ESCOPOLAMINA (HIOSCINA)

El alcaloide escopolamina, también conocida como hioscina, se encuentra en una hierba

solanácea llamada Hyoscyamus niger (beleño) y en Scopolia carniolica.

Es un éster orgánico formado por un ácido aromático (ácido trópico), y una base orgánica
compleja (escorpina). Antagoniza la acción de la acetilcolina en terminaciones nerviosas
colinérgicas postganglionares. La escopolamina tiene mayores efectos antisialogogos
(que reduce la secreción de la saliva) y oculares que la atropina y menores efectos en el
corazón (taquicardia), músculo liso (broncodilatación) y tracto digestivo.

La disminución inicial y transitoria de la frecuencia cardiaca causada por dosis pequeñas,

refleja un estímulo débil muscarínico colinérgico. La escopolamina es una amina terciaria
y puede cruzar la barrera hematoencefálica, produciendo efectos en el SNC. Produce una
sedación más potente y de mayor duración que la atropina, y a dosis terapéuticas puede
causar somnolencia, euforia, amnesia y fatiga.

Previene la cinetosis por inhibición de impulsos vestibulares vía SNC y una acción directa
en el centro del vómito, en la formación reticular del tallo encefálico. Una ventaja de la
hioscina consiste en el gran margen existente entre acción espasmolítica principal y
efectos secundarios atropiniformes (Mendoza Pazmiño, 2008).

 ACCIÓN Y MECANISMO

Antagonista colinérgico derivado de la belladona. La escopolamina es una sustancia que

antagoniza de forma competitiva los receptores colinérgicos muscarínicos tanto en las
células que tienen inervación colinérgica como en las que no la tienen pero que poseen
dicho tipo de receptores. Estos receptores están presentes en las células efectoras
autónomas del músculo liso, músculo cardíaco, nódulos senoauricular y aurículo-
ventricular y glándulas exocrinas. El antagonismo es competitivo, por lo que se puede
revertir si se produce un incremento suficiente de la concentración de acetilcolina en los
receptores de los órganos efectores.

La escopolamina posee acciones centrales y periféricas. A nivel periférico es un potente

supresor de la secreción de las glándulas salivales y bronquiales, aunque su efecto sobre
las secreciones bronquiales es menos marcado. También produce inhibición de la
secreción de las glándulas sudoríparas, dilatación de la pupila (midriasis) y parálisis de la
acomodación (cicloplegia), aumenta la frecuencia cardiaca, inhibe la micción, reduce el
tono gastrointestinal e inhibe la secreción de ácido gástrico. A dosis bajas, disminuye la
frecuencia cardíaca.

A nivel central, la escopolamina deprime la corteza cerebral y ejerce un efecto sedante,

produciendo somnolencia y amnesia (Instituto Químico Biológico, 2015).

 INDICACIONES Y USO CLÍNICO

 Premedicación en la anestesia para reducir la salivación excesiva, las secreciones del
tracto respiratorio y producir amnesia en niños mayores de 2 años.
 Prevención de náuseas y vómitos postoperatorios (formulación transdérmica).
 Tratamiento de vómitos en relación con quimioterapia.
 Prevención de cinetosis (formulación oral y transdérmica) en niños mayores de 12
años.
 Inhibición de la motilidad excesiva e hipertonía del tracto gastrointestinal en síndrome
de colon irritable, disentería leve, diverticulitis y piloroespasmo (formulación oral)
(Comité de Medicamentos de la Asociación Española de Pediatría, 2015).

BUTILESCOPOLAMINA – BUTILHIOSCINA

 INDICACIONES TERAPÉUTICAS

Butilhioscina, también conocida como butilescopolamina, butilbromuro de escopolamina,

N-butilhioscina, es un compuesto de amonio cuaternario, derivado semisintético de la
escopolamina.

Está indicado en el tratamiento de dolores espásticos del tubo digestivo, como en casos
de acalasia, estudios contrastados del tubo digestivo, espasmo gastrointestinal por otras
causas como: contracciones postoperatorias, en dismenorrea, dolor
prosthisterosalpingografía, incontinencia urinaria, colon irritable, espasmos de vías biliares
y urinarias, úlcera gástrica y duodenal (Facultad de Medicina UNAM, 2007).

 ACCIÓN Y MECANISMO

Antiespasmódico, antisecretor gástrico. Sal de amonio cuaternario, derivado tropánico.

Actúa reduciendo los espasmos de la musculatura lisa y la secreción de diversos tipos
glandulares, mediante el bloqueo de los receptores M de la acetilcolina, en los órganos
correspondientes.

 USO CLÍNICO

Tratamiento del espasmo del tracto gastrointestinal, espasmos y trastornos motilidad de

vías biliares y espasmos del tracto genitourinario. La solución inyectable está autorizada
en lactantes y niños mayores; la forma oral/ rectal en mayores de 6 años (Comité de
Medicamentos de la Asociación Española de Pediatría, 2015).

USOS INDEBIDOS

La escopolamina es el arma secreta de violadores y asaltantes, ya que es una

droga libre que inhibe la voluntad y borra la memoria de las victimas del agresor.
La escopolamina, también conocida como burundanga, es una droga con una
capacidad casi inmediata de hacer perder el conocimiento a una persona durante
varias horas, tiempo suficiente para sufrir cualquier tipo de agresión.

La escopolamina es un alcaloide que se encuentra en diferentes plantas como el

beleño, la mandrágora o la brugmansia. Utilizada en muy pequeñas dosis desde
hace años por la medicina clásica, se ha empleado para tratar trastornos referidos
al sistema nervioso central, por su fuerte acción sedante.

Al ser la escopolamina un alcaloide que se absorbe rápidamente en el tracto

intestinal, esta droga puede ser administrada a través de toda clase de bebidas y
comidas. Tambien es fácilmente administrada por vía respiratoria, ofreciendo el
criminal un cigarrilo contaminado a su víctima. Al ingresar la sustancia al
organismo de la víctima, tan sólo hacen falta unos minutos para que la persona se
vuelva totalmente vulnerable y con su voluntad anulada, por lo que se vuelve un
ser plenamente manipulable y sumiso (Santiesteban, 2017).

BIBLIOGRAFÍA
Comité de Medicamentos de la Asociación Española de Pediatría. (Enero de 2015).
Escopolamina. Recuperado el 21 de 06 de 2018, de Pediamécum:
http://pediamecum.es/wp-content/farmacos/Escopolamina.pdf

Facultad de Medicina UNAM. (03 de Agosto de 2007). Butilhioscina. Recuperado el 21 de

Junio de 2018, de Biblioteca Médica Digital:
http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/Butilhioscina.htm

Instituto Químico Biológico. (04 de Febrero de 2015). Escopolamina. Recuperado el 21 de

Junio de 2018, de IQB: http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/e019.htm

Mendoza Pazmiño, N. (2008). Farmacología médica. México: Ed. Médica Panamericana.

Santiesteban, G. (06 de Agosto de 2017). Así actúa la escopolamina en el cuerpo

humano. Recuperado el 21 de Junio de 2018, de Diario "Semana":
https://www.semana.com/nacion/articulo/efectos-de-la-escopolamina-en-el-cuerpo-
humano/528133