INTERPRETACIONES Y OBSERVACIONES DE LAS EVALUACIONES

APLICADAS

MEDIDA CANADIENSE DEL DESEMPEÑO OCUPACIONAL

Nombre: Manuel Hernández
Edad: 27 años
Ocupación: pintor
Diagnóstico: trastorno por sustancias

Interpretación
El paciente evaluado presento problemas en las distintas áreas del desempeño en lo que se
refiere al trabajo él lo hace cuando quiere y de igual manera en su alimentación y aseo
personal lo hace cuando quiere y respeto al dinero los beneficios que obtiene son a base de
las drogas
Observación
Se observó que el paciente no tiene ningún interés de salir o de mejorar las áreas en las que
presento problemas ya que es esencial que el ayude a corregir su desempeño ocupacional.

ESCALA DE LOS SINDROMES POSITIVOS Y NEGATIVOS (PANSS)

Nombre: María Teresa Rivas
Edad: 30 años
Ocupación: ama de casa
Diagnóstico: Esquizofrenia

Interpretación
El paciente presento una puntuación de -3 lo que significa que tiene un PANSS
NEGATIVO es decir que presento más de dos ítems o superior a tres y en cuanto a los
síntomas positivos el resultado obtuvo menos de 3
Observación
La paciente se presentó muy tranquila al momento de la evaluación y contesto sin ninguna
dificultad ni vergüenza las preguntas elaboradas
 ENTREVISTA HISTORICA DEL DESEMPEÑO OCUPACIONAL OPHI-II
Nombre: Rosa Castillo
Edad: 33 años
Ocupación: ama de casa
Diagnóstico: esquizofrenia

Interpretación
La paciente evaluada obtuvo un resultado en su desempeño muy bajo ya que ella hace un
tiempo mayor a 5 años dejo de hacer sus roles y las rutinas que realizaba normalmente
debido a un gran factor que es la esquizofrenia, la paciente presento extrema disfunción
ocupacional en la identidad en lo que se relaciona con sus roles y actividades de gran
interés para ella además de esto en lo que tiene que ver con sus responsabilidades ella tiene
un poco de disfunción ocupacional
Observación
La paciente colaboro con normalidad respondiendo a las preguntas que se realizaba además
de esto ella colabora con lo que se le pide

ESCALA AUTOAPLICADA DE ADAPTACIÓN SOCIAL

Nombre: Bryan Orejuela
Edad: 34 años
Ocupación: mecánico
Diagnóstico: depresión

Interpretación
El paciente Bryan en esta evaluación obtuvo un puntaje de 31 lo que significa que se
encuentra en un estado de normalidad es decir en su trabajo, en el tiempo libre etc. Además
de esto al paciente no le interesa en lo más mínimo informarse o estar situaciones culturales
o científicas.
Observación
Se observó que el paciente colaboro sin ninguna preocupación en la evaluación y es una
persona muy seria
 EVALUACION DEL FUNCIONAMIENTO OCUPACIONAL AOF-CV
Nombre: Cristina Romero
Edad: 22 años
Ocupación: ama de casa
Diagnóstico: trastorno por consumo de sustancias

Interpretación
La paciente en lo que tiene que ver con sus intereses con sus valores con sus habilidades no
tiene mucho interés, en lo que se refiere a las relación con la familia en sus desempeño de
sus roles presenta un interés moderado.
Observación
Se observa que durante la evaluación la paciente no tiene interés alguno de mejorar su
funcionamiento ocupacional ella prefiere estar en casa a salir a buscar trabajo o estudiar

ESCALA DE SOBRECARGA DEL CUIDADOR

Nombre: Sergio Egas
Nombre del cuidador: María Eugenia
Edad: 22 años
Diagnóstico: esquizofrenia

Interpretación
En la siguiente evaluación se obtuvo un resultado de 42 ya que en la mayor parte de las
preguntas la puntuación fue de 2 es decir que presenta tensión en varias situaciones temor
etc.
La cuidadora desearía dejar esta actividad en manos de algún familiar del paciente para una
mejor atención ya que ella siente que su ocupación es muy sobrecargada
1-46: NO SOBRECARGA
Observación
No existió ninguna dificultad con la paciente evaluada ya que presto toda su voluntad y
colaboro positivamente en la evaluación aplicada
 LISTADO DE INTERESES
Nombre: Luis Muñoz
Edad: 30 años
Diagnóstico: trastorno con consumo de sustancias

Interpretación
En la siguiente evaluación se obtuvo un resultado en la cual el paciente presenta demasiado
interés en algunas actividades como es el practicar ciclismo, tocar la guitarra, juegos de
mesa.
Y de igual manera no le interesa realizar actividades q no llaman su atención como es
cocinar o la bisutería etc.
Observación
No existió ninguna dificultad con el paciente evaluado presto interés en la evaluación más
en lo que le interesa realizar.

CUESTIONARIO OCUPACIONAL
Nombre: Rodolfo Peña
Edad: 28 años
Diagnóstico: trastorno con consumo de sustancias
Ocupación: camionero

Interpretación
En la siguiente evaluación el paciente presenta una rutina muy desordenada ya que por su
trabajo el cuándo descansa lo hace hasta altas horas del día además de esto lo que más le
gusta el ver televisión y cuando tiene tiempo salir con sus amigos a dar una vuelta.
Y de igual manera no le interesa realizar actividades q no llaman su atención como es
cocinar o la bisutería etc.
Observación
No existió ninguna dificultad con la paciente evaluado presto interés en la evaluación y
además de esto es una persona alegre y suele estar a cada rato topándose la cara
 MINI INTERNATIONAL NEUROPSYCHIATRIC INTERVIEW
Nombre: Fernando Orbe
Edad: 26 años
Diagnóstico: trastorno con consumo de alcohol
Ocupación: pintor

Interpretación
El paciente Fernando al ser evaluado se obtuvo un resultado de que presenta dependencia
de alcohol actualmente ya que sus repuestas en la mayoría de preguntas fueron afirmativas
y también en lo que se refiere a si tuvo problemas como un arresto el respondió que no
Observación
El paciente colabora sin ningún problema además de esto el paciente presenta una actitud
extraña como que se ponía nervioso cuando se le pregunto si consumió drogas en algún
momento de su vida

ÍNDICE EUROPEO DE GRAVEDAD DE LA ADICCIÓN (EUROPASI)

Nombre: Milton Fuentes
Edad: 35 años
Diagnóstico: trastorno con consumo de sustancias
Ocupación: mecánico

Interpretación
El paciente Milton al ser evaluado nos da un resultado de que tiene un problema extremo ya
que el ítems como es la situación médica, alcohol, drogas etc. Necesita una intervención
inmediata ya que el puntaje que obtuvo esta en 8
Observación
El paciente no colabora muy bien porque se estreso con la evaluación porque menciono que
fue muy larga
 AUTO EVALUACION OCUPACIONAL (Mi mismo, mi ambiente)
Nombre: Vicente Valenzuela
Edad: 26 años
Diagnóstico: esquizofrenia
Ocupación: ninguna

Interpretación
El resultado de la presente evaluación en lo referente a mí mismo dio un puntaje que la
mayoría de repuestas él lo realiza bien sin problema alguno solo en actividades como es
cuidar de otros le parece un gran problema de ahí lo demás es muy importante para él y en
lo que se refiere a mi ambiente presenta dificultad en ítems como es las cosas para el se
productivo y el lugar donde puede realizar un trabajo.
Observación
El paciente estaba un poco desorientado eso supo manifestar su hermano ya que él fue
quien lo acompaño.

TEST DE IDENTIFICCION DE TRASTORNOS POR CONSUMO DE ALCOHOL

Nombre: Jaime Peña
Edad: 34 años
Diagnóstico: trastorno con consumo de alcohol

Interpretación
El paciente Jaime presenta un síndrome de dependencia alcohólica debido a que cuando le
evalué el resultado de la evaluación fue de 24 es decir está por encima del puntaje normal
que es 12 por lo que presenta un problema grave
Observación
Paciente muy alegre y colaborador en la evaluación además de esto se distrae con mucha
facilidad con algún objeto cerca
 CUESTIONARIO PARA LA EVALUACIÓN DE L DISCAPACIDAD (WHODAS)
Nombre: Juan Erazo
Edad: 29 años
Diagnóstico: trastorno con consumo de sustancias
Ocupación: carpintero

Interpretación
El paciente juan obtuvo un resultado de 88 puntos sobre 180, en lo que se refiere a
comprensión y comunicación obtuvo 11, en capacidad para moverse obtuvo 10, cuidado
personal obtuvo 10, relación con otras personas obtuvo 10, en AVD obtuvo 28 y en
participación en la sociedad 18 puntos es decir que no tiene discapacidad ya que el
porcentaje fue de 49 %
Observación
El paciente colabora sin ningún problema se orienta bien y la concentración es muy buena
durante a evaluación le interesa mucho las preguntas realizadas.

HABILIDADES BÁSICAS DE LA VIDA DIARIA (BELS)

Nombre: Roció Borja
Edad: 23 años
Diagnóstico: depresión
Ocupación: ninguna

Interpretación
La paciente en lo que se refiere al autocuidado obtuvo una puntuación de 17 en
independencia y 21 en su desempeño, en las habilidades domesticas su puntuación fue 7 es
decir que presenta cierto grado de independencia, en habilidades comunitarias fue un
puntaje de 5 y las relaciones sociales fue 6.
Observación
Paciente no ayuda mucho al responder las preguntas que se realizó, se encontraba
desanimada y un poco con mal carácter
EVALUACIÓN DE LAS HABILIDADES DE COMUNICACIÓN E INTERACCIÓN
(ACIS)
Nombre: Jairo González
Edad: 27 años
Diagnóstico: bipolaridad
Ocupación: taxista

Interpretación
El paciente presenta problemas en algunos aspectos como son cuando gesticula o cuando
modula y además de esto no presenta déficit en aspectos como son: en la orientación,
cuando maniobra etc.
Observación
Paciente colabora en la evaluación, estuvo de buen ánimo al realizarla y se fue muy feliz
cuando termino la evaluación

LISTADO DE ROLES
Nombre: Víctor Pazmiño
Edad: 30 años
Diagnóstico: bipolaridad
Ocupación: músico

Interpretación
El paciente Víctor en lo que refiere a sus roles lo que aun realiza en la actualidad es de
trabajador él es músico toca el piano en un grupo artístico formado por el además de esto le
gusta estar con su familia y también realiza quehaceres domésticos junto con su esposa y lo
disfruta porque esta con su familia
Observación
Lo realiza con mucha predisposición, se comportó amable en la entrevista realizada y
además estuvo con su esposa que le quiere mucho porque siempre está con él
 INVENTARIO DE DEPRESIÓN DE BECK
Nombre: Luis Hernández
Edad: 35 años
Diagnóstico: depresión leve
Ocupación: albañil

Interpretación
La evaluación realizada al paciente Luis nos dio un resultado de 16 el cual quiere decir que
presenta una depresión leve ya que en aspectos como como el dormir él no duerme más de
5 horas y se levanta uy temprano a más de esto ha perdido el interés por las demás personas
y no se irrita como le sucedía antes.
Observación
El paciente es colaborador muy tranquilo, responde a las preguntas sin ningún tipo de
problema como la vergüenza y todo el tiempo se encuentra serio

INVENTARIO DE ANSIEDAD DE BECK (BAI)

Nombre: Alfredo Mora
Edad: 27 años
Diagnóstico: ansiedad leve
Ocupación: carpintero

Interpretación
La evaluación realizada al paciente Alfredo obtuvimos un resultado de 18 puntos, presenta
molestias digestivas, tiene miedo a morirse y también en ciertas situaciones presenta
sudoración es decir que el paciente presenta con estos resultados una ansiedad baja o leve
Observación
El paciente colaboro pero estaba nervioso durante las preguntas, se tocaba mucho las manos
y cabo sin ninguna dificultad la evaluación
 UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA DISCAPACIDAD,

ATENCIÓN PREHOSPITALARIA Y DESASTRES

TERAPIA OCUPACIONAL

INTERPRETACIONES DE EVALUACIONES

PSIQUIATRÍA II

MSC LORENA CARRERA

NARVÁEZ CRISTIAN