PADECIMIENTOS DEL SISTEMA NERVIOSO

TEMA 4: DOLOR Y OTROS DESORDENES DE

LA SENSIBILIDAD
ACTIVIDAD B
Limitaciones funcionales del dolor y su
impacto en pacientes con lumbalgia
José Carlos Licea Blanco
Mtro. Edgar Wesley Mendez Munive
26 de febrero del 2018
Limitaciones funcionales del dolor y su impacto en pacientes con lumbalgia

Debido a la limitación del tiempo no me fue posible realizar un estudio en mi

unidad pero realice una investigación en base a artículos de los pacientes con
lumbalgia y sus limitaciones funcionales

La lumbalgia (dolor en la región lumbosacra) es una de las patologías mas

comunes que causan discapacidad en adultos, entre sus características esta el
ocupar los primeros puestos en las consultas médicas, que hay dificultad para
identificar el tejido lesionado, los mecanismos de producción y por la diversidad de
los síntomas.

Para el diagnostico de la lumbalgia y su impacto en el deterioro funcional se debe

de tomar en cuenta: los síntomas los cuales pueden ser el dolor y sus
características, limitación de la movilidad y parestesias, la exploración física,
observar la marcha, posturas antalgicas o atrofias, debemos de palpar las posibles
contracturas musculares, valora arcos de movilidad, la exploración neurológica,
según territorio, valorar síntomas sensitivos o signos motores, reflejos etc..

Así mismo se deben de realizar exploraciones complementarias como lo son

radiografías, tomografía, resonancia, electromiografía.

Desde el punto de vista fisioterapéutico lo mas importante y que nos ocuparemos

es la repercusión ocupacional la cual está determinada por limitación de la
movilidad, afección neurología y requerimiento en la vida diaria.

Para valorar la intensidad del dolor podemos utilizar ciertas tablas entre las cuales
está la escala visual análoga, la escala numérica, índice de discapacidad del dolor,
y el cuestionario McGrill, siendo la primera la más confiable.

Las limitaciones encontradas en los pacientes iban sobre el quehacer diario siendo
que hasta el 50% pudo cumplir con las tareas pero se tuvo que hacer esfuerzo y
un 18 % tuvo que dejar de hacer las actividades diarias normales.
En cuestión del trabajo se observo una situación muy similar pero hasta un 20 %
tuvieron que dejar de trabajar o dejar de hacer tareas que habitualmente
realizaban en su trabajo.

En el ámbito sexual y el sueño hubo una afección importante interfiriendo con el

disfrute a nivel sexual solo 10 % podría disfrutarla o que solo permitía dormir por
ratos cortos hasta en un 60%

A nivel social y familiar hasta un 70 a 80% no disfrutaban las visitas familiares

debido al dolor, incluso 50% no deseaba ser visitado.

A nivel de recreación también encontramos limitaciones importantes siendo solo

un 5 a 15 % los que podían ver la televisión y leer sin dificultades.

Preguntado intencionadamente a los paciente se observo que el dolor llegaba a

impedirle una vida normal considerablemente en 27% de los hombres y 39% de
las mujer así como totalmente en 14% de los hombres y 7% de las mujeres.

Conclusiones

El impacto del dolor crónico en pacientes, como en este caso la lumbalgia es muy
importante sobre todo en sus actividades diarias así como a nivel laboral, causa
discapacidad laboral y social a nivel considerable, el utilizar terapia que mejoren
en algún grado el dolor en estos pacientes, mejora importantemente su calidad de
vida por lo que es obligación del fisioterapeuta conocer a detalle las técnicas e
innovaciones para el control del mismo.

Bibliografía

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Rev medica IMSS 2008; 41 (3):203-9

Ocaña U Lumbalgia ocupacional y discapacidad laboral. Rev Fisioterapia 2007;6

(2):17-26

Covarrubias-Gomez A. Lumbalgia: un problema de salud pública, Rev Mexicana

Anestesiología 2010; 33 (1):5106-9