Avenida 28 de Julio, 873 Miraflores Lima Perú

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MP/2019/3911074

CONSTANCIA DE ASEGURAMIENTO

Mediante la presente, dejamos constancia que la(s) persona(s) abajo nombrada(s)

está(n) asegurada(s) en nuestra compañía, a nombre de la empresa PAGGI EIRL bajo la
Póliza de Pensiones No. 7017990296686 y contrato de Salud No. 7027990296686, con
vigencia del 01/03/2019 hasta el 01/04/2019, con las coberturas de Pensiones y Salud por
trabajo de riesgo según la ley Nº 26790 y normas complementarias.

ASEGURADO(S)
1 DNI 42644038 ATANACIO ARROYO DANTE ALAN
2 DNI 09986622 CARPIO ABARCA LUIS ALFREDO
3 DNI 43467123 ELERA GOMEZ TEDDY ANGEL
4 DNI 73694080 ESPINOZA FABIAN JOSEPH FERNANDO
5 DNI 72161268 GUADALUPE OROSTEGUI YULY MERCEDES
6 DNI 41850755 JAVIER URBINA ADOLFO MANUEL
7 DNI 73131862 MENDIZABAL YAURI KAREN TERESA
8 DNI 70113758 MENDOZA ÑAÑACHUARI HENRY
9 DNI 80258249 MERCADO CORNEJO MARCO ANTONIO
10 DNI 47273291 MURIEL CORIMANYA GERMAN ABELARDO
11 DNI 09700048 ODAR ZEVALLOS JOSE YGNACIO
12 DNI 16141612 PEÑA SANCHEZ LUIS ANTONIO
13 DNI 07358083 RIVERA ANCHAYHUA ZUNILDA
14 DNI 47163851 ROMAN KCACHA ERMETANIO
15 DNI 43794302 ROMAN KCACHA MARCO ANTONIO
16 DNI 09651320 SARAVIA VILLANUEVA VLADIMIR ILICH
17 DNI 70864263 SORIA LAVADO RENATO PAUL
18 DNI 08416918 SORIA PIZARRO ROBERTO PAUL
19 DNI 70440011 SORIA RIVERA RENZO PAUL
20 DNI 17607552 TORRES PACHERRES JESUS
21 DNI 31664863 VELITA HUERTA AQUILES JUNIOR
22 DNI 70666608 VENTURA ROMERO MARQUIÑO

Se expide la presente, para fines que consideren conveniente.

28/02/2019 04:08:10 pm
Flores Deza, Roger

NOTA: La presente cobertura esta sujeta a las condiciones señaladas en las pólizas y/o contratos
respectivos, quedando sin efecto en caso que el contratante no cumpla con el pago oportuno de las primas
del SCTR, en el entendido de que a la fecha de emisión del presente documento no existe siniestro alguno
materia de reclamo.
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T +511.213.73.73 F +511.243.31.31 www.mapfreperu.com

MP/2019/3911074

...............................................................
ISAAC RAMIREZ MOLINA
UNIDAD DE RIESGOS DEL TRABAJO
La presente cobertura no ampara trabajos en minería subterránea (socavón).

NOTA: La presente cobertura esta sujeta a las condiciones señaladas en las pólizas y/o contratos
respectivos, quedando sin efecto en caso que el contratante no cumpla con el pago oportuno de las primas
del SCTR, en el entendido de que a la fecha de emisión del presente documento no existe siniestro alguno
materia de reclamo.