FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA

TEMA:

PAROTIDIS VIRAL EN NIÑOS

INTEGRANTES:

CORZO CASANA BRYAN

DAGA MENDEZ PEDRO

EGUSQUIZA BERNUY RENZO

ESPINOZA LEON CESAR

FELIPE RAVELLO JULIANA

DOCENTE:

C.D WILSON ZELADA SILVA

CURSO:

PATOLOGÍA ESTOMATOLÓGICA

CHIMBOTE – PERÚ

2018
 PAROTIDITIS
La parotiditis como se conoce, es una de las tantas lesiones inflamatorias que
ocurren mayormente en la cavidad bucal.

Para tener un concepto más claro acerca de esta lesión inflamatoria, tomamos
lo dicho por Estrada (1), quien dice que “las paperas también conocidas como
parotiditis, es una enfermedad provocada por un virus de los Paramyxoviridae.
Se dice que es una enfermedad clásica de los niños y adolescentes, aunque
también puede darle a los adultos”. (p.15)

DIAGNÓSTICO

Harrison (2), divide al diagnóstico de la parotiditis en dos:

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:

Durante un brote de parotiditis, el diagnóstico es sencillo en

pacientes con inflamación parótida y antecedente de exposición
reciente. Sin embargo, cuando la incidencia de la enfermedad es
baja, deben considerarse otras causas de inflamación parótida y se
requieren pruebas de laboratorio para la confirmación. Las causas
infecciosas de parotiditis incluyen otros virus (VIH, coxsackievirus,
virus parainfluenza tipo 3, virus de la gripe A, virus de Epstein-Barr,
adenovirus, parvovirus B19, virus de coriomeningitis linfocítica,
virus herpes humano 6), bacterias grampositivas, micobacterias
atípicas y especies de Bartonella.

DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO:

El diagnóstico de laboratorio se basa en la detección de RNA viral

mediante reacción en cadena de la polimerasa de la transcriptasa
inversa (RT, PCR, reverse-transcriptase polymerase chain reaction)
o análisis serológico. En comparación, la detección de antígenos
virales (por ejemplo, por tinción inmunofluorescente específica para
el virus de la parotiditis de muestras clínicas cultivadas) es
ineficiente y ya no suele practicarse. (p. 231)
¿CÓMO SE DIAGNOSTICAN?

Además del examen y la historia médica completa, el médico también puede

tomar una muestra de saliva, o de orina o ambas para su cultivo y confirmar el
diagnóstico.

Es así que Miranda (3), nos sugiere diferenciar la parotiditis de otras

enfermedades:

 Parotiditis de otros virus, como es el de Epstein

Barr, Coxsackie, entre otros.
 Parotiditis bacteriana, en que se observa salida de
pus por el conducto.
 Parotiditis recurrente.
 Cálculo en las parótidas.

PAROTIDITIS VIRAL EN NIÑOS

PAROTIDITIS RECURRENTE

El doctor Álvarez (4), pediatra de Atención en el Centro de Salud de Llanera,

expresa que “la parotiditis más recurrente es la juvenil, que aparece entre los 3
y los 13 años de edad, de causa multifactorial y que suele desaparecer en la
adolescencia”. (p.154)

La etiología es desconocida, aunque se han postulado varios factores

predisponentes: infecciosos, inmunológicos, genéticos, alérgicos, una posible
disminución del flujo salival o bien la presencia de anormalidades congénitas
en el sistema ductal; pero, actualmente, se cree que realmente es de causa
multifactorial. (1)

El diagnóstico de la parotiditis recurrente juvenil, nos lo da Rodríguez (5), quien

dice lo siguiente: “El diagnóstico de esta entidad es clínico. Tradicionalmente,
se consideraba la sialografía como la principal herramienta diagnóstica, pero
actualmente la ecografía es la prueba de elección para el diagnóstico y
seguimiento. Si la ecografía detecta lesiones sólidas, debe ser realizada una
RMN o una TC”. (p.154)
PAROTIDITIS EPIDÉMICA

Es la inflamación de la parótida más frecuente en los niños y, a pesar de la

vacunación, aún siguen apareciendo brotes epidémicos que afectan, sobre
todo, a adolescentes y adultos jóvenes. (4)

Una definición más clara nos lo vuelve a dar Rodríguez (5), quien lo define
como: “La parotiditis epidémica es una infección viral aguda que produce la
inflamación de una o más glándulas salivales, fundamentalmente, la parótida”.
(p.155)

PAROTIDITIS CLÍNICA

Tumefacción parotídea dolorosa principalmente bilateral, con ligeros síntomas

generales, que suele durar 7 días. Puede afectar a otras glándulas salivales, a
los testículos o al sistema nervioso central. (4)

Álvarez (4), completa esta información añadiendo: “La infección asintomática

(hasta un 1/3 de los casos) es más frecuente en adultos que en niños; mientras
que, la parotiditis clínica es más frecuente en niños de 2 a 9 años que en niños
mayores”. (p. 155)

El cuadro clínico se inicia con unos pródromos inespecíficos de 1-3 días,

consistentes en: malestar general, mialgias, cefalea, anorexia o febrícula. (5)

RECOMENDACIONES ANTE UN BROTE EPIDÉMICO

Se debe mantener y mejorar la vigilancia epidemiológica de la enfermedad,

confirmar los casos, aislamiento 4 días de los enfermos, revisar el calendario
de vacunación de los contactos y, aún es discutida, la aplicación de una 3ª
dosis de vacuna TV. (5)

Fuente: Saludarequipa.gob.pe
 CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS

Para Saludalia (6), página de salud médica por internet, estás serian:

La parotiditis se caracteriza por fiebre, acompañada de inflamación

dolorosa de una o ambas glándulas parótidas y/o glándulas
submaxilares. Estas glándulas salivales se localizan en la mejilla frente
al oído y en el piso de la boca, respectivamente. Con frecuencia se
acompaña de sequedad de boca.
La enfermedad es reconocible pasadas 24 horas del comienzo de los
síntomas. El paciente presenta dolor de oídos (conocido como otalgia)
y las glándulas se vuelven sensibles y se pueden ver aumentadas de
tamaño (máximo a los 2- 3 días). El dolor más intenso ocurre durante
el agrandamiento rápido de las glándulas, y en este momento el
paciente puede sufrir fiebre alta (en ocasiones hasta 40ºC).
Pero estas manifestaciones típicas de la enfermedad: fiebre con
agrandamiento doloroso de las glándulas parótidas, no siempre se
manifiestan están presentes. Se calcula que hasta un 20- 40% de las
infecciones no producen síntomas, y hasta un 40- 50% están
asociadas sólo con síntomas no específicos o principalmente
respiratorios, de forma que solo un 30- 40% las infecciones producen
un cuadro de parotiditis aguda típica.

Fuente: Saludarequipa.gob.pe Fuente: Distribución porcentual de los pacientes

con parotiditis recurrente infantil, según el sexo
y la edad en el país de Cuba.
 Fuente: Saludarequipa.gob.pe

Fuente: Saludarequipa.gob.pe

REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA

1. Estrada Sarmiento. Parotiditis crónicas recidivantes: nuestra experiencia

[Internet]. La Habana: Scielo Cuba; 2007. [citado el 18 de junio del
2018]. Disponible en: ProQuest Ebook Central

https://ebookcentral.proquest.com/lib/bibliocauladechsp/reader.action?pp
g=1&docID=3174440&tm=1529033355382

2. Tinsley R. Harrison, Eugene Braunwald. Principios de Medicina Interna.

[Internet]. 19ed. vol 2. México: McGraw-Hill; 2012. [citado el 18 de junio
del 2018]. Disponible en:
https://harrisonmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1717&sec
tionid=114865467

3. Miranda, P., Nuñez, R. Las paperas o parotiditis epidémica. [Internet].

Informe preparado por la Oficina de Epidemiología y Estadística DISA
Arequipa, por la frecuencia estacional de su presentación y la
preocupación de colegios y padres de familia. [Citado el 18 de junio del
2018]. Disponible en:
http://www.saludarequipa.gob.pe/epidemiologia/ASIS/docs/Doc/Las%20
Paperas%20o%20Parotiditis%20epidemica.pdf
4. Álvarez García., Rodríguez Fernández. Parotiditis y otras afecciones de
las glándulas salivales. [Internet]. España, Asturias: Pediatr Integral;
XVIII(3): 153-160. [Citado el 18 de junio del 2018]. Disponible en:
https://www.pediatriaintegral.es/wp-content/uploads/2014/xviii03/02/153-
160_parotiditis_y_otras.pdf

5. Álvarez García., Rodríguez Fernández. Parotiditis y otras afecciones de

las glándulas salivales. [Internet]. España, Asturias: Pediatr Integral;
XVIII (3): 153-160. [Citado el 18 de junio del 2018]. Disponible en:
https://www.pediatriaintegral.es/wp-content/uploads/2014/xviii03/02/153-
160_parotiditis_y_otras.pdf

6. Saludalia. [Internet]. Parotiditis. [Citado el 18 de junio del 2018].

Disponible en:
https://www.saludalia.com/enfermedades/parotiditis