Práctica Nº 4

ELEMENTOS FORMES DE LA SANGRE

I.- OBJETIVOS

•Reconocer la diversidad y morfología de los principales elementos formes de la

sangre.

•Conocer el papel fisiológico de los elementos formes.

•Fomentar el desarrollo de protocolos de trabajo con muestras sanguíneas.

•Concientizar en el manejo de la asepsia para el trabajo con muestras sanguíneas.

II.- FUNDAMENTO TEÓRICO

El cuerpo humano adulto tiene entre 4,5 y 6 litros de sangre. El 55% es plasma, que es
la parte líquida, compuesta por agua, sales minerales y proteínas. El 45% restante se
compone de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas o elementos formes y se
forman en los adultos a nivel de la medula ósea roja. La sangre es el medio por el cual
se transporta nutrientes, gases, hormonas, vitaminas, desechos, etc. Los elementos
formes están formados por tres tipos de células: Los glóbulos rojos o eritrocitos
constituyen aproximadamente el 40% del volumen sanguíneo. Se produ cen en la
médula ósea. Son células en forma de disco bicóncavo que no tienen núcleo. En la
sangre hay normalmente entre 4 y 5,5 millones por milímetro cúbico (mm3). Viven
unos 120 días. Su tamaño es de unas 8 micras (8 milésimas de milímetro). Su función
es transportar el oxígeno desde los pulmones hasta las células de todos los tejidos
corporales. Para ello utilizan una proteína llamada hemoglobina, que contiene hierro y
es capaz de trasportar moléculas de oxígeno. Las características de la membrana de los
hematíes definen los grupos sanguíneos.

Los glóbulos blancos o leucocitos, son células de defensa que constituyen parte del
sistema inmunológico. En la sangre hay entre 4.000 y 10.000 leucocitos por milímetro
cúbico. Los glóbulos blancos están dispersos por todo el cuerpo, y muchos de ellos se
adhieren a las paredes de los vasos sanguíneos o los traspasan para ir a otros tejidos o
allí donde sean necesarios. Hay varios tipos de leucocitos, que se clasifican en:

- Granulocitos: Son células defensivas que tienen un núcleo polimorfo con numerosos
gránulos en su citoplasma. Se clasifican a su vez en neutrófilos, basófilos y eosinófilos.
Los neutrófilos son los encargados de fagocitar sustancias extrañas, como las bacterias
y los agentes externos que entran en el cuerpo; son los más numerosos y su cantidad
aumenta cuando hay una infección. Los basófilos segregan sustancias anticoagulantes
y participan en el control de la inflamación. Los eosinófilos son células fagocitarias que
eliminan los complejos antígeno-anticuerpo y que por su capacidad citotóxica tienen
una función de defensa ante los microorganismos no fagocitables, como los parásitos.

-Agranulocitos: aquí se encuentran los linfocitos y los monocitos. Los linfocitos s on los
leucocitos de menor tamaño y las células del sistema inmunológico especializadas en
regular la inmunidad adquirida. Se localizan en los ganglios linfáticos. Hay dos tipos: 1)
los linfocitos T tienen una función inmunológica celular; 2) los linfocitos B se encargan
de fabricar los anticuerpos. Los monocitos, son las células sanguíneas de mayor
tamaño. Después de viajar por la sangre llegan al tejido conectivo, donde se convierten
en macrófagos. Su función consiste en fagocitar microorganismos y restos celulares,
rodeándolos con sus pseudópodos.

Las plaquetas o trombocitos, son partículas (no propiamente células) que participan
en la coagulación de la sangre. Son necesarias para taponar rápidamente las heridas e
impedir hemorragias. Se fabrican en la médula ósea. Tienen un tamaño de 3 o 4
micras, son de forma oval y no tienen núcleo. Suele haber entre 140.000 y 450.000
plaquetas por milímetro cúbico.
NEUTRÓFILOS BASÓFILOS

EOSINÓFILOS LINFOCITOS
MONOCITOS PLAQUETAS

III.- MATERIALES:

Materiales de Laboratorio
Microscopio óptico compuesto. Agua destilada

Colorante Wright. Alcohol yodado

Aceite de inmersión.

Materiales del alumno

Láminas portaobjetos y laminillas

cubreobjetos.

Lámina portaobjetos con borde

esmerilado

Algodón

Lancetas

Papel filtro

IV.- PROCEDIMIENTO:

PREPARACIÓN DEL FROTÍS O EXTENSIÓN DE SANGRE HUMANA

A) Obtención de la muestra

Limpiar con alcohol yodado el pulpejo del dedo anular de la mano izquierda y
esperar que seque.

Utilizando una lanceta estéril se punzará en la yema del dedo desinfectado.

 Descartar la primera gota de sangre

Depositar la segunda gota de sangre en el extremo de un portaobjetos

Colocar el portaobjetos con la muestra sobre una superficie plana, tomar un

segundo portaobjeto (de borde esmerilado) limpio, tocar la gota con uno de los
bordes y dejar que la gota de sangre se distribuya por capilaridad y corra a
través de él.

Colóquelo a un ángulo de 45 grados y deslízalo hacia el extremo opuesto del

primer portaobjetos. Este proceso se llama extensión

Enseguida, secar el frotís sanguíneo al medio ambiente.

Cuando la extensión se realiza por este procedimiento, el frotís presenta tres zonas
diferenciadas, en las que la morfología eritrocitaria puede variar y la distribución de
leucocitos puede ser diferente.
 "cabeza" es excesivamente gruesa y no puede ser valorada
adecuadamente.
Es la zona de linfocitos.

"cuerpo" de la extensión, que corresponde a la región intermedia del frotís y

en ella existe un reparto equilibrado de las células; es la zona ideal
para l a observación microscópica. Es la zona "ideal de visualización"

“barbas” o la “cola”, es una zona fina dónde las células adoptan una
disposición de cordones. Es la zona de neutrófilos y monocitos.

B) Tinción del frotís sanguíneo (TINCIÓN DE

WRIGHT)

Cubrir el frotís con el colorante Wright por espacio de 03 minutos.

Lavar con agua destilada sin quitar el colorante y dejar unos 03 minutos.

Lavar con agua destilada y secar al aire. Se coloca el portaobjeto en un papel

de filtro para secar la parte posterior de la lámina.

Secar el frotís sanguíneo al medio ambiente.

Observar a 40 X y luego con objetivo de inmersión (100X).

C) Identificación de los elementos

formes

Identificar los eritrocitos, plaquetas y distintos tipos de leucocitos. Esquematice

el procedimiento que ha seguido, dibuje sus observaciones y anote las
magnificaciones totales en cada caso.

V.-
CUESTIONARIO

1. Realice una comparación tintorial y morfológica entre los elementos

formes observados en la práctica.

2. ¿En qué consiste el hemograma y cuál es su significado

clínico?

3. ¿En una tuberculosis, apendicitis y parasitosis, qué tipos de elementos formes

varían en