UNIVERSIDAD ARTURO MICHELENA

FACULTAD DE CIENCIAS ECONÓMICAS Y SOCIALES

ESCUELA DE PSICOLOGÍA

Caso clínico – Practica I.

Alumno: Profesora:
Luis Alvarez. Lic. Yurima G.
25.765.435
Sección: 3N.
 UNIVERSIDAD ARTURO MICHELENA
FACULTAD DE CIENCIAS ECONÓMICAS Y SOCIALES
ESCUELA DE PSICOLOGÍA

Nombre y apellidos del alumno: Luis Alvarez.

Cedula de identidad: 25.765.435
Sección: 3N.
Formato de actividades
Martes 03 de julio del año 2018: Se hizo la primera visita a la madre y al
niño, en la cual se converso con ella y se explico el motivo de las practicas
que haría con su hijo, se preguntó levemente algunos temas sobre el joven y
el como se llevaría a cabo las reuniones, se decidió que fueran todos en casa
de la madre. Los días pautados serian planteados a distancia según su
disponibilidad.
Jueves 05 de julio del año 2018: Se visitó brevemente a la madre para hacer
la entrevista, la cual solo pudo hacerse hasta la mitad. El contacto con el
joven dicho día solo fue a distancia mientras este se mantenía por la casa.
Lunes 9 de julio del año 2018: Se termino de aplicar toda la entrevista y la
historia clínica, dicho día con la autorización de la madre, se observó al niño
mientras transcurría sus actividades de la tarde, acción que se pudo hacer por
no ser una persona completamente desconocida de la madre del joven.
Semana del 16 de julio del año 2018: No se pudo hacer un encuentro.
Semana del 23 de julio del año 2018: No se pudo hacer un encuentro.
Sábado 4 de agosto del año 2018: Se pacto por teléfono comenzar el test
HTP y se visito a la madre y al joven el mismo día, se pudo aplicar el test
aunque en la ultima parte ya el joven se mostraba molesto con el asunto.
Lunes 6 de agosto del año 2018: Se intento aplicar el Test de Raven pero el
joven no quería aplicarlo, se le intento convencer pero no se pudo lograr
nada. En la visita me mantuve de observador y en ocasiones el niño se
acercaba solo a charlar, de igual manera la madre en ocasiones se acercaba a
hablar del joven, se recopilo los datos y termino la visita.
Semana del 13 de agosto del año 2018: No se pudo hacer un encuentro
Viernes 24 de agosto del año 2018: Se intento volver a aplicar el Test de
Raven al joven pero este se negó, no quería ni ese ni ningún otro test, ese día
se le dio de recompensa un dulce por el trabajo anterior y se mostro un poco
mas hablador, hasta confesar que su vecina menciono que con los test “le
leían la mente” y esto lo mantuvo predispuesto a no querer hacer mas test
aun intentando convencerlo de que no es así.
Fin de las practicas con el joven.
Fotos del HTP y análisis del Test
 ANALISIS
Al aplicarse el test HTP, hacerse las debidas preguntas en algunas
partes del dibujo y luego proceder a analizarse, se pudieron extraer ciertos
datos, comenzando por el hecho de que denota un gran apego al pasado
repetidas veces y un acontecimiento importante en su pasado posiblemente,
con posibilidad a ser algo que lo marco de manera dolorosa. Muestra una
gran cantidad de barreras para evitar el contacto directo con las demás
personas, no les niega abrirse a ellos de manera agresiva pero si les complica
la posibilidad a ello. Tiende a proteger sus sentimientos mostrado en trazos
muy oscuros pero sin embargo muestra ser una persona bastante sensible,
que tiende a la inseguridad, a las opiniones de terceros y a ser introvertido.
También muestra cierta capacidad de adaptación, aun evitando el
contacto directo y espontaneo, si la situación lo amerita, el infante muestra
que es capaz de adaptarse poco a poco a mantener una relación social que en
un principio evita.
Tiende a mostrar cierto apego a ser mas sociable con su circulo
familiar, mientras que le da la espalda a la sociedad.

Debido al que el niño no acepto hacer el test de Raven en una primera

aplicación y luego en una segunda, alegando que ya no quería hacer mas test,
no se le aplico ni este, ni otro por su renuente respuesta, aun sin embargo, en
las visitas se mantuvo unas pequeñas charlas esporádicas con el niño
mientras este jugaba, veía tele, a veces dibujaba y en algunas ocasiones, se
acercaba a contar algo, junto a todo esto y basado en los datos obtenidos en
la observación, tomo como hipótesis mi análisis sobre ciertos rasgos en su
conducta.
El padre del niño jamás fue mencionado por el niño y la madre fue
muy concisa al mencionarlo para evitar extender el tema, el infante no creció
con hermanos ni padre, su única figura fue la de su madre, la cual trabajaba
8 hr diarias, en las en ocasiones el niño se encontraba con ella y en otras
ocasiones una vecina estaba vigilante de el. (La madre alega que en
ocasiones desde los 7, dejaba al niño solo y la vecina estaba constantemente
entrando al departamento a vigilarlo y alimentarlo, por otro lado el niño en
una ocasión se acerco diciendo “es mentira, mi mama me deja mucho con la
vecina”)
Al observar que caricaturas veía el niño y preguntarle sobre sus personajes
favoritos, tendía a mencionar mucho al persona con el estereotipo de pocos
amigos, que le cuesta socializar, el solitario que muestra pocos amigos pero
que no necesariamente en cada caricatura era el malo. El hecho de que el
niño ve muy recurrentemente televisión, sumado a que su mayor contacto
social concurría en el colegio, podría ser un factor mayormente influenciable
para ser tan distante con las demás personas y evitar mostrar sus
sentimientos, teoría que agarra fuerza basado en como hoy en día se puede
ver cierta tendencia en comportamiento en los niños de hasta 7 años y mas
por un canal muy seleccionado por los padres, tomando estos el acento
extranjero de los personajes y ciertos comportamientos de ellos. Por otro lado
a medida que ocurrían las visitas y se tenia mas contacto social con el niño
(sin mencionar que ya se conocía de otras ocasiones antes de la aplicación
de estas practicas) se pudo observar mientras me encontraba sentado en el
comedor, como el niño al jugar con sus juguetes mostro una escena ficticia
que cabe la pena resaltar.
El niño jugaba con varios juguetes, 1 de mujer, 2 de hombres y 2
figuras ficticias, en cierto momento del juego en el que el niño fingía las
voces y movía los juguetes, recreo una escena en la que el padre de uno de
los juguetes hombre, se alejaba sin dar explicación luego de aparecer de la
nada tomando de sorpresa al otro personaje hombre, mientras se aleja este le
dice “¡Nooo, no te vayas padre, vuelve!” luego de eso comenzó una lucha
entre ese personaje y las otras figuras ficticias. Dicha escena junto a los datos
arrogados en el Test del HTP y lo que niega hablar del pasado con cierto
dolor que se puede notar en las expresiones faciales, podría indicar que el
hecho de no tener un padre, haya marcado de manera importante al niño.
I- DATOS GENERALES:
1. Nombre: Renny gutierrez

2. Lugar y fecha de nacimiento: Valencia 5/3/2009

3. Edad en años y meses: 9 años y 4 meses Sexo: Masculino

4. Dirección y teléfono: Avenida bolívar norte, edificio

florida, piso 7, apartamento 7-27 04143423662

5. Grado escolar: 4to grado Escuela: María auxiliadora

II- HISTORIA FAMILIAR

1. Padre: No se conoce el nombre del padre

2. Madre: Natalia Gutierrez

Edad: 36

Ocupación: Ingeniera

Adicciones: Ninguno

Relaciones con el niño: Estable

Relaciones de pareja: Abandono total de un

miembro

Especificar razones: Hombre mujeriego que

decidió desaparecer de manera total de la vida de
la pareja.

3. Hermanos: Ninguno

4. Antecedentes familiares:
Medicos: Ninguno
 Psiquiátricos: Ninguno

Tóxicos: Cigarros

III- HISTORIA PERSONAL

1. Antecedentes Escolares:
Nivel escolar: 4to grado Indice académico: 17

Escuela: Maria auxiliadora

¿Cómo fue el proceso de adaptación a la escuela?:

Sin problema alguno, se mostro curioso.

Problemas escolares: Desobediencia ante

situaciones que no le parecían justas.

¿Qué le gusta mas de la escuela?: Las clases en la

que debe dibujar

¿Qué no le gusta de la escuela?: Las matemáticas

¿Cómo es con las tareas?: Renuente al principio

pero las termina haciendo.

¿Cómo maneja los útiles escolares? Los cuida

mucho

¿Qué problemas posee a nivel de lectura, escritura,

calculo?: Ninguno relevante.

¿Cómo se relaciona con la maestra?: Solo trata con

ella lo necesario.

¿Cómo se relaciona con los compañeros? Sociable

con algunos pero le cuesta hacer amigos desde
cero, luego de tomar confianza, se abre mas a ellos.

2. Aspectos de socialización y afectivos:

¿hace amigos con facilidad?: Le cuesta un poco, se
aisla cuando sus amigos no van pero luego que
 comparte un tiempo con algún compañero, entra
en confianza y se muestra mas abierto a ellos.

¿de que edad son los niños con los que se

relaciona?: De la misma edad o cercana.

¿Qué tipos de juegos realiza?: Juegos de mesa, las

escondidas, dibujar con los amigos.

¿Qué hace con otros niños de su mismo sexo?:

Jugar, las mismas actividades de siempre

¿Cómo se relaciona con los niños de otro sexo?:

Normal pero tiende a evitarlas y estar mas con
niños de su mismo sexo

¿Qué lo hace feliz?: Comer, jugar, ver televisión.

¿Qué lo entristece?: Cuando se le pierde un juguete

¿Qué lo enoja?: que no le devuelvan sus cosas

prestadas o que se las dañen.

¿sobre que aspectos de la vida pregunta con mayor

frecuencia?: Sobre los animales y el porqué, de
todo ese ámbito

¿Qué tan bien se baña, se viste, come, duerme, en

la actualidad?: Todo lo hace de manera regular,
algunas noches concilia el sueño algo tarde pero es
jugando.

3. Intereses y pasatiempos:
¿Qué le gusta hacer en su tiempo libre?: Dibujar,
ver television y jugar con sus juguetes

¿Qué hace cuando esta solo?: Ver televisión, jugar

con sus juguetes, dibujar.
 ¿Qué no le gusta hacer?: Ordenar el cuarto,
levantarse temprano, fregar los platos.

¿Qué tipo de deportes le gustan? No le gustan los

deportes

¿Cuáles son sus juegos favoritos? , ¿alguna vez a

jugado al doctor, mama y papa?: Sus juegos
favoritos son los de su teléfono y jamás ha jugado
al doctor, mama o el papa.

¿Qué programas de televisión mira?: Caricaturas

de los canales mas normales para niños como
Disney.

4. Desarrollo psicosexual:
¿Qué tipo de alimentos prefiere?: Los alimentos
con mucho condimentos y en especial la pasta.

¿alguna vez ha dejado de alimentarse?: No.

¿Qué reacciones posee ante al defecación?:

Ninguna en particular.

Succión del dedo: No hubo

Masturbación: Se sabe que ya lo experimenta.

¿con quien duerme?: Solo.

¿Alguna vez ha observado actos sexuales?: No

¿Qué conocimientos tiene acerca de la sexualidad?

No lo expresa, evita el tema.

Información sexual adquirida y fuentes: Se intuye

que solo lo que se le ha explicado en el colegio.

Destete: 2 años de edad

 Control anal: optimo

Vesical diurno: optimo

Vesical nocturno: optimo.

5. Síntomas neuróticos:
Pesadillas: No
Terrores nocturnos: No
Sonambulismo: No
Regresiones: No
Encopresis: no
Tics: no
Berrinches: solo en ocasiones
Problemas de lenguaje: no
Robo: en escasas ocasiones
Mentira: muy raramente.
6. Castigos:
¿Quién es el responsable de la diciplina?: Su
madre.

¿Qué comportamientos le molestan del niños?:

Cuando no saluda a las visitas o nuevas personas.

¿Qué tipo de castigos utiliza frecuentemente?:

Regaño verbal

7. Observaciones finales: Al momento de la

entrevista se le notaba cierta duda al responder al
joven y antes de responder veía a su madre, se
intuye que tal vez era para saber si estaba bien o
mal lo que podría decir. Se mostro muy cerrado
con ciertos temas aun cuando la madre intentaba
ayudar, en cierta ocasión sin la madre cerca se le
volvió a preguntar ciertas preguntas y fue un poco
mas receptivo.