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Corazón: la mayoría de los ancianos padecen de algún problema serio del corazón.
Próstata: es un problema operable, pero muchos pacientes no comprenden que no afecta el
funcionamiento sexual.
Ojos: las cataratas son muy comunes y en la mayoría de los casos operables. Glaucoma, no tan tratable,
pero es controlada. El único cambio en la vista normal a esta edad es la disminución de la vista de lejos.
Intestinos: se presenta el estreñimiento y la irregularidad en este aparato que además es olvidado y no
muy tratado.
Artritis: es de los problemas más comunes y aún no hay cura médica.
Pecho: el cáncer de mama es de gran preocupación para las mujeres. Pero es más común que surja en
los 30 y 40 años.
Huesos: los huesos se debilitan y se rompen fácilmente. Los hombres lo viven en menor grado que las
mujeres.
Movilidad: la mayoría de los ancianos utiliza bastón, caminadora o silla de ruedas para su movilidad.
Mental: presenta problemas para pensar.
Además se presentan: cuadros infecciosos de las vías respiratorias, urinarias y del tracto digestivo, y
cuadros de depresión.
PERSPECTIVA PSICOLOGÍA (Señale y describa un autor o teoría representativo que explique estas
etapas del ciclo vital):
Modelo de optimización selectiva por compensación (Baltes y Baltes, 1989). El modelo postula que se puede
conseguir un estado satisfactorio en el ciclo Vital por medio de tres procesos de adaptación que interactúan, la
selección, la optimización, y la compensación:
PERSPECTIVA SOCIOLOGÍA (Señale y describa un autor o teoría representativo que explique estas
etapas del ciclo vital):
Tercera edad, movilidad y redes familiares (Fernández Alonso, Mercedes, Universidad de Málaga)
LEGALIDAD (Según el Derecho y el contexto legal, describa que características jurídicas debe tener
una persona para ser considerada adulto en esta sociedad):
Disfrutar del ejercicio de derechos sociales de manera de lograr envejecer con seguridad y dignidad,
lo que exige un papel activo del Estado, la sociedad y de sí mismas.
prestar atención especial a las mujeres de edad avanzada y crear subsidios no contributivos u otro
tipo de ayudas para todas las personas, sin distinción.
Derecho al trabajo se debe adoptar medidas que eviten la discriminación por cuestión de edad en el
empleo y la profesión, garantizar condiciones seguras de trabajo hasta la jubilación.
Derecho a la seguridad social: establecer regímenes generales para un seguro de vejez obligatorio,
establecer una edad de jubilación flexible. Más información:
http://www.cepal.org/publicaciones/xml/3/15343/lcl2115-p.pdf
CONSTRUCCIÓN PROPIA (A partir de las definiciones que han señalado anteriormente, construyan
una definición de adulto y adulto mayor. Es importante que reflexionen en grupo, sobre cuál sería esa
definición que los representaría como equipo de trabajo y futuros psicólogos)
La palabra y el significado como tal de adultez es lo que hace referencia a un estado de madures tanto físico
como psicológico, jurídicamente debe reunir unos requisitos entre ellos haber alcanzado la mayoría de edad
legal establecida, y su desarrollo físico y cognitivo que le da autonomía plena, el adulto mayor se concibe
como las personas mayores de 60 años quienes integran la tercera edad, y van en decrecimiento tanto sus
habilidades físicas como las mentales, por lo que requiere una atención especial, pero también entendiendo
en ello que hablan las experiencias vividas y todo aquello recorrido en donde casi se le da un fin.
CONCEPTUALIZACIÓN DE PSICOPATOLOGÍA
DEFINICIÓN DE PSICOPATOLOGÍA
(Señale el autor y/o teoría que utilice, para explicar el concepto de psicopatología desde las siguientes
disciplinas)
PERSPECTIVA PSIQUIÁTRICA (Señale y describa un autor o teoría representativo que explique la
psicopatología):
Toda forma de valoración psiquiátrica contiene componentes que definen y delimitan lo que es comprensible o
incomprensible, racional o irracional, compulsivo o elegido, en función de los códigos de nuestra comunidad
(Horwick, 2002).Es la clase de valoración que hace posible pensar en el paciente como unidad significativa y
motivada, la que permite clasificar sus conductas como anormales. Inclusive los propios significados que las
personas asignan a sus trastornos constituyen, al momento de diagnosticar y comprender lo que llamamos
una enfermedad, algo tanto o más importante que cualquier sistema formal de diagnóstico (Cohen, 2008). El
psiquiatra Otto Dorr (2002). Nos habla de la existencia de una comunidad primordial, que se establece en el
encuentro del psiquiatra con el paciente de la ausencia de concordancia en las emanaciones entre ambos,
como algo que el psiquiatra experimente y usa para arribar a un diagnóstico. Un sano juicio de la realidad nos
dice requiere una especial forma de movilidad, supone ser capaz de colocarse en la perspectiva del otro y
tratar de ver la realidad con sus ojos, ponerse en la perspectiva del otro significa necesariamente tomar
distancia con respecto al propio punto de vista.
LEGALIDAD (Según el Derecho y el contexto legal, describa que características jurídicas debe tener
una persona para ser considerada enferma mental en esta sociedad):
En nuestro Derecho vigente, el primer concepto de minusválido (término que, como hemos dicho, ha
funcionado como antecedente del de discapacitado), se ofrece en el art. 7 de la Ley 13/1982 de 7 de abril de
Integración Social de los Minusválidos (en adelante LISMI) 24. En dicha norma se entiende por minusválido, a
quien padece una deficiencia permanente en su capacidad física, psíquica o sensorial, que le provoca una
disminución de sus posibilidades de integración en cualquier ámbito, sea educativo, laboral o social. Con
respecto a dicha noción, el concepto de discapacitado se basa en la existencia de una minus-valía de carácter
físico, psíquico o sensorial. La definición no comprende en sí misma ningún grado de discapacidad mínimo
para ser considerado ‘minusválido’, si bien es cierto que para disfrutar de los servicios, derechos y
prestaciones que la LISMI concede, es preciso demostrar el grado de minusvalía exigido en cada caso, sea
por la propia norma o por la legislación que la desarrolla25. En cambio, en la LPPD se exige preceptivamente
que dicha minusvalía a de alcanzar un determinado grado en función del tipo de discapacidad del que se trate.
La LISMI comprende también en el marco de los minusválidos a quienes sin ser discapacitados actualmente,
previsiblemente evolucionarán hacia dicho estado en un momento posterior. Tomado y referenciado de
internet en : http://www.ibertalleres.com/web_juridica/cap3/35.htm
CONSTRUCCIÓN PROPIA (A partir de las definiciones que han señalado anteriormente, construyan
una definición de psicopatología. Es importante que reflexionen en grupo, sobre cuál sería esa
definición que los representaría como equipo de trabajo y futuros psicólogos)
DELIRIUM: El síntoma fundamental del delirium es el deterioro de la conciencia, que suele acompañarse de
una alteración general de las funciones cognitivas; por lo común, se asocia a labilidad emocional,
alucinaciones e ilusiones y un comportamiento inadecuado, impulsivo, irracional o violento. Habitualmente, se
considera un trastorno agudo reversible, pero puede tornarse irreversible. • El delirium se caracteriza por la
confusión breve y alteraciones en el nivel de conciencia. • Existen cuatro subcategorías basadas en diversas
causas: 1. inducido por sustancias; 2. enfermedades médicas generales; 3. etiologías variadas; 4. delirium no
especificado;
Diagnóstico, signos y síntomas El delirium se diagnostica según la etiología: delirium debido a una
enfermedad médica (tabla 5-1), delirium debido a intoxicación por sustancias (tabla 5-2) y delirium debido a la
abstinencia de sustancias y delirium no especificado. Las manifestaciones fundamentales son la alteración de
la conciencia con aumento o disminución de la vigilia más agitación o apatía; desorientación; alteraciones de
la memoria; habla incoherente; alteraciones de la percepción, entre otras alucinaciones auditivas, visuales y
táctiles; labilidad emocional extraordinaria, y reversión del ciclo nictemeral o fragmentación del sueño. Los
síntomas neurológicos asociados comprenden falta de coordinación, disfasia, temblor, asterixis, ataxia y
apraxia.
Epidemiología Es frecuente entre los pacientes hospitalizados: aproximadamente un 10% de todos los
pacientes hospitalizados, un 20% de los pacientes con quemaduras, un 30% de los pacientes ingresados en
UVI (tasa máxima entre la población sometida a cardiotomía), un 30% de los pacientes hospitalizados con
sida. El delirium se da más entre las personas de ambos extremos etarios (niños y ancianos). Los pacientes
con antecedentes de delirium o lesión cerebral propenden más a los episodios de delirium que la población
general. Además, afecta más veces al sexo masculino.
Etiología El delirium puede considerarse como una vía común de cualquier agresión cerebral. Las causas
principales son las enfermedades generales (p. ej., insuficiencia cardíaca), las enfermedades del sistema
nervioso central (p. ej., trastornos epilépticos) y las intoxicaciones o la abstinencia de medicamentos o drogas.
Todo medicamento que haya tomado el paciente (incluso si se prescribe con receta o es una preparación
herbaria) debe considerarse como causa potencial del delirium. Se cree que el delirium implica una disfunción
de la formación reticular y de la transmisión de acetilcolina
DEMENCIA: La demencia es una disminución de la cognición en el contexto de un nivel de conciencia
estable. Las funciones afectadas son la inteligencia, el lenguaje, la resolución de problemas, la memoria, el
aprendizaje, la orientación, la percepción, la atención, el juicio, la concentración y las capacidades sociales. El
DSM-IV-TR exige que el defecto suponga un cambio significativo respecto de la función basal e interfiera con
ésta. • La demencia destaca por la alteración grave de la memoria, el juicio y la orientación, a pesar del nivel
normal de alerta y vigilia. • Se conocen seis categorías:
1. demencia de tipo Alzheimer;
2. demencia vascular;
3. otras enfermedades médicas;
4. inducida por sustancias;
5. de etiología múltiple;
6. no especificada (de origen desconocido).
Diagnóstico, signos y síntomas Los defectos fundamentales de la demencia abarcan la orientación, la
memoria, la percepción, la función intelectual y el razonamiento. Pueden ocurrir cambios notables en la
personalidad, el afecto y la conducta. Las demencias suelen acompañarse de alucinaciones (20-30% de los
pacientes) y delirios (30-40%). Los síntomas de depresión y ansiedad se dan de un 40 a un 50% de los
pacientes con demencia. La demencia se diagnostica según la etiología
Epidemiología Se trata, fundamentalmente, de un síndrome senil. Alrededor del 5% de los norteamericanos
mayores de 65 años sufre una demencia grave y el 15%, leve. Aproximadamente el 20% de los
norteamericanos octogenarios presenta una demencia grave. El envejecimiento es el principal factor de
riesgo. La cuarta parte de los pacientes demencia do sufre alguna enfermedad tratable. La enfermedad del
15% de los pacientes con demencia revierte si inicia oportunamente el tratamiento.
Etiología La causa más frecuente es la enfermedad de Alzheimer (50-60% de los casos), seguida de las
enfermedades vasculares (las formas mixtas son también comunes). Otras causas habituales son los
traumatismos craneales, el alcohol, los trastornos motores, las enfermedades de Huntington y de Parkinson y
la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Entre las causas raras se encuentran la
enfermedad de Creutzfeldt-Jacob (ECJ) y su variante, la enfermedad de las vacas locas (tabla 5-5).
TRASTORNOS AMNÉSICOS: El rasgo esencial es la incapacidad adquirida para aprender y recordar
información nueva junto con la imposibilidad para rememorar sucesos pasados. La alteración de la memoria
reciente, de la memoria a corto plazo la memoria a largo plazo obedece a una enfermedad médica
generalizada o a una enfermedad cerebral primaria. Las demás áreas cognitivas son normales. • Los
trastornos amnésicos se caracterizan por la pérdida de la memoria sin otras alteraciones cognitivas. • Existen
tres subcategorías:
causados por una enfermedad médica;
1. causados por toxinas o medicamentos;
2. no especificados.
Diagnóstico, signos y síntomas El trastorno se caracteriza por la incapacidad para aprender información
nueva o para recordar información aprendida con anterioridad. Los trastornos amnésicos se diagnostican
según su etiología: trastorno amnésico debido a una enfermedad médica general (tabla 5-11), trastorno
amnésico persistente inducido por sustancias y trastorno amnésico no especificado.
Etiología La forma más frecuente obedece a una carencia de tiamina asociada a la dependencia de alcohol.
También puede ser consecuencia de traumatismos craneales, cirugía, hipoxia, infarto y encefalitis por el
herpes simple. En general, todo proceso que dañe determinadas estructuras di encefálicas y temporales
mediales (p. ej., cuerpos mamilares, fórnix, hipocampo) puede causar el trastorno
ESQUIZOFRENIA: Es un trastorno mental complejo que dificulta: real e irreal. Causas La esquizofrenia es
una enfermedad compleja. Los expertos en salud mental no están seguros de cuál es su causa. Los genes
pueden jugar un papel. Se presenta por igual en hombres y mujeres. Generalmente comienza en los años de
adolescencia o a principios de la adultez, pero puede empezar más tarde en la vida. Tiende a empezar más
tarde en las mujeres y es una afección más leve. En los niños, por lo general comienza después de la edad de
5 años. La esquizofrenia en la niñez es poco común y puede ser difícil diferenciarla de otros problemas del
desarrollo, como el autismo.
Síntomas Los síntomas de esquizofrenia generalmente se van presentando lentamente a lo largo de meses o
años. Algunas veces, la persona puede tener muchos síntomas y otras veces sólo unos pocos. Las personas
con esquizofrenia pueden tener dificultad para conservar amigos y trabajar. También pueden tener problemas
con la ansiedad, la depresión y los pensamientos o comportamientos suicidas. Los síntomas iniciales pueden
abarcar:
-Sentirse irritable o tenso.
-Dificultad para concentrarse.
-Dificultad para dormir.
A medida que la enfermedad continúa, la persona puede tener problemas con el pensamiento, las emociones
y el comportamiento como:
-Compartimientos extraños.
-Escuchar o oír cosas que no existen (alucinaciones)
-Aislamiento.
-Disminución de la emoción.
-Problemas para presentar atención.
-Creencias fuertemente que no son reales (delirios
-Los pensamientos siempre “saltan “entre diferentes temas (asociaciones sueltas).
TRASTORNOS DEL ESTADO DE ANIMO: Algunas personas se sienten tristes o irritables de vez en cuando y
pueden decir que están de mal humor. Los trastornos del estado de ánimo son diferentes: Afectan a diario el
estado emocional de la persona. Aproximadamente, una de cada 10 personas mayores de 18 años, tiene un
trastorno del estado de ánimo. Estos trastornos incluyen:
-Trastorno depresivo mayor.
-Trastorno dismico (una depresión crónica leve)
-Trastorno bipolar(también conocido como maniaco depresión).
El estado de ánimo puede ser normal, elevado o deprimido. Habitualmente las personas experimentan un
amplio abanico de estados de ánimo y de expresiones afectivas. La gente siente que tiene cierto control sobre
su estado de ánimo. En los trastornos del estado de ánimo se pierde esta sensación de control y se
experimenta un malestar general. El rasgo esencial de los trastornos de esta categoría es que todos ellos
reflejan un desequilibrio en la reacción emocional o del estado de ánimo que no se debe a ningún otro
trastorno físico o mental. Estos se dividen en dos grupos, trastornos bipolares y trastornos depresivos.
LA DEPRESIÓN
Sentirse abatido y triste es una experiencia común en la mayoría de los seres humanos; sin embargo hay una
diferencia significativa entre esta circunstancia y los síntomas que caracterizan a la depresión clínica. A pesar
de que hay una relación entre la tristeza humana normal y los trastornos depresivos, no todas las personas
que están tristes, tienen un trastorno depresivo. Como el estado de ánimo deprimido se encuentra en varios
trastornos, su presencia no significa que la persona padece un trastorno del estado de ánimo, ya que el
término “depresión” se puede referir a un síntoma o a un trastorno.
DEFINICIÓN. La depresión es una enfermedad que afecta el estado de ánimo, los pensamientos y por lo tanto
al organismo total. Es un sentimiento persistente de inutilidad, de pérdida de interés por el mundo y de falta de
esperanza en el futuro que modifica negativamente la funcionalidad del sujeto.
ETIOLOGÍA. La mayoría de los investigadores cree que la depresión es el resultado de la interacción entre las
características biológicas y las vulnerabilidades fisiológicas de una persona y la frecuencia de sucesos
estresantes o situaciones difíciles de superar en su vida. Entre las perspectivas para tratar de comprender las
causas de la depresión están: Las teorías biológicas que suponen que la causa de la depresión se encuentra
en los genes o en un mal funcionamiento fisiológico que puede tener o no una base en la herencia
FACTORES DE PERSONALIDAD PREMÓRBIDOS. Todos los seres humanos, sea cual sea su perfil de
personalidad, pueden deprimirse, y de hecho, lo hacen en determinadas circunstancias. No obstante, ciertos
tipos de personalidad: oral, dependiente, obsesivo-compulsiva o histérica, presentan un mayor riesgo de
depresión que las personalidades antisociales, paranoides u otros grupos que utilizan la proyección y otros
mecanismos de defensa para protegerse de su ira interna. Las personas que tienen una pobre opinión de sí
mismas, o que consistentemente se juzgan a ellas mismas o al mundo con pesimismo, o bien que se dejan
embargar por las presiones están más propensas a la depresión.
HUMOR DEPRESIVO
1. Amargura o desesperanza, con tendencia al llanto, con lágrimas o sin ellas.
2. Incapacidad para expresar placer o alegría.
3. Desvalorización o subestimación propia en forma de ideas de indignidad o Inferioridad; sensación de
incapacidad somática, psíquica o sentimiento de culpa.
4. Disminución del apego a la vida o ideas suicidas.
5. Opresión precordial.
6. Dolores localizados en la cabeza, la espalda o en otro sector.
ANERGIA
1. Apatía o aburrimiento.
2. Cavilación sobre la misma idea o presencia de indecisiones.
3. Falta de concentración.
4. Disminución de la actividad habitual en el trabajo y/o en las distracciones.
5. Fatiga general o cansancio precoz.
6. Disfunción sexual o trastornos digestivos
DISCOMUNICACIÓN
1. Brotes de mal humor o enervamiento.
2. Tendencia a afligirse por todo.
3. Retraimiento social.
4. Abandono de las lecturas, la radio y la televisión.
5. Sensación de soledad o desconfianza.
6. Descuido en el arreglo corporal y en el vestuario.
RITMOPATÍA
1. Gran fluctuación de los síntomas a los largo del día notables diferencias entre la mañana y la tarde.
Los trastornos de ansiedad son las perturbaciones psiquiátricas más frecuentes a lo largo de nuestras vidas,
se caracterizan principalmente por el miedo excesivo a situaciones que no representan ningún peligro real.
Estos padecimientos consumen muchos recursos de salud y son un factor de riesgo de los trastornos
cardiovasculares. La base neurobiológica de los trastornos de ansiedad está en las alteraciones del circuito
cerebral del miedo. Este es el circuito más estudiado desde Pavlov, ahora con imágenes cerebrales de
resonancia magnética funcional y PET.
DIAGNOSTICO PSICOLÓGICO
Es la capacidad de categorizar los signos y los síntomas que describen el funcionamiento comportamental del
individuo, a partir de la aplicación de una serie de test que arrojan resultados, y éstos evidencian el estado de
salud mental del sujeto, y bajo estos resultados, el psicólogo puede realizar un diagnóstico, basándose
también en la historia clínica, donde puede planear el posible tratamiento y a la vez orientar al paciente en
éste. El diagnóstico psicológico tiene como objetivo tener una visión más dinámica del paciente a través de la
recolección de información que permite planear el tratamiento a la vez que permite prever los imprevistos y
posibles obstáculos, así como también le permitirá generar una hipótesis. La estructura del diagnóstico
psicológico:
1 Datos generales
2 Datos adicionales
3 Técnicas utilizadas
4 Motivo de consulta
5 Estructura y dinámica familiar
6 Comportamiento durante el proceso
7 Aspectos sociales
8 Antecedentes patológicos
9 Aspectos orgánicos
10 Aspectos Intelectivos
11 Aspectos afectivos-sexuales
12 Análisis de los conflictos
13 Diagnóstico y caracterización psicológica
14 Pronóstico
15 Recomendaciones Mientras el diagnóstico psicológico busca establecer y evaluar las habilidades y
problemáticas del paciente para apoyarlo y orientarlo hacia una meta propuesta en la consulta, el diagnóstico
psiquiátrico busca evaluar la fisiología y la química de los trastornos mentales y psicológicos, encaminándose
hacia un tratamiento médico con fármacos; en el caso del diagnóstico médico éste se basa en las causas
orgánicas que afectan el funcionamiento y desarrollo del cuerpo humano y tiene la finalidad de a través de
fármacos eliminar los efectos de una patología determinada
DSM IV TR: Contiene una clasificación de los trastornos mentales donde de manera clara proporciona unas
descripciones en las que se sustentan las categorías diagnósticas que tiene como objetivo, a partir de una
información organizada dar pautas para realizar un diagnóstico así como también intercambiar, estudiar e
investigar acerca de los trastornos mentales. Se encuentra organizado en 5 ejes:
Eje I: Trastornos clínicos otros problemas que pueden ser objeto de la atención clínica;
Eje II: Trastornos de la personalidad Retraso mental;
Eje III: Enfermedades médicas;
Eje IV: Problemas psicosociales y ambientales;
Eje V: Evaluación de la actividad global.
DSM V:aunque tiene la misma estructura del DSM IV cambia en muchos aspectos: incluye la adicción a la
comida, el aparcamiento compulsivo, excluye de la lista de trastornos mentales de la adicción a la
hipersexualidad, La adicción a jugar por internet y el trastorno de identidad de género, se deja de considerar el
duelo por la muerte de un ser querido como Trastorno Depresivo, incluye el Trastorno de Desregulación
Disruptiva del Estado de Animo, así como el aparcamiento impulsivo (dificultad para deshacerse de basura y
objetos que están dañados); el síndrome de Asperger y el autismo se unifican y hacen parte del término
Trastorno del Espectro Autista
DIAGNOSTICO MULTIAXIAL SEGÚN DSM (Señale y describa las características de cada uno de los
Ejes del Diagnostico Multiaxial, identificando recomendaciones que debería tener el psicólogo clínico
al momento de utilizar este instrumento de Diagnostico):
Es una herramienta- sistema que tiene como función ayudar al psicólogo clínico en el planteamiento del
tratamiento, y en la predicción de resultados, así como para comunicar de una forma organizada información
clínica. También facilita la evaluación completa y sistemática de los distintos trastornos mentales,
enfermedades médicas, problemas psicosociales y ambientales.
Eje I: Trastornos clínicos otros problemas que pueden ser objeto de la atención clínica:
-Trastornos de inicios en la infancia, la niñez o la adolescencia.
-Delirium, trastornos amnésicos y otros trastornos cognoscitivos.
-Trastornos mentales debido a una enfermedad médica.
-Trastornos relacionados con las sustancias.
-esquizofrenia y otros trastornos psicóticos.
-Trastornos del estado de ánimo.
-Trastorno de ansiedad.
-Trastornos somatomorfos.
-Trastornos facticios.
-Trastornos disuasivos.
-Trastornos de la identidad sexual.
-Trastornos de la conducta al
-amentaría.
-Trastornos delos sueño.
-Otros problemas que puedan ser objeto de atención clínica.
Recomendaciones :Si existen varios trastornos Dejar registrado el principal como el más notorio y luego
registrar los otros trastornos como secundarios Eje II: Trastornos de la personalidad Retraso mental: Puede
ser utilizado para hacer constar mecanismos de defensa y características des adapt tivas de la personalidad.
-Trastorno paranoide de al personalidad.
Trastorno esquizoide de la personalidad.
-Trastorno esquizotipico de la personalidad.
-Trastorno antisocial de la personalidad.
-Trastorno límite de la personalidad.
-Trastorno histriónico de la personalidad
-Trastorno narcisista de la personalidad
-Trastorno de la personalidad por evitación
-Trastorno de la personalidad por dependencia
-Trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad
-Trastorno de la personalidad no especificado
-Retraso mental.
Recomendaciones: se puede agregar los rasgos de la personalidad que son importantes para entender el
comportamiento del individuo como mecanismos de defensa, patrones emocionales auto conceptos, y
estrategias de afrontamiento. Eje III: Enfermedades médicas: Incluye las enfermedades médicas actuales que
son importantes para la comprensión del estado mental del sujeto. Las enfermedades médicas pueden
relacionarse con los trastornos mentales de diversas maneras; pues en muchos de los casos las
enfermedades médicas son el desencadenante en el desarrollo y empeoramiento de los síntomas mentales y
los mecanismos que utiliza que generalmente son de tipo fisiológico. Esa enfermedad se debe registrar tanto
en el eje I como en el eje III.
Eje III: Enfermedades médicas:
Incluye las enfermedades médicas actuales que son importantes para la comprensión del estado mental del
sujeto. Las enfermedades médicas pueden relacionarse con los trastornos mentales de diversas maneras;
pues en muchos de los casos las enfermedades médicas son el desencadenante en el desarrollo y
empeoramiento de los síntomas mentales y los mecanismos que utiliza que generalmente son de tipo
fisiológico. Esa enfermedad se debe registrar tanto en el eje I como en el eje III.
-Algunas enfernmedades infecciosa y par asitarias (A00-B999
-Neoplacias(C00-D48)
-Enfermedades del sistema nervioso(G00-G99)
-Enfermedades del sistema circulatorio(I100-199
-Enfermedades de la piel y problemas subcutáneo(L00-99)
-Malformaciones, deformaciones y anomalías cromosómicas congeniticas (Q00-Q99)
Síntomas, signos y hallazgos clínicos y de laboratorio no clasificados en otros apartados
-Heridas envenenamientos y otros procesos de causa externa (S00-T98)
Recomendaciones: Tener en cuenta historia clínica y las condiciones médicas que son importantes para el
desarrollo progresivo del tratamiento.
Eje IV: Problemas psicosociales y ambientales: Se encuentran determinados, los acontecimientos
vitales negativos, las dificultades y deficiencias ambientales, estrés familiar e interpersonal, insuficiencia en
el apoyo social y recursos personales, que le impiden al sujeto adaptarse a las situaciones que se le
presentan. Esto puede influir en la salud mental del mismo.
-Problemas relativos al grupo primario y de apoyo etc.
Recomendaciones: Tener en cuenta las situaciones que son fuente de estrés y registrar los factores que
más hayan influido en el último año. Eje V: Evaluación de la actividad global: Habla sobre la actividad
general del sujeto, y es muy útil para seguir el proceso y evolución mental del individuo. Evalúa los
siguientes ítems: 100- 91 Actividad satisfactoria en una amplia gama de actividades, nunca parece
superado por los problemas de su vida, es valorado por los demás a causa de sus abundantes cualidades
positivas. Sin síntomas. 90-81 Síntomas ausentes o mínimos (p. ej., ligera ansiedad antes de un examen),
buena actividad en todas las áreas, interesado e implicado en una amplia gama de actividades, socialmente
eficaz, generalmente satis-fecho de su vida, sin más preocupaciones o problemas que los cotidianos (p. ej.,
una discusión ocasional con miembros de la familia). 80-71 Si existen síntomas, son transitorios y
constituyen reacciones esperables an agentes estresantes psicosociales (p. ej., dificultades para
concentrarse tras una discusión familiar); sólo existe una ligera alteración de la actividad social, laboral o
escolar (p. ej., descenso temporal del rendimiento escolar).
70-61 Algunos síntomas leves (p. ej., humor depresivo e insomnio ligero) o alguna dificultad en la actividad
social, laboral o escolar (p. ej., hacer novillos ocasionalmente o robar algo en casa), pero en general
funciona bastante bien, tiene algunas relaciones interpersonales significativas. 60-51 Síntomas moderados
(p. ej., afecto aplanado y lenguaje circunstancial, crisis de angustia ocasionales) o dificultades moderadas
en la actividad social, laboral o escolar (p. ej., pocos amigos, conflictos con compañeros de trabajo o de
escuela). 50-41 Síntomas graves (p. ej., ideación suicida, rituales obsesivos graves, robos en tiendas) o
cualquier alteración grave de la actividad social, laboral o escolar (p. ej., sin amigos, incapaz de mantenerse
en un empleo). 40-31 Una alteración de la verificación de la realidad o de la comunicación (p. ej., el
lenguaje es a veces ilógico, oscuro o irrelevante) o alteración importante en varias áreas como el trabajo
escolar, las relaciones familiares, el juicio, el pensamiento o el estado de ánimo (p. ej., un hombre depresivo
evita a sus amigos, abandona la familia y es incapaz de trabajar; un niño golpea frecuentemente a niños
más pequeños, es desafiante en casa y deja de acudir a la escuela). 30-21 La conducta está
considerablemente influida por ideas delirantes o alucinaciones o existe una alteración grave de la
comunicación o el juicio (p. ej., a veces es incoherente, actúa de manera claramente inapropiada,
preocupación suicida) o incapacidad para funcionar en casi todas las áreas (p. ej., permanece en la cama
todo el día; sin trabajo, vivienda o amigos). 20-11 Algún peligro de causar lesiones a otros o a sí mismo (p.
ej., intentos de suicidio sin una expectativa manifiesta de muerte; frecuentemente violento; excitación
maníaca) u ocasionalmente deja de mantener la higiene personal mínima (p. ej., con manchas de
excrementos) o alteración importante de la comunicación (p. ej., muy incoherente o mudo). 10-1 Peligro
persistente de lesionar gravemente a otros o a sí mismo (p ej., violencia recurrente) o incapacidad
persistente para mantener la higiene personal mínima o acto suicida grave con expectativa manifiesta de
muerte.
CONSTRUCCIÓN PROPIA (A partir del análisis realizado sobre los diferentes manuales y formas de
diagnosticar desde la psicología, respondan la siguiente pregunta ¿Qué debería tener en cuenta un
psicólogo para diagnosticar y que consecuencias genera el diagnosticar a una persona?. Es
importante que reflexionen en grupo, sobre cuál sería esa comprensión que los representaría como
equipo de trabajo y futuros psicólogos)