El libro inicia con una particular historia que nos demuestra que apenas

estaba iniciando la medicina con procesos quirúrgicos para aliviar malestares,

nos demuestra que las medidas de sanidad eran muy escasas y la gente moría no
tanto por las intervenciones a las que se les sometía, sino que moría por las
infecciones que conllevaban estas mismas. A demás que nos enseña que el
diagnostico en esa época era esencial para la decisión de una cirugia , pero con
la diferencia que los médicos de ese tiempo no tenían apoyo de estudios de
laboratorio o de imagen para demostrar y confirmar su diagnóstico,
simplemente con la clínica se basaban en la toma de decisiones para el manejo
del paciente.

Hablando más en materia quirúrgica, se habla de que el quirófano se

encontraba en lo más alto del hospital sin tener contacto con el resto del
hospital y haciendo comparación de esto en la época actual se sabe que un
quirófano tiene que estar en un lugar donde tenga acceso a otras áreas como lo
son urgencias, patología, laboratorio, etc. lo cual permita tener una
comunicación importante para la intervención exitosa del paciente. En el
tiempo en el que se basa una segunda historia del libro se manejan tratamientos
quirúrgicos y medidas rudimentarias para estas misma sin conocer anestesia
alguna, el paciente se tenía que aguantar el dolor y buscar consuelo en morder
mascadas u otras cosas. Se hablaba de métodos rudimentarios como la
introducción de un cigarrillo por el ano para que los músculos se relajen y así la
intervención quirúrgica fuera más fácil de hacer. Hay una época en la que se
recetaba el opio para cualquier tipo de dolor, pero no habría de hacer utilizado
para las cirugías sino hasta tiempo después siendo este muy poca su respuesta
ante el dolor intenso que sufría el paciente en las cirugías, en cuanto a las
medidas de asepsia no revelaban gran interés en salir a la luz, puesto que los
cirujanos no mostraban interés alguno en lavar el instrumental o la ropa
utilizada en las cirugías previas, siendo esto el causante de muchos males.

Al momento de hablar de procesos quirúrgicos se habla de un amplio

campo, puesto que existen diferentes formas de abordar a un paciente con una
enfermedad, se dio el caso del descubrimiento de un nuevo abordaje para la
extracción de cálculos vesicales, se tenía miedo del abordaje a la vejiga por
medio del abdomen ya que se veía como complicación principal la
peritonitis, que hasta el día de hoy es una complicación que se puede presentar
en una cirugía de abdomen, el cual era o es el reflejo de una mal intervención y
la entrada de microrganismos a la cavidad abdominal, se logró descubrir una
nuevo abordaje para curar este “mal”, mostrando un avance en opciones de
abordajes quirúrgicos para diferentes enfermedades, logrando así tener un poco
más amplio panorama para intervenciones.
 En el tiempo que se desarrolla el libro nos hace una pequeña demostración
de los médicos que existían en esa época y haciendo una comparación con
médicos actuales se demuestra que existen médicos malos como buenos,
teniendo relación con los conocimientos que estos demuestren e incluso el trato
que se debe tener con cada paciente pues lo mismo ocurren en estos tiempos
como en aquellos donde el paciente no podía llevar la contraria o inferir otra
cosa que no fuese lo que “el doctor “dijera. Los médicos de antes en
comparación con los médicos de ahora eran más clínicos, sus diagnósticos eran
fiables y sin necesidad de tener estudios de laboratorio o de imagen para
demostrar el mismo, rara era la ocasión que se equivocaras puesto que estos
tenían como ventaja que las enfermedades se presentaban con un mismo patrón
en la mayoría de las personas.

Hay barreras que impiden el conocimiento, como en todo momento de la

vida las fronteras han sido uno de los mayores obstáculos que existen en cada
país, como se demostró, en algunos países las ciencias médico-quirúrgicas
estaban más avanzadas que en otros países, en este libro y en otros escritos se
describe que en países como lo son la India, Italia e Inglaterra demostraron ser
los países con mayores avances médicos. En cada descubrimiento se confirmaba
en más de una ocasión para asegurarse que cualquier método empleado sería un
método seguro para el paciente y demostraría una mejoría importante para este.
Estos países mostraron un gran avance en el campo de la medicina.

Siendo cierto que el principio de la anestesia se inició en América y se

continuó y mejoro en Europa, el uso del éter como anestésico para el uso en
cirugías fue un gran avance puesto que el paciente se veía inducido a un sueño
tan profundo que no mostraba signo alguno de queja o de dolor. Algunos
pacientes no podían soportar el dolor que les causaba la cirugía, este fue el
inicio, en mi opinión, de la era de la cirugía. Al principio de su descubrimiento
todo parecía mágico y la mayoría de los médicos no se creían esa “farsa” y al
mismo tiempo queriendo evitar el avance se mostraron en la “necesidad” de
burlarse del descubrimiento, pero igual que muchos médicos no creían en esto,
un médico decidió “mejorar” la fórmula para la anestesia y lograr el
reconocimiento único de ser el descubridor, siendo que este sería la misma
fórmula solo que a una mayor dosis, al momento de ser descubierto en la farsa
se tiene que disculpar para no dejar en mal su reputación y afirmar que no era él
el descubridor de la anestesia. Nos hace recordar que un médico siempre será
ególatra y que hará lo posible por sobresalir.