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Evaluación de terapia ocupacional

Evaluación de las Habilidades de Comunicación e Interacción (ACIS)

Nombre: Tiempo de Evolución: Diagnóstico:


Edad: Tto. farmacológico:
T.O. Evaluador:
4 3 2 1
Competente Cuestionable Inefectivo Déficit
Desempeño competente que Desempeño cuestionable Desempeño inefectivo que Déficit en el desempeño
apoya rendimiento que da lugar a riesgo en el interfiere rendimiento y impide rendimiento y
comunicación/interacción. rendimiento de la comunicación/interacción. comunicación/interacción.
Conlleva resultado de comunicación/interacción. Conlleva resultados Conlleva resultados
interacción personal/grupal. Conlleva resultados indeseables grupales inaceptables. El
El examinador no observa inciertos intepersonal/grupal. El examinador observa un
evidencia de déficit. inerpersonal/grupal. El examinador observa un déficit severo (riesgo de
Correcta acción social. examinador cuestiona la déficit leve a moderado. daño, peligro, provocación
presencia de déficit. No Interfiere en la acción o quiebre en la interacción
interfiere en la continuidad social. social.
de la acción social.

Situación observada: Ambiente : O Natural


O Simulado
O No relacionado con sus roles de vida

Fecha: Fecha: Fecha: Fecha:


abierto
Tarea Paralela
G. Cooperación
Uno a uno

Puntuación 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1

Dominio Se contacta * * * * * * * * * * * * * * * *
Físico Contempla * * * * * * * * * * * * * * * *
Gesticula * * * * * * * * * * * * * * * *
Maniobra * * * * * * * * * * * * * * * *
Se orienta * * * * * * * * * * * * * * * *
Se posiciona * * * * * * * * * * * * * * * *
Intercambio Articula * * * * * * * * * * * * * * * *
de Es asertivo * * * * * * * * * * * * * * * *
Información
Pregunta * * * * * * * * * * * * * * * *
Se involucra * * * * * * * * * * * * * * * *
Expresa * * * * * * * * * * * * * * * *
Modula * * * * * * * * * * * * * * * *
Comparte * * * * * * * * * * * * * * * *
Habla * * * * * * * * * * * * * * * *
Sostiene * * * * * * * * * * * * * * * *
Relaciones Colabora * * * * * * * * * * * * * * * *
Cumple * * * * * * * * * * * * * * * *
Se centra * * * * * * * * * * * * * * * *
Se relaciona * * * * * * * * * * * * * * * *
Respeta * * * * * * * * * * * * * * * *