Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
Clasificación de Anemias
- Anemia por déficit de hierro
o Hierro metal más abundante en el cuerpo.
Transporte de oxigeno
Intercambio de electrones
Control de radicales libres toxicos
Almacenamiento: hígado (ferritina) –Reserva del hierro-
o Balance negativo.
Deficiencia en la alimentación
Eritrocitos pequeños y palidos (hipocromicos).
o Alimentos ricos en hierro
Hemo (animal) más importante forma parte del grupo mioglobina y
hemoglobina.
No hemo (vegetal)
Factores que potencial su absorción:
o Limón
o Acido ascórbico (verduras, huevo,)
o Antiacidos inhiben su absorción del hierro (no hemo)
- Anemias megaloblasticas
- Anemias secundarias a padecimientos
ABSORCION
-transporte a medula ósea
- formación de mioglobina 300 mg
Patogenia:
--------------------------------------------------------------------------------
Deficiencia de ácido fólico. Etapas y marcadores
Índice de reticulocitos
Valor es de 2
>2: déficit de vitamina B12 y ácido fólico
anemia macrocitica e índice de reticulocitos <2: anemia hemolítica
ANEMIA MEGALOBLÁSTICA AGUDA
- se presenta en pocos días y de caracteriza por leucopenia y trombocitopenia con leve desceso
de los valores de la serie roja.
- La exposición al óxido nitroso es la causa más común
- Fármacos que causan anemia megaloblastica
o Inhibidores de hidrofolatoreductasa
o Inhibidores de ribonucleótidos
o Antimetabolitos análogos a las purinas
- Tratamiento anemia megaloblastica
o Cuando el déficit sea de ácido fólico, el tratamiento será el reposo con oral con 5 o 10
mg
o Recomendación para todas las mujeres que planifiquen quedarse embarazadas
o La ingesta de un preparado que contenga de 0.4 a 1mg de ácido fólico (AF) al día. Se les
debe de indicar que no se sobrepasen la cantidad diaria de 1mg de AF; manteniendo
esa misma dosis, en el caso de producirse un embarazo, durante las primeras 12
semanas de la gestación
o En el caso de mujeres con un riesgo intermedio o elevado para defectos congénitos del
tubo (4-5 mg)
o En caso en los que el déficit sea atribuible a fármacos antifólicos (metotrexate 1 tableta
diría de 10) se les dan ácido folínico.
o Cuando la causa sea el déficit de cobalamina, el tratamiento será por vía parenteral,
siempre que se trate de anemia perniciosa.
o Pacientes gastrectomizados o con resección ileal hay que administrar profilaxis con
cobalamina por via parental
en ausencia de síntomas neurológicos
1 vial (1000 mcg) c/24 hrs x7 dias IM
ERITROPOYETINA:
- ADULTOS:
TP:tiempo de protrombina
TTP: tiempo de tromboplastina