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INDICE
PRESENTACIÓN 05
OBJETIVOS 07
PRIMERA UNIDAD 09
CONCEPTOS BÁSICOS Y ASPECTOS GENERALES
DE LA SEXUALIDAD
I. Historia de la sexualidad 10
II. Conceptos básicos 15
SEGUNDA UNIDAD 25
FUNDAMENTOS BIOLÓGICOS DE LA SEXUALIDAD
TERCERA UNIDAD 70
FUNDAMENTOS PSICOSOCIALES DE LA SEXUALIDAD
I. Evolución psicosexual 71
II. Pautas de socialización del rol de género 78
III. Identidad sexual 82
IV. Los estereotipos 85
V. Masculino y femenino 88
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CUARTA UNIDAD 96
TRASTORNOS O DISFUNCIONES SEXUALES, DESVIACIONES
GLOSARIO 125
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 133
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Excelencia Académica
Psicóloga
Carmen Aliaga Arroyo
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OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Al finalizar la asignatura los estudiantes conceptualizarán conceptos
básicos de la sexualidad humana, sobre sus fundamentos biológicos, y
psicosociales y realizarán diagnósticos clínicos de desviaciones y
disfunciones sexuales, aplicando técnicas de intervención específicas como
prevención de infecciones de transmisión sexual.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
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1.6 EL SIGLO XX
Sigmund Freud (1856-1939), médico vienés, demostró la
trascendencia de la sexualidad en los individuos. Su teoría de la
personalidad, tiene como pivote el desarrollo sexual. Introdujo el
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2.1 SEXO
CEDER y FNUAP (1996). Es el conjunto de características
biológicas
(Anatómicas, fisiológicas, hormonales, cromosómicas) que
diferencian a la especie humana en varones y mujeres; diferencia
que se hace evidente a través de los genitales externos. El sexo
es innato y se expresa de modo diferenciado en cada una de las
etapas del desarrollo humano de cada persona.
2.2 SEXUALIDAD
Según CEDER (1996).
- Es una función de nuestra personalidad que involucra formas de
pensar, sentir o actuar con relación al sexo, tanto en sus aspectos
biológicos, psicológicos y socio-culturales.
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Excelencia Académica
a) Aspecto biológico A
través de:
- Los órganos sexuales
- El sistema hormonal
- El sistema nervioso
b) Aspecto psicológico A
través de:
- Pensamientos
- Sentimientos
- Comportamientos
- Actitudes
c) Aspecto socio-cultural A
través de:
- La familia
- La escuela
- La iglesia y otras instituciones
- Los amigos
- Los medios de comunicación social
a) Reproductiva
Es la función de la sexualidad que permite satisfacer las
necesidades de dar y recibir amor, así como de perpetuarse en los
hijos.
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b) Función erótica
Es decir la sexualidad como fuente de placer, cuya misión es la de
buscar colmar la capacidad de goce sexual.
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ETAPA AVANCES
1. EPOCA ANTIGUA
2. PENSAMIENTO
ORIENTAL
3. EPOCA MEDIEVAL Y
RENACENTISTA
4. SIGLO XVII Y XIX
5. SIGLO XX
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b) Función Erótica:_________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
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a) Biológico
b) Psicológico
c) Social
d) Cultural
e) Socio-cultural
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a) FFF
b) VFV
c) VVF
d) FFV
e) VVV
RESPUESTAS A LA AUTOEVALUACIÓN
2. Sexo.
3. Masters y Johnson.
4. Socio-cultural
5. VVV
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FUNDAMENTOS BIOLÓGICOS DE LA
SEXUALIDAD
su vida personal.
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GENITALES EXTERNOS
El órgano sexual externo femenino se llama vulva, y está conformado
por:
1.4 Clítoris
Es un pequeño órgano eréctil de estructura similar al pene del
varón, de gran sensibilidad y de gran significado en la respuesta
sexual femenina.
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1.7 Himen
Es una membrana que cubre la entrada de la vagina, dispone de uno
o más orificios que sirven de salida a los flujos menstruales. Se
puede desgarrar por la primera relación coital o por actividades no
sexuales (accidentes). No siempre sangra ni duele cuando se
desgarra. En algunos casos el himen no se llega a romper ni con el
coito, tal es el caso del llamado himen complaciente (elástico) e
incluso hay mujeres que nacen sin himen.
Por ello, la presencia de himen no siempre es prueba de que una
chica sea virgen; igualmente la ausencia del mismo no siempre es
prueba de la pérdida de la virginidad.
GENITALES INTERNOS
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1.1 Vagina
Es un conducto muscular de 7 a 15 cm de longitud, que comunica
el útero con el exterior. Sus funciones son: permitir la salida del
flujo menstrual, alojar al pene durante la relación coital y
posibilitar la salida del niño en el momento del nacimiento, gracias
a su gran capacidad de estiramiento.
1.2 Útero
Es una cavidad que tiene la forma de una pera invertida, mide
aproximadamente 7,5 cm de largo y 5cm de ancho; la parte por
la cual se comunica con la vagina se denomina cuello uterino; la
parte interna está revestida por una capa denominada
endometrio, que permite que el óvulo fecundado se fije y se
nutra; el fondo del útero se une con las trompas de Falopio.
1.4 Ovarios
Son dos glándulas en forma de almendra , de 3 a 5 cm de
longitud. Sus funciones son: producir óvulos y hormonas
sexuales, siendo las principales los estrógenos y la progesterona.
Durante la vida fecunda de la mujer, es decir desde la menarquía
(primera menstruación) hasta la menopausia (suspensión de la
menstruación) los ovarios proporcionan un óvulo mensualmente.
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1.1 Pene
Órgano cilíndrico, de longitud y grosor variable de acuerdo a cada
individuo.
Internamente está compuesto por un tejido denominado cuerpo
cavernoso o esponjoso, que en el estado de excitación se llena de
sangre provocando la erección.
Externamente, el pene termina con el glande, conocido
corrientemente como “puntita” o “cabeza”. El glande tiene la
mayor cantidad de terminaciones nerviosas, por lo que es la parte
más sensible. Tiene la abertura de la uretra, llamado meato
urinario.
El glande está cubierto por un pliegue de piel denominado
prepucio, el cual está fijado al glande por su parte inferior
mediante un tejido fibroso y elástico llamado frenillo.
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Excelencia Académica
1.2 Escroto
Está formado por capas de tejidos a maneras de bolsas que
contienen y protegen los testículos. Con el frío se encogen y con
el calor se dilatan para que los testículos mantengan la
temperatura adecuada.
1.3 Testículos
Son dos glándulas sexuales masculinas de forma ovoide que se
ubican dentro del escroto. Están por debajo y detrás del pene.
Tienen dos funciones: producir espermatozoide y secretar
hormonas masculinas de las cuales la principal es la testosterona.
Los testículos funcionan hasta edades avanzadas de la vida.
GENITALES INTERNOS
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Excelencia Académica
2.1 Epidídimos
Son estructuras en forma de coma que se encuentran en la parte
superior y lateral de cada testículo. Conducen los
espermatozoides desde los testículos hasta los conductos
deferentes. Cada testículo tiene un epidídimo.
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2.5 Próstata
Es una glándula situada debajo de la vejiga, produce un líquido
alcalino y lechoso que forma parte del semen. Por la próstata
atraviesa la uretra.
2.7 Uretra
Es un conducto que nace en a vejiga y termina en el meato
urinario. Sus funciones son: conducir el semen y la orina al
exterior.
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Excelencia Académica
b) Fase de excitación
La excitación sexual se conoce como la acción de provocar
cambios mentales y físicos en el cuerpo que preparan y
facilitan a la persona para que se produzca la relación sexual.
Cuando uno se ha excitado "mentalmente", el cerebro envía
mensajes que producen ciertos cambios en el cuerpo, que son
involuntarios y nos indican el comienzo de la excitación. Los
más importantes son:
También se puede entender como la primera parte de la
respuesta sexual. Durante la excitación sexual tanto el hombre
como la mujer experimentan un aumento del ritmo cardiaco.
La excitación comienza con la estimulación tanto física como
psicológica o una combinación de ambas, ya sea a través del
olfato, la vista, el tacto, el pensamiento o las emociones.
En términos fisiológicos, se relaciona con el fenómeno
vasocongestivo: flujo de sangre en ciertas regiones del
cuerpo, particularmente en los órganos pélvicos. Sus
manifestaciones fundamentales, que pueden no ser
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Excelencia Académica
En la mujer:
• Se dilata la vulva y comienza la lubricación vaginal, es decir,
la vagina se humedece. La parte interna de la vagina se
expande.
En el varón:
• En el hombre el pene experimenta una erección (es decir, se
llena de sangre y aumenta sensiblemente de tamaño).
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c) Fase de Meseta
Es la segunda fase del ciclo de respuesta sexual humana,
según Masters y Johnson. Comienza tras la fase de excitación
y tras la fase de meseta se produce el orgasmo.
Durante la fase de meseta se producen una serie de
fenómenos biológicos y cambios físicos que preparan tanto el
cuerpo del hombre como el de la mujer para las últimas fases
de la respuesta sexual, el orgasmo y la resolución.
Los cambios de la fase anterior alcanzan un máximo y se
mantienen así durante un tiempo, para luego dar paso a
algunos cambios:
• En la mujer el clítoris se esconde y apenas se palpa.
• En el hombre las glándulas de Cowper segregan un líquido
que puede contener espermatozoides, llamado líquido
preseminal.
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d) Fase de Orgasmo
Es la tercera fase del ciclo de respuesta sexual humana,
según Masters y Johnson. Comienza tras la fase de meseta y
tras la fase de orgasmo se produce la resolución.
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Excelencia Académica
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e) Fase de resolución
Es la tercera fase del ciclo de respuesta sexual humana, según
Masters y Johnson. Comienza tras la fase de orgasmo y con
ella culmina el ciclo.
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Excelencia Académica
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Excelencia Académica
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Excelencia Académica
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Excelencia Académica
4.2 PARTO
Este es el proceso por medio del cual la madre expulsa el
producto de la concepción. Se divide en tres fases: dilatación,
expulsión o nacimiento del niño y alumbramiento o expulsión de
la placenta.
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Excelencia Académica
b) Segunda fase:
La expulsión empieza con la abertura total del cerviz y finaliza
con el nacimiento del niño. Las contracciones son fuertes y la
presión de éstas generalmente provoca la ruptura del saco
amniótico. Durante las contracciones la madre empuja con
fuerza. Cuando el cervix se abre , el niño empieza a deslizarse
hacia la vagina. Después de que aparece la cabeza, se gira y
se acomoda para que con la siguiente contracción salgan el
cuello y los hombros. En este punto, el cuerpo del niño es
expulsado rápidamente, e inmediatamente después sale el
resto del líquido amniótico.
V. PLANIFICACIÓN FAMILIAR
Es la capacidad que tienen las personas de decidir libre, consciente y
voluntariamente el número de hijos que desean tener y cuándo los
quieren tener.
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• Condón o preservativo
Barrera • Espermicidas
• Píldoras
• Inyectables
Hormonales
• Implante (Norplant)
• T de cobre
Intrauterinos
• Ligadura de Trompas
Quirúrgicos • Vasectomía
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Excelencia Académica
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Excelencia Académica
Ejemplo:
25 - 18 = 7
32 - 10 = 22
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Excelencia Académica
Efectividad:
Este método tiene un alto porcentaje de ERROR debido
a que la ovulación puede adelantarse o atrasarse
(fiebre, medicamentos, stress, drogas, cambios de
horario, etc.) y además porque se han encontrado
espermatozoides vitales en el cuello del útero hasta 7
días después de una relación sexual sin protección (con
lo cual el embarazo es posible con una relación sexual
sin cuidados en el día 7 del ciclo
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Excelencia Académica
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b) El Condón femenino
Es menos conocido que el condón masculino.
Tienen dos anillos flexibles, un anillo interior (extremo
cerrado) que se inserta dentro de la vagina; y un anillo
exterior que queda afuera del cuerpo.
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Excelencia Académica
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Excelencia Académica
Ventajas
• Le permite a la mujer tener el control.
Desventajas
• No es agradable a la vista, se ve anti estético debido
al anillo externo saliendo de la vagina, e incluso
produce un sonido extraño durante la penetración.
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c) Diafragma
El diafragma es un semicírculo de caucho rodeado por
una anilla que se coloca en el fondo de la vagina
tapando el cuello uterino, así impide el paso de los
espermatozoides. Es conveniente dejarlo unas 8 horas
después del coito.
Dura un promedio de dos años.
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b) Inyectables
Es un método anticonceptivo que viene en ampollas.
Existen inyectables para uno, dos y tres meses.
Contiene gestágenos que altera el moco cervical
impidiendo la ovulación. Según los expertos, después
de la inyección existe un periodo de anticoncepción de 6
meses a 2 años.
c) Implante (Norplant)
Es un método anticonceptivo hormonal muy seguro.
Consiste en seis tubitos delgados de material plástico
suave que van colocados en forma de abanico debajo
de la piel del brazo (encima del codo). Los tubitos
contienen hormonas similares a las que producen los
ovarios y tienen una duración de cinco años.
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Excelencia Académica
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Excelencia Académica
b) Vasectomía
Método de esterilización quirúrgica irreversible. La
intervención no es efectiva inmediatamente, hay que
esperar unos meses, pero se tiene una eficacia
realmente alta. Se seccionan los conductos deferentes,
de manera que se interrumpe la trayectoria de los
espermatozoides.
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Excelencia Académica
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Excelencia Académica
a) Fase de deseo:_________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________
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Excelencia Académica
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Excelencia Académica
RESPUESTAS A LA AUTOEVALUACIÓN
1. Multiorgásmica.
2. Excitación.
3. Meseta.
4. Resolución.
6. Si
7. Si
8. Orgasmo
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FUNDAMENTOS PSICOSOCIALES DE LA
SEXUALIDAD
adultez, senectud.
- Interpretar las pautas de Socialización del rol de Género: antes del nacimiento,
orientación sexual.
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I. EVOLUCIÓN PSICOSEXUAL
La sexualidad como parte de la personalidad, se encuentra en
permanente desarrollo.
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1.3 NIÑEZ
• Por lo general, los niños de 7 años tienen ya un conocimiento
cabal de las diferencias anatómicas fundamentales entre ambos
sexos.
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1.4 ADOLESCENCIA
En la adolescencia se produce, como es sabido, una importante
serie de cambios psicológicos y físicos. Respecto a la sexualidad,
pueden anotarse los siguientes cambios:
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Excelencia Académica
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Excelencia Académica
1.5 JUVENTUD
Entre los 18 y 20 años, el comportamiento sexual se va haciendo
más estable. Poco a poco sus relaciones tienden a hacerse más
estables y en su actividad sexual buscan no sólo la satisfacción
física sino también la emocional.
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Excelencia Académica
1.6 Adultez
• En la adultez temprana, generalmente se logra una intimidad
satisfactoria. Se entiende por intimidad el establecimiento de
una relación mutua, cercana y satisfactoria con otra persona.
La intimidad, incluye la intimidad sexual. Muchos adultos
encuentran en la intimidad sexual una parte de un vínculo
duradero que les procura satisfacción emocional.
Por lo general, y por razones estrictamente culturales, los
adultos varones logran alcanzar relaciones sexuales plenamente
satisfactorias a una edad más temprana que las mujeres.
• En la adultez madura, se da el proceso de menopausia en la
mujer y andropausia en el varón. Los cambios hormonales ,
propios del climaterio, pueden provocar disminución de la
lubricación vaginal y dificultar el coito. Por otro lado, el cese de
la función reproductiva en la mujer puede ser un factor
importante para que esta viva y disfrute plenamente su
sexualidad libre de los temores del embarazo. En el caso del
varón, la disminución de la potencia sexual afecta las relaciones
coitales satisfactorias; sin embargo, la calidad de los encuentros
sexuales suele ser mejor dada la experiencia y mejor control
del adulto.
1.7 Senectud
• Existe el mito de la vejez asexuada. Es decir, la suposición
errónea de la inexistencia de deseos, acciones o sensaciones
sexuales en las personas de la tercera edad. Lógicamente, la
disminución de las capacidades físicas, en general, acentúan la
disminución de la potencia sexual, pero no se anula el deseo. Es
más, la erección casi nunca desaparece del todo. En el caso de
los varones, el período refractario postcoital se prolonga,
pudiendo llegar a ser de varios días; disminuye también, la
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Excelencia Académica
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2.3 INFANCIA
• A los tres años reconoce su género y coloca en diferentes
cajones la ropa de uno y de otro sexo.
• Se identifican como varón o mujer en una fotografía.
• Distingue los roles sexuales en el ámbito familiar y en el mundo
que lo rodea.
• Por imitación diferida, imita los roles del papá o de la mamá.
• Utiliza pronombres como el o ella.
• Responde a preguntas como: ¿Porqué eres niño o niña?.
• La cultura propicia la socialización diferencial del género: En las
jugueterías los juguetes para los niños incitan a la acción
(armas de fuego, camiones, naves espaciales, artículos
deportivos, etc); mientras que el de las niñas inducen a un
entrenamiento pasivo, a menudo relacionado con las funciones
del hogar (muñecas, juegos de te, cocinitas etc.). La mayoría
de los padres empieza a inquietarse si ven que su hijo
demuestra preferencia por las muñecas.
• Los libros ilustrados son otro elemento importante en el
aprendizaje de los papeles de género. Los protagonistas
masculinos aparecen con mayor frecuencia que los femeninos.
Se presenta a los varones como individuos independientes y
proclives a la acción en tanto que las mujeres asumen papeles
sumisos, las mujeres son madres o viudas, en tanto que los
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Excelencia Académica
2.4 NIÑEZ
• Si una niña es amante de los deportes y se sube por los árboles
le dicen “graciosa” o “chicarrona”; si es niño y juega con
muñecas se le tacha de “afeminado” y puede inquietar a sus
padres. Los psiquiatras consideran que la masculinidad de las
niñas es una “fase transitoria normal” pero son muchos los
especialistas que consideran que el niño afeminado debe ser
sometido a tratamiento.
• El niño es recompensado si muestra bravura y coraje y se le
censura si demuestra miedo o frustración, “los niños mayores
no lloran”. En cuanto a las niñas, se les marginaba de los
deportes demasiado violentos o competitivos. Actualmente se
les permite practicar la natación, la gimnasia, el fútbol y el
béisbol y se les inicia en la danza y en la música. Las niñas
deben de estar limpias y saber comportarse, y deben de evitar
actividades peligrosas “comportarse como señoritas”.
• Culturalmente los libros de historia proyectan la imagen de un
mundo dominado por los hombres y cuando se alude a las
mujeres éstos desempeñan un papel servil y doméstico.
• Los anuncios por t.v les enseñan que la mayoría de las mujeres
son amas de casa que tienen que decidir qué detergente
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Excelencia Académica
2.5 ADOLESCENCIA
• Los adolescentes varones deben cumplir con tres normas
básicas en lo que atañe a los roles de género. Ante todo,
sobresalir en los deportes. En segundo lugar, mostrarse
interesado por las muchachas y el sexo, y el tercero, no
mostrar rasgos ni gustos “femeninos”. Los que lo cumplen
gozan de popularidad y de aceptación.
• Para que el adolescente encaje en el estereotipo masculino
debe demostrar:
• Que toma la iniciativa
• Que compite con los demás
• Que es racional
• Que es independiente
• Seguro de sí mismo
• Si afloran los rasgos contrarios, se cuestiona su masculinidad y
se le considera como un homosexual en potencia.
• La muchacha adolescente de acuerdo a la idea tradicional de
que el objetivo último de toda mujer es el matrimonio y la
maternidad y no los menesteres profesionales y la
independencia profesional, su empeño primordial consiste en
despertar el interés y gozar de popularidad en un contexto
heterosexual.
• Actualmente la mujer está tropezando con menos obstáculos
socio-culturales para ejercer profesiones como la medicina y
abogacía y acceder al mundo empresarial en cargos de
responsabilidad.
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Excelencia Académica
2.6 ADULTEZ
• Aún cuando la experiencia heterosexual y el atractivo físico
siguen constituyendo pruebas relevantes de masculinidad, la
fortaleza y las aptitudes físicas dejan de tener valor. Lo que
determina la masculinidad es ahora el éxito profesional que se
mide por la categoría de trabajo desempeñado y por las rentas
obtenidas.
• En cuanto a las mujeres el matrimonio y la maternidad siguen
constituyendo el aspecto fundamental de las expectativas
culturales. No obstante actualmente este estereotipo empieza a
cambiar de forma significativa. Esta aumentando el número de
mujeres que se incorporan al mundo del trabajo y se
incrementa el índice de divorcios y de parejas que renuncia a
tener hijos, la idea de que feminidad y éxito académico o
profesional son nociones contrapuestas empieza a
desmoronarse.
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Excelencia Académica
a) Identidad de Género:
Es el sentimiento de ser hombre o mujer, es una experiencia
subjetiva.
Se refiere a la conciencia de pertenecer a un sexo determinado
(masculino o femenino), es decir, sentir, pensar y actuar como
varón o mujer.
b) Rol de género:
Son todas las conductas y actitudes que se espera que una persona
haga para indicar a otros y a si mismo/a que es hombre o mujer.
Equivale a contestar la interrogante ¿Cómo debo comportarme
según mi sexo? Se refiere al comportamiento del adolescente en
la sociedad, de acuerdo al sexo al que pertenece.
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Excelencia Académica
c) Orientación sexual:
Es la atracción, gusto o preferencia de una persona para elegir el
compañero/a sexual.
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Excelencia Académica
ASPECTOS QUE
DEFINEN LA IDENTIDAD
SEXUAL
son
IDENTIDAD DE ORIENTACIÓN
ROL DE GENERO
GENERO SEXUAL
Es decir De la
Para elegir a su
SENTIR,PENSAR Y PERSONA EN LA
ACTUAR SOCIEDAD COMPAÑERO
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Excelencia Académica
ESTEREOTIPOS SEXUALES
VARÓN MUJER
Duro, rudo Suave y delicada
Frío Sentimental
Intelectual Afectiva
Racional, analítico Intuitiva
Planificador, previsor Impulsiva, imprevisora y
trabajadora
Sereno Atolondrada
Profundo Superficial
Serio coqueta
Fuerte Frágil, sexo débil
Dominante, autoritario Sumisa, débil
Independiente, valiente Dependiente, débil
Atrevido Tímida, recatada, prudente
Agresivo, audaz Pasiva
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Excelencia Académica
V. MASCULINIDAD Y FEMINIDAD
Se considera “masculina” o “femenina” a la persona que resulta
atractiva a los individuos del sexo opuesto.
Los términos masculino y femenino aluden al grado en que una
persona se ajusta a las expectativas culturales sobre la conducta y la
apariencia que deben mostrar los varones y mujeres.
La masculinidad y feminidad se refieren a rasgos o cualidades medidos
por test estandarizados que diferencian las respuestas de ambos.
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Excelencia Académica
MASCULINIDAD Y FEMINIDAD
VARÓN MUJER
• Fuerza, valor • Intuitiva
• Confianza en sí mismo • Afable
• Competitividad • Dependiente
• Con un objetivo que • Emocional
alcanzar
• Espíritu dinámico • Sensible
• Emprendedor • Locuaz
• Duro • Cariñosa
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Excelencia Académica
Por ejemplo: una mujer competitiva puede ser muy femenina en otros
aspectos y un varón tierno y afectuoso puede a su vez ser muy
masculino.
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Excelencia Académica
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Excelencia Académica
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Excelencia Académica
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Excelencia Académica
I. Segunda infancia
II. Adolescencia.
III. Adultez.
a) Rol de género.
b) Identidad de género.
c) Orientación sexual.
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Excelencia Académica
5. A las conductas y actitudes que se espera que una persona haga para
indicar a otros y a si mismo que es varón o mujer se le denomina:
a) Orientación sexual.
b) Rol de género.
c) Identidad de género.
RESPUESTAS A LA AUTOEVALUACIÓN
1. a.
2. ( c ) Orientación sexual.
3. ( d ) Significativo.
4. ( c ).
5. ( b )
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Excelencia Académica
sexuales.
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Excelencia Académica
2.1 VAGINISMO
2.2 ANORGASMIA
Masters y Johnson (1970) y Kaplan (1974) utilizaban el término
disfunción orgásmica para aludir a las mujeres que tienen
dificultad en alcanzar el orgasmo; anorgasmia se utiliza
corrientemente como sinónimo.
Se refiere a las mujeres que tienen dificultad en alcanzar el
orgasmo. Se distinguen varias clases de anorgasmia.
a) Anorgasmia primaria
Se refiere a las mujeres que nunca han tenido un orgasmo.
b) Anorgasmia secundaria
Se refiere a las mujeres que durante una época fueron
orgásmicas, pero que luego dejaron de serlo.
c) Anorgasmia situacional
Alude a las mujeres que han tenido orgasmos en una o más
ocasiones, pero sólo bajo ciertas circunstancias; por ejemplo
las mujeres que se masturban, pero no al ser estimuladas por
su pareja.
2.3 DISPAREUNIA
Denominado también coito doloroso. Esta alteración, que se da en
cualquier edad, aparece al principio de la cópula, en el lapso
intemedio del coito o después del mismo. El dolor reviste la forma
de un ardor, dolor cortante, quemadura o contracción; puede ser
externo, en el interior de la vagina o en el fondo de la región
pélvica o el abdomen. La dispareunia menoscaba el goce sexual
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Excelencia Académica
99
Excelencia Académica
100
Excelencia Académica
TÍPICAS:
101
Excelencia Académica
102
Excelencia Académica
ATÍPICAS:
103
Excelencia Académica
104
Excelencia Académica
• Gonorrea o Gonococia
Es una de las enfermedades más frecuente y contagiosa, causada
por una bacteria del grupo gonococo llamada Neisseria
Gonorrholeae, que prolifera en tejidos delicados y húmedos y afecta
el sistema reproductor femenino y masculino.
Síntomas
Las mujeres, por lo regular, no presentan ningún síntoma, aunque
en algunos casos puede presentarse un flujo purulento acompañado
de irritación vaginal o dolor al orinar. En el varón puede presentarse
ardor, acompañado de secreción purulenta que sale a través del
conducto uretral al orinar. Primero esa secreción es amarillenta, si
no hay tratamiento se puede volver verduzca, y, finalmente,
sanguinolenta. Ocasionalmente, se presentan inflamaciones y ardor
continuo en el bajo vientre. Ocasiona complicaciones tan severas
como infertilidad.
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Excelencia Académica
• Sífilis
Causada por una bacteria (espiroqueta) llamada Treponema
pallidum.
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Excelencia Académica
Fase primaria
La fase primaria de la sífilis suele estar marcada por la aparición de
una sola úlcera (llamada chancro), pero puede que aparezcan
múltiples úlceras. El tiempo que transcurre entre la infección por
sífilis y la aparición del primer síntoma puede variar de 10 a 90 días
(con un promedio de 21 días). Por lo general, el chancro es firme,
redondo, pequeño e indoloro. Aparece en el sitio por donde la sífilis
entró al organismo. El chancro dura de 3 a 6 semanas y se cura sin
tratamiento. Sin embargo, si no se administra el tratamiento
adecuado, la infección progresa hasta pasar a la fase secundaria.
107
Excelencia Académica
Fase secundaria
La fase secundaria se caracteriza por irritaciones en la piel y lesiones
en las membranas mucosas. Esta fase suele comenzar con la
aparición de una irritación en una o más áreas del cuerpo. Por lo
general, la irritación no produce picazón. Las irritaciones asociadas a
la sífilis secundaria pueden aparecer mientras se cura el chancro o
varias semanas después de que el chancro se haya curado. La
irritación característica de la sífilis secundaria puede tomar el
aspecto de puntos rugosos, de color rojo o marrón rojizo, tanto en la
palma de las manos como en la planta de los pies. Sin embargo,
también pueden aparecer irritaciones de apariencia diferente en
otras partes del cuerpo, que algunas veces se parecen a irritaciones
provocadas por otras enfermedades. Algunas veces, las irritaciones
asociadas a la sífilis secundaria son tan leves que pasan
desapercibidas. Además de las irritaciones, puede que se presenten
otros síntomas durante la fase secundaria, que incluyen fiebre,
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Excelencia Académica
Fase terciaria
La fase latente (escondida) de la sífilis comienza con la desaparición
de los síntomas de la fase secundaria. Sin tratamiento, la persona
infectada seguirá teniendo sífilis aun cuando no tenga ni signos ni
síntomas; la infección permanece en el organismo. En la fase
terciaria, la sífilis puede lesionar los órganos internos, entre ellos el
cerebro, los nervios, los ojos, el corazón, los vasos sanguíneos, el
hígado, los huesos y las articulaciones. Las lesiones internas pueden
aparecer muchos años más tarde. Entre los signos y síntomas de la
fase terciaria de la sífilis se encuentran la dificultad para coordinar
los movimientos musculares, parálisis, entumecimiento, ceguera
gradual y demencia. Estas lesiones pueden ser lo suficientemente
graves como para producir la muerte.
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Excelencia Académica
Recién nacido de 36 semanas y 2500 grs. con sífilis fetal, que presentaba
gran hepatoesplenomegalia y afectación miocárdica. Se observan lesiones
ampollosas en mano y pie correspondientes a un pénfigo palmoplantar.
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Excelencia Académica
• Herpes genital
El herpes genital es una enfermedad de transmisión sexual (ETS)
causada por los virus del herpes simple tipo 1 (HSV-1) y tipo 2
(HSV-2). La mayoría de los herpes genitales son causados por el tipo
HSV-2. La mayoría de las personas con HSV-1 o HSV-2 no presentan
signos ni síntomas de la infección o presentan síntomas mínimos. Si
se presentan signos, éstos usualmente aparecen en forma de
ampolla o ampollas en los genitales o el recto o alrededor de los
mismos. Las ampollas se rompen y dejan úlceras dolorosas (llagas)
que pueden tardar de dos a cuatro semanas en curarse la primera
vez que se presentan. Típicamente, puede presentarse otro brote
semanas o meses después del primero, pero casi siempre es menos
intenso y de más corta duración. A pesar de que la infección puede
permanecer en forma indefinida en el organismo, la cantidad de
brotes tiende a disminuir a medida que pasan los años.
Signos y síntomas
La mayoría de personas infectadas con el HSV-2 no saben que
tienen la infección. Sin embargo, si se presentan signos y síntomas
durante el primer brote, éstos pueden ser bastante pronunciados. El
primer brote ocurre generalmente dentro de las dos semanas
siguientes a la transmisión del virus y las úlceras se curan
típicamente dentro de dos a cuatro semanas. Otros signos y
síntomas durante el episodio primario pueden incluir una segunda
serie de úlceras y síntomas parecidos a la gripe, entre ellos fiebre e
inflamación de las glándulas. Sin embargo, la mayoría de las
personas con la infección por HSV-2 puede que nunca tengan
úlceras o pueden tener signos muy leves de los cuales ni siquiera se
dan cuenta o que confunden con picaduras de insectos o con otra
afección de la piel.
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Excelencia Académica
• Hepatitis B
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Excelencia Académica
Contagio de la Hepatitis B
La hepatitis B se propaga por medio del contacto con la sangre, el
semen, u otro líquido corporal de una persona infectada. Se puede
contraer hepatitis B por medio de:
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Síntomas de la Hepatitis B
La hepatitis B puede debutar con un síndrome gripal. Podría hacer
que:
• se sienta cansado
• tenga náuseas
• le dé fiebre
• pierda el apetito
• tenga dolor de estómago
• le dé diarrea Posteriormente, la mayoría de los pacienets desarrollan
• coluria u oscurecimiento de la orina
• acolia o deposiciones de color claro
• ictericia o color amarillento de los ojos y la piel
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• Clamidia
La clamidia es una enfermedad de transmisión sexual (ETS)
frecuente, causada por la bacteria Chlamydia trachomatis, que
puede dañar los órganos reproductivos de la mujer. Aunque
generalmente la clamidia no presenta síntomas o tiene síntomas
leves, hay complicaciones graves que pueden ocurrir “en forma
silenciosa” y causar daños irreversibles, como infertilidad, antes de
que una mujer se dé cuenta del problema. La clamidia puede
también causar secreción del pene en un hombre infectado.
Transmisión de la Clamidia
La clamidia puede ser transmitida durante relaciones sexuales
vaginales, anales o durante las relaciones sexuales orales. La
clamidia también puede ser transmitida de una madre infectada a su
hijo durante el parto vaginal.
Toda persona sexualmente activa puede ser infectada con clamidia.
Entre mayor número de parejas sexuales tenga la persona, mayor
es el riesgo de infección. Las niñas adolescentes y las mujeres
jóvenes que son sexualmente activas están expuestas a un mayor
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Excelencia Académica
Síntomas de la Clamidia
A la clamidia se le conoce como la enfermedad "silenciosa” porque
casi 3 de cada 4 mujeres infectadas y cerca de la mitad de hombres
infectados no presentan síntomas. Si hay síntomas, éstos aparecen
generalmente entre 1 y 3 semanas después del contagio.
En las mujeres, la bacteria infecta inicialmente el cuello uterino y la
uretra (el canal urinario). Las mujeres que tienen síntomas podrían
presentar flujo vaginal anormal o una sensación de ardor al orinar.
Algunas mujeres siguen sin tener signos ni síntomas cuando la
infección se propaga del cuello uterino a las trompas de Falopio (los
tubos que conducen los óvulos desde los ovarios hasta el útero);
otras presentan dolor de vientre, lumbago, náusea, fiebre, dolor
durante el coito o sangrado entre los períodos menstruales. La
infección clamidial del cuello uterino puede propagarse al recto.
Los hombres que tienen signos o síntomas podrían presentar
secreción del pene o una sensación de ardor al orinar. Los hombres
también podrían presentar una sensación de ardor y picazón
alrededor de la abertura del pene. El dolor y la inflamación de los
testículos es poco frecuente.
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• Vaginitis
Se define como aquel proceso inflamatorio de la mucosa vaginal que
por lo general suele acompañarse de un aumento en la secreción
vaginal. Dicha inflamación es causada principalmente por la
alteración del equilibrio de la flora vaginal habitual que está
presente en la vagina y cuya función es la de regular el pH vaginal y
con ello la presencia de bacterias y otros microorganismos en el
epitelio vaginal. La etiología más frecuente de este tipo de
inflamación es la infecciosa y los síntomas más frecuentes el
aumento de la secreción o flujo vaginal (leucorrea) y el prurito
genital. La vaginitis es un problema muy común que puede
ocasionar vulvovaginitis.
Síntomas
Una mujer con esta condición puede tener picazon o ardor y puede
notar una descarga. En general, son síntomas de vaginitis:
• Irritación y/o picazón del área genital
• Inflamación (irritación, enrojecimiento causadas por la presencia
de células inmunológicas adicionales) de los labios mayores,
labios menores, o del área perineal
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Excelencia Académica
• Descarga vaginal
• Olor vaginal penetrante
• Incomodidad o ardor al orinar
• Dolor/irritación durante la relación sexual
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• SIDA
Es una enfermedad causada por un virus que se conoce como VIH,
que destruye las defensas del organismo. Esta enfermedad es
incurable y mortal.
El virus que produce SIDA se encuentra en la sangre, semen y las
secreciones (líquidos) de la vagina de las personas que están
infectadas.
¿Como no se contagia?
No se contagia por caricias, besos, al dar la mano, las lágrimas,
picaduras de insectos o en los lugares públicos, entre otros.
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Excelencia Académica
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Excelencia Académica
DESVIACIONES SEXUALES
• ________________________________________________________
• ________________________________________________________
• ________________________________________________________
3. Las causas de las parafilias son: marque (V) o (F), según corresponda.
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Excelencia Académica
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Excelencia Académica
a) Zoofilia : animales
b) Paidofilia : menores de edad
c) Coprofilia : orina
d) Clismafilia : enemas
a) Dispareunia
b) Vaginismo
c) Impotencia
d) Eyaculación precoz
e) Anorgasmia
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a) Anorgasmia
b) Eyaculación precoz
c) Dispareunia
d) Impotencia
e) Vaginismo
5. Cuando una persona logra excitación sexual al observar, sin que sea
visto, a otras personas haciendo algún acto sexual, la parafilia se
denomina:
a) Exhibicionismo
b) Fetichismo
c) Voyeurismo
d) Travestismo
e) Paidofilia
RESPUESTAS A LA AUTOEVALUACIÓN
1. ( b ) FVV.
2. ( a )
3. ( e )
4. ( b )
5. ( c )
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GLOSARIO
• Autoerotismo
Propiciar cuidados, afectos y placer a sí mismo.
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• Copular: unión del hombre del macho con la hembra, durante el acto
sexual.
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Excelencia Académica
• Erotismo:
Se refiere al plano del placer y del deseo. Algunos autores consideran el
nivel erótico como la existencia de una respuesta sexual humana ante
un estímulo efectivo; otros consideran manifestaciones como el
contenido afectivo, la experiencia subjetiva y la vinculación de los
sentidos al placer.
Disfrutar de una caricia, de la contemplación de un cuerpo bello, de la
poesía, la música o el flirteo, son vivencias y manifestaciones del
erotismo.
El erotismo tiene una parte comportamental, la actividad sexual y las
relaciones sexuales; y otra parte interna fenomenológica que es el
placer, la atracción y las preferencias; dando lugar a una amplia
diversidad de maneras de vivirlo.
Existe, también, un aspecto social, que incluye la asimilación de una
normatividad, valores y mentalidades que determinan la vivencia y
significación del erotismo. Por otro lado, es importante también
diferenciar erotismo de pornografía. En esta última conducta, la persona
es presentada como mero objeto sexual, en vez de un ser racional y
sensible, a la vez que forma una visión distorsionada de la relación
sexual, separándola por completo de componentes afectivos. La
exhibición grosera del sexo, propio de la pornografía, dista del
tratamiento artístico característico del erotismo.
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• Masturbación
Presente en todo el desarrollo.
Primera expresión de curiosidad y placer sexual. Actividad de
autodescubrimiento y exploración. Preparación para la intimidad.
• Mito
Explicaciones, interpretaciones de la realidad, que convierten la realidad
social en algo natural y aceptable.
Vienen asociados con el “para que de la sexualidad”, a la moral, al
género, al peligro del conocimiento, a las prácticas sexuales normales o
permitidas, a la edad.
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Excelencia Académica
• Punto G.
El punto de Gräfenberg, más conocido como punto G, llamado así en
honor de su descubridor, el ginecólogo alemán Ernst Gräfenberg, es una
pequeña zona del área genital de las mujeres localizadas detrás del
hueso púbico y alrededor de la uretra. Es lo mismo que, o parte de, la
esponja uretral, donde se encuentran las glándulas de Skene.
Se dice que la estimulación del punto G (a través de la pared frontal de
la vagina) propicia un orgasmo más vigoroso y satisfactorio, y es
posiblemente la causa de la eyaculación femenina. Tal estimulación
requiere un empuje en cierto modo opuesto al que se necesita para
lograr la máxima excitación clitorial con el pene.
Muchos libros sobre sexo aconsejan a las parejas incapaces de lograr el
orgasmo femenino el considerar la estimulación del punto G como
técnica sexual.
Un creciente número de expertos cree que la razón por la que la
estimulación de este área provoca un orgasmo «hacia fuera» e incluso
la eyaculación femenina es que el punto G ha evolucionado a un "punto
disparador" del parto. La cabeza del feto empuja este punto durante el
parto, lo que parece disparar la última fase de empuje. Esto se traduce,
durante la estimulación sexual normal, en una contracción más
significativa de la vagina.
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Excelencia Académica
• Relaciones Sexuales
El término relación sexual es mal usado, se confunde con el de relación
coital. Relación sexual es la entrega amorosa recíproca del hombre y de
la mujer. Estas relaciones están acompañadas de factores emocionales,
culturales y físicas íntimamente combinadas. Estas relaciones sexuales
son expresadas de diversas maneras: mediante actos de simpatía,
afecto, servicio y educación.
Son las relaciones que se mantienen con otras personas sin coito
genital.
• Sexo
Se define como la condición orgánica (anatómico- fisiológica) que
distingue al macho de la hembra. En la especie humana se distingue:
• Sexo cromosómico: Cromosoma sexual XY para el varón y XX para la
mujer.
• Sexo gonadal: Se poseen testículos u ovarios.
• Sexo hormonal: En función a la mayor presencia de hormonas
masculinas o femeninas.
• Sexo genital: Referido al pene o vagina.
• Sexo del esquema corporal: Según la forma del cuerpo.
• Sexualidad
Existen diversas formas de definir la sexualidad, pero existe claridad al
afirmar que hay que diferenciar y no confundirla con el significado de
sexo, erotismo o genitalidad.
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Excelencia Académica
• Tabues
Prohibiciones absolutas y sagradas, cuya transgresión acarrea castigos.
• Voyeurismo:
Una traducción literal podría ser “mirón” u "observador", con la
connotación peyorativa del caso. Es un término de connotación moral
que describe un comportamiento o una tendencia voyeurista, es decir,
la tendencia a observar la intimidad o el desnudo de una persona o de
un grupo de personas en unas condiciones particulares, buscando el
disfrute y/o una excitación sexual (delectación voyeurista). Las
prácticas voyeuristas pueden ser de diferentes formas, pero su
característica principal es la de que el voyeur (mirón) no interactúa
directamente con el sujeto, casi siempre ajeno a esa observación. El
voyeur suele observar la situación desde lejos, bien mirando por una
cerradura, por un resquicio, o utilizando medios técnicos como un
espejo, una cámara, etc.
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Excelencia Académica
• Zonas erógenas:
La zona erógena es una parte del cuerpo humano con más sensibilidad
y cuyo estímulo tiene como finalidad activar sexualmente a la persona.
Dependiendo de cada individuo la zona erógena puede ser bastante
zona de la piel o una ínfima parte de la misma, aunque por defecto lo
normal es que hombres y mujeres posean zonas comunes.
• Zoofilia:
Es una orientación sexual o una parafilia definida como la afinidad o
atraccion sexual que siente un humano en relación a animales no
humanos. Este tipo de personas son conocidas como zoofílicos. Los
términos zoosexualidad y zoosexual tienen el mismo significado
respectivamente que las dos palabras antes descritas. Bestialismo o
bestialidad hace referencia a la actividad sexual entre humanos y
animales no humanos (a partir de aquí llamados simplemente
animales). Para evitar confusión, este artículo utiliza el término zoofilia
para la atracción sexual antes definida, y el término bestialismo para el
acto sexual.
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Bibliografía electrónica:
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