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INFORME EVALUACIÓN FONOAUDIOLÓGICA

1. IDENTIFICACIÓN

A) Nombre: Pascuala Carrasco Aldunate

B) Fecha de nacimiento: 11-02-2014

C) Edad: 5 años, 4 meses

2. Fecha de informe: 16 de abril 2019

3. ANTECEDENTES DE LA EVALUACIÓN FONOAUDIOLÓGICA

Instrumentos de evaluación: Observación clínica, Test de Ling, T.A.R, EFAS, TECAL, TEPROSIF y
pauta cualitativa de evaluación Fonoaudiológica.

4. RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN FONOAUDIOLÓGICA

A) Observación general

La evaluación se realiza en box de consulta en compañía de la mamá. Pascuala impresiona como


una niña observadora y de perfil comunicativo iniciador con el medio que la rodea, posee periodos
de atención fluctuantes, que dependerán de los estímulos de su interés. Se observa que muestra
tolerancia a los estímulos auditivos y logra discriminar auditivamente a variadas intensidades y
distancia.

Bases anatómicas y funcionales

- EFAS: Se aprecia un adecuado tono muscular en las zonas extra oral y peri oral, optima
función labial y cierre labial presente. Posee un paladar blando adecuado, úvula con forma
optima y dentición temporal. Presenta amígdalas hipertróficas grado II. Realiza ejercicios de
control motor oral, con adecuada disociación mandibular y lingual.
- Audición: Al realizar la evaluación informal se observa que es capaz de detectar y discriminar
sonidos verbales y no verbales con el cese de la actividad, localización de fuente sonora,
identificación de sonidos y discriminación entre varias alternativas. Impresionando como
una audición adecuada.
- Funciones pre fónicas
o Masticación: Genera movimientos verticales, horizontales y rotatorios
o Respiración: modo oral y de tipo abdominal
o Succión: Presente
o Deglución: Adecuada, no presenta antecedentes que indiquen lo contrario
Habilidades neuropsicológicas a la base de la comunicación

Atención: Pascuala no requiere de apoyo en actividades de atención sostenida y selectiva, logra


selección de estímulos y mantenimiento de una actividad en una determinada dirección,
presentando una adecuada atención alternante. Logra realizar tareas de atención divida,
respondiendo de forma simultánea a varios estímulos y tareas a diferentes demandas de una misma
tarea.

Memoria: Frente a las actividades de memoria a corto plazo, se evidencia que logra manipular la
información, de acuerdo a la extensión de una instrucción, mientras mas simple es una instrucción,
la ejecuta de manera autónoma y adecuada.

Desarrollo del lenguaje

Componente fonético-fonológico
Discriminación auditiva: Adecuada
Inteligibilidad: Moderada
Fonemas: inventario fonético incompleto, distorición de sonidos /s/, /r/, /rr/.
Dífonos vocálicos: Adecuados
Dífonos consonánticos: Emergiendo en relación a inventario fonético.

Procesos de simplificación fonológica (PSF):


Se registran múltiples procesos de simplificación fonológica, con predominio de PSF del tipo
estructura silábica (reducción de grupo consonántico), seguidos por los de los de tipo asimilación,
que son adecuados para su edad cronologica.

Componente Morfosintáctico:
El desempeño gramatical a nivel comprensivo es adecuado para su edad de desarrollo. Sigue
instrucciones simples e instrucciones complejas cuando se brinda, logra identificar elementos
morfológicos de la oración; tales como oraciones negativas, adverbios de lugar, pronombre relativo,
tiempos verbales y pronombres interrogativos. A nivel expresivo, emplea de manera adecuada
partículas gramaticales como pronombres personales, adverbios de lugar, adjetivo posesivo,
pronombres interrogativos y tiempos verbales. Por consiguiente, la longitud y complejidad
gramatical se encuentra conservada para su edad de desarrollo.

Componente Semántico:
Pascuala maneja un vocabulario pasivo y activo esperado para el rango etario, reconoce sustantivos,
adjetivos y acciones. Por otro lado, identifica y nomina elementos comunes y de distintos campos
semánticos, se observa que las tareas de categorización están adecuadas para su edad. Define
elementos por uso y establece relaciones léxicas.
Componente Pragmático:
Posee intención comunicativa, expresa ideas y emociones, utiliza gestos para apoyar la
comunicación oral y respeta turnos comunicativos. Existe contacto visual sostenido durante el
intercambio comunicativo.
5. DIAGNÓSTICO FONOAUDIOLÓGICO

- Dislalia del fonema /rr/, /r/ y /s/.

6. RECOMENDACIONES

- Se recomienda iniciar terapia fonoaudiológica


- Fomentar instancias de la vida cotidiana para trabajar expresión verbal de los fonemas a
trabajar.
- Instrucciones verbales sencillas para recordar punto articulatorio y acompañadas de apoyo
visual, para favorecer su comprensión.
- Crear hábitos de repaso de actividades fonoaudiológicas en hogar
- Realizar tareas enviadas al hogar, antes de nueva sesión fonoaudiológica

Fernanda González Cáceres


Reg.Secreduc 132,967
Fonoaudióloga

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