Esta terapia sugiere dos dimensiones, la individual y grupal pero
se usan por separado en la práctica. Dentro de la terapia individual se detalla
la psicoterapia cognitiva-conductual (TCC) que se basa en entender la relación
funcional que existe entre el proceso del pensamiento, las conductas abiertas
y las perturbaciones en el estado de ánimo, a la vez se le enseña al paciente a
optimizar el uso de los recursos, para el manejo de la depresión. A medida que
progresa la terapia se identifican las áreas de fragilidad y antes de terminar se
les enseñan técnicas para prevenir reincidencias. Este tipo de terapia puede
ser aplicada tanto de manera individual como grupal, y que está viviendo este
proceso es importante que no se le acuse de aparentar enfermedades o flojera,
ni esperar que ella o él salga inmediatamente de este estado sin ayuda.

Desafortunadamente la detección oportuna no resulta tan fácil, a pesar de que

los síntomas sean evidentes. La mayoría de las personas que no hayan vivido
un trastorno depresivo no alcanzan a visualizar el efecto que éste causa, y
aunque no tengan intención de lastimar, algunas veces con lo que dicen y
hacen hieren más. El joven deprimido requiere apoyo emocional. Esto significa
proveer de comprensión, paciencia, consideración y ánimo; generar espacios
para conversar pero sobretodo escucharlo. De ninguna manera se le debe
restar importancia a los sentimientos que expresa, sin embargo establecer una
evaluación justa de la realidad, aspecto que se encuentra por lo general
distorsionado en la persona deprimida. La familia puede intervenir de diferentes
formas de acuerdo a las causas que pueden estar originando la depresión en
el adolescente.

 El tratamiento combinado: Este tipo de tratamiento sugiere el uso de los

fármacos y la psicoterapia, el cual es el método más recomendado por la
American Psychiatric Association, como lo menciona Glick (1999). Hay tres
factores que determinan el uso de esta terapia: cuando hay una psiquiatra
suministrando ambos tratamientos, cuando hay un psicoterapeuta no médico
trabajando en conjunto con un psiquiatra, y cuando hay un psicoterapeuta no
 médico trabajando con un médico no psicoterapeuta. El principal motivo por el
que esta terapia es de gran ayuda, es debido a la etiología de la enfermedad y
si debido a ella consideramos los factores como biopsicosociales, estaremos
atacando la enfermedad desde diferentes perspectivas con un mayor
porcentaje de éxito.

 Terapia electroconvulsivante: De acuerdo a Stroke (2001), esta terapia se

aplica sólo a pacientes cuya depresión es severa "suicidas, con agitación
severa, pensamientos psicóticos, pérdida excesiva de peso o físicamente
débiles como resultado de una condición física" (para. 29), o para quienes no
pueden tomar antidepresivos. El tratamiento se administra bajo una anestesia
ligera. Al paciente se le colocan electrodos en la cabeza y se emiten descargas
eléctricas produciendo con esto una ligera convulsión de aproximadamente
treinta segundos. Se requiere de varias sesiones, tres por semana. No se sabe
qué es lo que ocasiona a ciencia cierta en el cerebro, pero los efectos son muy
satisfactorios.

 Test De Depresión De Zung: Una de las alternativas de solución sería poder

diagnosticarla con anticipación y eso se podría realizar mediante un TEST DE
DEPRESIÓN DE ZUNG que no es exactamente un diagnóstico psicológico
oficial, pero puede aportar una idea respecto a nuestra salud mental para poder
empezar a trabajar en ella.
El test fue tomado en nuestra clase para poder así de alguna manera
diagnosticar la depresión en jóvenes universitarios porque para poder empezar
a tratarla primero hay que notar.

Y los resultados obtenidos fueron que de las 35 personas encuestadas

RESULTADO CANTIDAD DE PERSONAS

Sin depresión 3 (9%)

Depresión leve 22 (63%)

Depresión moderada 8 (23%)

Depresión grave 2 (5%)

TRATAMIENTOS CON LA SALUD:

 Ejercicio físico: Anda a paso ligero de 15 a 30 minutos cada día, o baila, corre
o monta en bicicleta, si lo prefieres. A las personas deprimidas no les suele
apetecer estar activas. Pero, de todos modos, oblígate a hacerlo (pídele a un
amigo que te acompañe si lo necesitas para estar motivado). En cuanto hagas
del ejercicio un hábito, no tardarás mucho en percibir un cambio positivo en tu
estado de ánimo.

Aparte del ejercicio aeróbico, algunas posturas de yoga te pueden ayudar a

aliviar los sentimientos depresivos. Prueba la postura del perro con la cabeza
hacia abajo o la de piernas arriba contra la pared (puedes encontrar estas dos
posturas en sitios de Internet sobre yoga). Hay otros dos aspectos del yoga:
los ejercicios de respiración y la meditación, que también pueden ayudar a
encontrarse mejor a la gente deprimida.

 Cuídate alimentandote bien: La depresión puede afectar al apetito. Cuando

están deprimidas, a algunas personas no les apetece nada comer, pero hay
otras pueden comer demasiado. Si la depresión ha afectado a tus hábitos
alimentarios, tendrás que tener muy presente la necesidad de alimentarte bien.
La nutrición puede influir en el estado de ánimo y el nivel de energía de una
persona. O sea que come abundante fruta y verdura y sigue un horario de
comidas regular (aunque no tengas hambre, intenta comer algo ligero, como
una pieza de fruta, para seguir adelante).

TRATAMIENTOS RESPECTO A LA INTELIGENCIA EMOCIONAL:

 Identifica los problemas, pero no les des vueltas: Intenta identificar las
circunstancias que han contribuido a tu depresión. Cuando sepas qué es lo que
te ha hecho sentirte triste y decaído y por qué, habla sobre ello con un amigo
que te aprecie. Hablar es una forma de dar rienda suelta a los sentimientos y
de recibir algo de comprensión.

Una vez hayas aireado esos pensamientos y sentimientos, centra la atención

en algo positivo. Actúa para solucionar tus problemas. Pide ayuda si la
necesitas. Sentirse conectado con los amigos y la familia puede ayudar a aliviar
los sentimientos depresivos. Y tú también puedes ayudarles a sentir que
pueden hacer algo por ti en vez de limitarse a ver lo triste que estás.

 Exprésate: Cuando una persona está deprimida, puede tener bloqueadas la

creatividad y la capacidad para disfrutar de las cosas. Ejercita tu imaginación
(pintando, dibujando, haciendo garabatos, cosiendo, escribiendo, bailando,
 componiendo música, etc.) y no sólo conseguirás que fluyan tus jugos creativos
sino que es posible que también experimentes emociones positivas. Dedica
tiempo a jugar con un amigo o con tu mascota o haz algo divertido a solas.
Encuentra algo de qué reírte; como una comedia, por ejemplo. La risa ayuda a
levantar el ánimo.

 Intenta fijarte en el lado positivo de las cosas: La depresión repercute sobre

los pensamientos de las personas, haciendo que todo parezca negro,
desastroso, triste y negativo. Si la depresión te está haciendo fijarte solo en lo
negativo, haz un esfuerzo para fijarte en las cosas buenas de la vida. Primero
intenta identificar una cosa positiva, luego intenta buscar otra más. Considera
tus puntos fuertes, tus dones y lo afortunado que eres. Y, sobre todo, no te
olvides de tener paciencia contigo mismo. La depresión requiere tiempo para
curarse.

 Acepta tus emociones: Hay muchas personas que tienen problemas en este
aspecto. Aceptan por ejemplo la rabia pero no son capaces de asumir la
tristeza, de ahí que en ocasiones se confunda una cosa con la otra. Hay épocas
por ejemplo en que, por las razones que sean nos sentimos decepcionados,
las personas que nos rodean parecen no tenernos en cuenta. Nos sentimos
solos, sin saber que rumbo coger… todo ello nos hace caer en un estado claro
de tristeza, sin embargo la disimulamos con rabia.
Tratamos mal a quienes nos rodean y mostramos comportamientos cargados
de despecho. Lo que sentimos en realidad no es rabia, es solo el envoltorio que
protege a la auténtica tristeza. Cuánto antes identifiquemos lo que sentimos y
lo aceptemos, antes saldremos de este estado.

 Trabaja esa emoción negativa: Pongamos por caso que, evidentemente lo

que sientes en estos momentos es una profunda tristeza. La has reconocido y
dejamos atrás esas reacciones cargadas de rabia o incluso de ácida ironía.
Una vez identificada, pregúntate por qué te sientes así ¿Estamos tristes por
que nos han decepcionado? ¿Porque hemos perdido a alguien, porque nos
encontramos en un momento vital donde hay una crisis?
Enumera todo lo que tienes en tu interior y que te preocupa o que te hace daño.
Después, centra tu atención en tu cuerpo. Muchas de estas emociones nos dan
pistas de estar somatizándolas… dolor de cabeza, dolor de espalda, dolor de
estómago. Es algo muy habitual. Acepta que esa emoción te está haciendo
daño y de que es el momento de reaccionar.

 ¿Cómo te gustaría sentirte?: Alimenta tu deseo por sentirte mejor, por

recuperar tu ilusión. Eres consciente ya de qué razones te han hecho caer en
este estado de tristeza, de abatimiento y de depresión. Es el momento de
pensar en qué deseas para ti en un futuro cercano. ¿Quieres recuperar tu vida
normal, piensas que un cambio te haría feliz? Entonces decide qué deberías
hacer para lograrlo. Lo mejor es empezar con metas a corto plazo, sencillas y
 asumibles. En ocasiones basta solo con empezar a salir de casa, a pasear, a
quedar con tus amistades, a mirarte el espejo y sentirte bien con lo que ves.
Es el momento de racionalizar opciones sin buscar culpables, y esto es
importante. Piensa que si atribuimos nuestra tristeza en esa persona que, por
ejemplo, nos hizo daño, seguiremos incentivando la rabia y ello nos hace caer
en una clara indefensión. Sé responsable y dueño de ti mismo/a, has asumido
tus emociones y las comprendes, es el instante de adquirir fortaleza y salir de
esa tristeza.
No te quedes quieto/a. Actúa, abre la ventana, busca tu propia ilusión cotidiana.
El horizonte te traerá cosas buenas siempre que pongas de tu parte.

 Ninguna emoción es inmadura, todas nos aportan conocimiento: Hemos

de comprender ante todo un aspecto: llorar no es algo que solo hacen los
débiles. Estar triste no es algo que debamos disimular o esconder. Las
depresiones no son características exclusivas de personalidades débiles.
Todos podemos caer en ellas. Acepta siempre tus emociones, acepta la
tristeza, llórala, exprésala, compréndela y afróntala. Ahí está nuestra sabiduría
y nuestra fortaleza.

SOLUCIÓN MÁS ADECUADA;

Existen varias terapias psicológicas que han demostrado su eficacia en el tratamiento

de la depresión. la elección de una u otra se ha de hacer en función del análisis
funcional que se realice de cada paciente de forma personal.
Se están haciendo estudios en la misma línea del mencionado de Jacobson para
determinar cuáles son los factores fundamentales que producen el cambio y que
proporcionarán un tratamiento unificado que será más eficaz y más económico.
Jacobson, en su propuesta inicial de la activación conductual, considera que
uno de los elementos que llevan a las personas a dejar de recibir refuerzos en
la vida cotidiana son los miedos, por ejemplo, miedo al rechazo, miedo al
fracaso, etc. De esta forma se explica la frecuencia en la que aparecen la
depresión y la ansiedad conjuntamente. La relación entre la depresión y el
estrés ha sido ampliamente documentada (Liu y Alloy, 2010).
Se ha dicho que la psicoterapia erradica la depresión, pero no hay ningún estudio que
demuestre que las técnicas psicológicas erradican una depresión mayor. Sin
embargo, son muy útiles en las personas que sufren ciertos síntomas depresivos,
como los trastornos de adaptación (efectos de alguna circunstancia personal
adversa). En los casos de depresión mayor lo único que se ha demostrado eficaz es
el tratamiento farmacológico.
Por ende, la solución de este problema deriva en dos medios complementarios, en el
que actúa la psicoterapia y a su vez el uso de fármacos (deben ser elegidos
dependiendo de la condición del paciente); y bien viendo un punto más lejano se debe
de tener en cuenta que la duración de este “tratamiento conjunto” no tiene una
duración corta debido a que puede prolongarse hasta un año o más.

EVALUACIÓN DE LA ALTERNATIVA ESCOGIDA:

La siguiente alternativa que fue elegida por el grupo es el "Tratamiento Combinado"(

farmacoterapia y la psicoterapia juntas).
A pesar de las diferencias que tuvieron estas dos terapias como la farmacoterapia y
la psicoterapia, que llevaba a que el paciente con depresión tuviera que elegir entre
ambas. Pero después se logró que estas dos terapias podrían ser unidas y podrían
hacer mucho más juntas que separadas. Así lo demuestran Klerman y Weissman, ya
que usando 16 semanas con 81 pacientes unipolares, depresivos agudos y no
psicóticos; utilizando amitriptilina, PI, combinación y un apoyo de psicoterapia;
divididos en un grupo de 4 los pacientes dieron un gran avance, estadísticamente no
es un número muy elevado de pacientes pero dio fruto ya que se dió muestra que
muchos de los pacientes no abandonaron la terapia, pero esta era constante con un
tiempo de 1 año.
A la par se ha dado que la psicoterapia y el PF es un buen tratamiento, ya que ataca
la depresión severa y nítidamente a las modalidades individuales. Estas dos terapias
separadas no dan un mayor fruto como lo han hecho juntas por eso se necesita que
esas dos trabajen juntas para así dar un tratamiento más efectivo a la depresión.
finalmente en un estudio investigado de 595 pacientes dio a conocer que el
tratamiento es efectivo pero son para las personas con depresión no bipolar, no
psicóticos y se restringen a las personas que tengan la depresión grave o recurrente.
este tratamiento no llevo lo que es la TC, pero muchos estudios han sugerido que al
utilizar la TC hubiera habido un tratamiento más breve y con una mayor duración.
BIBLIOGRAFÍA:
- iFightDepression (2019), Signos y sintomas de la depresión. Recuperado de
https://ifightdepression.com/es/for-all/signs-and-symptoms
- Iván Pico (2016). LA TÉCNICA DE RELAJACIÓN PROGRESIVA DE JACOBSON.
Recuperado de https://psicopico.com/la-tecnica-relajacion-progresiva-jacobson/
- Julián Pérez Porto y Mará Merino (2008).Definición de problema. Recuperado de
https://definicion.de/problema/
- Mental Health America (2019) Recuperado de
https://www.mentalhealthamerica.net/conditions/%C2%BFqu%C3%A9-es-la-
depresi%C3%B3n
- Alberto Botto, Julia Acuña, Juan pablo Jiménez (10 de octubre del 2014). La
depresión como un diagnóstico complejo. Implicancias para el desarrollo de
recomendaciones clínicas. Rev. méd. Chile vol.142 no.10 Santiago oct. 2014
- World Health Organization. The Global Burden of Disease: 2004 Update (WHO,
2008).
- Luyten P, Blatt S. Looking Back Towards the Future: Is It Time to Change the DSM
Approach to Psychiatric Disorders? The Case of Depression. Psychiatry 2007; 70 (2):
85-99.
- Valeria Sabater (15 de diciembre, 2014). ¿Sabes cómo ayuda la Inteligencia
Emocional a tratar la depresión?. Lamenteesmaravillosa
- D'Arcy Lyness, PhD (2016). Cinco formas de superar la depresión. TeensHeatlth
from Nemours
- American Academy of Pediatrics (2018). Adolescent Depression: What Parents Can
Do To Help Adapted from Addressing Mental Health Concerns in Primary Care: A
Clinician?s Toolkit (Copyright © 2010 American Academy of Pediatrics)
- Alonso-Fernández, F. (2001). Claves de la depresión. España: Cooperación
Editorial.
- Ernestina Cuevas Maciel (2007) La depresion. Recuperado de
https://www.monografias.com/trabajos48/la-depresion-tipos/la-depresion-tipos.shtml
-CuidatePlusSábado (01 de Octubre de 2016). Ideas equivocadas sobre la depresión.
Recuperado de
https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02/ideas-
equivocadas-depresion-7447.html