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1.

PLANTEAMIENTO DE PROBLEMA EN SALUD PÚBLICA

Durante la primera visita al AAHH la Unión Nueva Esperanza se ha podido


comprobar mediante la observación y con ayuda de encuestas lo siguiente:

 No había casos de IRA en la población, por la cual, se sugiere implementar


medidas y estrategias de prevención contra la Ira.
 Conforme a la encuesta realizada, se ha identificado la falta de conocimiento
sobre la prevención de infecciones respiratorias agudas en niños menores
de 5 años. A través de nuestra intervención se espera por lo menos que el
80% de la población tenga conocimiento sobre medidas de prevención de
IRA en niños menores de 5 años.

1.1. Diagnóstico situacional

La población presenta bajo conocimiento sobre el tema de IRA, en


relación a la falta de servicios básicos y escasas medidas de
prevención.

1.2. “Prevención de ira en niños menores de 5 años en el AAHH la Unión


Nueva Esperanza Villa María del Triunfo Junio 2019”.

2. OBJETIVOS

2.1. Objetivo General

Reducir el número de casos de IRA en niños menores de 5 años en el


AAHH la Unión Nueva Esperanza Villa María del Triunfo.

2.2. Objetivo Específico


 Identificar los problemas de IRA en niños menores de 5 años en el
AAHH la Unión Nueva Esperanza Villa María del Triunfo.

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 Evaluar qué tipos de medidas preventivas sobra la IRA se podría
recomendar en el AAHH la Unión Nueva Esperanza Villa María del
Triunfo.
 Implementar el tipo de estrategia de prevención de IRA a usar en el
AAHH la Unión Nueva Esperanza Villa María del Triunfo.

3. MARCO TEORICO

3.1. Infección Respiratoria Aguda

Se define la infección respiratoria aguda como el conjunto de


infecciones del aparato respiratorio causadas por microorganismos
virales, bacterianos y otros, con un período inferior a 15 días, con la
presencia de uno o más síntomas o signos clínicos como: tos, rinorrea,
obstrucción nasal, odinofagia, otalgia, disfonía, respiración ruidosa,
dificultad respiratoria, los cuales pueden estar o no acompañados de
fiebre; siendo la infección respiratoria aguda la primera causa de
morbimortalidad en nuestro medio, como también de consulta a los
servicios de salud y de internación en menores de cinco años.

El niño desarrolla entre tres a siete infecciones del aparato respiratorio


superior cada año, que, dependiendo de la intensidad y el compromiso
del estado general, pueden ser leves, moderados o graves; siendo estas
últimas responsables de una morbimortalidad importante en lactantes y
menores de cinco años.

3.2. Signos y Síntomas de IRA


Las manifestaciones clínicas dependen del área de las vías respiratorias
afectadas:
 Tos persistente
 Obstrucción nasal por secreciones
 Dolor de garganta (disfagia)
 Presencia de secreciones

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 Fiebre
 Disfonía
 Otalgia, otorrea
 Disnea
 Sibilancia
 Polipnea o dificultad respiratoria
 Aleteo nasal
 tiraje sub costal
 Cianosis
 Malestar general

Respecto a los signos de alarma de las infecciones respiratorias agudas


se mencionan la presencia de la dificultad respiratoria, estridor en
reposo y tiraje sub costal; en infantes esto se encuentra asociado
también a que el niño no puede beber, se encuentra inconsciente y
presenta convulsiones.

3.3. Causas

Las infecciones respiratorias agudas (IRA) pueden ser causadas por


virus, bacterias, hongos o una combinación de ellos; pero en niños, son
generalmente ocasionadas por agentes virales, seguidos en frecuencia
por los bacterianos, causando mayormente nasofaringitis, otitis,
epiglotis, laringitis, bronquitis y neumonía. Muchos son los factores que
se invocan en los tristes desenlaces de los pacientes afectados por IRA,
fundamentalmente por neumonía; estudios realizados en países de
América han demostrado que, además, de la enfermedad per se, las
muertes aumentan debido a la demora en buscar asistencia médica, la
falta de capacitación y el uso indiscriminado de antibióticos. En este
sentido, la Organización Mundial de la Salud, ha recomendado una
serie de acciones para minimizar el impacto negativo causado por el
alto grado de morbilidad y mortalidad por estas afecciones, ellas son: el
manejo estándar de casos, las inmunizaciones, y el control de los

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factores de riesgo, a partir de la estrategia de Atención Integrada a las
Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI).

3.4. Diagnóstico

El principal medio de diagnóstico y confirmación de las infecciones


respiratorias agudas es la radiografía de tórax. Según este examen
ciertos pacientes muestran pulmones insuflados en exceso de aire,
sucios, con pocas sombras bronquiales y la silueta del corazón larga
y estrecha.
Antes de este paso, sin embargo, ya pueden comenzar a detectarse
algunas de las infecciones respiratorias agudas, gracias a la
auscultación pulmonar, forma en que el médico nota la existencia de
estertores inspiratorios.

En caso de que el origen sea bacteriano, el análisis de sangre puede


ser muy útil para detectar el posible aumento de leucocitos.
El examen al microscopio y el cultivo de las secreciones respiratorias
permite identificar el germen causante de la enfermedad y elegir su
adecuado tratamiento. En este proceso también se utilizan medios
invasivos como la biopsia pulmonar o endoscopía bronquial.

3.5. Tratamiento de IRA

Grande ha sido el esfuerzo de las organizaciones mundiales


involucradas en el diseño de estrategias de salud para estandarizar el
tratamiento de las IRA, pilar importante en que se sustenta el
Programa de Control. Desde sus inicios el mismo se mantuvo estable
hasta el año 2012, en que la OMS se proyectó por realizar una
reevaluación de las propuestas contenidas en la estrategia AIEPI en
relación con las categorías de la neumonía y el tratamiento indicado
en cada caso, teniendo en cuenta la resistencia bacteriana y el manejo
integral de los pacientes. El tratamiento se basa en medidas

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específicas o particulares, y medidas generales, las cuales, teniendo
en cuenta que la etiología es viral en el mayor por ciento de las IRA,
están encaminadas en esos casos al alivio de los síntomas.

3.6. Prevención de las IRAs

La prevención no solo se logra al tratar de erradicar los factores de


riesgo, sino que deben cumplirse una serie de acciones integrales que
tributan a la autorresponsabilidad de los individuos con su salud, con
énfasis en la capacitación oportuna de los padres y tutores para la
identificación de signos de alarma y, ante ellos acudir oportunamente
a cualquier centro de salud. Por otra parte, el personal médico deberá
concientizar que el problema de las IRA requiere de seguimiento,
diagnóstico temprano de las complicaciones y tratamiento oportuno,
por lo que también deberá estar capacitado en las diferentes acciones
que conforman la estrategia para su control, finalmente le corresponde
a la comunidad el diseño de acciones preventivas como es el apoyo a
la higiene y el saneamiento ambiental local.

Teniendo en cuenta que las IRA continúan siendo un problema de


salud, fundamentalmente para niños menores de 5 años de edad,
existen varias medidas de prevención que tienen influencia en la
incidencia y severidad de las mismas. Estas medidas son las
siguientes:

 Inmunización
 Nutrición Apropiada
 Prevenir el bajo peso al nacer
 Lactancia Materna
 Prevención del enfriamiento
 Control de ambiente doméstico.

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4. DISEÑO DE PROYECTO

4.1. Población
El presente trabajo de investigación realizado en el AAHH la Unión
consta de 160 habitantes.

4.2. Muestra
En vista que la población es numerosa se ha decidido trabajar con
una parte de los pobladores, es decir con el 27% de la población
general, equivale a 43 personas.

4.3. Instrumentos
Para la realización de la investigación en Salud Pública se ha
utilizado encuesta que consta de 3 preguntas que son las siguientes:

ENCUESTA
1. ¿Tiene niños menores de 5 años en casa?
SI NO
2. ¿Usted ha tenido la oportunidad de participar en charlas o
capacitaciones de infecciones respiratorias agudas?
SI NO
3. ¿Qué le gustaría que mejore del sistema de salud?
SI NO

4.4. Resultados

 Teniendo como resultado de 30 personas encuestadas, 18 tenían


niños menores de 5 años.
 El 100% de personas encuestadas no han tenido la oportunidad de
participar en charlas o capacitaciones de infecciones respiratorias
agudas.

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 Respecto a las mejoras del sistema de salud los pacientes refieren
una mejor calidad en la atención hospitalaria, afirmando que el 50%
de médicos sean amables al momento de la atención, el 30% piden
más abastecimiento de medicamentos y el 20% indican que el
tiempo de espera de las citas es de largo plazo.

5. ACTIVIDAD DE SALUD PÚBLICA

Posterior al análisis de la situación problemática, en vista que la mayoría


refirieron no haber asistido a ninguna charla de IRA. Elaboramos una charla
educativa sobre la prevención y tratamiento de infecciones respiratorias
agudas en el AAHH la Unión, por la realización de la charla nos hemos
apoyado con material de rotafolio en la cual, participaron niños, jóvenes y
adultos, todos en general estaban atentos a la charla.

5.1. Resultados
 La charla fue todo un éxito logrando alcanzar la cobertura más de
60 personas presentes que supera la muestra, sin embargo,
algunos asistentes no llegaron a firmar por una cuestión de
confianza.
 Se logró obtener las 43 firmas de la muestra de estudio. (Anexo)
 Se ha identificado también, que existe mucha necesidad de
servicios básicos de agua y desagüe, niños con desnutrición y no
cuentan con un centro de Salud cercano.

6. METAS
La investigación realizada logró su objetivo al 100%, logrando capacitar
43 habitantes de la población del AAHH la Unión Nueva Esperanza Villa
María del Triunfo. Podemos sentir satisfacción por que una parte de la
población ahora ya tienen conocimiento sobre el problema de IRA, que
hoy en día por el clima afecta a muchas personas.

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7. RESULTADO GENERAL

Las infecciones respiratorias agudas constituyen una importante causa de


mortalidad en niños menores de 5 años que presentan ciertas condiciones
que aumentan el riesgo para desarrollar complicaciones y pueden derivar
en forma más grave.

Todos los años se ve un progresivo aumento de casos de IRA en la época


invernal, siendo Lima Metropolitana que representa más casos en el 2018,
se presentó 1209 casos, mientras que en otros departamentos hay menor
incidencia como en Arequipa que solo presento 3 casos, en el presente año
Lima Metropolitana presenta 1164 casos estando todavía en estudio.

8. CONCLUSION GENERAL

 En el AAHH la Unión se ha identificado que existen muchas necesidades


como: servicios básicos, recursos económicos y lo principal el acceso de
conocimiento acerca de infecciones respiratorias agudas.
 También se evidencia la presencia de bajas temperaturas, es uno de los
factores principales para generar una IRA.
 Se observó que todas las madres no tienen conocimiento de prevención
de IRA que evidencia que no conocen lo suficiente los factores de riesgo
de IRA.
 Se evidencia la poca frecuencia de lavado de mano en toda la población,
ya que es fundamental la correcta higiene, puesto que previenen el
contagio de infecciones respiratorias.
 Para evitar las infecciones respiratorias agudas es importante tener una
buena alimentación de calidad rica en vitamina C en frutas, verduras y
lácteos.
 Las infecciones respiratorias agudas constituyen las más altas cifras de
infección en la población pediátrica y en los adultos mayores tales como;

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faringitis aguda. Bronquitis aguda, presenta la patología de IRA más
frecuentes.

9. RECOMENDACIONES

Es fundamental recordar la importancia de la participación social en el control


de IRA por consecuente, es necesario transmitir los siguientes puntos:

 Lavarse las manos con frecuencia con agua y jabón.


 No escupir en el suelo.
 Evitar que los niños estén en contacto con personas que estén con
infecciones respiratorias.
 Ventilar y asear las habitaciones de la casa.
 Cubrir la boca y la nariz al toser o estornudar; lavarse las manos
inmediatamente.
 Se sugiere vacunarse para la gripe estacional como la influenza a
personas que pertenecen a definido grupo de riesgo.
 De preferencia tomar bebidas tibias.
 Si presenta fiebre, tos o dificultad para respirar, consulte a su médico.

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10. ANEXO

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11. BIBLIOGRAFIA

1. Oliva, I. E. (2014). Infecciones Respiratorias Agudas:


Enfermedades que nos Afectan, 53 (256), 115 - 124.
2. Díaz, K. V. (2012). Conocimiento y Aplicación de Medidas
Preventivas de Infecciones Respiratorias Agudas de las Madres de
Niños Menores de cinco años Centro de Salud Villa San Luis. 95.
3. Milán, L. (2016). Infecciones Respiratorias Agudas: Breve Recorrido
que Justifica su Comportamiento, Vol. 95, No. 2, 95(2):339-355
4. Muñoz, F. R. G. (2010). Insuficiencia respiratoria aguda, Acta
médica peruana 27(4), 286 - 297
5. Sáenz de Tejada, S. (1997). Manejo de las infecciones respiratorias
agudas (IRA) en una comunidad kaqchiquel de Guatemala. Revista
Panamericana de Salud Pública, 1(4), 259-265.
6. Villena, R. (2017). VACUNAS E INFECCIONES RESPIRATORIAS.
Revista Médica Clínica Las Condes, 28(1), 72-82.

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