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UNIVERSIDAD PRIVADA DE HUANCAYO

“FRANKLIN ROOSEVELT”

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA

INFORME DE LABORATORIO:

“Recuento de leucocitos”

ASIGNATURA : Análisis Clínico


DOCENTE : Manuel Alberto Torres Roca

CICLO : VII
TURNO : Mañana
INTEGRANTES : CHAVEZ AGUILAR, Ana
GALINDO MENDOZA, Diana
GUTIERREZ TAZA, Milagros
HUARCA HUAMAN, Sandra
HUARINGA LEON, Guillermo
MUÑOZ GARAY, Alexander
ORTIZ BUENO, Eduardo
SUAREZ DIAZ, Nery
VASQUEZ VASQUEZ, Eleodoro
YARLEQUE VILCA, Juan
YUPANQUI QUILCA, Rossmery
ZEGARRA, Pilar

LIMA - PERÚ
2019
1
ÍNDICE

INTRODUCCIÓN 3

OBJETIVOS 4

MARCO TEÓRICO 5

PROCEDIMIENTO 11

ANÁLISIS DE RESULTADOS 15

CONCLUSIONES 16

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 17

2
INTRODUCCIÓN

Existen diversos análisis clínicos que podrían arrojar luz sobre determinadas
enfermedades o evidenciar ciertas patologías, no necesariamente concluyentes, que son
herramientas de trabajo para los profesionales de la salud.

Dentro de nuestra labor como futuros químicos farmacéuticos es importante conocer y


manejar dichos análisis clínicos para dar un mejor apoyo farmacoterapeutico, ya sea dentro
del hospital, clínica o comunidad. Uno de esos análisis es el recuento de leucocitos, como
parte de un estudio más integral, el cual se ha desarrollado en la práctica de laboratorio y lo
daremos a conocer.

El presente informe muestra los resultados de un recuento de leucocitos practicados a


un varón de 25 años de edad. En la primera parte de este informe se aborda la parte teórica
sobre leucocitos y sus implicancias en la salud.

En la segunda parte de este informe se expone el procedimiento del recuento de


leucocitos, desde la toma de la muestra hasta su conteo respectivo, utilizando la cámara de
Neubauer.

En la tercera parte de este informe se realizan los análisis respectivos a los resultados
obtenidos de la muestra comparándolos con valores normales, obtenidos de la literatura
existente.

3
OBJETIVOS

Aprender a realizar y aplicar la metodología para el recuento de leucocitos en sangre


diluida.

Determinar el número de leucocitos por milímetro cubico en sangre a través de la


cámara de Neubauer.

Conocer los valores normales de leucocitos o glóbulos blancos en sangre total.

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MARCO TEÓRICO

Definiciones y fundamentos

Los leucocitos, también llamados glóbulos blancos, son un conjunto heterogéneo de células
sanguíneas que son ejecutoras de la respuesta inmunitaria, interviniendo así en la defensa
del organismo contra sustancias extrañas o agentes infecciosos (antígenos). Se originan en
la médula ósea y en el tejido linfático. Los leucocitos son producidos y derivados de unas
células pluripotenciales en la médula ósea, conocidas como células madre hematopoyéticas.
Los glóbulos blancos se encuentran en todo el organismo, incluyendo la sangre y el tejido
linfoide.

Existen cinco diferentes y diversos tipos de leucocitos, y varios de ellos (incluyendo monocitos
y neutrófilos) son fagocíticos. Estos tipos se distinguen por sus características morfológicas
y funcionales.

El número de leucocitos en la sangre suele ser un indicador presumible de enfermedad.

El recuento normal de glóbulos blancos fluctúa entre 4.5 y 11 x 109/L, y suele expresarse
como 4000-11 000 glóbulos blancos por micro litro. Conforman, aproximadamente, el 1% del
volumen sanguíneo total de un adulto sano. Al aumento del número de leucocitos por arriba
del límite superior se le llama leucocitosis, y al decrecimiento por debajo del límite inferior se
le llama leucopenia1.

Características

Los leucocitos son células móviles que se encuentran en la sangre transitoriamente, así,
forman la fracción celular de los elementos figurados de la sangre. Son los representantes
hemáticos de la serie blanca. A diferencia de los eritrocitos (glóbulos rojos), no contienen
pigmentos, por lo que se les califica de glóbulos blancos.2

Son células con núcleo.


Mitocondrias.
Orgánulos celulares.
Son capaces de moverse libremente mediante pseudópodos.
Su tamaño oscila entre los 8 y 20 μm (micrómetros).
Su tiempo de vida varía desde algunas horas, meses y hasta años.

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Estas células pueden salir de los vasos sanguíneos a través de un mecanismo llamado
diapédesis (prolongan su contenido citoplasmático), esto les permite desplazarse fuera del
vaso sanguíneo y poder tener contacto con los tejidos del interior del cuerpo humano.

Quimiotaxis. Movimiento hacia una sustancia química. Es la atracción química de los


fagocitos por los microorganismos. Entre las sustancias químicas que atraen a los
fagocitos se encuentran los productos microbianos, los componentes de los leucocitos
y de las células tisulares dañadas.
Diapédesis: en respuesta a su contacto con los factores quimio tácticos, las células
endoteliales y las células fagocíticas incrementan la síntesis de sus proteínas de
adhesión y se vuelven más “pegajosas” entre sí. Esto propicia que los fagocitos se
adhieran a las superficies de los endotelios y rueden sobre ellos hasta procurarse una
salida entre las uniones de las células endoteliales.
Movimientos ameboides. Es un movimiento característico de las amebas. Se
produce por la formación de pseudópodos que se extienden y se retraen para
desplazar la célula.
Fagocitosis: los neutrófilos y macrófagos participan en la fagocitosis, pueden ingerir
bacterias y desechos de materia inanimada.

Clasificación de los leucocitos (glóbulos blancos)

 Granulocitos

Son el tipo más común de glóbulos blancos en el cuerpo humano, con una proporción
alrededor del 70-75% del total de glóbulos blancos. La razón del nombre de este tipo de
células es por el contenido de pequeños y visibles gránulos dentro del citoplasma, claramente
observables bajo el efecto de coloración mediante tintes. Los granulocitos se pueden
subdividir en: neutrófilos, basófilos y eosinófilos.3

 Neutrófilos

Los neutrófilos son el tipo más abundante de granulocitos, aproximadamente 40-75% del total
de glóbulos blancos. Forman una parte esencial del sistema inmune innato.

Se forman a partir de células madre en la médula ´ósea. Los neutrófilos pueden subdividirse
en neutrófilos segmentados y neutrófilos unidos.

Tienen un tamaño aproximado de 10-12 µm, con un núcleo multilobulado. Sus gránulos son
finos y ligeramente rosados en presencia de tinción.

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Imagen 1: Un neutrófilo rodeado de glóbulos rojos.

 Basófilos

Los basófilos son los menos comunes dentro de los granulocitos, representando alrededor
de 0.5-1% del total de glóbulos blancos. Sin embargo, son el tipo más grande de granulocitos.
Tienen un tamaño aproximado de 12-15 µm, con un núcleo bilobulado o trilobulado. Sus
gránulos presentan un color azul oscuro en presencia de tinción.

Imagen 2: un Basófilo.

 Eosinófilo

Los eosinófilos componen aproximadamente 2-4% del total de glóbulos blancos. Se ocupan
principalmente de las infecciones parasitarias.

Su núcleo es, habitualmente, bilobulado con un tamaño aproximado de 10-12 µm. Los lóbulos
están conectados por un cordón delgado. El citoplasma esta´ lleno de gránulos que asumen
un color rosa-naranja característico con tinción de eosina.

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Imagen 3: Eosinófilo.

 Agranulocitos

Por otro lado, a diferencia de los granulocitos, los agranulocitos se caracterizan por no
presentar gránulos en su citoplasma. Tampoco disponen de una cobertura de membrana,
propia de los granulocitos. Los agranulocitos pueden clasificar en linfocitos y monocitos.

 Linfocitos

Los linfocitos son más comunes en el sistema linfático que en el flujo sanguíneo. Se pueden
clasificar en tres tipos:

Células NK.
Células T.
Células B.

Puede presentar un tamaño variable que oscila en dos rangos. Por un lado, los linfocitos
pequeños pueden tener un tamaño aproximado de 7-8 µm. Los linfocitos grandes pueden
tener un tamaño que se mueve en el rango de 12-15 µm. La forma de su núcleo es excéntrica
y presenta un color intenso, producto de la tinción.

 Monocitos

Los monocitos son un tipo de glóbulo blanco que se encuentra aproximadamente en 5.3 %
del total de glóbulos blancos. Generalmente, abandonan el flujo sanguíneo y se convierten
en macrófagos de tejidos, encargándose de eliminar restos de células muertas, así como del
ataque de microorganismos. Presentan un tamaño dentro del rango aproximado de 12-15
µm. La forma de su núcleo es ligeramente arriñonada y, bajo el efecto de la tinción, presenta
un ligero color rosado.

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Imagen 4: Se observa dos
monocitos rodeados de glóbulos
rojos.

EL RECUENTO DE LEUCOCITOS MEDIANTE CÁMARA NEUBAUER

Consiste en determinar el número de leucocitos presentes en un volumen determinado de


sangre diluida. A esta muestra se le lisan los hematíes para facilitar la visualización y recuento
de leucocitos. La muestra de sangre se diluye lo suficiente para que los leucocitos estén
separados unos de otros y así poder contarlos. El recuento se realiza en una cámara de
Neubauer o similar de dimensiones conocidas.
La profundidad de la cámara es de 0,1 mm. Los cuadrados de las esquinas miden 1 mm 2 de
superficie y están subdivididos en 16 cuadrados más pequeños de 0,25 mm de lado. El
cuadrado del centro está dividido en 16 cuadrados de 0,2 mm de lado y éstos a su vez están
subdivididos en 16 cuadrados de 0,05 mm de lado.
El diluyente más utilizado es el líquido de Türk, que contiene ácido acético glacial con la
finalidad de destruir los hematíes. Este líquido está compuesto por ácido acético glacial,
violeta de genciana al 1% y agua destilada.

Los valores de referencia en el recuento de leucocitos son:

De 5-10 Gigaleucos por litro (Gl/L) para hombres y mujeres. O lo que es lo mismo, 5000-
10000 leucocitos/mm3.
Cuando los valores son superiores a los de referencia estamos ante una leucocitosis. Y si
son inferiores estaremos ante una leucopenia.

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Volores normales de leucocitos
3
Recién nacido 10 a 26 mil/mm
A los tres mese 6 a18 mil/mm3
Al año de edad 8 a 16 mil/mm3
Entre 3 y 5 años 10 a 14 mil/mm3
De los 5 a 15 años 5.5 a 12 mil/mm3
Hombre adulto 4.5 a 10 mil/mm3
Mujer adulta 4.5 a 10 mil/mm3

Para su cálculo puede emplearse la siguiente fórmula4:

WBC = L/4 x 10 x D

WBC = Recuento de leucocitos por mm3 de sangre

L = Leucocitos contados en 4 cuadrados grandes

D = Factor de dilución, en este caso 10.

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PROCEDIMIENTO

FUNDAMENTO

En el método de Turk se utiliza una solución de ácido acético al 2% que tiene como función
lisar los eritrocitos para evitar interferencias en el recuento.

MATERIAL UTILIZADO

 Pipeta de Thoma para LEUCOCITOS


 Cámara de Neubauer
 Microscopio
 Contador celular
 Boquilla

REACTIVO UTILIZADO

 Reactivo de Turk

PROCESO

1. Una vez seleccionada la zona, se desinfecta la parte interior del codo o dorso
de la mano y se práctica la punción venosa. La sangre es recogida en un tubo con
EDTA, y se da movimiento tocando las paredes del tubo para que no se coagule.

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2. Con una pipeta de Thoma para leucocitos aspiramos sangre del tubo de EDTA hasta una
marca de 0.5; secar cuidadosamente la parte exterior de la punta de la pipeta

3. Completar con la solución de Turk hasta la marca de 11 (Dilución 1:100); luego


agitar por 2 minutos.

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4. Desechar las primeras 2 ó 4 gotas y se carga la cámara de Neubauer. Dejar
reposar la cámara por 3 minutos, para que las células se asienten.

5. Colocar la platina al microscopio y observar con el objetivo 40X, luego


cambiar al objetivo 100X para contar los leucocitos.
CÁLCULOS

El total de células en estos 4 mm3 se multiplica por 50, factor obtenido entre la
dilución de la sangre y la profundidad de la cámara.

1 3 2 4

3 1 4 2

2 2 5 3

1 2 2 4

El recuento de glóbulos blancos se realizó en una de las 4 cuadriculas grandes que


están en las orillas, con el objetivo de 40x luego llevar a 100x. Por factores como el
tiempo, se decidió multiplicar por cuatro al resultado del conteo a una de las
cuadriculad.

Leucocitos totales/ mm3 = células contadas x 50

Valores de referencia:

5,000 – 10,000/mm3

5.00 – 10.00 X109 /L

Suma de los cuatro cuadrantes 41 x 4: Total: 164x 50: Leucocitos


8200/mm3

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ANÁLISIS DE RESULTADOS

La muestra utilizada fue de un varón de 25 años.

LEUCOCITOS

El valor obtenido en la práctica es de 8 200 mm3, estando en los rangos normales. Por
lo general los valores normales son:

5000 – 10 000 mm3


5.00 – 10.00 x 109/L

Por debajo del valor normal se considera leucopenia y por encima del valor normal se
considera leucocitosis.

Un bajo número de glóbulos blancos se denomina leucopenia y puede deberse a:

• Insuficiencia de la médula ósea (por ejemplo: debido a infección, tumor o


cicatrización anormal)

• Enfermedades vasculares del colágeno (como el lupus eritematoso)

• Enfermedad del hígado o el bazo

• Radioterapia o exposición a la radiación.

Un alto número de glóbulos blancos se denomina leucocitosis y puede deberse a:

• Anemia

• Enfermedades infecciosas

• Enfermedad inflamatoria (como artritis reumatoidea o alergia)

• Leucemia

• Estrés emocional o físico severos

• Daño tisular (como, por ejemplo, quemaduras), entre otros

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CONCLUSIONES

 Se aprendió a realizar y aplicar la metodología correcta para el recuento de


leucocitos por el cual se utilizó la pipeta de thoma y sangre diluida con liquido
de Turk, con la finalidad de destruir los hematíes y así facilitar la observación
de leucocitos.
 Se determinó la cantidad de leucocitos en la muestra de sangre del alumno.
Obteniendo un resultado positivo dentro de los valores normales (5.000 -
10.000/mm3).
 Se conoció los valores normales de leucocitos establecidos siendo los
siguientes:
 Adultos: de 5.000 a 10.000/mm3
 Niños al nacer: de 10.000 a 25.000/mm3

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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1Maton, D., Hopkins, J., McLaughlin, Ch. W., Johnson, S., Warner, M. Q., LaHart, D.,
& Wright, J. D., Deep V. Kulkarni (1997). Human Biology and Health. Englewood Cliffs,
New Jersey, US: consultado el día 6 de junio de 2019 en:
https://es.wikipedia.org/wiki/Leucocito

2 Svensson M. «Diapédesis de linfocitos T.». British Society for


Immunology (Sociedad Española de Inmunología (SEI)). Consultado el 06 de junio del
2019 en: https://es.wikipedia.org/wiki/Leucocito#Clasificaci%C3%B3n

3Saladin, K. S., and Miller, L. Anatomy & physiology. WCB/McGraw-Hill New York
(NY), 1998. Consultado el 05 de junio del 2019 en:
file:///C:/Users/HP/Desktop/leucocitos.pdf

4Fundamentos y técnicas de análisis hematológicos y citológicos, articulo web


consultado el día 6 de junio de 2019 en:
http://edurirom.blogspot.com/2012/03/practica-no5-recuento-de-leucocitos.html

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