Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado

Decanato de Ciencias Veterinarias

Departamento de Medicina y Cirugía

INFORME DE LA ORQUIECTOMIA EN CANINO

Fecha: 16 de Julio 2018.
4to año sección “B”
Bachilleres:

Cirujano: Stefani Arraiz 19483997

1er ayudante: Aracelys Naveda 20393797
Anestesista: Milagros Aparicio 20951988
Instrumentista: Carlos Crespo 15306079

ORQUIECTOMÍA

La castración reduce la superpoblación inhibiendo la fertilidad masculina y disminuye la

agresividad, el escapismo y la conducta de micción indeseada. Ayuda a prevenir patologías
debidas a los andrógenos, incluyendo patologías prostáticas, adenomas perianales y hernias
perineales. Otra indicación para la castración incluye anomalías congénitas, anomalías
testiculares o epididimales, neoplasia, traumatismo o abscesos escrotales, herniorrafia
inguinoescrotal, uretrostomía escrotal, control de la epilepsia y control de anomalías
endocrinas.
Castración canina: Puede emplearse un abordaje prescrotal o perineal. El abordaje
prescrotal es el más frecuente y el más fácil de realizar. Los testículos son más difíciles de
exteriorizar con el abordaje perineal, pero se elige este abordaje para evitar el
reposicionamiento y la preparación de otra área quirúrgica cuando el paciente se encuentra
en posicionamiento perineal para otra intervención quirúrgica (p. ej., reparación de hernia
perineal). Las castraciones escrotales se emplean en ocasiones para la castración de
cachorros prepuberales.
Pre-Quirúrgico:

Paciente: Dogui Edad: 3 años Raza: Pinscher Peso: 3.200kg Color: Negro y Marron

Se empieza el día 16 de julio a las 6:00 am con la llegada del todo el grupo al Hospital
Veterinario “Dr. Humberto Ramírez Daza” de la UCLA, se procede a realizar la última
evaluación clínica al paciente a las 7:00am, encontrándose en condiciones optimas antes de
la cirugía, presento una temperatura: 38.7ºC, frecuencia cardiaca: 110pul/min y frecuencia
respiratoria: 47ciclo/min, realizo micción y defecación normal se procedió a ser rasurado de
los miembros anteriores y posteriores también en la zona lumbar. En la pre-medicación se
le coloco 0.32ml de Ranitidina por vía intramuscular, 0.07ml de Flunixin Meglumine por
vía intramuscular, a las 09:20am se le administro 0.32ml de Acepromacina por vía
intramuscular se esperó de 10-15 minutos para que el sedante cumpla su efecto se evalúa
los signos vitales del paciente los cuales los parámetros fueron temperatura: 39.1ºC,
frecuencia cardiaca: 69pul/min y frecuencia respiratoria: 21ciclo/min.

El paciente entra a quirófano a las 9:40am, donde se realizó a tomar la vía intravenosa para
administrar la anestesia donde se utilizó una dosis de inducción de 1.25ml de Tiopental el
paciente cae en plano anestésico y se procede a realizar la anestesia local epidural con
0.96ml de lidocaína que es colocado en la zona paralumbar se evidencia el efecto al ver la
relajación del esfínter anal, luego se le administro 0.10ml de Fentaninol antes de
administrar la primera dosis de mantenimiento de 0.125ml de Tiopental. A las 10:15am se
coloca el tubo endotraqueal.

Luego comienza la cirugía a las 10:44am el paciente se encuentra en un plano anestésico se

evalúa los signos vitales donde se evidencia una disminución de los valores por el
anestésico.

Procedimiento quirúrgico:

1) A las 10:40am se termina de colocar el campo y comienza la incisión a las 10:44am.

2) Se colocó al paciente decúbito dorsal con las extremidades posteriores desplazadas
cranealmente para tener una mejor posición del mismo.
3) Verifique la presencia de los dos testículos en el escroto. Prepare asépticamente el
abdomen caudal y la cara medial de los muslos. Evite irritar el escroto con cuchillas o
antisépticos.
4) Cubrí al paciente, excluyendo el escroto del campo quirúrgico. Aplique presión sobre el
escroto para avanzar el testículo derecho por el área escrotal, lo más lejos posible.
5) Incidí la piel y el tejido subcutáneo a lo largo del rafe medio y sobre el testículo
desplazado, Continúe la incisión a través de la fascia espermática para exteriorizar el
testículo. Incidí la túnica vaginal sobre el testículo sale todo el paquete vascular coloque
un hemostato a través de la túnica vaginal, en su unión con el ligamento de la cola del
epidídimo.
6) Separé con la tijera curva de mayo (punzar y desbridar) el ligamento de la cola del
epidídimo de la túnica, aplicando tracción con el hemostato sobre la túnica y seguí
exteriorizando el testículo aplicando tracción caudal y hacia afuera.
7) Identifique las estructuras del cordón espermático. Ligue el cordón vascular y el
conducto deferente; después realice una ligadura circular alrededor de los dos.
8) Use sutura reabsorbible de 2-0 N.C. Vycrill (Poligloctin 910) para las ligaduras.
Coloqué un hemostato a través del cordón, cerca del testículo. Presione el conducto
deferente con unas pinzas atraumáticas, por encima de la ligadura, y transeccione el
conducto deferente y el cordón vascular entre el hemostato y las ligaduras, inspeccioné
el cordón por si hubiera hemorragia y recoloque el cordón dentro de la túnica, hice
presión con pinza hemostática al ligamento de la cola del epidídimo ya que tuve una
hemorragia que no paraba por lo cual tuve que hacer una ligadura en dicho ligamento.
Avance al testículo izquierdo hasta la incisión, incidí la fascia que lo cubre y extirpe el
testículo tal y como se ha descrito. Cerré el tejido subcutáneo con un patrón continúo y
aproxime la piel con un patrón de sutura, subcuticular.
9) A continuación anexo bolos de mantenimientos de anestesia y signos vitales:

- 1er bolo de mantenimiento a las 10:22am, 0.125ml de Tiopental

- 2do bolo de mantenimiento a las 10:30am, 0.125ml de Tiopental
- 3er bolo de mantenimiento a las 11:04am, 0.125ml de Tiopental
- 4to bolo de mantenimiento a las 11:10am, 0.125ml de Tiopental
A las 11:40am, 0.10ml de Fentanilo
- 5to bolo de mantenimiento a las 11:53am, 0.125ml de Tiopental
A las 12:00pm ultima dosis de Fentanilo 0.10ml.
Signos Vitales

HORA TEMPERATURA FRECUENCIA FRECUENCIA

RESPIRATORIA CARDIACA
CICLOS/MIN PULSACIONES/MIN

7:25am 38.7ºC 47 110

9:30am 39.1ºC 21 69

10:41am 25 55

10:52am 20 111

11:00am 21 92

11:10am 23 60

11:15am 25 100

11:20am 22 130

11:30am 20 98

11:35am 23 87

11:40am 22 88

11:50am 30 110

11:55am 32 130

12:00pm 30 98
Post-Quirúrgico:

Luego de salir de la cirugía se realizó la valoración de la temperatura: 32,5ºC, frecuencia

cardiaca 88pulsaciones/minutos, también se procedió a realizar la cura con solución iodada
y Madecazol en Polvo directamente en la herida, aun el paciente se encontraba dentro del
plano anestésico y presentaba una hipotermia luego se le realizo el correspondiente
monitoreo de los signos vitales antes mencionados donde la última valoración fue a las
7:50pm donde los resultados fueron: temperatura:39,6°C, frecuencia cardiaca: 120pul/min,
frecuencia respiratoria: 35ciclos/min, el paciente aún seguía en plano anestésico y
desorientado, luego de 2 horas el paciente seguía desorientado pero realizo micción y
defecación, posteriormente se dio comienzo el día 17/07/18 la administración del
tratamiento post-quirúrgico Ampicilina+Sulbactam ampolla de 1.5mg/ml dosis de 10-
20mg/kg se le administro vía intravenosa 0.016ml+2ml de solución fisiologica, Ranitidina:
Rantal ampolla 25mg/ml dosis: 2.5mg/kg se le administro 0.32ml vía intramuscular,
Flunixin Meglumine 50mg/ml dosis: 1.1mg/kg se le administro: 0.07ml vía intramuscular,
este último medicamento solo se le administro 3 dosis desde el día de la cirugía hasta el día
18/07/18. El paciente estuvo desorientado hasta el día 18 de Julio, desde entonces estuvo
alerta consumiendo su alimento concentrado y realizando su micción y defecación también
normal sin ninguna alteración.
Lo que fue el antibiótico, el protector gástrico fueron administrados desde el día 17 de Julio
cada 24 horas hasta el día 23/07/18, para un total de 7 días de tratamiento hasta que fue
dado de alta. De igual manera la cura se mantuvo desde el día de la operación hasta el día
23/07/18, estas se hacían 2 veces al día (mañana y noche).
Nuestro paciente nunca presento inflamación ni dolor a la palpación y fue dado de alta
Dogui el día 23 de Julio del presente año por la Doctora Solmayra Martinez, ya que la
Doctora Andrea Rodriguez no se encontraba en las instalaciones del hospital, autorizado
también por el Doctor Eduardo Graterol.
Se anexa en físico Récipe Medico, control de evolución diaria, historial clínico-quirugico,
historia clínica, exámenes de laboratorio, autorización de anestesia y autorización de
Cirugia.