Lista de cotejo

Evaluacion de pràctica de aplicación de procedimiento de episiotomìa y

episiorrafia.
Nombre del alumno: Puntaje final:
Marque Sí o No según corresponda
I. Aspectos formales
Presentación personal y responsabilidad Sí No Observaciones
1. El alumno (a) se presenta con su uniforme completo,
limpio y ordenado.
2. El alumno (a) se presenta con su credencial escolar.
3. El alumno (a) es puntual para iniciar y terminar el
procedimiento.
Puntaje ítem I 3 puntos Puntaje del alumno:
II. Aspectos procedimentales
Realización del procedimiento Sí No Observaciones
1. El alumno (a) ubica y prepara el material y equipo a
utilizar.
2. El alumno (a) se lava las manos.
3. El alumno (a) se presenta con la paciente.
4. El alumno (a) explica el procedimiento a realizar al
paciente.
5. El alumno (a) proporciona la posición adecuada a la
paciente antes de iniciar el procedimiento.
6. Mantiene un trato cordial con el paciente.
7. El alumno (a) realiza la infiltración de 10 ml de
lidocaína en el sitio anatómico correcto.
8. El alumno (a) realiza la incisión adecuada en el sitio
correcto con un promedio de 3 a 4 cm.
9. El alumno (a) realiza un examen cuidadoso para
verificar la presencia de probables desgarros antes de
realizar la episiorrafia
10. El alumno (a) realiza la reparación por medio de la
episiorrafia sin suturas excesiva teniendo especial
cuidado de los tejidos iguales a ambos lados de lados
de la incisión.
11. El alumno (a) realiza el procedimiento siguiendo
principios de asepsia y antisepsia.
12. El alumno (a) realiza el procedimiento de manera
correcta.
Puntaje ítem II 12 puntos Puntaje del alumno:
Comentarios y/o sugerencias:
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Nombre y firma del profesor
evaluador

Fecha: _________________