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UNIVERSIDAD DE CONCEPCIÓN

FACULTAD DE CIENCIAS VETERINARIAS


DEPARTAMENTO DE CIENCIA ANIMAL

REPASO SEGUNDO CERTAMEN


TERIOGENOLOGÍA II. /
GINECOLOGÍA Y ANDROLOGÍA.

Gabriela Cisterna Lupallante.


PATOLOGIAS DE VULVA, VESTIBULO, VAGINA Y CERVIX.

• Vaginitis  Inflamación de la vagina.


Primaria: Menos común.
Secundaria: Asociada con metritis y cervicitis.

Síntomas: Pregunta de certamen.


i. Secreción muco- purulenta, amarillo gris.
ii. Al examen vaginal el exudado se observa sobre el piso de la vagina y las
paredes vaginales están congestionadas, edematosas e inflamadas.
iii. Casos severos se pueden producir lesiones necróticas en la zona vestíbulo
vaginal y en vestíbulo vulvar.
iv. Frecuentemente la vaginitis se asocia a cervicitis y endometritis, lo que
genera Infertilidad.
• Tratamiento.
i. Soluciones de antibióticos aplicados localmente y/o lavados repetidos
con soluciones antisépticas. El lavado debe realizarse con 2 a 4 litros de
la solución, varias veces y repetirse a los 3 a 4 días.
ii. Estrógenos, 2 a 4 mg de estradiol cada 7 a 10 días, por 2 veces.
Vulvovaginitis granulomatosa

• Agente causal: Micoplasma bovigenitalium, Estreptococo vaginitidis, A.


pyogenes y también E. coli.
• La patología consiste en pequeñas papilas o gránulos que se ubican en la
mucosa vulvar justo dentro de los labios vulvares, especialmente en la
zona alrededor del clítoris. Estos gránulos también aparecen en el
prepucio y mucosa peniana del toro.
• Pueden aparecer en hembras desde los 6 meses de edad.
• El pronóstico es favorable. En casos agudos los signos duran 2 a 4
semanas.
• Tratamiento.
i. Lavados con antisépticos y antibióticos locales. Es efectivo el uso de
acriflavinas en solución acuosa o Permanganato de potasio, repitiendo
cada 7 a 10 días, las veces que sea necesario.
ii. Si hay contaminación purulenta de los gránulos, se requiere tratar con
antibióticos de uso tópico.
Quistes vaginales (Conductos de Gaertner)

i. Son remanentes del mesonefro primitivo (Wolf) y se ubican en el piso


de la vagina, bajo la mucosa.
ii. Normalmente son difíciles de detectar.
iii. Rara vez estos conductos se infectan. Cuando ello sucede, se producen
pequeños abscesos en su recorrido.

No alteran la fertilidad.
Quistes de las Glándulas de Bartholin.

i. Se observan ocasionalmente en la pared lateral del vestíbulo con


apertura en la pared, a aproximadamente 2.5 cm de la vagina.
ii. No generan problemas en el parto ni se asocia a reducción de la
fertilidad.
iii. El tratamiento consiste en la punción o incisión de la glándula quística y
el depósito de lugol en su interior luego del drenaje, pese a que la
secreción no se encuentra contaminada.
Neumovagina (Pregunta de certamen)
• Es la causa más importante de infertilidad en yeguas.
• Aspiración de aire al tracto genital.
• ¿Ángulo de inclinación normal en la yegua?
• Es producida también por laceraciones, sobre distensión o heridas de los
músculos vulvares (constrictor vestibular en especial) o del cuerpo
perineal al momento del parto.
• La patología es más frecuente en yeguas viejas y en animales que la han
presentado anteriormente y que luego de la corrección quirúrgica han
tenido un parto.
• Síntomas
• Es característico el sonido producido por la aspiración de aire al interior de
la vagina y los sonidos producidos por la expulsión del aire, ya sea cuando
la hembra orina o defeca o cuando corre.
o Tratamiento
• Debe ser quirúrgico: Caslick y la Perineoplastía
Urovagina

Acúmulo de orina en la porción anterior de la vagina.


Altas tasa de infertilidad.
• Se debe a inclinación adquirida o congénita craneo- ventral de la pelvis, de
modo que el meato urinario externo queda más alto que el piso pélvico
anterior, con lo que la orina fluye hacia adelante.

El acúmulo de grandes cantidades


en la parte anterior de la vagina
induce una saculación y
eventualmente la caída del fondo
vaginal a la cavidad abdominal.
Cervicitis.

• Comúnmente asociada con metritis y frecuentemente aparece luego de


partos anormales como abortos o fetotomías que provoquen laceraciones
o traumatismos en cérvix; placenta retenida y metritis post parto.
• En general el cérvix es más resistente a infecciones que la vagina y el útero
y la mayoría de las veces el agente más patógeno en cérvix es el
Actinomyces pyogenes, por sobre estafilococos y estreptococos.

Síntomas.
• Debe ser diagnosticada por examen vaginal con espéculo.
• A la palpación puede detectarse aumento de volumen cervical o bien un
diámetro normal.
• En la yegua, la mucosa de la entrada del cervix aparece congestiva y rojo
oscuro o rojo intenso. El cervix está edematoso y pendular.
Pronóstico.
• Generalmente es favorable hasta los 40 días post parto (se considera
aguda). En casos severos depende del tiempo y de si existe o no fibrosis.

Tratamientos
• Los animales afectados deben guardar reposo sexual de al menos un ciclo.
Son útiles los lavados con soluciones antisépticas como las ya indicadas
para vaginitis.
Mucocervix.

• Insuficiencia de LH y por lo tanto se encuentra asociada a ovarios


quísticos. Muy eventualmente puede deberse a obstrucción glandular por
traumas.
• El pronóstico es desfavorable.
• El tratamiento corresponde al de quiste folicular o quiste folicular
luteinizado, en base a GnRh, HCG o progesterona.
Patologías del Ovario en Rumiantes.

Patología Uterina
ABSCESOS DE LA PARED ABSCESO UTERINO
UTERINA. Es el acumulo de pus dentro del útero
Es una alteración ocasional. Su producido por una severa infección. Se
principal causante es el mal caracteriza porque el cérvix y vagina
uso de la pipeta de están estrechos o atrésicos luego de un
inseminación en vacas con un trauma severo con necrosis por una
útero ya infectado; remoción fetotomía o distocia que generen una
inadecuada de placenta cervicitis-vaginitis muy severa. Es muy
retenida o luego de una raro. La atresia o estrechamiento
metritis severa. impide la evacuación de pus.
Causas de Adherencias en para metritis de vacas.

• Metritis séptica
• Ruptura rectal por mala palpación. Hemorragias severas.
• Extracción forzada de neonatos.
• Remoción manual de placentas.
• Peritonitis.
• Lavado uterino mal realizado.
• Perforación de la pared vaginal.

Describa muco- cérvix , incluya pronostico y tratamiento.

Pronostico desfavorable
Tratamiento: GnRH, HCG, P4.
Endometritis/ Metritis.

• Las lesiones que interesan al endometrio solamente corresponden en


términos estrictos a endometritis. Si además afectan la pared uterina,
metritis.
• Partos anormales, abortos, placenta retenida, partos prematuros,
nacimientos dobles, distocias, alteraciones cervicales, vaginales,
vulvares, tricomoniasis, campilobacteriasis, brucelosis, inseminación
artificial no higiénica, adenitis vesicular en el macho.
• Los agentes más frecuentes son A. pyogenes, pseudomonas, E coli,
estafilococos, estreptococos, anaerobios gram (-) y (+).

• Diagnóstico
• Las lesiones más frecuentes son: Exudación, fibrosis peri- glandular con
infiltración leucocitaria y degeneración endometrial con dilatación
glandular
• METRITIS
• Es la inflamación del endometrio y de la pared muscular del útero.
• No se recomienda la palpación rectal.
• Antibióticos amplio espectro vía parenteral.
• Calmar el dolor. Leve anestesia epidural.

• PIOMETRA
• Corresponde a la acumulación de secreción purulenta abundante en el
útero con cérvix cerrado, anestro y cuerpo lúteo retenido. Si se abre el
cérvix y se elimina el pus se transforma en una metritis.
Uso de Tetraciclinas en Yeguas.

• Muchas bacterias son resistentes a estos antibióticos.


• La inyección parenteral puede provocar salmonelosis latente.
• Son irritantes.

Diferencia entre obseso uterino y Piometra.

Acúmulo de pus dentro del útero producido por una severa infección.
Se caracteriza porque el cérvix y la vagina están estrechos o atrésicos luego
de algún trauma severo . La Piometra necesariamente produce vaginitis.

Bajo qué condiciones se pueden usar antisépticos en el tratamiento


de una patología infecciosa uterina en yeguas y cuáles son los
riesgos.

Primero debe ser diluído y la patología debe ser leve o aguda.


Riesgos: Edema, hiperemia vaginal, adherencias, irritación, inhiben la
fagocitosis.
Patología Ovárica.
Mecanismos por los cuales el bINT-τ favorece el
inicio de una gestación.
 Disminuye la síntesis del principal factor luteolítico en la hembra
(PGF2α), producido en las células endometriales epiteliales bovinas
(CEEP). Esta disminución en la producción busca que los procesos
luteolíticos no se den y el cuerpo lúteo siga produciendo P4.

 Favorece la síntesis de PGE2 en las células endometriales estromales


bovinas (CEES). La PGE2 es la responsable de iniciar los mecanismos
luteoprotectivos como la vasodilatación, la angiogénesis, la quiescencia
uterina, la receptividad uterina, entre otros.

 Disminuye la transcripción del receptor de oxitocina en las CEEP, lo que


reduce la producción de la PGF2α.
 El bINT-τ es la molécula de mayor importancia en la ventana de
reconocimiento materno embrionario, ya que debe inhibir los procesos
luteolíticos desde antes que estos inicien. Esta se sintetiza y se secreta en
altas concentraciones entre los días 13 al 17 en promedio en la
posfertilización; sin embargo, los niveles permanecen altos en promedio
hasta el día 27 de la preñez.

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