CLASE 1 HISTOLOGÍA S3 DMFIII. 10/06/19.

PIEL Y ANEXOS.

CAPAS DE LA PIEL:

1) EPIDERMIS Epitelio estratificado plano queratinizado. Es la capa más

superficial de la piel. Sus células más superficiales logran conservar el núcleo
durante un proceso de maduración donde van acumulando filamentos de queratina
en su citoplasma y finalmente pierden sus organelos y se transforman en una célula
plana llena de filamentos intermedios de queratina.

2) DERMIS Tejido fibroelástico de sostén. Aporta la nutrición por sus vasos

sanguíneos que irrigan la hoja epitelial (que es avascular). Como todo tejido
fibroelástico posee gran cantidad de fibras colágenas y fibras elásticas (están en
menor cantidad). Es un tejido denso e irregular ya que las fibras se disponen al
azar en todas direcciones; recordar que siempre las fibras se distribuyen de acuerdo
con la fuerza mecánica a la que está sometido el tejido y en el caso de la piel, ésta
siempre está sometida a fuerzas en múltiples direcciones. Esta capa proporciona un
sostén firme y robusto sobre el cual se adhiere fuertemente la hoja epitelial.

3) HIPODERMIS Formado principalmente por tejido adiposo, grasa blanca. El

tejido adiposo está separado por tabiques de tejido fibrocolagenoso de la misma
naturaleza de la dermis.

FUNCIONES DE LA PIEL:

1) PROTECCIÓN: Forma una barrera, filtra todo tipo de abrasiones ya sean mecánicas
o químicas, es relativamente impermeable ya que no sólo protege de los agentes
infecciosos que vienen del medio externo, también minimiza la pérdida de agua por
evaporación al estar revestida por una película oleosa. También protege los daños
en el ADN que puede generar la radiación UV gracias a que posee melanocitos
que crean un pigmento pardo llamado melanina (mientras más de ésta produzcan
más oscuro es el color de la piel). No se debe abusar de los rayos UV porque la piel
tampoco es súper poderosa …

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2) SENSIBILIDAD: La piel es el órgano sensorial más grande del cuerpo. Tiene

muchos receptores: Mecano receptores (Ej. Corpúsculos de Pacini o de Messner),
terminaciones nerviosas libres que censan el dolor y receptores que censan el calor.
3) TERMORREGULACIÓN: La piel tiene un plexo vascular muy desarrollado. Ej. Al
haber calor aumenta la irrigación de las capas más superficiales (por eso uno se
pone rojito) y eso permite disipar el calor o cuando hay mucho frío los vasos
superficiales sufren vaso constricción y así disminuye la irrigación provocando una
coloración pálida en la piel. Hay que mantener un compromiso entre la
termorregulación y la nutrición en la epidermis, es decir, el sistema no disminuye
demasiado la irrigación como para conservar el calor porque eso puede
comprometer la nutrición y generar necrosis. Además, las glándulas sudoríparas
se activan cuando hay mucho calor y producen sudor en la superficie de la piel lo
cual también ayuda en la termorregulación. La presencia de tejido adiposo en la
hipodermis también ayuda en esto ya que la grasa es un aislante térmico (La grasa
también ayuda a amortiguar traumatismos).
4) FUNCIONES METABÓLICAS: Una de las más importantes es la que cumple el
tejido adiposo ya que es un reservorio de energía (almacena triglicéridos). Por
otro lado, la piel también genera VITAMINA D por acción de la radiación UV que
tiene como función la absorción de Calcio a nivel intestinal.

CLASIFICACIÓN DE LOS TIPOS DE PIEL: DELGADA / GRUESA.

- PUNTO DE VISTA ANATÓMICO: Considera una piel como delgada o gruesa según
la sumatoria del grosor de las 3 capas: Epidermis, dermis e hipodermis.

- PUNTO DE VISTA HISTOLÓGICO: Considera una piel como delgada o gruesa

basándose solamente en el grosor de la epidermis.
Entonces una piel puede ser delgada desde un punto histológico pero gruesa desde un
punto de vista anatómico. Ej. La piel de la superficie del vientre es delgada desde un punto
de vista histológico, pero, es gruesa desde el punto de vista anatómico, en cambio, la piel
de los codos o de la planta de los pies es gruesa desde el punto de vista histológico, pero,
delgada desde un punto de vista anatómico.

CAPAS DE LA EPIDERMIS
- Primero que todo hay que considerar que estas células sufren un proceso de
maduración y diferenciación desde la capa más basal que están sobre una lámina
basal hasta la capa más superficial donde van cambiando su morfología y finalmente
hay producción de queratina.
- Con Inmunohistoquímica usando anticuerpos anti-queratina se puede marcar una
célula epitelial de cualquier parte, ya sea, una célula endotelial, bronquiolo, célula
hepática etc.
- Las células de la piel tienen una cantidad de queratina excepcionalmente alta, la
acumulan en su citoplasma de manera progresiva.

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CAMBIOS MADURATIVOS CELULARES AL PASAR POR LOS ESTRATOS.

ESTRATO BASAL: Las células basales están asentadas sobre una lámina basal (línea
rosadita de debajo de la imagen de la izquierda) y conforman una sola capa de células
donde todas están en contacto con la lámina basal; estas conforman el estrato germinativo
conformado por una población de células madres que se dividen indefinidamente y
generan los queratinocitos (N°1). Tienen una forma cúbica o cilíndrica baja y el núcleo
algo ovalado ( a veces se ve redondo). Tienen tonofilamentos que son paquetes de
filamentos intermedios que se empiezan a acumular. Poseen algunos organelos (pocos).
Sus uniones intercelulares están compuestas por complejos de unión relativamente
desarrollados  hemi desmosomas que anclan la célula basal a la lámina basal y entre
ellas se unen por numerosos desmosomas. Tiene también melanocitos (N°2) que
sintetizan melanina y células táctiles  C. de Merkel (N°3)
que son mecanoreceptores.
MELANOCITOS: (Flechas). Están intercalados entre las
células del estrato basal, tienen prolongaciones celulares,
núcleo en la base con el RER alrededor. Desde el GOLGI
derivan unas estructuras delimitadas por membrana
llamadas melanosomas donde existe la enzima
‘’tirosinasa’’ que forma melanina. Los melanosomas se
distribuyen por las prolongaciones citoplasmáticas del
melanocito, luego se desprende una parte de las
prolongaciones que contiene los melanosomas y esto es
fagocitado por los queratinocitos vecinos, finalmente los melanosomas tienen acceso al
citoplasma del queratinocito. La zona del núcleo queda como en la imagen: CON LA CARA
HACIA EL EXTERIOR, protegiendo así al núcleo de la radiación UV que daña el ADN; para
esto, los melanosomas se ubican en la periferia del núcleo en la parte más apical. Son
difíciles de identificar, se sugiere que son como en la imagen.

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ESTRATO ESPINOSO: Pasan a tener una forma

poligonal, mayor tamaño (se considera un
‘’estrato de crecimiento’’) y más ribosomas
libres en el citoplasma lo cual se relaciona con
un aumento en la síntesis de filamentos
intermedios. Los ribosomas asociados al RER se
encargan de sintetizar proteínas asociadas a las
membranas celulares y a proteínas que serán
secretadas por las células, pero, los ribosomas
libres en el citosol se involucran en la síntesis de
filamentos intermedios como en este caso es la
queratina. Como tienen más ribosomas se tiñen
más basófilas. Comienzan a aparecer unas
estructuras llamadas cuerpos lamelares que
tienen en su interior fosfolípidos y material
oleoso que contribuyen a la función impermeable
de la piel; tener en cuenta que cuerpos lamelares APARECEN en este estrato, pero, NO
SON SECRETADOS hasta que la célula sigue migrando a la parte más superficial y ahí
excretan el contenido. Núcleo con cromatina condensada y nucléolo vistoso. Las líneas
que se ven entre las células son puentes intercelulares o ‘’espinas de los
queratinocitos’’ que son prolongaciones citoplasmáticas que se inter digitan con
prolongaciones de la célula vecina; esto incrementa el área de contacto y permite que las
células se mantengan muy unidas y en esa zona de unión se establecen uniones de anclaje
 Desmosomas. Los tonofilamentos están en la periferia y por las prolongaciones
citoplasmáticas. También hay células de Langerhans (N°4 de imagen principal).
* Para ver las espinas hay que cerrar el diafragma del microscopio.
C DE LANGERHANS: Son presentadoras de antígenos, móviles y establecen contacto
con células vecinas, pero sin uniones intercelulares; captan antígenos y pueden migrar
a presentarlos. Tienen un citoplasma más pálido y provisto de prolongaciones entre
queratinocitos, pero NO establecen con ellos uniones intercelulares. y tienen un núcleo
con la cromatina laxa.

GRÁNULOS DE BIRBECK: Se ven a

microscopía electrónica. Se desconoce
su función, tienen forma de una paleta
de tenis, son membranosos.
En el ‘’mango de la paleta’’ se ven
estriaciones transversales y en el
extremo una vesícula dilatada.

DATO EXTRA* = ‘’Células cornificadas’’ = Células queratinizadas, sin núcleo, las de la

superficie.

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ESTRATO GRANULOSO: Está formado por pocas capas, también tienen forma poligonal
pero más aplanadas y cromatina más condensada porque la actividad metabólica de la
célula se va reduciendo. Tiene gránulos de Queratohialina que son estructuras basófilas
y contienen proteínas como la Filagrina y Tricohialina las cuales posiblemente se asocian
a filamentos intermedios ayudándolos en su maduración y empaquetamiento. Ocurre la
exocitosis de los cuerpos lamelares.
ESTRATO LÚCIDO Y ESTRATO CÓRNEO: Se consideran queratinizadas, durante el
proceso final lo que ocurre es que la célula pierde el núcleo y la membrana de los
ribosomas se rompe liberando enzimas lisosomales en el citosol lo que genera
proteólisis, pero sobreviven los filamentos de queratina por estar muy empaquetados, eso
los hace resistentes. La célula se convierte en saco aplanado lleno de queratina muy
empaquetada. Comienzan a desaparecer las uniones intercelulares, por lo tanto, se
desprenden descamación que ocurre constantemente por el roce al que está sometida
la piel; no es problema porque el estrato basal siempre está creando nuevos queratinocitos.
La tasa de descamación es semejante a la tasa de generación de nuevas células.
Datos individuales:
 ESTRATO CÓRNEO: Compuesto por células aplanadas muertas o moribundas. No
poseen núcleo y están ocupadas completamente por queratina madura. Se
descaman constantemente.
 ESTRATO LÚCIDO: Se identifica por la presencia de células planas que forman
una delgada capa clara, brillante, homogénea y eosinófilo. Los núcleos de sus
células han desaparecido. Este estrato sólo está presente en regiones de la piel
sometida a fuerte desgaste (con una desarrollada epidermis).

- La velocidad en que ocurren estos procesos depende del grado de estrés mecánico
al que esté sometido la piel: Mayor roceMayor estrés mecánico  Proceso es
más rápido.
- Cada vez la célula es más rosa porque se acumulan los filamentos ya que éstos son
los responsables de la afinidad de la célula por la eosina, entonces, en el estrato
granuloso se enmascara un poco el color rosa por los gránulos de queratohialina
basófilos, pero ya en el estrato lúcido y córneo se aprecia el color rosa. El estrato
lúcido se llama así porque es muy pálido y se desconoce la causa, pero el estrato
córneo se aprecia de color rosado intenso.

El tejido epitelial que se interna en el tejido conectivo se

denomina ‘’crestas epiteliales’’ (‘’epidérmicas’’ en la
imagen) y el tejido conectivo recibe el nombre de
‘’papilas dérmicas’’. Calzan perfectamente las crestas
con las papilas; esto incrementa la interfase entre estas
2 capas para crear una adhesión fuerte entre la
epidermis y la dermis, también proporciona una mayor
superficie de intercambio metabólico y una mayor
superficie de adhesión que impide el desprendimiento.
Interfase es mayor en la piel gruesa, en la piel delgada
las crestas son menos prominentes.

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- A: Célula Basal.
- HD: Hemi desmosoma.
- D: Lámina Densa.
- L: Lámina Lúcida.
D y L están formadas esencialmente
por la malla de colágeno IV y
laminina.
F: Lámina fibroreticular: Son
fibras de colágeno muy delicadas
que se continúan con las fibras de
colágeno más robustas de la
dermis subyacente.

PIEL GRUESA / PIEL DELGADA:

PIEL GRUESA: El espesor de la epidermis es mucho

mayor, el grosor de las crestas epiteales es muy grande.
El número de capas es mucho mayor que el de una piel
delgada. Se ven todos los estratos.

PIEL DELGADA: No poseen estrato lúcido ni estrato

granuloso. Las crestas epiteliales son menos
prominentes.
Se ven algunas células basófilas de queratohialina pero
no forman una capa definida, se ven aisladas.

DERMIS:

 El color de la piel de una persona no depende de la cantidad de melanocitos que

posea, una persona de piel oscura y una persona de piel clara poseen la misma
cantidad. Lo que cambia es la cantidad de melanina que se sintetiza. Ej. Tras
mucha exposición al sol se estimula mayor síntesis de melanina.

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LA DERMIS TIENE 2 CAPAS:

1) DERMIS PAPILAR (P): Es la más superficial,

está en contacto directo con la epidermis. Es
tejido conectivo laxo, posee fibras de colágeno
más delgadas al igual que las elásticas.

2) DERMIS RETICULAR (R): Está ubicada en un

plano más profundo. Es Tejido conectivo
denso. Las fibras de colágeno son más densas
y se organizan en fascículos. Las fibras
elásticas también son más gruesas y sigue, por
lo general, el trayecto de las de colágeno.
Como sus fibras son más gruesas se ven más
teñidas.

 Hay que recordar que las fibras elásticas se ven

con tinción de Van Gieson porque se ven más
oscuras (negras) y las de colágeno rosadas.

HIPODERMIS:

La principal función de la hipodermis es la de unir la dermis con los tejidos subyacentes.

Está formada por tejido conectivo laxo, con fibras colágenas y elásticas provenientes de la
dermis y fundamentalmente por tejido adiposo, que conforma una capa de espesor variable
según la región de la piel y el estado nutricio del individuo.
Es esencialmente grasa blanca, para verla se recomienda cerrar el diafragma. El tejido
adiposo se encuentra separado por tabiques de tejido conectivo de naturaleza muy parecida
a la dermis reticular. Se ven abundantes vasos sanguíneos.