FARMACO CLASIFICA MEC.

DE EFECTOS CUIDADOS DE ENF

CION ACCION ADVERSOS
AINE
Aspirina AINE, inhibe la síntesis Hemorragias, - Si aparece sordera, tinitus o
Ac. Acetil inhibidor no de hepatotoxico, ototoxico, mareos se debe suspender el
Salicílico selectivo prostaglandinas alergia, intoxicación tto.
salicilica (acidosis - No administrar en
Analgésico Antiag: Bloquea metabolica/alcalosis embarazo, lactancia, asma,
Antipirético irreversiblemente respiratoria), síndrome pólipos nasales, hemofilia
Antiagregante cox 1 de reye. - Evitar asociar con fármacos
plaquetario que aumenten el riesgo de
Rinitis, espasmo hemorragia.
bronquial paroxitico , - No en niños menores de 16
disnea grave, asma, con infecciones virales à
congestión nasal,
síndrome de Reye
hemorragia gastrointestinal,
dolor abdominal, nauseas,
ulcera gástrica, urticaria.
Ibuprofeno AINE, Inhibición de la Dispepsia, diarrea, náuseas, Enseñar el uso de analgésicos,
inhibidor síntesis de vómitos, dolor estrategias para disminuir los
no selectivo prostaglandina abdominal; erupción efectos secundarios y
s a nivel cutánea; fatiga o expectativas de implicación
Antiinflamator periférico. somnolencia, cefalea, en las decisiones sobre el
io **NIÑOS** mareo, vértigo. alivio del dolor.
Antipiretico
Ácid AINE, Inhibidor del Diarrea, sangrado del recto, Observar la indemnidad de la
o inhibidor enzima erupción cutánea. piel,
Mefenamic no selectivo ciclooxigenasa, en caso de erupción
o causando disminuir la dosis o
Analgésico inhibición de la consultar al médico.
síntesis de Si se presenta diarrea,
prostaglandinas. administrar un antidiarreico
Antagonizan el vigilando si existe
efecto interacción entre ambos
contracción medicamentos
uterina de las
PGs.
Dipirona AINE, Pirazolona con Reacciones anafilácticas No debe administrarse por
(+ usado) inhibidor efectos leves: periodos prolongados.
no selectivo analgésicos, Síntomas cutáneos y Si el uso parenteral se
antipiréticos y mucosas, disnea, prolongue por más de 7 días
Antipiretico espasmolíticos. síntomas debe realizarse control con
Antiinflamator gastrointestinales; y hemograma.
io severas: urticaria, Especial cuidado se requiere
Analgesico angioedema, en pacientes con presión
broncoespasmo, arritmias arterial sistólica por debajo
 cardiacas, hipotensión, de 100 mmHg Especial
shock circulatorio. cuidado en pacientes con
Leucopenia, circulación inestable (p. ej.
agranulocitosis o luego de infarto de
trombocitopenia. Color miocardio, politrauma, shock
rojo en orina. incipiente).
Paracetamol AINE, Analgésico y Raras: malestar, nivel Asegurarnos que el paciente
inhibidor antipirético. aumentado no
no selectivo Inhibe la síntesis de transaminasas, tiene ninguna patología
de hipotensión, hepática antes de
Analgesico prostaglandinas hepatotoxicidad, erupción administrarle el
Antipiretico en el SNC y cutánea, alteraciones medicamento.
bloquea la hematológicas, No en IH, cirrosis,
**NIÑOS** generación del hipoglucemia, piuria alcoholicos, alergios a sulfas
impulso doloroso estéril. Máximo 5 dosis al día.
a nivel periférico. No administrar más de 4 g
Actúa sobre el diarios. Mantener fuera del
centro alcance de los niños
hipotalámico
regulador de la
temperatura.
Diclofenaco AINE, Inhibe la Cefalea, mareo; vértigo; Realizar examen de
inhibidor biosíntesis náuseas, laboratorio
no selectivo de vómitos, diarreas, dispepsia, para observar las
prostaglandinas. dolor abdominal, flatulencia, transaminasas Cuidado con
Analgesico anorexia; erupción; pacientes con insuficiencia
Antiinflamator irritación en el lugar de renal y hepática
io aplicación (rectal); reacción,En adultos sólo aplicar las
Antipiretico dolor e induración en el ampolletas durante dos días, y
lugar de iny. (IM). Lab: en caso necesario, se puede
aumento de transaminasas proseguir con grageas de
séricas. DICLOFENACO.
En niños la administración
intravenosa se lleva a cabo
mediante infusión lenta. Para
el tratamiento del dolor
postoperatorio de moderado a
severo, infundir 75 mg en
forma continua en un periodo
de 30 minutos a dos horas. Si
es necesario, puede retirarse
después de pocas horas, pero
la dosis no debe exceder de
150 mg en 24 horas.
Otros AINE no selectivos: AINE selectivos:
Piroxicam Nimesulida
Fenilbutazona (Pirazolona) Meloxicam
Naproxeno Celecoxib
Ketoprofeno
AIE
Betametazona AIE, Antiinflamatorio Trastornos de líquidos y - No inyectar en
glucocorticoid potente, electrolitos orgánicos, articulaciones inestables,
e antirreumático y osteomusculares, zonas infectadas, ni
antialérgico. gastrointestinales, espacios intervertebrales.
Inhibe la dermatológicos,
liberación de neurológicos, endocrinos, - No administrar vía IM en
hidrolasas de los oftálmicos, metabólicos y púrpura trombocitopénica
leucocitos, no psiquiátricos. idiopática.
permitiendo la Corticoterapia parenteral: - Tener precaución con
acumulacion de ceguera (en el tratamiento pacientes con insuficiencia
macrófagos en intralesional en cara y renal.
el sitio. cabeza),
híper o hipo pigmentación, - No suspender
atrofia cutánea y bruscamente el
subcutánea, absceso estéril, tratamiento, precaución en
sensación de ardor, situación de estrés (se
artropatía tipo Charcot(es debiera aumentar la dosis).
una osteoartritis severa - No utilizar la presentación
donde se pierde la Cronodose vía IV ni en
sensibilidad propioceptiva y infecciones agudas o
de dolor) crónicas.
Dexametasona Corticoi Inhibición de Trastornos Los comprimidos tomar
de los depósitos hidroelectrolíticos, durante o después de las
sistémic de musculo esqueléticos, comidas, ingeridos
o fibrina, gastrointestinales, con la ayuda de suficiente
dilatación cutáneos, neurológicos. líquido. Almacénelo a
capilar, temperatura ambiente y lejos
inhibición de la del calor excesivo y la
migración de humedad (no en el baño).
los leucocitos al Si está previsto que su
área inflamada. tratamiento con
También inhibe dexametasona sea largo sería
la conveniente que siga una
actividad dieta pobre en sal y/o rica en
fagocítica, la potasio, vigile las calorías de
proliferación de la dieta para evitar ganar
los fibroblastos y peso, acuda al oftalmólogo
el depósito de para revisar su vista antes de
colágeno. iniciar su tratamiento
Cortisol AIE, Corticoide no En tto. prolongado, Mucha precaución en paciente
glucocorticoid fluorado de corta parenteral: diabéticos debido a la
e duración de leucitosis; aumento presión hiperglicemia que se
acción y con intracraneal con papiledema puede producir.
actividad en niños, agravamiento de Verificar si al administrar se
mineralocorticoid epilepsia; aumento de PIO, presenta atrofia de la piel,
e de grado medio. glaucoma, papiledema, estrías o algún evento adverso
cataratas subcapsulares para disminuir la dosis según
posteriores, adelgazamiento indicación médica.
corneal o Tener precaución con el
escleral, exacerbación de estado de conciencia del
infección ocular viral o paciente
 fúngica; dispepsia, ulcus Avisar inmediatamente al
péptico con perforación y médico si se observa
hemorragia, pancreatitis disminución de las defensas
aguda, candidiasis; e inmunosupresión
alteraciones Nunca suspender bruscamente
hidroelectrolíticas; por riesgo de que se produzca
alteración en cicatrización insuficiencia suprarrenal
de heridas, atrofia cutánea, aguda
hematomas,
telangiectasias, estrías,
acné, enrojecimiento y
prurito; osteoporosis,
fracturas vertebrales y de
huesos largos,
osteonecrosis avascular,
roturas tendinosas,
miopatía terminal;
supresión eje
hipotalámico- hipofiso-
suprarrenal, retraso
crecimiento en niños,
facies cushingoidea;
ganancia de peso,
tolerancia alterada a
hidratos de C, aumento
apetito; aumento de
susceptibilidad y gravedad
de infecciones, infecciones
oportunistas, recurrencia
de tuberculosis activa;
tromboembolismo. HTA;
parestesias (IV),
hipersensibilidad;
irregularidades menstruales y
amenorrea; euforia,
dependencia psicológica,
depresión, insomnio,
agravamiento de
esquizofrenia.
SISTEMA COLINERGICO

Neostigmina Agonista de Inhibe la Trastornos de la - ​Evitar en pacientes

Ach en hidrólisis de acomodación, mareos, con obstrucción
Recept. acetilcolina por hipersecreción bronquial, bronquial o del tracto
muscarinicos unión espasmo bronquial, espasmo gastrointestinal
competitiva a la laríngeo, bradicardia - ​CSV tener
acetilcolinesteras hipersalivación, sudoración, precaución en paciente
a. incontinencia urinaria, con bradicardia o
diarrea, calambres taquicardia (oclusión
abdominales, aumento del coronaria)
 peristaltismo. - Precaución en
hipertiroidismo.
SISTEMA RESPIRATORIO
Ipatropio anticolinergico Acción Tos, faringitis, irritación - Monitero del paciente -->
anticolinérgica garganta, acompañarlo y tratar de
sobre el sequedad boca, cefalea, evitar los cambios bruscos
músculo liso mareos, broncoespasmo de posicion
bronquial y paradójico, náuseas,
broncodilataci trastornos de motilidad
ón gastrointestinal.
subsiguiente.
Hidrocortisona Corticoide Corticoide no Leucositosis, aumento de Controlar balance electrolítico.
fluorado de presión Evitar suspensión brusca del
corta duración intracraneal, aumento de tto. Protegerse de la luz por
de acción y con PIO, glaucoma, fotosensibilidad. Al hacer la
actividad papiledema, cataratas mezcla se deber administrar
mineralocorticoi subcapsulares posteriores, de inmediato.
de de grado adelgazamiento corneal o Hiperglicemiante en pacientes
medio. escleral, exacerbación diabéticos por lo que se debe
infección ocular viral o controlar la glicemia.
fúngica, dispepsia, ulcera
péptica, pancreatitis aguda,
candidiasis, supresión eje
hipotálamo-hipofiso-
suprarrenal, infecciones
oportunistas, insomnio,
irregularidades menstruales
y amenorrea.
Prednisona Corticoesteroi Interacciona con Hiperglicemia, polifagia, - Aconsejar al paciente que
de receptores osteoporosis, fragilidad tome el
s, citoplasmáticos ósea, úlcera gástrica, medicamento con comida
glucocorticoi intracelulares linfopenia, eosinopenia, para disminuir los efectos
des específicos, retraso de cicatrización de irritantes sobre el
. formando el heridas, sofocos, estómago.
complejo disminución de la - Si el tratamiento es
receptor resistencia a infección. prolongado
glucocorticoide, Insuf. Adrenocortical, se debe dar una dieta baja en
éste penetra en retraso de crecimiento en sal, enriquecida en potasio y
el núcleo, donde niños, glaucoma, cataratas proteínas. (prednisona
interactúa con (tto. Prolongado) aumenta el riesgo de
secuencias hipopotasemia con diuréticos
específicas de reductores de potasio).
ADN, que - Vigilar especialmente a
estimulan o personas mayores de 60 años
reprimen la .
transcripción -Valorar glicemia en
génica pacientes diabéticos
de ARN m principalmente, ya que la
específicos prednisona es una
que codifican hiperglicemiante.
 la síntesis de -Evaluar tiempo de
determinadas protrombina
proteínas en (PT) ya que se puede
los órganos prolongar o acortar en
diana, que en personas que tomen warfarina.
última
instancia,
son las
auténticas
responsables
de la acción
del
corticoide.
Clorfenamina Antihistaminic Antagonista de Puede producir somnolencia - Advertir a pacientes que
o. los y requieran actividades
Antialergico receptores H1 disminuir la acción de alerta mental.
de histamina. refleja. Por sobredosis - ​Controlar
puede producir EA e
nerviosismo, hipersensibilid
palpitaciones, ad.
convulsiones y disturbios
gastrointestinales,
diarreas y sequedad
bucal.
Berodual Broncodilatad Broncodilatador Nerviosismo, xerostomía, Debido a que puedo producir
or por cefalea, Hipocalemia, se debe
acción mareo y temblor fino del controlar la frecuencia
anticolinérgica musculo esquelético. cardiaca por posibles
y Beta- Taquicardia y palpitaciones. arritmias.
adrenérgica. Vómitos, constipación y Aseo de cavidades previa
diarrea. Retención urinaria. administración. Colocar al
Hipocalemia. paciente en posición
semifowler o fowler al
administrar.
Salbutamol Broncodilatad Agonista Temblor, cefalea, - La solución inyectable
or selectivo taquicardia, debe ser bajo supervisión
de corta beta 2. palpitaciones, médica, puede diluirse para
duración Adrenérgico del calambres facilitar su administración.
en musculo liso musculares.
obstrucció bronquial - La dosis intravenosa ha de
n ser inyectada muy lentamente.
reversible
de vías - Educar al paciente sobre
respiratoria los efectos sobre la
s capacidad de conducir, ya
que el salbutamol provoca
ligero temblor del
músculo esquelético,
normalmente en las
manos
 - Embarazo: administras
solo si el resultado esperado
supera a los riesgos.

- No se recomienda
administrar en lactancia

ANTICOAGULANTES
Heparina Anticoagulant Se une a ATIII y Sangrado, trombocitopenia, - Control de TTPK y TTPA
BPM e otras proteasas osteoporosis(pac que
inyectable séricas de la consumen mas de tres - se metaboliza en el higado,
cascada de la meses 20.000U/dia). por lo que se administra
coagulación ( subcutanea o EV.
trombina, Xa,
IXa, Xia y - No presionar luego de
XIIa), lo cual administrar via subcutanea
lleva al por riesgo de equimosis
irreversible
inactivación de - Recomendar al paciente
los factores de cambiar su cepillo de dientes
coagulación. por uno de cerdas suaves
para evitar el sangramiento

- El antagonista es
sulfato de protamina.
Warfarina y Anticoagulant Impide que en Hemorragia en cualquier - Monitorizar el INR
Neosintron e el hígado se órgano (deriva del tiempo de
oral formen los protrombina).
factores activos
de la - No se debe usar en
coagulación pacientes con alteración
(II, VII, IX, X), grave del parénquima
ya que inhibe la hepático o renal.
gamma
carboxilacion de - No se recomienda
las proteínas administrar durante el
precursoras embarazo, durante la
mediadas por lactancia se puede.
vitamina K - Para contrarrestar su efecto
se
* El neosintron administra vitamina K .
impide que se - Almacenar a
forme la temperatura ambiente.
proteina C
ademas de lo
anterior
CARDIACO
Nifedipino Antianginoso Inhibe el flujo de Cefalea, mareo, edema, Vía oral independiente de las
 Bloqueador de iones Ca al vasodilatación, comidas.
canales de Ca tejido estreñimiento, sensación No se debe fraccionar.
miocárdico y de malestar. Debe tragarse entero y
muscular liso de con líquido. Controlar
arterias presión arterial.
coronarias y
vasos
periféricos.
Enalapril y Antihipertensi Inhibidor del Hipotensión ortostática - CSV, pues si la presión de un
Captopril vo ECA (Captopril paciente con HTA está
IECA (ez. convertidora solamente), tos seca, disminuida, la administración
de angiotensina) insomnio, nauseas, de este fármaco puede
da lugar a parestesia, sincope, provocar hipotensión
concentraciones vértigo. ortostática.
reducidas de Captopril produce reacciones - Administrar en las mañanas.
angiotensina II, alérgicas en la piel. - Enalapril a menores dosis
que conduce a tiene mayor efecto que el
disminución de Captopril.
la actividad
vasopresora
(disminuyendo la
presión) y
secreción
reducida de
aldosterona.
Carvedilol Antihipertensi No selectivo Cefaleas, mareos, fatiga y Administración oral con o sin
vo beta 1 y 2 y alfa astenia; comida.
Simpaticolitiic 1, con estado de ánimo deprimido, En caso de I.C. administrar
o propiedades depresión, insuficiencia con
Antagonista de antioxidantes. cardíaca, bradicardia, , alimentos para reducir
los receptores Sin actividad edema, hipervolemia, riesgo de hipotensión
beta- simpaticomimét sobrecarga de fluidos, ortostática. Enmascara
adrenérgicos ica intrínseca y hipotensión, hipotensión síntomas de hipoglicemia.
no selectivo, con propiedades postural, trastornos de la
Vasodilatador estabilizantes de circulación periférica
. membrana. (extremidades frías),
exacerbación de los
síntomas en pacientes con
claudicación intermitente o
fenómeno de
Raynaud, edema periférico;
asma y disnea en pacientes
predispuestos, edema
pulmonar; molestias
gastrointestinales (náuseas,
diarrea, dolor abdominal,
dispepsia, vómitos);
anemia; disminución del
lagrimeo, irritación ocular,
alteraciones de la visión;
anomalías de la función
 renal en pacientes con
enfermedad vascular difusa
o enfermedad renal
subyacente, insuficiencia
renal aguda, trastornos de la
micción; dolor en las
extremidades; incremento
de peso,
hipercolesterolemia,
empeoramiento del control
de la glucosa en sangre
(hiperglucemia,
hipoglucemia) en pacientes
con diabetes pre-existente;
astenia (fatiga), dolor.

Atenolol Antihipertensi selectivo beta 1 Bradicardia, extremidades - Generalmente

vo del corazón. Sin frías, trastornos administrarlo dos veces al
Simpaticolitic efecto gastrointestinales, fatiga. día, hacerlo a la misma hora.
o estabilizador de - El tratamiento no se debe
Bloqueante membrana ni suspender bruscamente,
beta- actividad especialmente en pacientes
adrenérgic simpáticomiméti con enfermedad cardiaca
o. ca intrínseca. isquémica. La dosis se debe
reducir gradualmente, por ej.
durante 1-2 semanas,
iniciando al mismo tiempo
una terapia de sustitución
si es necesario.

-Considerar interacciones con:

1.Insulina e
hipoglicemiantes orales,
se ven aumentados sus
efectos o concentraciones
por administración de
atenolol.
2. AINES, disminuyen
las concentraciones o
efecto de atenolol
Losartan Antihipertensi Bloquea Diarrea, hipotensión - ​Verificar si
vo selectivamente el ortostática. paciente refiere mareos
ARA II RAAS à efecto al caminar o pararse
. vasodilatador. muy rápido.
- Proteger de la luz
- Almacenar a T° menores
de
30°C
Cedilanid Hipotens digitalico de baja ritmo cardiaco anormal, - monitorear el estado
or absorcion mareos, falta de aliento, de conciencia
digitalico intestinal sudoracion, confusion, - Evaluar agudeza visual
 cansancio, vision brrosa,
perdida del apetito,
nauseas, disfuncion erectil,
ginecomastia.
Hidralazina AntihipertensiVasodilatador Cefalea, palpitaciones, - No utilizar en perfusión
vo periférico por taquicardia, anorexia, continua
Nitrato (IC) relajación náuseas, vómitos, diarrea, -No mezclar con SG 5%
directa del tejido angina de pecho. -Administración IV lenta (1
muscular mg- 1 minuto)
vascular. Altera -Tratamiento sintomático
el metabolismo controlar hipotensión con
del calcio volumen y taquicardia con un
celular e beta
interfiere con –bloqueador
los movimientos
del
calcio en el
músculo liso
vascular.
Isosorbide antianginoso- vasodilatador Cefalea severa y persistente, vía sublingual para crisis y via
vasodilatador venoso central vasodilatación cutánea con oral
que genera enrojecimiento, episodios para profilaxis
relajacion de la transitorios de mareos y
musculatura lisa debilidad y otros signos de
(se usa en isquemia cerebral asociados
angina de con hipotensión postural,
pecho) rash, dermatitis exfoliativa.
Digoxina Glucósidos Inhibidor potente Anorexia, nauseas, vómitos, - Si el paciente está
Digitálicos y diarrea, debilidad, apatía, tomando
selectivo de la fatiga, malestar, dolor de antiácido para el
INSUF.CARD subunidad alfa cabeza, alteraciones de la estómago separar la
IACA de ATPasa. visión, depresión, e incluso administración 2h.
Posibilita el psicosis, bradicardias y - Advertir al paciente que
transporte sodio- arritmias. digoxina puede provocar
potasio (ATPasa somnolencia, por lo que
Na+/K+) a no puede conducir
través de las automóviles o manejar
membranas maquinaria pesada. Subir
celulares. Esta barandas, valorar uso de
unión es de contenciones, alejar
característic objetos del suelo en la
as unidad del paciente, dejar
reversibles. encendida luz tenue en la
noche, por riesgo de
caídas. Por otro lado el
alcohol puede potenciar
la somnolencia provocada
por el medicamento.
- Controlar niveles
sanguíneos
 de electrolitos, ya que
la hipopotasemia y la
hipercalcemia pueden
aumentar los efectos
de la digoxina.
DIURÉTICOS
Espironolacton Diurético Ahorrador Malestar, fatiga, -Se sugiere administración
a Ahorrador de de potasio. ginecomastia, en la mañana, o distribuido
K. Inhibidor Actúa a nivel de menstruación irregular, a lo largo del día, evitando
comp. De la los túbulos distal amenorrea, sangrado post la noche. Comprobar
aldosterone y colector menopáusico, indicación de
inhibiendo impotencia, warfarina ya que reduce su
Antagonista competitivament diarrea, nauseas, dolor de efecto.
Aldosterona e la acción de la cabeza, Medir diuresis del paciente
aldosterona, somnolencia. Realizar balance hídrico
eliminando
sodio y agua, - Administrar en la mañana
reteniendo Malestar, fatiga; - interconsulta con
potasio. asa que ginecomastia, nutricionista
actúa menstruación irregular, para una dieta baja en potasio
bloqueando el amenorrea, sangrado post - Administrar junto con
sistema de menopáusico, alimentos
cotransporte impotencia;
específico de diarrea, nauseas; dolor de
sodio y cabeza, somnolencia.
estimulando la
síntesis de
prostaglandinas
Inhibidor
competitivo de
la aldosterona
por unirse a sus
receptores.
Origina pérdida
de agua y Na
urinarios, con
retención de K e
H
Furosemida Diurético, Diurético de Aumenta niveles hemáticos Se sugiere administración
Sulfonamide asa. Bloquea el de urea y creatinina y en la mañana, o distribuido
sistema niveles séricos a lo largo
IC de transporte de colesterol, triglicéridos del día, evitando la noche.
Na+, K+, Cl- , y ác. Úrico. Disminuye - No administrar en
en la rama tolerancia a la glucosa. pacientes con desequilibrio
descendente del Reducción de presión electrolítico (hiponatremia,
asa de Henle, arterial, a veces hipocalcemia, hipocalemia,
aumentando la pronunciada. Alteraciones hipocloremia,
excreción de Na, electrolíticas (aumenta hipomagnesemia). Valorar
K, Ca y Mg. excreción de Na, Cl, K, Ca equilibrio electrolítico según
y Mg). Hipovolemia y indicación médica.
 deshidratación; Administrar E/V lento
hemoconcentración.
ANESTESICOS
Diazepam Anestésico Facilita la unión Somnolencia, embotamiento - Educar al paciente sobre el
EV, sedante, GABA a su efectivo, reducción del riesgo
ansiolítico, receptor, estado de alerta, confusión, de conducir, por los
amnésico, aumentando su fatiga, cefalea, mareo, efectos secundarios
anticonvulsi actividad debilidad muscular, ataxia o anteriormente
vo, diplopía, amnesia, nombrados.
miorelajante depresión, depresión - No administrar
respiratoria durante el embarazo ni
EFECTO REBOTE lactancia.
- En la insuficiencia hepática
grave
está contraindicado, por el
riesgo de encefalopatía.
- En niños tener precaución.
- Acompañar al paciente si
desea
caminar o en el trayecto
baño y sala. (i)
- Control de signos vitales,
especialmente la
freucencia respiratoria
(i)

- Si se produce una
sobredosificación de
Diazepam, su antídoto es
flumazenil
ANTIDEPRESIVOS
Sertralina Antidepresivo inhibidor Diarrea, náuseas y dispepsia, Administrar una sola vez al
(ISRS) selectivo temblores, vértigos, día, por
de la insomnio, somnolencia, la mañana o por la noche,
recaptación de transpiración abundante, junto con las comidas.
serotonina boca seca, disfunción
(potencia el sexual masculina.
efecto de la
serotonina)
Fluoxetina Antidepresivo Inhibe Disminución del apetito, Administración oral en dosis
(ISRS) selectivamente insomnio, ansiedad, únicas
la recaptación nerviosismo, inquietud, o fraccionadas
de serotonina tensión, disminución de la durante/entre comidas.
por neuronas libido, trastornos del sueño, Administración
del SNC. sueños anormales, preferentemente en la
alteración de la atención, mañana.
mareos, disgeusia, letargo, Conservar en lugar
somnolencia, temblor, protegido del calor, luz y
 visión borrosa,
palpitaciones, rubor,
bostezos, vómitos,
dispepsia, sequedad de la
boca, erupción, urticaria,
prurito, hiperhidrosis,
artralgia, orinar con
frecuencia, hemorragia
ginecológica, disfunción
eréctil, trastornos de
eyaculación, sensación de
nerviosismo, escalofríos,
disminución del peso.
ANTIEPILÉPTICO
Ac. Valproico Antiepiléptico Aumenta los Anemia, trombocitopenia,
Valproato Segunda niveles aumento de peso, temblor,
sodico generacion cerebrales de trastornos extrapiramidales,
GABA, estupor, somnolencia,
disminuye los convulsiones, fallo de
de aminoácidos memoria, cefalea,
excitadores y nistagmo, mareo tras iny.,
modifica la sordera, nauseas, dolor
conductancia del abdominal, diarrea,
potasio. hipersensibilidad, alopecia,
hiponatremia, hemorragia,
lesión
hepática, dismenorrea, estado
de
confusión agresividad,
agitación, trastornos de la
atención.
Fenitoina Anticonvulsiv Inhibe la Ataxia, confusión, vértigo,
o. propagación de somnolencia, nerviosismo,
Epiléptico. la actividad náuseas, vómitos, dolor
Antiarrítmi convulsivante en abdominal, estreñimiento,
co. la corteza hiperplasia de encías,
motora cerebral. bradicardia, bloqueo
Primera Bloquea cardíaco, hipotensión,
generacion: NMDA. asistolia, fibrilación
Hidantoina ventricular, hiperglicemia.
Sistémicos: adenopatías,
distonía, hepatitis tóxica, la
extravasación provoca
necrosis tisular local.
ANTIPSICOTICOS
Haloperidol Antipsicotico bloquea los Discinesia precoz con
Butifenonas receptore tortícolis espasmódica,
humedad.
- Las tabletas de liberación
prolongada usualmente se
toman una vez al día.
Administrar el
ácido valpróico
aproximadamente
a la misma hora todos los días.
- Administrar el ácido
valpróico con los
alimentos para ayudar a
prevenir que el
medicamento le cause
molestias estomacales.
-Valorar presencia de signos
de hepatotoxicidad, tales
como malestar general,
debilidad, letargia, edema
facial, anorexia y vómitos.
ECG durante infusión,
observar
RAM, no administrar vía
I.M., suspender gradualmente
el tto, durante el tto se deben
realizar constantes análisis
sanguíneos y de la función
hepática por riesgo de
toxicidad.
- control de temperatura
antes y despues de la
 Tipico dopaminergi crisis oculógira, espasmos ingesta
inhibidor D2 co de músculos de masticación; - Dosis maxima en adultos es
pseudoparkinsonismo, de
discinesia tardía, SNM, 100mg/ día. por via oral
depresión, sedación, (fraccionada en 2 - 3 ingestas)
agitación, somnolencia, - monitoreo constante del
insomnio, cefalea, estado mental del paciente.
confusión, vértigo, crisis de
gran mal (epilépticos),
exacerbación de síntomas
psicóticos, náusea, vómitos,
pérdida del apetito,
hiperprolactinemia.
Quetiapina Antipsicotico Síntomas de Astenia leve, sequedad de Los comprimidos de
Dibenzodiacep esquizofrenia, boca, rinitis, dispepsia o liberación inmediata pueden
ina episodios de estreñimiento. Se puede administrarse con o sin
Atipicos manía (ánimo producir somnolencia leve. alimentos , sin embargo los de
inhibidores D1 frenético, Mareos , taquicardia liberación prolongada deben
y D4 anormalmente administrarse sin alimentos,
excitado o tragar enteros, sin partirse,
irritado) o masticarse o triturarse.
depresión en los Controlar clínicamente lo
pacientes con cambios
trastorno bipolar de lípidos, glucosa y peso
(trastorno No recomendado en
maníaco- personas menores a 18
depresivo años
Educar al paciente y advertirle
que
no debe conducir al conducir
este medicamento, ya que
puede provocar mareos,
alteraciones visuales y
disminución de la capacidad
de reacción.
Vigilar y tener escucha
activa con el paciente, ya
que el fármaco puede
provocar ideas suicidas y de
autolesion.
HIPOLIPEMIANTES
Atorvastatina estatina Inhibe Nasofaringitis, dolor - Educar al paciente sobre que
hipolipemiante competitivamente faringolaringeo, epistaxis, no debe ingerir grandes
s, la HMG-CoA estreñimiento, flatulencia, cantidades de jugo de
hipocolestero reductasa, dispepsia, nauseas, diarrea, pomelo.
le miantes enzima que reaccion alergica,
limita la hiperglicemia, cefalea, - Vigilar función hepática y
velocidad de mialgias, dolor en renal.
biosíntesis de extremedidades y
colesterol e musculoesqueletico, - Contraindicado en embarazo
 inhibe la espasmos musculares, y lactancia. - Guardar a
síntesis de hinchazon de temperatura ambiente y lejos
colesterol en el articulaciones, dolor de de la humedad. - Administrar
hígado espalda, test de funcion preferentemente en la noche
hepatica anormal y
aumento de CPK
sanguinea(creatina o
fosfoquinasa)
HIPOGLICEMIANTES
Metformina Hipoglicemian 1.-Inhibe la Náuseas, pirosis, vómitos y En pacientes
te gluconeogenesi diarrea. Sabor metálico. insulinodependientes
Insulino sy Existe riesgo de acidosis debe monitorearse la
estabilizador glucogenolisis. láctica, más aun en ancianos glucemia antes de
2.- aumenta la y pacientes con modificar las dosis de
sensibilidad de insuficiencia renal, siendo insulina.
la insulina a éste menor que con la - no administrar a pacientes
nivel metformina, puede reducir en estado etílico,
muscular. la absorción de vitamina embarazadas o IR.
3.- retrasa la B12.
absorción
intestinal de
glucosa. (no
estimula la
secreción de
insulina, por lo
que no produce
hipoglicemia.
Insulina NPH Insulina Insulina Hipoglucemia; La insulina se deberá
(lenta de inyectable isofánica. enrojecimiento, hinchazón guardar en un lugar fresco,
accion de acción Regula el y picor en el lugar de que nunca supere los 24º,
intermedia) intermedia. metabolismo de administración así como por ejemplo en la puerta de
Administraci la glucosa. lipodistrofia; edema. la heladera, y NUNCA debe
ón SC. congelarse.
El frasco puede mantenerse a
temperatura ambiente menor
a 24 grados.
La lapicera o pen que se
comenzó
a usar no necesita
refrigeración, pero sí las que
están almacenadas. Antes de
la aplicación de insulina NPH
o mezclas, frotar el frasco
entre las manos sin agitar
para volverla a temperatura
ambiente, ya que la insulina
fría duele más y su absorción
no es buena.
 Insulina Insulina Disminuye la Hipoglucemia, reacciones en La insulina que no estés
Cristalina inyectable glucosa en lugar usando se
(Rápida de acción sangre y de inyección, edema, debe mantener en
) rápida. promueve los lipodistrofia, alergia o refrigeración
Unica de efectos resistencia insulínica. (entre 2° y 8°C). 30ºC
administraci anabólicos Evita temperaturas extremas:
ón IV y SC además de No congelar
reducir los No exponer al sol
catabólicos. Ni a temperaturas mayores de
Incrementa el 30°C
transporte de A partir de la fecha en que se
glucosa a las abra un frasco de insulina
células, induce tiene una duración de 28
la formación de días.
glucógeno en el El calor destruye el poder de
hígado y mejora la
la utilización de insulina
piruvato. Inhibe No utilizar insulina
la cuya fecha de
glucogenólisis caducidad ha expirado,
y aunque el frasco haya
gluconeogénesi permanecido en
s, incrementa la refrigeración y esté
lipogénesis en cerrado.
hígado y tejido
adiposo e Antes de inyectar verificar
inhibe la que el frasco o el cartucho
lipólisis. no presente: Escarcha,
Además coágulos o cristales
promueve la
captación de
aminoácidos
por las células y
la síntesis de
proteínas, e
intensifica la
captación del
potasio por las
células.
GASTROINTESTINAL
Domperidona Antiemético antagonista de Boca seca, pérdida de libido, - Se debe educar al paciente,
antagonista receptores de ansiedad, somnolencia, que se recomienda tomar la
de receptores dopamina en cefalea, diarrea, rash, forma oral antes de las
beta zona de emisión prurito, galactorrea, dolor de comidas.
2 de mama, mastalgia,
quimiorreceptor astenia. Prolongación - No es recomendable
es del intervalo QT, administrarlo en
muerte súbita cardiaca. lactancia.

- En IR grave o moderada
 se cambia la dosis y en la
leve no es necesario.

- No administrar junto con

cualquier fármaco que
alargue QT(ej.:
ketoconazol oral,
eritromicina u otro
inhibidor de CYP3A4)

- Realizar chequeo con

electrocardiograma po el
riesgo de muerte subita
cardiaca

Metoclopramida Antiemetico Antagonista de Somnolencia, mareo, Administrar antes de las

receptores discinesia y distonías que comidas. Administración
dopaminergicos afectan la vision. Diarrea, lenta (1 a 2 minutos por cada
, agonista de astenia, trastornos 10 mg)
receptores extrapiramidales, Administración intravenosa
implicados en parkinsonismo, acatisia, diluida en solución parenteral
el vómito depresion, hipotension. debe darse por un periodo
provocado por minimo de 15 minutos.
quimioterapia
Viadi Antiespasmódi Tiene efecto Posee alto índice terapéutico. -Gotas. Adultos y niños
l c sobre Con mayores
o el músculo liso dosis muy superiores de 12 años: 20 a 40 gotas, 3 a
anticolinérgic de las vísceras puede presentarse: 5 veces por día. Niños hasta
o, huecas y potente retención urinaria, visión 12 años:
antiespasmód efecto borrosa, taquicardia, 2 gotas por cada año de edad,
ic os musculotropo, el cefaleas, mareos, 3a
urinarios cual se debe insomnio, reacciones 5 veces al día. Lactantes y
probablemente alérgicas. niños hasta 2 años: 2 a 4
en el bloqueo gotas, 3 a 5 veces por día.
del ingreso de Inyectable. Adultos: 1 a 4
calcio al interior ampollas diarias, inyectadas
de la célula indistintamente por vía
muscular. Por intravenosa o
otro lado posee intramuscular. E/V: Diluir en
suave 10- 20 cc de SF 9% en 10
acción minutos. Niños:
neurotrópica ¼ a ½ ampolla, según la
(anticolinérgica) edad 3 veces por día.
al competir con - Precaución con su uso en
la acetilcolina pacientes con úlcera activa,
por su receptor que presenten hemorragia
muscarínico. alta de origen gástrico y
pacientes con antecedentes
de hipersensibilidad a la
dipirona.
- Pacientes con insuficiencia
 renal
o hepática: valorar
signos de toxicidad
hepática y renal.
Bicarbonato Electrolito, Aumenta el Hipopotasemia y alcalosis No se administren en
de agente Bicarbonato metabólica, en particular en pacientes
Na alcalinizan plasmático, pacientes con función renal con alcalosis metabólica o
te. tampona el deteriorada. Los síntomas respiratoria, hipocalcemia o
exceso de incluyen cambio del estado hiperclorhidria. Durante el
concentración de ánimo, fatiga, tratamiento de acidosis, la
de ión respiración entrecortada, monitorización frecuentes de
hidrógeno y debilidad muscular y latido las concentraciones de
aumenta el pH cardiaco irregular. Puede electrolitos en suero y el
sanguíneo, aparecer hipertonía estado ácidobásico es
invirtiendo así muscular, movimientos esencial.
las espasmódicos. No administrar por vía IM.
manifestaciones Hiperosmolaridad, edema.
clínicas de la
acidosis.
Alcalinizante
urinario:
Aumenta la
excreción de
iones
bicarbonato
libres en la
orina,
aumentando de
este modo el pH
urinario.
Lactulosa Laxante de Efecto osmótico y Meteorismo, flatulencia; con - Vía oral, se puede diluir en
mecanism disminución del dosis elevadas dolor agua u otro líquido
o ph del lumen abdominal y diarrea. apropiado
osmótico colonico por - ​Precaución en
descomposición pacientes diabéticos.
de lactulosa en - No administrar en
ac.organicos de pacientes
peso con flatulencia,
molecular meteorismo o diarrea.
bajo.
Omeprazol Antiulceroso. Inhibe la Cefalea, diarrea, - No administrar en
Inhibir de secreción estreñimiento, embarazo
la Bomba de ácido en el dolor abdominal, ni lactancia.
de estómago. Se náuseas/vómitos y - No se ha establecido
Protones. une a la bomba flatulencia. eficacia
de protones en la ni seguridad en niños
célula parietal menores de 12 años.
gástrica,
inhibiendo el
transporte final
 de H + al lumen
gástrico.
Carbonato Suplemento Suplemento de Escasa frecuencia: - Absorcion aumentada con
de mineral Ca. hipercalcemia alimentos
calci Componente e hipercalciuria. - Absorción inhibida por:
o principal de los alimentos ricos en ác.
huesos y juega oxálico, ác. fítico y
un importante fósforo. Distanciar la
papel toma de Ca 2 h.
fisiológico en la - Absorción reducida y
actividad excreción aumentada
muscular y en la por: furosemida, ác.
transmisión etacrínico, sales de Al,
neuromuscular. hormonas tiroideas.
También
interviene en la
función cardíaca
y en la
coagulación
sanguínea.
ANTIBIOTICOS
Amikacina Bactericida, Inhibe la síntesis Pérdida de audición, vértigo, - Controlar en pacientes con
Aminoglucósi proteica parálisis muscular aguda, problemas renales.
do bacteriana apnea, elevación de - No exceder mas de 10 días
creatinina sérica, el
albuminuria, cilindruria, tto.
leucocituria, hematuria, - Vigilar la hidratación
azotemia, oliguria, fiebre - ​Controlar valores
medicamentosa. normales renales en los
exámenes de sangre.
Penicilina Bactericida Bactericida. Rash cutáneo, urticaria, enf. - Observar posibles
Betalactamatic Bloquea la del reacciones
o reparación y la suero, reacción anafiláctica. de hipersensibilidad de la
síntesis de la piel.
pared
bacteriana.
Ceftriaxona Bactericida Inhibe la síntesis Riesgo de colitis Controlar perfil hemático en
de amplio de pared celular pseudomembranosa, tto prolongado. En caso de
espectro y bacteriana. sobreinfección por I.R. grave se debe ajustar la
acción microorganismo no dosis. Se excreta por la leche
prolongada susceptible. materna por lo que se debe
Hiperbilirrubinémicos. valorar la necesidad de
Diarrea, nauseas, vómitos, administración y el uso de
estomatitis, glositis, lactancia artificial. Realizar
eosinofilia, leucopenia, balance hídrico diario para
granulocitopenia, anemia controlar el equilibrio
hemolítica, hidroelectrolítico.
trombocitopenia, No se debe usar la solución
exantema, prurito, si está turbia o con
 urticaria, edema
multiforme y dermatitis
alérgica.
Levofloxacino Antibacteriano Antibacteriano Insomnio, cefalea, mareos,
que náuseas, diarrea, vómitos,
actúa sobre el elevación de enzimas
complejo ADN- hepáticas. I.V: flebitis,
ADN girasa y reacción en el sitio de
sobre la punción.
topoisomerasa
IV.
Metronidazol Antibacterian Se introduce en Potencial carcinógeno
oy las cadenas de -Intolerancia al alcohol por
antiprotozoari ADN inhibición de la
o inhibiendo la aldehído
sintesis de deshidrogenasa
acidos nucleicos -Neuropatía periférica
-Convulsiones, vértigo,
ataxia
-Potencia el efecto de la
warfarina
-Sabor metálico, efectos
gastrointestinales (náuseas,
vómito, anorexia, dolor
abdominal, diarrea)y
pancreatitis
-fiebre, cefalea
-trastornos psicóticos,
alucinaciones, depresion,
diplopia y miopia
transitorias
Ciprofloxacin bactericida interfiere en la Confusión, mareos,
o replicación de aturdimiento
ADN y cansancio, nauseas,
bacteriano vómitos, dolor de
estómago, acidez
estomacal, diarrea,
sensación de necesidad
urgente de orinar, cefalea,
comezón y/o secreción
vaginal, depresión,
alucinaciones, pesadillas,
precipitaciones. La solución
de Ceftriaxona no debe
mezclarse con soluciones
que contengan calcio y otros
medicamentos
antimicrobianos. Se debe
almacenar protegido del
calor, luz y humedad.
El tto debe continuar como
mínimo 48-72 horas
después de que el paciente
permanezca sin fiebre o se
haya erradicado la
infección bacteriana.
Vigilar glicemia en
diabéticos. Evitar la
exposición del fármaco a
radiación UV.
-lactancia* (se elimina por la
leche materna)y embarazo
(cruza BHE)
- educar: no se debe
consumir alcohol hasta al
menos un dia despues del
tto.
- fijarse en que no esté
usando
warfarin
a
-precaución:no se conoce
antidoto especifico
-no debe tomarse con
productos
lácteos, ni zumos
enriquecidos en calcio.
- no debe manejar luego de
tomar el medicamento
 dificultad para mantener el
sueño, ansiedad, intención
suicida.
Vancomicina glicopeptido Bactericida. Nefro y ototoxicidad, - Supervisar cuidado en
antibacteriano Inhibe neutropenia insuficiencia renal
la biosíntesis de reversible, reacción - ​Interacción con
la pared celular anafilactoide y síndrome colestiramina y
bacteriana, del cuello rojo tras infus. colestipol
interfiere en la rápida, flebitis local, fiebre - Evitar en lactancia, se
síntesis de ARN medicamentosa, náuseas, excreta
y daña la escalofríos. por la misma.
membrana
celular
bacteriana.
Gentamicina aminoglucosid Bactericida. Aumento de BUN, nitrógeno Prevenir riesgo de
o Penetra no nefrotoxicidad y
antibacteriano en la bacteria y proteico y creatinina sérica; ototoxicidad
se une a las oliguria, cilindruria, (enmascara
subunidades proteinuria, mareo, ataxia, bensodiazepinas)
ribosomales vértigo, tinnitus, zumbido de Riesgo al mesclar con
30S y oídos e hipoacusia, furosemida
50S neuropatía o encefalopatía Posible
inhibiendo la periférica, adormecimiento, inactivación de
síntesis hormigueo, contracción antibióticos.
proteica. muscular, convulsión y
síndrome tipo miastenia
gravis, depresión
respiratoria.
Imipenem antibiótico Inhibe la tercera y reacciones alergicas, - Evaluar hipersensibilidad
última etapa de nauseas, antes
la síntesis de la vomitos, diarrea, coliti de la administracion
pared celular pseudomembranosa, - hidratar en caso de diarreas
bacteriana eosinofilia, leucocitopenia, - Trombocitopenia -->
mediante la neutropenia, valorar el color de la piel y
unión a agranulocitosis, mucosas / CVS --> PA /
determinadas trombocitopenia, Evitar multipuncion
proteínas de trombocitosis
unión de las
penicilinas
(PBPs) que se
encuentran
dentro de la
pared celular
bacteriana
Clotrimazol Antimicótico Altera la Irritación, sensación de -No se debe aplicar una
tópico permeabilidad de quemazón venda oclusiva (cubierta
la membrana y picor. En raros casos hermética, tal como un
fúngica al inhibir podrían ocurrir reacciones en plástico de cocina) sobre el
la síntesis de la piel tales como ardor, medicamento.
ergosterol. urticaria, enrojecimiento o -Almacenar medicamento
 Acción hipersensibilidad. alejado del calor, humedad y
fungistática, la luz directa. Evite la
altera la congelación de este
permeabilidad de medicamento.
la membrana -No aplicar sobre heridas
fúngica al inhibir abiertas,
la síntesis del cortes o abrasiones.
ergosterol.
OTROS
Levotiroxina Hormon Se transforma en Taquicardia, palpitaciones, Administración de dosis única
a T3 en órganos arritmia cardiaca, angina, en la mañana en ayuna con un
tiroidea periféricos y, cefalea, debilidad muscular poco de líquido.
sintetica como la hormona y calambres, rubor, Monitorizar función
endógena, intolerancia al calor, tiroidea. No administrar
desarrolla su sudoración, fiebre, vómitos, en estados
efecto alteraciones menstruales, hipertiroideos.
a nivel de pseudotumor cerebral,
receptores temblor, agitación,
T3. insomnio, hiperhidrosis,
pérdida de peso, diarrea,
reacciones alérgicas,
leucopenia, embolismo
cerebral, trastornos
psiquiátricos.
Gemfibrozilo regulado estimula la Vértigo, cefalea, dolor - contraindicado en IR e IR
r lipóisis periférica abdominal, diarrea. graves
lipídico de VLDL e flatulencia, náuseas,
inhibe su sintesis estreñimiento, eczema,fatiga
Slow- sustituto del Activador nauseas, vómitos, molestias Debe tomarse con comida o
K potasio enzimatico, abdominales, diarreas y inmediatamente después ella,
participa en cólicos para minimizar las molestias
procesos gástricas o su acción laxante
fisiológicos
esenciales,
transmisión
de
impulsos
nerviosos,
contracción de
musculatura
cardiaca,
esquelética y lisa
vascular.
Pauta de cotejo de administración segura de medicamentos
1. Administración segura de medicamentos
a. Verifica si el medicamento a administrar es el correcto
b. Verifica fecha de vencimiento e indemnidad del medicamento
c. Consulta con su supervisora si tiene alguna duda
d. Desecha el medicamento si no está etiquetado
e. Revisa el medicamento en los 3 momentos
2. Administración de medicamento al pcte correcto
a. Identifica al paciente : nombre y brazalete
b. Utiliza el Nº de habitación para identificar al paciente
3. Administración de dosis correcta
a. Realiza en forma correcta el cálculo de la dilución si corresponde
b. Rotula correctamente el medicamento
c. Comprueba la dosis del medicamento en la ficha y tarjeta
4. Administración del medicamento por la via correcta
a. Reconoce todas las vías de administración
b. Evalúa la factibilidad de utilización de la vía de administración
c. Tiene conocimiento que la administración de un medicamento por vía
endovenosa puede ser letal
d. Aclara dudas en relación a indicación médica con su supervisora
5. Reconocimiento de efectos adversos e interacciones de drogas
a. Conoce el medicamento y sus efectos
b. Investiga alergias del paciente
c. Es capaz de reconocer la importancia de las comidas en la medicación
d. Reconoce los signos y síntomas de una reacción alérgica
e. Pide asesoría en caso de dudas para ajustar horarios y dosis cuando
administra más de un medicamento
6. Registro de la administración de medicamentos.
a. Registra correctamente los medicamentos después de administrados
b. Registra correctamente la NO administración de un medicamento
7. Cumplimiento de normas de prevención de IAAS
a. Se lava las manos antes y después de la preparación de los medicamentos
b. Se lava las manos antes y después de la administración del medicamento
c. Utiliza guantes en la administración por vía parenteral y/o enteral
d. Desecha correctamente el material cortopunzante
8. Finalización del procedimiento
a. Deja cómodo y seguro al paciente