FISIOTERAPIA

DERMATOFUNCIONAL EM
CIRURGIAS PLÁSTICAS

PROF: MARIA DOS PRAZERES CARNEIRO CARDOSO

 CICATRIZAÇÃO
 COAGULAÇÃO:
INICIA-SE IMEDIATAMENTE APÓS A
INJURIA E É MEDIADA PELA
ATIVIDADE DAS PLAQUETAS E
PELAS VIAS INTRÍNSECAS E
EXTRÍNSECAS DE COAGULAÇÃO
QUE ADEREM-SE À PAREDE DOS
VASOS SANGUÍNEOS LIBERANDO
ALGUMAS SUBSTÂNCIAS.
B) FASE INFLAMATÓRIA
 FASE AGUDA( INICIAL),DURAÇÃO
DE 24 A 48 HORAS.
 FASE SUBAGUDA (TARDIA),SE
PROLONGA POR MAIS DE 10 A 14
HORAS.
 VASOREGULAÇÃO E COAGULAÇÃO
SANGUINEA;
 MIGRAÇÃO E AÇÃO CELULARES,
 FATORES QUIMICOS
C) FASE PROLIFERATIVA
 SOBREPÕE-SE À FASE
INFLAMATÓRIA, DURAÇÃO DE 10 A
17 DIAS ( 14 A 21 DIAS ) APÓS O
INICIO DA LESÃO.
 FIBROPLASIA-IMPORTANTE NA
FORMAÇÃO DO TECIDO DE
GRANULAÇÃO
 ANGIOGÊNESE
 CONTRAÇÃO DAS FERIDAS.
FASE DE REMODELAGEM
 SOBREPÕE-SE À FASE
PROLIFERATIVA,INICIA-SE NO 14 AO 21
DIA, ATÉ MESES OU ANOS APÓS A
LESÃO.
 PROCESSO QUE PODE LEVAR MESES
 DEPOSIÇÃO DE FIBRAS COLÁGÊNAS EM
RESPOSTA A LESÃO TECIDUAL É
APARENTEMENTE AO ACASO, DURANTE A
REMODELAÇÃO O ARRANJO E O TIPO DE
COLÁGENO SÃO MUDADOS,
 O COLÁGENO DO TIPO III É
SUBSTITUIDO POR COLÁGENO DO TIPO I
 A ÁGUA É REABSORVIDA DA CICATRIZ, O
QUE PERMITE QUE AS FIBRAS DE
COLÁGENAS FIQUEM JUNTAS
NOVAMENTE, FAVORECENDO A LIGAÇÃO
CRUZADA ENTRE ELAS E DIMINUI A
ESPESSURA DA CICATRIZ
 A NEOVASCULATURA DIMINUI,
GRADUALMENTE, LEVANDO A UMA
CICATRIZ FINAL, CONSIDERAVELMENTE
MAIS AVASCULAR.
 CICATRIZ COM 80% DA FORÇA DE
TENSÃO
 INFLAMAÇÃO

 É UMA REAÇÃO LOCAL, POR MEIO

DO QUAL O ORGANISMO PROCURA
DEFENDER-SE DA AÇÃO DE
AGENTES LESIVO-INFLAMATÓRIOS
OU FLOGÓGINOS.PARA QUE HAJA
INFLAMAÇÃO É NECESSÁRIO
TAMBÉM OS FENÔMENOS
VASCULARES E EXUDATIVOS.
 AS MANIFESTAÇÕES LOCAIS DE
UMA INFLAMAÇÃO AGUDA
APRESENTAM TRÊS COMPONENTES
DESTA RESPOSTA:
 HEMODINÂNMICAS;
 PERMEABILIDADE
 FENÔMENOS RELACIONADOS COM
OS LEUCÓCITOS
 REPARAÇÃO DE PRIMEIRA E
SEGUNDA INTENÇÃO

 É QUANDO A CICATRIZAÇÃO SE DÁ PELA

UNIÃO DOS BORDOS DA FERIDA,
QUANDO NÃO HÁ INFECÇÃO NEM
GRANDE PERDA DE TECIDO.

 QUANDO A CICATRIZAÇÃO SE PROCESSA

TARDIAMENTE COM FORMAÇÃO DE
TECIDO DE GRANULAÇÃO E POSTERIOR
EPITELIZAÇÃO.
TECNICAS DE RITIDOPLASTIA
 1. LIFITING TOTAL – ABRANGE OS
3 ANDARES DA FACE: FRONTO
TEMPORAL, 1/3 MÉDIO E REGIÃO
CERVICAL-PESCOÇO,INCLUINDO A
CIRURGIA DE PALPEBRA.
 2. MINI-LIFTING- ABRANGE
SETORES DA FACE: OU 1/3 MÉDIO,
OU CERVICAL OU FRONTO-
TEMPORAL.
 BLEFAROPLASTIA:
 A pele em excesso e as
bolsas que se formam
nas pálpebras são sinais
de envelhecimento da
pele facial. Além do
incômodo estético
também podem
atrapalhar a visão.
 A Cirurgia da Pálpebra,
cujo nome técnico e
Blefaroplastia é um
procedimento de cirurgia
plástica criado para
corrigir estes problemas,
estéticos e funcionais.
 RINOPLASTIA:
 Rinoplastia, que é a
modificação da forma do
nariz é um dos
procedimentos mais
comuns em Cirurgia
Plástica.

 A Rinoplastia pode diminuir

ou aumentar o tamanho do
nariz, pode mudar a forma
da ponta, e pode mudar
abaulamentos no dorso do
nariz. Concomitantemente,
se houver alterações da
respiração por um
problema interno, este
poderá ser corrigido ao
mesmo tempo.
 A CIRURGIA FACIAL VISA RETIRAR O EXCESSO DE PELE E
REFORÇAR A MUSCULATURA ENVOLVIDA NO PROCESSO DE
FLACIDEZ, APÓS O DESCOLAMENTO DA REGIÃO QUE SE
APRESENTA COMPROMETIDA.

 É REALIZADA EM AMBIENTE HOSPITALAR, COM SEDAÇÃO,

SOB SUPERVISÃO DO ANESTESISTA, E ANESTESIA LOCAL.

 A INTERNAÇÃO É FEITA 2 HORAS ANTES DA CIRURGIA,

DEVENDO SE PROLONGAR POR 12 OU 24 HORAS.

 AO FINAL É FEITO ENFAIXAMENTO EM TODA A REGIÃO

OPERADA, DEIXANDO-SE AS PÁLPEBRAS EXPOSTAS, ONDE
SE APLICAM COMPRESSAS CONTINUAS COM SORO
FISIOLÓGICO FRIO OU GELADO.
 TRAT. FISIOTERÁPICO NO PRÉ -
OPERATÓRIO

 DIMINUIR A ESPESSURA DO
RETALHO CUTÂNEO: DRENAGEM
LINFÁTICA.
 MANTER A CAMADA CORNEA
ÍNTEGRA POIS ESTA, NO MOMENTO
DA ASSEPSIA OCORRERÁ GRANDE
DESIDRATAÇÃO DA PELE.
 HIGIENIZAÇÃO DA PELE ( LIMPEZA)
 FOTOS
ANTES E DEPOIS
FOTOS ANTES E DEPOIS DO
TRAT.FISIOT.
 MAMOPLASTIAS
 REDUTORA- NESTA CIRURGIA RETIRA-SE
PELE, GORDURA, AS VEZES GLÂNDULAS
MAMÁRIAS, ALÉM DE REALIZAR
PLICATURA DA GLÂNDULA MAMÁRIA.
 MASTOPEXIA- PROCEDIMENTO
CIRURGICO PARA CORREÇÃO DA PTOSE
MAMÁRIA. FAZ-SE PLICATURA DA GL.
MAMÁRIA.
 DE AUMENTO É INDICADO APÓS
HIPOMASTIA OU RECONSTRUÇÃO PÓS-
MASTECTOMIA,ONDE FAZ-SE INCLUSÃO
DE PRÓTESE MAMÁRIA.
 ABDOMINOPLASTIA
 MINI ABDOMINOPLASTIA COM LIPO
ESTA TECNICA É INDICADA QUANDO
EXISTE LIPODISTROFIA DA REGIÃO
SUPERIOR DO ABDOMEM.
 DERMOLIPCTOMIA ABDOMINAL
REALIZA RETIRADA DO
RETALHOCUTÂNEO DA REGIÃO INFERIOR
DO ABDOMEM E GORDURA DA REGIÃO
INFERIOR DO ABDOMEM,FAZ-SE
PLICATURA DO RETO-ABDOMINAL
TRATAMENTO FISIOTERÁPICO

 FACE:
 HIGIENIZAÇÃO DA PELE,
 ULTRA-SOM 3 MHZ,
 VÁCUO PULSADO ,
 MASCARA HIDRATANTE,
 DLM.
 MAMA

 ULTRA –SOM 3MHZ,

 MICROCORRENTE,
 DLM
 ABDOMEM + LIPO

 DLM ELÉTRICA,
 ENDERMOLOGIA,
 ULTRA-SOM,
 DLM
 MASSAGEM DE FRICÇÃO
FIM