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Elementos embriológicos del sistema braquial (laríngeo)
Estos forman cara y cuello:
o Arcos faringeos
o Membrana faríngeas
o Bolsas faríngeas
o Surcos faringeos
Amígdalas (tejido linfoide)
1. Lugar donde hay tejido linfoide a partir de las adenoides?
o Fosita de rossenmuller
2. Componentes del anillo de waldeyer amigdalas faringeas, palatinas,
o Amígdalas faríngeas
o Amígdalas palatinas y cordones faríngeos
linguales, peritubaricas, tejido
o Amígdalas linguales linfoide que reviste la faringe,
o Adenoides y tejido linfoide tubarico adenoides
o Tejido linfoide asociado revistiendo la pared posterior de orofaringe
3. Enfermedad sistémica por amigdalitis a repetición:
o Complicaciones sistémicas a corto plazo
Fiebre reumática
Sepsis
o Complicaciones sistémicas a largo plazo:
Enfermedades inflamatorias del aparato circulatorio
Pustulosis palmar y plantar
Neuritis
Glomerulonefritis postestreptococcica
Nefritis de foco infeccioso
4. Complicaciones locales producida por amigdalitis a repetición
o Absceso periamigdalino o Absceso retrofaringeo
o Absceso retroamigdalino absceso parafaringeo
5. Enumere enfermedades que producen amigdalitis crónica (con más de 200 UI estreptomicina,
sin respuesta adecuada a penicilina benzatinica)
o Fiebre reumática glomerulonefritis, tromboflebitis de
o Neuritis
o Nefritis de foco infeccioso o Enfermedad inflamatoria del
o Glomerulonefritis
yugular interna y enf de corazón
postestreptococcica lemiere,reumatismo poliarticular agudo
6. Indicaciones de amigdalectomia
o Amigdalitis crónica con molestias sugestivas persistentes (disfagia)
o Amigdalitis que se han convertido en foco infeccioso persistente (odinofagia)
o Amigdalitis a repetición
o Amigdalitis post absceso periamigdalino
o Amígdalas que hayan causado estado de sepsis
o Amígdalas hipertróficas grado III y IV
o Sospecha de neoplasia
7. Indicaciones absolutas de amigdalectomia
o Apnea obstructiva del sueño
o Obstrucción orofaringea
o Amigdalitis hemorrágica
o Absceso periamigdalino
8. Complicación de amigdalitis crónica en fase agudizada que produce asimetría orofaringea,
trismo (contracción abrupta de los músculos de la masticación que imposibilitan abrir la boca),
dolor y es indicación posterior de amigdalectomia:
Absceso retroamigdalino absceso periamigdalino
9. Que es un absceso periamigdalino y cual es tratamiento
Es una inflamación que se extiende al tejido conectivo vecino entre amígdala y musculo
constrictor de la faringe, desarrollándose un absceso, ocurre por una amigdalitis aguda, ya que
es una complicación local.
Tratamiento:
Valorar la integridad de la vía aérea
Punción del absceso a nivel del pilar amigdalino anterior o en el pilar amigdalino
superior
Se aspira y se evacua material purulento
Indicar amigdalectomia (en 1 semana) para evitar recurrencia
10. Enumere los abscesos de boca, amígdala y faringe
o Boca:
Angina de Ludwing (infección del piso de la boca por bacterias, con
características de un absceso, el espacio submaxilar se inflama)
o Faringe
Absceso retrofaringeo
o Amígdalas
Absceso periamigdalino y retroamigdalino
11. Causa de voz en papa caliente
Hipertrofia amigdalina epiglotitis aguda
12. Tratamiento de un niño con amigdalictis hipertrofica grado IV
o Amigdalectomia mas adenoidectomia
13. Complicaciones regionales de una adenoiditis crónica
o Faringitis o Laringitis
o Gastritis o Otitis media
14. Complicaciones de una adenoiditis crónica hipertrófica
o Otitis media o Síndrome de apnea
o Sinusitis a repetición obstructiva del sueño
problemas de ventilacion nasal,
adenoiditis a repeticion asociada a
15. Indicaciones de adenoidectomia sinusitis, bronquitis, otitis media
o Gripe a repetición y rinorrea o Otitis media a repetición
o Ronquido o Episodios de sinusitis
o Disfunción de la trompa de o Episodios de bronquitis
Eustaquio
16. Que es un mucocele
Quiste de extravasación, que resulta de la ruptura del conducto de la glándula salival y
el consiguiente derrame de la mucina en los tejidos blandos que rodean a dicha
glándula, y el quiste de retención, que tiene su origen en la disminución o ausencia de la
secreción glandular como consecuencia de la obstrucción del conducto de la glándula
salival.
No se puede considerar al mucocele como un verdadero quiste, ya que su pared carece
de revestimiento epitelial.
17. Es un mucocele con sobreinfección bacteriana:
o piocele mucopiocele
18. Manejo de la angina de Ludwing
Intrahospitalario con antibióticos, antiinflamatorios, drenaje quirúrgico (cuando
amerite)
antibiotico via IV + antiinflamatorio
Rinitis
19. Hipersensibilidad de tipo 1 de Gells y Coombs mediada por IgE y hay liberación de IL‐4
o Rinitis alérgica
Estacional (fiebre del heno)
Perenne (permanente)
o Síntomas:
Prurito nasal Rinorrea
Estornudos en salvas Rinoconjuntivitis
o Diagnóstico
Hx Cx y examen físico
Hemograma completo
Test de reacciones alérgicas
ELISA
RX simple de senos paranasales (Water y Cadwel)
o Tratamiento
Preventivo (evitar desencadenantes)
Antihistamínicos
Esteroides (corticosteroides nasales en aerosol)
Descongestionantes nasales
Antileucotrieno
20. Tipos de rinitis
o Rinitis viral o Rinitis vasomotora
o Rinitis alérgica o Rinitis medicamentosa
o Rinitis irritativa o Rinitis en enfermedades
o Rinitis atrófica crónicas infecciosas
o Rinitis en las granulomatosis de wegener
21. Enumere 6 tipos de rinitis infecciosa, aguda y crónica y su agente causal
o Rinoescleroma (Klebsiella rinoescleromatis)
o Leishmaniasis (Leishmania brazilensis)
o Tuberculosis (bacilo de koch, Mycobacterium tuberculosis)
o Rinitis atrófica (Klebsiella ozenae)
o Rinitis micotica (blastomicosis)
o Rinitis catarral (picornavirus)
o Rinitis sifilítica (sífilis terciaria, treponema pallidum)
22. Que se observa en la rinoscopia simple
o Mucosa nasal rosada o Cornete inferior y medio
Hallazgos anormales:
Cambios en la coloración de la mucosa (palidez o hiperemia)
Secreciones purulentas hialinas Sangre
23. Rinitis que producen daños al Sistema Nervioso Autónomo
o Rinitis vasomotora o Rinitis hiperactiva
24. Factores que exacerban la rinitis
o Polvo o Ácaros o Jabones
o Plantas o Sustancias químicas o Alimentos
o Lana o Líquidos detergentes o Pelo de animales
25. Causas de rinitis viral
o Sarampión o Virus de la influenza o Gripe
26. Causas de rinitis crónica granulomatosa
o Rinoescleroma o Leishmaniasis mucocutanea o Laringomalasia (neonatos)
27. Que es la granulomatosis de wegener
Inflamación de una variedad de tejidos, incluyendo los vasos sanguíneos (vasculitis). La
inflamación puede dañar a los órganos vitales del cuerpo. Afecta en su mayoría a los
vasos nasales
28. Enumere las complicaciones regionales que produce una rinosinusitis aguda
o Extensión de la infección a tejidos blandos
o Absceso periorbitario
o Edema periorbitario
o Periostitis orbitaria
o Complicaciones endocraneales
Absceso epidural
Absceso subdural
Meningitis
o Complicaciones Oseas
Osteomielitis de huesos craneales y maxilar superior
29. Definición del rinoescleroma
Enfermedad causada por Klebsiella rinoescleromatis que se caracteriza por ser
inflamatoria granulomatosa que afecta a la nariz y nasofaringe, presenta: tumefacción
endurecida en el vestíbulo nasal, el tabique y el labio superior. Se diagnostica al
encontrar las células de mikulicz que es patognomónico
30. Fases del rinoescleroma
o Catarral o Granulomatosa o Cicatrizal
Nariz
31. Límites de la nasofaringe
o Anterior: pared posterior del paladar blando
o Techo: parte de la base del cráneo
o Hacia los lados: fosita de Rossenmuller y apertura de la trompa de Eustaquio
32. Enumere 5 enfermedades que causan fetidez nasal
o Rinoescleroma
o Rinitis atrófica
o Leishmaniasis
o Cuerpo extraño
o Enfermedad de wegener
33. Defina angiofibroma nasal juvenil
o Tumor benigno pero localmente muy invasivo, afecta 100% a hombres adolescentes
(10‐25 años), contiene muchos vasos sanguíneos, puede causas daño óseo, es de
crecimiento rápido. Se localiza principalmente en el techo nasofaríngeo. Se diagnostica
por:
Anamnesis y examen físico IRM
Arteriografía nasal Radiografía de cara
TAC de la cabeza
o Tratamiento: Quirúrgico
34. Síntomas del angiofibroma juvenil
o Dificultad para respirar por la nariz o Rinorrea purulenta
o Obstrucción nasal progresiva o Disfunción tubarica
unilateral o bilateral o Hipoacusia
o Epistaxis anterior o Congestión nasal
35. Definición de epistaxis
Signo clínico que constituye en la salida de sangre al exterior procedente de la cavidad
nasal secundaria a la ruptura de elementos vasculares, que comprometen la irrigación
de la fosa nasal, senos paranasales y rinofaringe
36. Diferencia entre epistaxis anterior y posterior
o Epistaxis anterior: hemorragia activa, con poca intensidad, más frecuente en niños y
adolescentes, no compromete el estado del paciente, manejo ambulatorio y la zona
sangrante está en el plexo de kiesselbach
o Epistaxis posterior: hemorragia abundante, intensa, más frecuente en adultos y
ancianos que compromete el estado del paciente, de manejo intrahospitalario, la zona
sangrante está en la arteria esfenopalatina
37. Región más afectada en una epistaxis posterior
Nasofaringe
38. Definición de epistaxis vicariante
Es la epistaxis que ocurre durante el periodo menstrual de la mujer, debido a procesos
hormonales
39. Enfermedad parasitaria que produce epistaxis y perforación del tabique nasal:
Leishmaniasis mucocutanea
40. Causas más frecuentes de epistaxis en adultos y causas más frecuentes en niños
o Adultos o Niños
HTA Idiopática o constitucional
41. Causas de epistaxis anterior (local)
o Inflamatorias (rinitis seca, rinitis alérgica, rinusinusitis)
o Traumatismos (rascado nasal, fractura (nasal o de la base del cráneo),
iatrogénicas(cirugía nasal))
o Estructurales (desviación septal, rinoseptal o perforación septal)
o Angiofibroma nasofaríngeo o Pólipo hemorrágico del septum
o Lesión del plexo de kiesselbach o Tumor maligno de nariz y senos
o Lesión por cuerpo extraño paranasales
42. Causas sistémicas de epistaxis
o HTA o Coagulopatias (hemofilia)
o DM o Medicamentos
o Infecciones (virales, febriles que o Idiopática
causen hiperemia interna de o Insuficiencia hepática
mucosa septal y cornetes) o Uremia
o Trombopatias (dengue,
leucemia)
43. Que es rendu osler webber (epistaxis por causa sistémica)
o Hay pequeños emangiomas en la mucusa del septum que pueden sangrar, las
talangiectasias son más visibles en la mucosa de la boca
44. Estudio diagnóstico para pacientes con epistaxis.
o Endoscopia de fosas nasales
o Radiografía de fosas nasales, senos paranasales y cráneo
o TAC
45. Manejo de epistaxis
o Prevención
o Valorar perdidas de sangre (P/A y sg vitales)
o Identificar sitio de sangrado
o Locales
Inclinar la cabeza hacia adelante y ejercer presión en alas nasales
Colocar compresas frías en cuello y nariz
Vasoconstrictor tópico
Anestésico tópico (lidocaína 4% + adrenalina)
Cauterización
Química (nitrato de plata)
Eléctrica
Taponamiento anterior
Taponamiento posteroanterior
o Quirúrgica
Ligadura de arteria
o Indicaciones posteriores
Abrir la boca para estornudar (por una semana)
No sonarse la nariz (por una semana)
No escarbarse la escara
Ungüento antiséptico en el área hasta que cure
46. Enumere 4 indicaciones de taponamiento nasal anterior
o Hemorragia del plexo venoso de la mucosa nasal anterior después de una compresión
hemostática fallida
o Cuando los vasos no ceden: cauterización química con nitrato de plata
o Cuando no se localiza la zona de sangrado
47. Complicaciones de traumatismo nasal
o Hematoma septal o Desviación permanente del
o Absceso septal tabique nasal
o Perforación del tabique nasal o Anosmia
48. Hallazgos de fractura nasal
o Deformidad de la o Inflamación o Obstrucción nasal
pirámide nasal o Hematoma o Heridas
49. Causas de perforación del tabique nasal
o Traumatismo o Rinoesclerosis
o Uso de drogas inhaladas (cocaína) o Tuberculosis
o Enfermedad de wegener o Sífilis terciaria
o Leishmaniasis mucocutanea o Tumor
50. Septoplastia
Reparación del cartílago cuadrangular o septal
51. Complicacion de septum nasal post trauma que urge drenarse
o Hematoma septal o Absceso septal
52. Funciones de la nariz
o Olfatoria o Fonatoria o Protectora
o Respiratoria o Estética o Refleja
53. Irrigación de la nariz
o Etmoidal anterior Rama de la oftálmica ‐> carótida interna
o Etmoidal posterior Rama de la oftálmica ‐> carótida interna
o Esfenopalatina Rama de la maxilar interna ‐> carótida externa
o Palatina mayor Rama de la maxilar interna ‐> carótida externa
o Rama septal de la labial superior Rama de la facial ‐> carótida externa
54. Irrigación del septum nasal
o Plexo de Kiesselbach
55. Causas de anatómicas de obstrucción nasal
o Dismorfismo septal o Hipertrofia de adenoides (niños)
o Hipertrofia de cornetes o Atresia de coanas
56. Que es una coana
Espacios anatómicos que comunican la nasofaringe con la cavidad nasal, están situadas
por arriba del borde superior del paladar óseo
57. Respiración ruidosa por obstrucción de un cornete en la vía aérea superior
Estridor respiratorio
58. Que es un rinolito
Calcificación de un cuerpo extraño
59. Como está formado el tabique nasal
o Cartílago septal o cuadrilátero
o Porción ósea del tabique nasal
Lamina perpendicular del hueso etmoides
Hueso vómer
60. Que es la nariz en silla de montar
También llamado puente nasal bajo, consiste en un aplanamiento de la parte superior de la
nariz, se puede presentar con enfermedades infecciosas o genéticas, se observa mejor desde
una vista lateral de la cara
61. Cinco razones para la nariz en silla de montar
o Lepra o Síndrome de Down
o Granulomatosis de Wegener o Síndrome de William
o Sífilis congénita
Senos paranasales
62. Drenaje de los senos paranasales
o Meato inferior
Conducto naso lagrimal
o Meato medio
Senos maxilares Celdillas etmoidales
Senos frontales anteriores
o Meato superior
Senos esfenoidales Celdillas etmoidales posteriores
63. Neumatización de los senos paranasales
Seno Aparición Finalización de la
neumatización
Etmoidal 24 semana intrauterina Al nacimiento
Maxilar 20 semana intrauterina 15 – 18 años
(pequeño divertículo)
Esfenoidales 3 ‐4 años 15 años
Frontales 7 – 8 años 15 – 18 años
64. Seno que está relacionado con el seno cavernoso
Seno esfenoidal
65. Métodos diagnósticos para pacientes con sinusitis
o Transiluminación sinusal o TAC
o Radiografía de senos o Endoscopia flexible
paranasales o Aspirado de cavidad sinusal
66. Métodos diagnóstico para pacientes con patologías nariz y senos paranasales
o Endoscopia flexible o TAC
o Rinoscopia o Biopsia
o Radiografía o Inmunohistoquímica
Laringe
67. Origen embriológico
o 4to y 6to arco faringeo
68. Partes de la laringe:
o Supraglótico
o Glotis
Espacio entre las cuerdas vocales
o subglótico
69. la laringe es la única estructura que puede producir disfonia
70. Cánula más usada en ORL
Cánula de plástico de Shiley
71. Ventajas de dicha cánula
o Impide que llegue material a la vía inferior
o Es más barata
72. Origen embriológico de la laringe
Ectodermo del 4to y 6to arco faríngeo
73. Que es la laringomalacia
o Anomalía congénita, la más común de las anomalías congénitas de laringe, colapso de
las estructuras supraglóticas por inmadurez de los cartílagos supraglóticos sobretodo de
la glotis, esto obstruye la entrada de la glotis, se asocia a falta de calcio durante la vida
intrauterina
74. Funciones de la laringe
o Fonación o Protección o Respiración
75. En
numere las té écnicas explorativas de la llaringe
o Laringoscopia direccta: en sala de e operacioness, paciente seedado e intub bado, bajo
vigilan
ncia estricta de función resspiratoria, conn asistencia ddel anestesiólogo, se introd duce
el larin
ngoscopio hassta la altura dde la glotis, peermite visualiizar directamente la laringge
Laringoscop pia flexible
Laringoscop pia rígida
Broncoscop pia
Estroboscopia laríngea
o Laringoscopia indire ecta: ambulatoria, bajo annestesia local para evitar reflejo nauseo oso,
se usa luz frontal (e
espejo frontall o lámpara frrontal), se sujjeta la lenguaa del pacientee con
gasas yy se introducee el espejo laríngeo a la al tura de la úvu ula, la luz refllejada en estee
permitte visualizar e
estructuras de e la hipofarin ge y laringe.
76. Que es la estro
Q oboscopia laringea
o Es la té écnica mediante la cual se e evalúan los m movimientoss laringeos, prrincipalmentee de
las cueerdas vocales, mediante un estoboscoppio se toman una serie ráp pida de fotogrrafías
las cuaales se puedeen observar co omo video o ccomo tomas aisladas y permite evaluarr muy
bien el movimiento o.
77. Dibujo de las ccuerdas vocales en fonació ón y respiracióón
o Fonaciión o R Respiración
78. Causa de parálisis de cuerdas vocales
n del nervio laaríngeo recurrrente, con máás frecuencia el izquierdo
Lesión
79. Tu
umor benigno o en laringe mmás frecuente uier edad y es asociado a V
e en niños, occurre a cualqu VPH
6,, 11, 16 y 18, localizado a nnivel de cuerddas vocales
Papilomatosis laríngea
80. Causas infeccio osas de laringgitis aguda y ccrónica (tambbién causan ddisfonías)
o Laringitis agudas
Viral
Bacteriana
Laringitis
Laringotraq queitis produccida por viruss de parainflu
uenza
Epiglotitis p producida por Haemophiluus influenzae B
o Laringitis crónicas
Laringitis tu uberculosa po or Mycobacteerium tubercuulosa
Laringitis sifilica por Trep ponema palliidum
Laringitis en rinoescleroma por Klebssiella rinoescleeromatis
Laringitis por lepra por M Mycobacteriuum leprae
Laringitis por micosis po or Candida sppp. Histoplasm ma spp. Blasttomicosis spp..
Papilomatosis laríngea
81. Causas no infecciosas de disfonía
o Tumores benignos (pólipos de o Laringitis por ERGE
cuerdas vocales) o Parálisis laríngea
o Lesiones quísticas y o Nódulos laríngeos
pseudoquisticas
82. Tipos de disfonía
o Hiperfunción laríngea o Disfonía psicógena
o Hipofunción laríngea o Parálisis laríngea
83. Métodos diagnósticos para pacientes con disfonía
o Exudado nasal y faríngeo o Ultrasonido de cuello
o Radiografía de senos o Biopsia por aspiración (BAAF)
paranasales, tórax y esófago o Hemograma
o TAC laringe, de mediastino, de o Serología
tallo cerebral
84. Enumere 5 indicaciones de microcirugía endolaríngea
o Extirpación de pólipos laríngeos o Polipomatosis laríngea
o Extirpación de nódulos o Quistes de cuerdas vocales
laríngeos o Tumores
85. Tumor benigno de la laringe
o Pólipo de la cuerda vocal
Faringe
86. Origen embriológico
o 4to y 6to arco faríngeo
87. Que es el espacio retrofaríngeo
o Es un espacio que está compuesto por tejido conectivo que se encuentra entre el
espacio prevertebral y la fascia laríngea basilar y que es de importancia clínica por los
abscesos retrofaríngeos
88. Complicaciones sistémicas de faringitis estreptocócicas
o Sepsis igual que la 5 o Fiebre reumática
89. Tratamiento de faringitis crónica
o Prevención de factores que han causado daño faríngeo (alcohol, tabaco, exceso de
condimentos)
o Aumentar la humedad de la faringe o No usar pastillas con mentol
o No usar antibióticos o Vitamina A y E
90. Pseudotumores de faringe
o Quistes broncogénicos
o Adenomas
o Tumores mixtos que se desarrollan a partir de las glándulas salivales
o Tumores de tejido conjuntivo (lipoma, mioma y fibroma)
o Papiloma
91. Causas de odinofagia extrafaríngeas
o Infección por Candida
o Infección por el virus del herpes simple
o Infección Citomegalovirus
o Ingesta de medicamentos agresivos
Oído
92. Fases de la audición
o Trasporte del sonido
o Conducción
Ósea Aérea
o Transformación
93. Origen embriológico del oído externo
o Pabellón auricular: primer y segundo arco faríngeo
o Conducto auditivo: primera hendidura faríngea
94. Que es un otohematoma
Presencia de sangre y moco en la piel del conducto auditivo externo
95. Que es la prueba de weber
Es una prueba que se realiza con el diapasón que consiste en colocar el diapasón
vibrando en el bregma o entre las cejas, esta prueba sirve para verificar la conducción
del sonido y si hay sordera de conducción o transmisión
96. Usos de otoscopia
Sirve para examinar y descartar patologías del conducto auditivo externo y del oído medio
97. Otitis infecciosa externa aguda que se manifiesta con parálisis facial ipsilateral periférica
Herpes zoster ótico, llamado Síndrome de Bomsay Hunt
98. Enumere los tipos de otitis externa bacteriana aguda
o Circunscrito o forunculosis o Difusa del nadador (por pseudomonas)
Principalmente por Staphilococcus aureus
99. Afección de oído en nadadores
Osteoma
100. Diferencia entre condritis y otohematoma
o Condritis: inflamación de cartílago
o Otohematoma: acumulo de sangre entre el cartílago y el pericondio a consecuencia de
un traumatismo con objeto romo
101. Contraindicaciones de un lavado de oído
o Fractura del hueso temporal o Lesión abierta de la piel del
o Otorragia coducto auditivo externo
o Perforación de membrana o Cuerpos extaños que absorban
timpánica agua (semillas)
102. Enumere los tipos de otitis externa viral aguda
o Herpes zoster otico o Rinovirus
o Herpes simple tipo I
103. Malformaciones congénitas del oído externo
o Anotia o Poliotia
o Macrotia o Sinotia
o Fistulas periauriculares o Melotia
o Atresia o estenosis del conducto auditivo
externo
104. Problemas infecciosos agudos de oído externo y microorganismo involucrado
o Otitis externa estafilococos
o Otitis maligna pseudomona aeruginosa (pacientes inmunocomprometidos)
o Por virus de herpes zoster ótico (causa vesículas en el pabellón auricular, compromiso
del VIII PC y parálisis del VII PC, triada de Bomsay Hunt)
105. Origen embriológico del oído medio
Endodermo de la primera bolsa faríngea
106. Origen embriológico de los huesecillos
o Yunque y martillo: primer arco faríngeo
o Estribo: segundo arco faríngeo
107. Origen embriológico de la trompa de Eustaquio
Primera bolsa faringea
108. Como está formada la par flácida y par tensa de la membrana timpánica
o Par flácida (shapnell): capa epitelial, capa de tejido conectivo (lamina propia) y capa
interna de mucosa
o Par tensa: capa epitelial y capa mucosa
109. Límites de la cavidad timpánica
o Suelo: bulbo de la vena yugular superior
o Pared anterior: canal carotideo, musculo tensor del tímpano, apertura de trompa de
Eustaquio
o Pared lateral: pared tensa de la membrana timpánica
o Pared medial: ventana oval y redonda, canales semicirculares y el canal del nervio facial
o Pared posterior: apófisis mastoides
o Techo: peñasco del tímpano y fosa craneal media
110. Huesos y músculos dentro de la cavidad timpánica:
o Huesos
Martillo Estribo Yunque
o Músculos
Tensor del timpano (protección de la cadena auditiva y transmisión del sonido)
Músculo estapedio (protección de la cadena auditiva y transmisión del sonido)
111. Que es miringocentesis
Aspiración de material purulento a través de la membrana timpánica que mejora el
drenaje y ventilación de la caja timpánica a través de tubos de drenaje
112. Que es miringoplastia
Reparación quirúrgica de la membrana timpánica para mejorar la capacidad auditiva y
evitar recidivas infecciosas
113. Pseudotumor erosivo, benigno formado por la invaginación de las células epiteliales en el
interior del oído medio
Colesteatoma: estructura quística delimitada por epitelio estratificado, queratinizado
con crecimiento expansivo que tiene capacidad de erosionar huesos
114. Hallazgos anormales en membrana timpánica
o Retracción de la membrana
o Abombamiento de la membrana
o Perforación de la membrana
o Cambios en la coloración de la membrana
115. Causas de otitis media
o Inflamatoria
Aguda
Infecciosa:
o Estreptococo beta hemolítico
o Streptococcus pneumonie
o Haemophilus influnezae
Crónica
Alteración de la ventilación de la trompa de eustaquio
Perforación permanente de la membrana timpánica
Puede ser simple o supurativa
o Traumática
Fractura del peñasco
o Congénita
Ausencia del tímpano
o Tumorales
Glumus timpánico
o Otosclerosis (osteodistrofia de la capsula laberíntica, tratamiento: estapedectomia)
116. Complicaciones de una otitis media aguda
o Abscesos subperiosticos o Laberintitis
o Trombosis del seno cavernoso o Parálisis facial
o Mastoiditis o Sepsis
117. Complicaciones de una otitis media crónica supurada
o Laberintitis o Trombosis de senos cavernosos
o Meningitis otogena o Absceso cerebral
o Empiema epidural
118. Manejo de la otitis media aguda
o Reposo estricto o Analgésico
o Antipirético o Tratamiento de patologías
o Antiinflamatorio asociadas (si hubieran)
o Antibiótico
119. Fases de la otitis media aguda hiperemia
o Inflamación exudativa
o Supuración
o Resolución
supurativa
120. Fisiopatología de la otitis media aguda coalescencia
Se produce a través de una infección originada en nasofaringe relacionada a un
resfriado común o una infección bacteriana de vías aéreas altas que a través de la
trompa de Eustaquio en forma ascendente llega a la cavidad del oído medio
121. Malformaciones congénitas de oído medio
o Ausencia del desarrollo de la membrana timpánica (Hipoacusia congénita conductiva)
o Ausencia del desarrollo de la caja virtual
o Ventanas mal formadas
o Cadena osicular mal formada
o Ausencia de cadena osicular
o Deformidad de la membrana timpánica
o Alteración del trayecto normal esperado del nervio facial
122. Que prueba realiza para medir el aire en oído medio
Timpametria
123. Funciones de la trompa de Eustaquio
o Ventilar o Equiparar presiones de OM y
o Drenar secreciones de OM a atmosfera
nasofaringe o Inmunitaria
o Protección auditiva
124. Enumere 3 síntomas de ototubaritis
o Sensación de presión o Acufenos o Hipoacusia
125. Como se llama la reparación de la cadena osicular y la membrana timpánica que fueron
dañados en procesos infecciosos
o Cadena osicular: timpanoplastia
o Membrana timpánica: miringoplastia
126. Afectación de la cadena por medicamentos
o Ototoxicidad
Gentamicina furosemida
127. Prótesis que sustituye la función de la cóclea
Prótesis auditiva
128. Que es un otolito
Son cristales de carbonato cálcico unidos a las células ciliadas del oído interno y que
actúan como receptores de orientación gravitatoria.
129. Causa más frecuente de hipoacusia unilateral
Parotiditis
130. Causa de hipoacusia neurosensorial unilateral infecciosa aguda
o Laberintitis toxica aguda por infección bacteriana
o Laberintitis aguda supurada
131. Enumere 5 causas de hipoacusia conductiva
o Inflamatoria
Aguda Crónica
o Traumática o Tumores
Fractura de peñasco Glumus timpánico
o Malformaciones o Perforación de membrana
timpánica
132. Hipoacusia conductiva congénita
o Síndrome otomandibular o Ausencia del desarrollo de la
o Ausencia del desarrollo del caja virtual
tímpano o Cadena osicular mal formada
o Ausencia del desarrollo de la o Ventanas mal formadas o
caja timpánica ausentes
133. Causas de hipoacusias neurosensoriales
o Rubeola o Meningitis o Traumas
o Parásitos o Parotiditis
134. Causa de hipoacusia neurosensorial por infecciones virales
o Sarampión o Mononucleosis
o Infección de vías aéreas o Infección por citomegalovirus
superiores o Rubeola
o Virus del herpes simple
135. Hipoacusia neurosensorial de causa coclear
o Ototoxicidad o Hipoacusia traumática o
o Presbiacucia infecciosa
o Enfermedad de Meniere
136. Hipoacusias del niño
o Prenatal Amenazas de aborto o Postnatal
Rubeola o Neonatal Traumas
Estreptomicina o Traumatismos obstétricos Toxicos
talidomida icterus nuclear (kernicterus) Infecciones como
Toxoplasmosis Prematurez meningitis y parotiditis
Sífilis
137. Métodos diagnóstico para hipoacusia
o Pruebas de diapasón (rinne y webber) o imágenes
o Audiometría tonal o Timpanometria (exclusiva de oído medio)
138. Tipos de tratamiento de la hipoacusia
o Preventivo o Quirúrgico (implante de cóclea)
o Medico o Rehabilitación
139. Dibujo de oíd
D n posterosuperior
o izquierdo yy sus partes, ccon ruptura d e membrana en la porción
140. Que es presb
Q iacusia
Alteración fisiológicca de la audicción, relacionaada al processo natural dell envejecimiento,
es bilateral, simétrica y progresiva, están máss afectadas laas frecuenciass agudas
141. Dibuje una m
D embrana timpánica con perforación traaumática y ottra con perforación
esspontanea
o Memb brana timpániica con o M Membrana tim mpánica con
perforración traumáática p
perforación esspontanea
142. Que es la imp
Q pedanciametrría
Estudiar los mecaniismos fisiológgicos del aparrato de transm misión (imped
danciometríaa o
timpannometría), loss mecanismos reflejos mootores o neuro ovegetativos a los estímulos
sonoroos, y por últim
mo, el funcionnamiento neuurofisiológico de las vías au
uditivas a parrtir de
los pottenciales elécctricos emitid
dos por estas estructuras een el momentto de su
estimuulación.
Traqueotom
mía y Traqueo
ostomía
143. Causas de ob
C strucción de la via aérea alta
o Traum matismos o In
nflamación agguda
o Tumorr o M
Malformación n congénita
o Paralissis de cuerda vocal o C
Cuerpos extraaños
144. Métodos para
M a despejar la vía aérea
o Traque eotomía aére ea o CConiotomia aéérea
o Traque eostomía aérea o EEntubación orrotraqueal aéérea
145. Indicaciones d
de la traqueootomía
o Ob bstrucción de la vía aérea aalta o MMejorar la lim
mpieza y aspirración de
ssecreciones
o Intubación prolongada o Malformación congénita
o Parálisis de cuerda vocal
146. Técnica de traqueotomía
o Anestesia local o general o Incisión horizontal o vertical
o Colocación de la cabeza en hiperextensión o Disección musculocutanea
del cuello o Disección musculoaponeurotico
o Desinfectar o Disección de istmo
o Incisión localizada entre el cartílago
cricoides y el 1er y 2do anillo traqueal
147. Son complicaciones inmediatas (intraoperatorias) de traqueostomía y traqueotomía
o Sangrado masivo o Lesión del nervio recurrente
o Lesión de cartílago cricoides o Lesión del nervio vago y muerte
o Lesión pleural por reflejo vagal
148. complicaciones tardías (postoperatorias) de traqueotomía
o sangrado postoperatorio con o enfisema subcutáneo
riesgo de broncoaspiración o estenosis traqueal
o sangrado por erosión de la o mediastinitis
mucosa traqueal por fijación de o absceso pulmonar
cánula inapropiada o fistula traqueoesofágica
o falsa colocación de la cánula
149. Diferencia entre traqueotomía y traqueostomía
Traqueotomía Traqueostomía
Es una intervención para permeabilizar la vía Es una intervención que se realiza para
aérea y se utiliza corto plazo (semanas) mantener permeable la vía aérea y se utiliza a
largo plazo (meses)
En esta se fija la piel con 4 puntos de sutura
150. Ventajas de la traqueotomía
o Reduce el espacio muerto del árbol traqueobronquial
o Disminuye la resistencia al flujo aéreo
o Protege de la broncoaspiración
o Permite mejorar limpieza de la tráquea
o Permite administración de medicamentos
Cuerpos extraños
151. Sitio de la vía aérea inferior donde con mayor frecuencia se aloja un cuerpo extraño
Bronquio derecho
152. Signos imagenlógicos que pueda encontrar en una radiografía de tórax en un paciente con
impresión diagnostica de cuerpo extraño en vía aérea
o Atelectasia o Corazón dirigido hacia el lado
o Sobredistención enfermo
o Mediastino desviado al lado sano
153. Clasificación de cuerpo extraño
o Orgánicos o Animados
o Inorgánicos o inanimados
154. Manejo de cuerpo extraño en esófago
Bajo anestesia general, con esofagoscopia rígida, visión directa y pinzas especiales, si
esta impactado o incrustado en la mucosa esofágica y no se puede extraer con
endoscopio, realizar esofagostomia cervical
155. Complicaciones de cuerpo extraño en esófago
o Mediastinitis o Empeoramiento del estado general
o Enfisema o Perforación del esófago
156. Maniobra para sacar cuerpos extraños de laringe
o Maniobra de Heimlich
157. Complicaciones para extraer cuerpo extraño de nariz
o Perforación de la membrana o Epistaxis
nasal o Poca colaboración del paciente
Vértigo
158. Defina vértigo
Falsa sensación de movimiento; puede presentarse de dos formas distintas: un
desplazamiento de los objetos en relación con el sujeto (vértigo objetivo), o del sujeto
en relación con los objetos (vértigo subjetivo).
159. Signo objetivo del vértigo
o Nistagmos espontaneo
160. Elementos del equilibrio
o Laberinto posterior (conductos o Cerebro
semicircular, utrículo y sáculo) o Cerebelo
o Ojo o Sistema nervioso autónomo
o Medula espinal
161. Este es el responsable de la aceleración lineal y de la aceleración horizontal
o Aceleración lineal: utrículo
o Aceleración angulares: conductos semicirculares
162. Causas de vértigo otológico
o Enfermedad de Meniere o Fractura de hueso temporal
o Vértigo y otitis o Neuronitis vestibular
o Vértigo paroxístico posicional o Ototoxicidad por fármacos
benigno o Otosclerosis
163. Diagnostico ulterior de vértigo
o Nistagmos espontáneos o Marcha a ciegas
o Pruebas cerebelosas o Prueba de audición
o Prueba de romberg o Electronistagmografia
o Prueba de romberg laberintico
164. Características del vértigo
o Vértigo paroxístico: ataque brusco e intenso de vértigo giratorio, obliga al paciente a
acostarse y permanecer sin mover la cabeza, se acompaña de nauseas, vómito y
sudoración, dura de 30 minutos a 2 horas
o Vértigo transitorio: episodios cortos de vértigo giratorio, dura de pocos segundos a un
minuto, cediendo al acostarse por cambio de postura, no nauseas ni vómitos.
165. Definición de la enfermedad de Meniere
También llamada “hidrops endolinfático” es un trastorno en la producción o absorción
de la endolifa que produce vértigo paroxístico.
166. Triada de la enfermedad de Meniere
o Vértigo o Acufenos o hipoacusia
167. Tratamiento del síndrome de Meniere
o Drenaje del sacoendolinfatico
dieta hiposodica
o Sección del nervio vestibular disminu. ingesta liq y diuretico
o Laberintectomia laberintectomia y neurectomia
168. Diferencias entre vértigo otológico y central
Otológico Central
De evolución paroxístico, de inicio brusco De evolución continua, de inicio insidioso
De intensidad leve, hay síntomas
Transitorio, de mucha intensidad
neurovegetativos
Continuo Alteraciones del ritmo cardiaco o anemia
No hay síntomas neurológicos Alteraciones de la presión arterial
Síntomas neurológicos: cefaleas, parestesias,
No hay perdida de la conciencia
convulsiones, perdida de la conciencia
Dura de pocos minutos a horas Dura días o incluso años
Hay hipoacusia y acufenos No se asocia a signos patológicos de oído
El nistagmos posicional no es fatigable, es
Hay nistagmos posicional fatigable y es en sentido
preferentemente vertical, pero puede ser
horizontal o rotatorio
horizontal o rotatorio
Otoscopia puede ser patológica Otoscopia siempre normal
169. Vértigo de causa general
o Vascular o Hematológico o Metabólico
o Cervical o Cardiológico o Psicógeno
170. Manejo del paciente con vértigo agudo
o Anamnesis y examen físico
o Examen general de signos vitales
o Diagnostico ulterior
o Tratar la causa subyacente
o Tratamiento sindrómico
Medicamentos sedativos
Medicamentos de acción central depresora
171. Caracterice el cuadro clínico de vértigo periférico agudo
o Comienzo brusco, paroxístico con sensación rotatoria, con presencia de nistagmos de
patrón horizontal, dura minutos u horas, hay acufenos e hipoacusia
172. Consecuencias de fractura del hueso temporal
o Otorragia o Hipoacusia
o Lesión de la piel del conducto o Vértigo
auditivo externo o Paralisis facial
o Otorraquia
173. Tipos de fracturas del hueso temporal
o Longitudinales (70 – 80%) o Transversas (20%) o Oblicuas (5%)
174. Diferencia entre vértigo, lipotimia y sincope
Otros
175. Patología diagnosticada con la prueba de Montenegro
o Leishmaniasis
176. Tratamiento para Leishmaniasis
o Glucantime (antimoniato de meglumina)
Dosis: 15 ‐ 20 mg/kg/día IM
177. Triada de Behçet
o Estomatitis aftosa o Ulceras genitales o Uveítis