PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS

SOLIDOS

INTEGRANTES:

AMBROCIO PACHECO MARYORI

CHINCHON PAITAN ANAHI

Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS

SÓLIDOS

2
Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

CICLO DEL MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS

1.- IDENTIFICACIÓN DE LAS CARACTERISTICAS DE PELIGROSIDAD Y

ESTIMACIÓN DE LA TASA ANUAL DE GENERACIÓN DE RESIDUOS.

1.1.- Tipos de Residuos Peligrosos Generados por Características de

Peligrosidad.

El Instituto Nacional de Salud del Niño, como cualquier establecimiento de salud,

genera residuos peligrosos y no peligrosos.

a) Residuos Peligrosos

 Residuos Biocontaminados
 Residuos Especiales

b) Residuos no peligrosos

 Residuos Comunes

Cuadro Nº 1: TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS POR SERVICIO

TIPOS DE RESIDUOS
SERVICOS
Biocontaminados Punzocortantes Especiales Comunes
Centro X X - X
Quirúrgico
Cirugía de Día X X - X
Servicios de X X - X
Medicina
Emergencia X X - X
UCI X X - X
Servicio X X - X
Cirugía
Servicio X X - X
Neurocirugía
Servicio X X - X
Cardiología
Servio Cirugía X X - X
Torax
Serv. Otorrino X X - X
y C,C
Servicio X X - X
Traunatologìa
U.P.O X X - X
Serv. de X X - X

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Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

Gastro
Serv. X X - X
Neonatología
Clínica X X - X
Serv. X X - X
Reumatología
Servicio X X - X
Inmunizaciones
Serv. X X - X
Odontología
Servicio de X X - X
Quemados
Servicio X X X X
Patología
Servicio - - X X
Imprenta
Unidad - - - X
S.Nutricional
U. Médico X X X X
Personal
U.R.O X - - X
Lab. X X X X
Hematología
Lab. X X X X
Microbiologia
Lab. X X X X
Bioquímica
Banco de X X X X
Sangre
Banco de - - X X
Tejidos
Imprenta - - X X
Cafería - - - X
Lavandería X - X X
Unidad de - - X X
Mantenimiento
Consultorios X X - X
Externos
Lab. Toma X X - X
Muestra
Lab. X X X X
Emergencia
Medicina X - - X
adolescente
Medicina Física X - - X
Dpto. Dx. X - X X
Imágenes
Hemodinámica X X - X
Central X - - X

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Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

Esterilización
Serv. X X - X
Hemodiálisis
Serv. X X X X
Nefrología
Nutrición X - - X
Farmacia - - X X
Administración - - - X
Clínica X X - X
Serv. X X - X
Neumología
Serv. X X - X
Infectología
Cuna Jardín - - - X
Cirugía X X - X
Experimental
Almacén - - - X
Archivo - - - X
Botiquines - - X X
Serv. X X - X
Endocrinología
Serv. Genética X X X X
SIS - - - X
Transporte
OEAIDE - - - X
Epidemiología - - - X
Sedes de - - X
universidades
Salud Mental - - - X
Neuropediatría X X - X
Rotonda y
- - - X
pasadizos
Jardinería - - - X

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Plano del Instituto Nacional de Salud del Niño y Clase de

Residuos Sólidos generados por Servicios

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Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

1.2.- Estimación de la Tasa de Generación Anual de Residuos Sólidos

(Servicio – Tipo De Residuo – Tm/Año- %).

Cuadro Nº 2: GENERACIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS EN EL INSN

CLASE DE
KILOGRAMOS/DIA TM/AÑO %
RESIDUOS

BIOCONTAMINADOS
777.96 283.95 44.73
Y
ESPECIALES

COMUNES 961.20 350.83 55.27

TOTAL DE
1,738.16 634.79 100 %
GENERACIÓN

Cuadro Nº 3: GENERACIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS POR SERVICIOS

SERVICIOS TIPOS DE RESIDUOS TM/AÑO %

Centro Quirúrgico - Peligrosos - 8.53 - 3.0
- Comunes - 4.00 - 1.14
Cirugía de Día - Peligrosos - 3.32 - 1.16
- Comunes - 0.73 - 0.20
Medicina A - Peligrosos - 6.85 - 2.41
- Comunes - 4.92 - 1.40
Medicina B - Peligrosos - 9.77 - 3.44
- Comunes - 3.83 - 1.09
Medicina C - Peligrosos - 8.64 - 3.0
- Comunes - 5.11 - 1.45
Medicina D - Peligrosos - 10.93 - 3.85
- Comunes - 4.38 - 1.24
Emergencia - Peligrosos - 19.0 - 6.69
- Comunes - 19.16 - 5.46
UCI - Peligrosos - 11.59 - 4.0
- Comunes - 6.75 - 1.92
Servicio Cirugía - Peligrosos - 11.23 - 3.95
- Comunes - 5.11 - 1.45
Servicio Neurocirugía - Peligrosos - 9.16 - 3.22
- Comunes - 2.92 - 0.83
Servicio Cardiología - Peligrosos - 9.77 - 3.44
- Comunes - 5.48 - 1.56
Servio Cirugía Tórax - Peligrosos - 5.02 - 1.77
- Comunes - 5.84 - 0.30
Serv. Otorrino y C.C - Peligrosos - 4.95 - 1.74
- Comunes - 3.65 - 1.04

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Servicio - Peligrosos - 8.92 - 3.14

Traumatología - Comunes - 3.83 - 1.09

U.P.O - Peligrosos - 6.57 - 2.31

- Comunes - 1.27 - 0.36
Serv. de Gastro - Peligrosos - 5.32 - 1.87
- Comunes - 3.65 - 1.04
Serv. Neonatología - Peligrosos - 3.91 - 1.38
- Comunes - 0.91 - 0.26
Clínica - Peligrosos - 7.29 - 2.57
- Comunes - 5.11 - 1.45
Serv. Adolescencia - Peligrosos - 0.76 - 0.27
hospitalización - Comunes - 1.27 - 0.36
Servicio - Peligrosos - 0.94 - 0.33
Inmunizaciones - Comunes - 1.46 - 0.41
Serv. Odontología - Peligrosos - 7.28 - 2.56
- Comunes - 1.27 - 0.36
Servicio de - Peligrosos - 10.71 - 3.77
Quemados - Comunes - 8.94 - 2.54
Servicio Patología - Peligrosos - 2.37 - 0.83
- Comunes - 0.73 - 0.20
Servicio Imprenta - Comunes - 2.5 - 0.71
Unidad S.Nutricional - Comunes - 0.18 - 0.51
U. Medico Personal - Comunes - 0.18 - 0.51
U.R.O - Peligrosos - 1.13 - 0.39
- Comunes - 2.37 - 0.67
Lab. Hematología - Peligrosos - 3.54 - 1.26
- Comunes - 0.73 - 0.20
Lab. Microbiología - Peligrosos - 3.43 - 1.2
- Comunes - 0.91 - 2.59
Lab. Bioquímica - Peligrosos - 5.44 - 1.91
- Comunes - 1.0 - 0.28
Banco de Sangre - Peligrosos - 3.43 - 1.21
- Comunes - 1.0 - 0.28
Banco de Tejidos - Peligrosos - 2.89 - 1.0
- Comunes - 0.73 - 0.20
Cafería - Comunes - 18.06 - 5.14
Lavandería - Peligrosos - 11.64 - 4.0
- Comunes - 7.3 - 2.08
Unidad de - Comunes - 0.54 - 1.53
Mantenimiento
Consultorios Externos - Peligrosos - 9.66 - 3.40
- Comunes - 2.92 - 0.83
Lab. Toma Muestra - Peligrosos - 2.30 - 0.81
- Comunes - 7.3 - 2.08
Lab. Emergencia - Peligrosos - 2.05 - 0.72
- Comunes - 0.73 - 0.20
Dpto. Dx. Imágenes - Peligrosos - 4.24 - 1.49
- Comunes - 1.46 - 0.41

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Hemodinámica - Peligrosos - 0.87 - 0.30

- Comunes - 0.36 - 0.10
Serv. Hemodiálisis - Peligrosos - 8.69 - 3.0
- Comunes - 0.91 - 0.25
Serv. Nefrología - Peligrosos - 5.39 - 1.89
- Comunes - 3.28 - 0.93
Nutrición - Comunes - 111.69 - 31.83
Farmacia - Comunes - 4.56 - 1.30
Administración - Comunes - 23.72 - 6.76
Serv. Neumología - Peligrosos - 17.70 - 6.23
- Comunes - 7.3 - 2.08
Serv. Infectología - Peligrosos - 17.66 - 6.21
- Comunes - 6.00 - 1.71
Cuna Jardín - Comunes - 2.95 - 0.84
Cirugía Experimental - Peligrosos - 2.05 - 0.72
- Comunes - 0.73 - 0.20
Almacén - Comunes - 1.64 - 0.46
Archivo - Comunes - 1.09 - 0.31
Avoldinsn - Comunes - 0.37 - 0.10
Serv. Endocrinología - Peligrosos - 0.18 - 0.06
- Comunes - 0.18 - 0.06
Serv. Genética - Peligrosos - 0.91 - 0.32
- Comunes - 1.64 - 0.46
SIS - Comunes - 0.91 - 0.32
Transporte - Comunes - 1.00 - 0.28
OEAIDE - Comunes - 2.37 - 0.67
Epidemiología - Comunes - 1.64 - 0.46
Sedes de - Comunes - 1.64 - 0.46
universidades
Salud Mental - Comunes - 1.02 - 0.29
Neuropediatría - Peligrosos - 16.44 - 5.78
- Comunes - 2.37 - 0.67
Cafetería - Comunes - 18.06 - 5.14
Jardinería - Comunes - 9.49 - 2.70
Rotonda y pasadizos - Comunes - 18.25 - 5.20

2.- ALTERNATIVAS DE MINIMIZACIÓN.

El Instituto para enfrentar la problemática de los residuos sólidos, realiza la reducción de
la cantidad de residuos generados, mediante la separación o segregación en el lugar de
generación de residuos, entre otros.

Alternativas para Minimizar la Generación

1.- Revisar
los insumos 2.- Seleccionar 3.- Acordar 4.- reemplazar 5.- Acordar no
que se insumos con por insumos recibir donaciones
adquieren ambientalment Logística el ecológicos próximos a
e adecuados reemplazo vencerse
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Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

Así mismo es necesario implementar una política de reciclaje obligatorio de papel, cartón,
galonearas de plástico y chatarras en todo el Instituto para su comercialización, con el fin
de reducir el volumen de residuos y generar ingresos.
A continuación se presenta una lista de los materiales que deberán ser reciclados en el
INSN:

- Papel blanco de oficina e Imprenta

- Papel de oficina mezclado
- Cartón
- Aluminio
- Vidrio
- Periódicos
- Revistas
- Libros
- Latas de acero
- Chatarra
- Plásticos
- Restos de la preparación de comida y dietas
- Placas radiográficas
- Latas de leche

2.1.- Convenios para Devolución de Envases.

La empresa que preste el servicio de limpieza en el Instituto, deberá hacer la devolución

de los envases (cilindros de plástico de 200 litros, bidones y galoneras) a la empresa que
les provee insumos de limpieza , para minimizar el volumen de residuos generados
en el Instituto.
Se realizara convenio con el proveedor de insumos de Diagnostico por Imágenes para la
devolución de residuos químicos líquidos para el revelado de radiografías (Revelador y
Fijador).
La minimización de los residuos sólidos en el Instituto se realizará poniendo en práctica
la regla de las 4 R: Reducir, Reutilizar, Reemplazar, Reciclar.

2.2.- Segregación de Residuos (Nº De Contenedores por Servicios y Tipos de Residuos).

Los residuos sólidos deben ser clasificados y separados inmediatamente después de ser
generados, es decir, en el mismo lugar donde se originan.
La segregación o separación en el punto de generación es un procedimiento fundamental
para el manejo de los residuos sólidos. Puede considerarse la etapa más crítica para el
cuidado de la salud y la protección del medio ambiente, ya que es el momento en que el
trabajador de salud en tanto generador decide qué circuito va a seguir ese residuo.

La segregación es de suma importancia para evitar la propagación de enfermedades a

través de los residuos sólidos. Los servicios asistenciales y de apoyo al diagnostico
deberán contar como mínimo con dos recipientes de 30 litros de capacidad en cada

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Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

ambiente (rojo y negro), mas un recipiente especial para residuos punzocortantes y dos
(2) recipientes para residuos especiales.

Los residuos serán segregados, separados o clasificados en el origen de generación de

la siguiente manera y haciendo uso del código de colores (ANEXO Nº 1).

 Residuos Biocontaminados Bolsa Roja

 Residuos Punzocortantes Recipientes Especiales o galoneras

 Residuos Especiales Bolsa Amarilla

 Residuos Comunes Bolsa negra

Los residuos punzocortantes, residuos farmacéutico y material medico vencidos se

manejaran de acuerdo a la Norma Técnica de Manejo de los Residuos Punzocortantes y
Norma Técnica para el Manejo de Residuos Farmacéuticos y Material Médico vencidos
en el Instituto Nacional de Salud del Niño (ANEXO Nº 2 y Nº 3).

Todo el personal de cada uno de los servicios del Instituto, es responsable de la

clasificación y separación al momento de la generación de los residuos de acuerdo a la
clasificación ya descrita.

Cuadro Nº 4: CANTIDAD DE RECIPIENTES UTILIZADOS POR SERVICIO

TIPOS DE RESIDUOS
SERVICIOS Biocontaminados Punzocortantes Especiales Comunes
Nºde
Recipientes
Centro
X X X X 55
Quirúrgico
Cirugía de Día X X - X 16
Servicios de
Medicina : X X - X 100
A,B,C y D
Emergencia X X - X 90
UCI X X - X 38
Servicio Cirugía X X - X 43
Servicio
X X - X 36
Neurocirugía
Servicio
X X - X 45
Cardiología
Servio Cirugía
X X - X 19
Tórax
Serv. Otorrino y
X X - X 23
C,C
Servicio X X - X 40

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Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

Traunatologìa
U.P.O X X - X 24
Serv, de Gastro X X - X 22
Serv.
X X - X 21
Neonatología
Clínica X X - X 06
Adolescente
X X - X 05
hospitalización
Centro de
X X - X 09
Inmunizaciones
Serv.
X X - X 55
Odontología
Servicio de
X X - X 45
Quemados
Servicio
X X X X 18
Patología
Servicio
- - X X 05
Imprenta
Unidad S.
- - - X 03
Nutricional
U. Médico
X X X X 4
Personal
U.R.O X - - X 25
Lab.
X X X X 24
Hematología
Lab.
X X X X 28
Microbiología
Lab. Bioquímica X X X X 28
Banco de
X X X X 26
Sangre
Banco de
- - X X 14
Tejidos
Cafería - - - X 08
Lavandería X - - X 18
U.
- - X X 10
Mantenimiento
Consultorios
X X - X 131
Externos
Lab. Toma
X X - X 13
Muestra
Lab.
X X X X 10
Emergencia
Medicina
X - - X 17
adolescente
Medicina Física X - - X 23
Dpto. Dx.
X - X X 53
Imágenes
Hemodinámica X X - X 08
Central X - - X 06

21
 Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

Esterilización
Serv.
X X - X 15
Hemodiálisis
Serv.
X X - X 17
Nefrología
Nutrición X - - X 20
Farmacia - - X X 14
Administración - - - X 143
Clínica X X - X 106
Serv.
X X - X 42
Neumología
Serv.
X X - X 45
Infectología
Cuna Jardín - - - X 15
Cirugía
X X - X 15
Experimental
Almacén - - - X 15
Archivo - - - X 16
Botiquín
- - X X 02
avolinsn
Serv.
X X - X 10
Endocrinología
Serv. Genética X X X 08
SIS - - - X 10
Transporte - - - X 06
OEAIDE - - - X 26
Epidemiología - - - X 09
Sedes
- - - X 08
Universidades
Salud Mental - - - X 16

Las acciones del Manejo interno de los Residuos sólidos se presentan a través de un
cuadro de responsabilidades, asociado con las acciones intermedias y finales,
estableciéndose la programación genérica respectiva, como a continuación se indica.

Cuadro Nº 5: ACCIONES DEL MANEJO INTERNO DE LOS RESIDUOS EN EL INSTITUTO

NACIONAL DE SALUD DEL NIÑO

Operación Quién Qué Dónde Cómo Cuándo

Acondicionamiento Recipientes A todo los Atendiendo el
Dotación de los Logística Bolsas servicios requerimiento Mensual
materiales Stíker de los servicios
necesarios
Segregación y Todo el Separar En todo los Colocando cada En el momento
almacenamiento Personal del correctamente los servicios ,unidades clase de residuo de generar y
primario INSN: residuos en : y oficinas del INSN en el recipiente descartar un
Separar y -Profesional .Biocontaminados correspondiente. residuo
embolsar los -Técnico . Especiales -Bolsa roja inmediatamente
residuos de -Estudiantes .Comunes biocontaminado
acuerdo a la -Visita .Punzocortantes -Bolsa amarilla
clasificación -etc. especiales
establecida

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Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

-Bolsa negra
común
-Galoneras
punzocortantes

Almacenamiento Personal de Residuos: En todo los Colocando las Dos a tres

intermedio limpieza .Biocontaminado servicios bolsas con veces al día o
Almacenar los .Especiales asistenciales y residuos en los las veces que
residuos de .Comúnes administrativo del tachos grandes sea necesario
acuerdo a la INSN de acuerdo a la
clasificación clasificación
establecida
Transporte Interno Transportar los De todo los En coches Tres veces al
Transportar los Personal de residuos: servicios cerrados día
residuos de los Limpieza biocontaminados, asistenciales y
servicios o especiales y administrativos
pabellones por la comunes por
ruta y horario separado.
establecido

Almacenamiento Personal de Colocar las Junto al deposito Colocando las

central limpieza bolsas con de patrimonio , bolsas con
Colocar la bolsas Residuos clínica y puerta 17 residuos bien Todos los días
con residuos en el peligrosos en un del INSN cerradas en el
ambiente ambiente y la ambiente que le
destinado para bolsas con corresponde
cada clase de residuos
residuo comunes en otro
ambiente

Recolección y EPS-RS y .EPS-RS Jr. Restauración Con vehículos Residuos

transporte externo Servicio de residuos puerta 17 del INSN para transporte peligrosos y
Recolección y aseo y peligrosos de residuos comunes todos
transporte de los limpieza de la .Municipalidad de los días y
residuos Municipalidad Breña residuos desmonte una
peligrosos y de Breña comunes vez al mes
comunes .Desmonte
servicio particular

Tratamiento de En planta de Mediante el

residuos EPS-RS Residuos tratamiento de la método de Todos los días
peligrosos peligrosos EPS-RS incineración
.Biocontaminados
.Especiales

Disposición Final . EPS-RS . EPS-RS -Cenizas y

.Residuos .Municipalidad residuos escorias de Enterramiento Residuos
peligrosos de Breña peligrosos residuos controlado peligrosos y
.Residuos .Servicio .Municipalidad de peligrosos ,relleno comunes todos
comunes particular de Breña residuos sanitario portillo los días y los
volquete comunes grande desmontes una
. servicio - Residuos vez al mes
particular de comunes ,relleno
volquete sanitario el zapallal
desmonte - Desmonte ,
parque porcino de
ventanilla

23
Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

2.3.- Reciclaje y Comercialización de Residuos Comunes no Peligrosos.

El Instituto Nacional de Salud del Niño , esta realizando el reciclaje de residuos para su
comercialización por el Área de Patrimonio de la Dirección de Logística y las Empresas
Comercializadoras de Residuos Sólidos ( ECRS) .

Los residuos que se deben reciclar en todos los servicios del Instituto son:

- Papel blanco de oficina e Imprenta

- Papel de oficina usado
- Cartón
- Aluminio
- Vidrio
- Periódicos
- Revistas
- Libros
- Latas de acero, latas de leche
- Chatarra en general
- Plásticos (galoneras y embases de bebidas)
- Restos de la preparación de comida y dietas

3.- ALMACENAMIENTO INTERMEDIO DE RESIDUOS.

Un 70 % de los servicios o pisos del Instituto carecen de un ambiente para

almacenamiento intermedio con características de seguridad e higiene establecida según
la R.M. Nº 217-2004/MINSA (Norma Técnica: Procedimientos para el Manejo de
Residuos Sólidos Hospitalarios)

Por lo tanto los servicios, unidades o pisos habilitaran un ambiente de acuerdo a la

R.M. Nº 217-2004/MINSA Norma Técnica: Procedimientos para el Manejo de Residuos
Sólidos Hospitalarios (ANEXO Nº 4) para el almacenamiento Intermedio de los residuos
sólidos generados en los diferentes ambientes de los servicios asistenciales y
administrativos del Instituto previo a su traslado interno hacia el almacenamiento final o
central.

La habilitación del ambiente para almacenamiento intermedio en cada servicio, unidad o

piso se hace necesario por el ritmo y volumen de generación de residuos, la distancias
para el traslado de los mismos al almacenamiento final y para cumplir con las normas
de bioseguridad.

El lugar o ambiente de almacenamiento intermedio deberá estar acondicionado con 02

recipientes de 150 – 200 litros de capacidad con su respectiva bolsa y tapa (bolsa roja y
bolsa negra), el personal de limpieza depositara los residuos debidamente embolsados
proveniente de los diferentes ambientes del servicio en los recipientes acondicionados
según la clase de de residuos, los recipientes deben estar debidamente rotulados y
permanecer tapados; una vez llenos los recipientes no deben permanecer en este
ambiente por mas de 8 horas. Los ambientes y recipientes deben ser limpiados y
desinfectados permanentemente para evitar la contaminación y proliferación de
microorganismos patógenos y vectores.

24
Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

Ubicación: Los ambientes para el almacenamiento intermedio deben estar distribuidos

estratégicamente por pisos o servicios y de acuerdo al volumen de residuos generados
en los pisos o servicios. Deben estar situados lejos de lugares donde se manipula
alimentos y de fácil acceso para el personal de limpieza.
Capacidad: El ambiente tiene que tener la capacidad para almacenar los residuos
generados en los pisos o servicios por un tiempo máximo de ocho (8) horas y que permita
la colocación mínimo de dos recipientes de 140 – 150 litros (área mínima 2.50 m2).
Características: Las características o especificaciones técnicas del ambiente o lugar para
almacenamiento intermedio es el siguiente:

1.- Área mínima de 2.50 m2.

2.- Pisos y paredes revestidas con material lizo, resistentes, lavables e impermeable.
3.- Puerta dotada de protección inferior para dificultar el acceso a vectores.
4.- Ventilación a través de ductos o abertura con mínimo 1/20 del área del piso y no
inferior a 0.20 m2 localizados a 20 cm. del piso y a 20 cm. del techo, debidamente
protegido con mallas que impidan el ingreso de los vectores.
5.- Poseer punto de luz.
6.- Debe estar alejado de las reposterías, áreas de preparación de comida y de fácil
acceso para el personal de limpieza.

4.- RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE INTERNO DE RESIDUOS.

La recolección y transporte interno de residuos, es la actividad que consiste en recolectar

los residuos de cada uno de los servicios, unidades, pabellones o pisos del Instituto.

 NÚMERO DE VECES DE RECOLECCIÓN INTERNA

Recolección es la actividad realizada para recolectar los residuos de cada ambiente,

unidad, Servicio o piso del Instituto.

Almacenamiento Primario: las veces que sea necesario o cuando los recipientes o tachos
estén llenos hasta las dos terceras partes de la capacidad del mismo.
Una vez que las bolsas de residuos se encuentren llenas las 2/3 partes de su capacidad,
estas deben ser selladas o amarradas torciendo el resto de la bolsa y haciendo un nudo
con ella.

Almacenamiento Intermedio: tres ( 3 ) veces al día, las bolsas una vez llenos deben tener
el peso suficiente para ser manipulados cómodamente por una persona.

 HORARIO DE TRANSPORTE INTERNO

El transporte interno de los residuos sólidos se realizara en tres (3) turnos:

Primer turno : 6.00 horas

Segundo turno : 14.30 horas
Tercer turno : 19.00 horas

25
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Cuadro Nº 6: FRECUENCIA Y HORARIO DE RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE

INTERNO DE RESIDUOS

Nº de veces
Sector Horarios Rutas Responsables
de recolección
Servicios del Tres (3) veces 6.00 horas Por el Ascensor Personal
Monoblock por día 14.30 horas “A” hasta el 1er. operario de la
(del 1er. Al 19.00 horas Piso ,salir al patio empresa de
8vo. Piso) principal seguir el servicios de
pasadizo que va a Limpieza
los laboratorios,
capilla, pabellones
6 -7, Rayos X
Emergencia,
clínica y campo
deportivo
Servicios del Dos veces al 14.00 horas y Por el pasadizo Personal
sótano del día 19.00 horas cocina, comedores operario de la
monoblock y rampa que va al empresa de
patio principal del servicios de
INSN y seguir el Limpieza
pasadizo que va a
los Laboratorios
capilla, pabellones
6 -7, Emergencia,
clínica y campo
deportivo
Tres veces al 6.00 horas Por el ascensor Personal
Servicios del día 14.30 horas hasta 1er. Piso operario de la
Pabellón II 19.00 horas salir al patio empresa de
principal del INSN servicios de
y seguir el Limpieza
pasadizo que va a
los laboratorios,
capilla, pabellones
6 -7 emergencia,
clínica y campo
deportivo
Tres veces al 6.00 horas Por el ascensor del Personal
Servicio de día 14.00 horas pabellón I hasta operario de la
Quemados 19.00 horas 1er. Piso salir al empresa de
patio principal del servicios de
INSN y seguir el Limpieza
pasadizo que va a
los laboratorios,
capilla, pabellones
6 -7 , emergencia
y clínica
Servicios del Tres veces al 6.00 horas Usar la escalera Personal

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Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

pabellón I día 14.00 horas interna, pasadizo operario de la

(1er. Y 2do. 19.00 horas de mantenimiento, empresa de
Piso) patio de casa de servicios de
fuerza y seguir el Limpieza
pasadizo que va a
los laboratorios,
capilla, pabellones
6 -7, emergencia
y clínica
Servicio de Dos vez al 14.00 horas Por el patio Personal
Odontología día 19.00 horas principal del INSN operario de la
seguir el pasadizo empresa de
que va a los servicios de
laboratorios,capilla, Limpieza
pabellones 6 -7 ,
emergencia y
clínica .
Mantenimiento, Una vez al día 14.00 horas Patio de casa de Personal
lavandería y fuerza y seguir el operario de la
Cirugía pasadizo que va a empresa de
experimental los laboratorios , servicios de
capilla, pabellones Limpieza
6 -7 ,
Emergencia y
clínica .

Pabellón de Tres veces al 6.00 horas Por el pasadizo Personal

Neumología día 14.00 horas que va a operario de la
19.00 horas Emergencia empresa de
clínica y deposito servicios de
de patrimonio. Limpieza

Servicios de Tres veces al 6.00 horas Por el pasadizo Personal

pabellón 7 día 14.00 horas que va a operario de la
19.00 horas emergencia clínica empresa de
y deposito de servicios de
patrimonio. Limpieza

Diagnostico Una vez al dia 14.00 horas por el pasadizo Personal

por imágenes que va a la clínica , operario de la
emergencia y empresa de
deposito de servicios de
patrimonio Limpieza
Emergencia Tres veces al 6.00 horas por el pasadizo Personal
día 14.00 horas que va a la clínica operario de la
19.00 horas y deposito de empresa de
patrimonio servicios de
Limpieza

27
Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

Clínica Dos veces al 14.00 horas por el pasadizo Personal

día 19.00 horas que va a la operario de la
deposito de empresa de
patrimonio servicios de
Limpieza
Pabellón Una vez al día 14.00 horas Por el patio Personal
administrativo principal , seguir operario de la
por el pasadizo empresa de
abierto para ir a servicios de
diagnostico por Limpieza.
imágenes,
emergencia, clínica
y deposito de
patrimonio
Cuna jardín Una vez al día 14.00 horas Por el pasadizo del Personal
auditorio San operario de la
Martín, seguir por empresa de
el patio interno de servicios de
pabellón 7 y Limpieza.
pasadizo para ir a
emergencia ,
clínica y deposito
de patrimonio.

Pabellón de ex Una ves al día 19 .00 horas Por la escalera Personal

–escuela de posterior , patio operario de la
enfermería interno de pabellón empresa de
7 y pasadizo para servicios de
ir a emergencia , Limpieza.
clínica y deposito
de patrimonio

Laboratorios Dos veces al 14.00 horas Por la escalera y Personal

día 19.00 horas pasadizo para ir a operario de la
emergencia , empresa de
clínica y deposito servicios de
de patrimonio Limpieza.

En el sector del monoblock se utilizará el ascensor “A” será de uso exclusivo durante
el traslado de los residuos de acuerdo al horario establecido.

Los ascensores usados en el traslado de los residuos solidos, deben ser limpiado y
desinfectados inmediatamente de terminado el transporte.

28
Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

El requerimiento para realizar esta actividad es el siguiente:

1.- Personal debidamente equipado con la indumentaria de protección e implementos de

seguridad necesarios para efectuar dicha actividad.
2.- Vehículos o coches para el transporte interno de los residuos, los cuales deben
cumplir con las especificaciones técnicas establecidas en la Norma 217 del Minsa, para
la recolección y transporte por separado de los residuos biocontaminados y comunes
(ANEXO Nº 5).
3.- Personal debidamente capacitado y entrenado en el manejo de residuos sólidos.

Para la recolección y el transporte interno, los operarios deben tener presente algunos
cuidados: deben hacerlo con ropa de trabajo adecuada, usar delantal impermeable,
guantes industriales con protección, respiradores y antiparras, y lavarse las manos al
finalizar el procedimiento. Debe evitarse arrastrar bolsas y bidones por el suelo, así como
sostener, apoyar o presionar los mismos sobre el cuerpo.

Los carros de transporte deben ser de tracción manual, llevar la identificación

correspondiente y estar destinados exclusivamente al transporte de residuos. El operador
encargado de esta tarea estará abocado exclusivamente a la misma mientras la realiza;
los coches deben estar bien tapados y no debe ser sobrecargos . Cuando termine la
recolección y transporte, los carros o coches se limpiaran y se desinfectarán.

 DIAGRAMAS DE RUTA DE RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE INTERNO DE

RESIDUOS

8vo. piso Monoblock

Hospitalización oficinas

UCI

oficinas
hospitalización Ascensor

7mo. piso Monoblock

S.Opera Esterilización.

Recuperac.

Oficinas
S. operac. Ascensor
A

29
Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

6to. al 3er. Piso Monoblock

Hospitalización
Hospitalización

Hospitalización Hospitalización

Ascensor
A

2do. Piso Momoblock

Consultorios

Medicina física

Consultorios
Ascensor
A

1er piso del monoblock Patio principal

Consultorios
Consultorios

Ascensores

Consultorios
Consultorios

3er. y 2do. de pabellón II .

Hospitalización

Ascensor Repostería

Gastro

Hospitalización
Oficina Oficina

30
Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

1er. piso pabellón II

Vacunación

Ascensor

U.S. N. Otros

Biblioteca Auditorio y escalera

Patio principal

3er piso pabellón I

Hospitalización y oficinas

P
II

Hospitalización

hospitalización

s. operaciones oficinas y S. espera

2º y 1º piso de pabellón I

Hospitalización

Hosp. Resp. Hosp.

Escalera interna

Odontología 2do.piso

Consultorios

Escalera

Consultorios 31
Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

Odontología 1er. piso

Escalera

Patio principal

Laboratorios 3er. , 2do. y 1er. piso

Salas de procesos
Oficina

Escalera

Salas de procesos

Clinica 5º, 4º, 3º, 2º piso

Ascensor Consultorio hospitalización

Cons.

Hosp.
Cons.

Hosp.

Consultorio hospitalización

Clínica 1º piso

Ascensor

Cafeteria

Oficinas

Tópico 32
Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

Pabellón 6 – 2º piso
Hospitalización

Pasadizo

Hospitalización

Pabellón 6, 1º piso

Hospitalización

Cafeteria

Oficina

Infectología

Oficina Oficina
Oficina
Hospitalización

Área Libre

Const. Const.
Hospitalización

Cuna Jardin

Pasadizo aula San Martin

33
Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

Pabellón Ex - Escuela

Pabellón administrativo 2º y 3º piso

Oficinas

Oficinas

Oficinas

Pabellón Administrativo 1º piso

Rayos X 1º, 2º y 3º piso

Rayos X Rayos X

Ecografia

Sala
de
espera
Tomografía

34
Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

Emergencia 1º, 2º y 3º piso

Consultorios Admisión

Sala de espera
Y
Triaje

Consultorios
Servicios
Higiénicos
Reposos I y II

Hemodialisis
Sala de
Sala de Hemodialisis
Espera

Consultor. Preparado de material

Nefrología 1º y 2º piso

Sala de Hospitalización
Tópico

Servicios Higiénicos

Neuropediatria

Hospitalización

Área Libre

Hospitalización

35
Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

5.- ALMACENAMIENTO FINAL.

Se encuentra ubicado junto al pabellón de servicio bajo tarifario (clínica) y losa deportiva
, el ingreso para la recolección externa es por el Jr. Restauración, puerta 17 del Instituto,
lugar adecuado para reunir todos los desechos del Instituto; en el que permanecen hasta
ser recogidos por la Empresa Prestadora de Servicio de Residuos Sólidos (residuos
peligrosos), a horas 8.00 de la mañana todo los días y el servicio de aseo y limpieza
urbana de la Municipalidad de Breña (residuos comunes) a horas 20:00 horas todo los
días, de lunes a domingo.

 UBICACIÓN Y CARACTERISTICAS DEL AREA DE ALMACENAMIENTO

FINAL

El ambiente de almacenamiento final se encuentra ubicado junto al pabellón de servicio

bajo tarifario (clínica), loza deportiva y puerta número 17 del Instituto (jr. Restauración
cuadra 1).

El área de almacenamiento final cuenta con dos ambientes de 24 m2 cada uno (un
ambiente para residuos peligrosos y otro ambiente para residuos comunes) , reúne todas
las condiciones de seguridad, cumple con las especificaciones técnicas de la R.M Nº 217-
2004/MINSA, es de fácil acceso para los servicios de recolección, cuenta con
señalización de peligrosidad de los residuos en lugares visibles, con revestimiento
impermeable de pisos, paredes con revestimiento para lavar y de color claro, cuenta con
buena iluminación, ventilación, abastecimiento de agua fría a presión para la limpieza del
ambiente y un sistema de drenaje que va al sistema de alcantarillado sanitario público
(ANEXO Nº 6)
Los Ambientes de Almacenamiento final tiene la capacidad para almacenar los residuos
generados durante dos días.

 Nº DE CONTENEDORES , CARACTERISTICAS DE LOS CONTENEDORES

No se usa contenedores para colocar los residuos sólidos , porque estos quitan espacio
y hace mas difícil la limpieza y desinfección Terminal de los ambientes, asimismo porque
los residuos vienen embolsados en doble bolsa ,una bolsa del almacenamiento primario
y otra bolsa del almacenamiento intermedio , las bolsas con residuos son colocadas
directamente en el piso en forma ordena. Cada vez que se realiza la recolección externa
los ambientes son limpiados y desinfectados.

Sólo se cuenta con dos recipientes de 140 litros, de polietileno de alta densidad sin
costura, tronco cónico invertido de color rojo para el almacenamiento final de vidrios rotos.

6.- RECOLECCIÓN EXTERNA.

 EPS-RS QUE RECOLECTA Y TRANSPORTA

Esta actividad implica el recojo de los residuos por parte de la Empresa Prestadora de
Servicios de Residuos Sólidos (EPS-RS).

36
Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

Se entiende por transporte externo el que realiza la EPS-RS y el Servicio de aseo y

Limpieza de la Municipalidad de Breña, desde el Instituto nacional de salud del Niño hasta
la planta de tratamiento y/o disposición final en el relleno sanitario. Esta etapa de la
gestión del residuo también está reglamentada en cuanto a las características que deben
cumplir los vehículos de transporte y de las EPS-RS en la Ley de Residuos Sólidos y su
Reglamento, y en la Norma Técnica de Procedimientos para el manejo de Residuos
Sólidos Hospitalarios.

La recolección y transporte externo de los residuos biocontaminados y especiales del

Instituto será realizado por la empresa prestadora de servicios de Residuos Sólidos (EPS-
RS) TECNOLOGIAS ECOLOGICAS PRISMA SAC todo los días a las 08.00
horas, los mismos que serán retirados después de haber sido pesados y llenado el
formato de Manifiesto de Manejo de Residuos Sólidos Peligrosos. (ANEXO Nº 7, Nº 8,
Nº 10 Y Nº 11).

La recolección y transporte externo de los residuos comunes del Instituto será realizado
por el servicio de aseo y limpieza de la Municipalidad de Breña todo los días entre las
20.00 horas.

Los restos de la preparación de comidas y dietas del servicio de nutrición y cafeterías

será realizado por el Sr. Jorge Ramos para la alimentación de ganado porcino , Cuya
granja se encuentra ubicado en el parque porcino de Ventanilla , quien cuenta con
autorización de la municipalidad de Ventanilla.

El personal de la Unidad de Salud Ambiental y de Vigilancia supervisaran diariamente la

recolección externa de los residuos peligrosos y comunes .Cada 30 días se hará
seguimiento al vehículo de la EPS-RS y de la Municipalidad de Breña.

La EPS-RS, encargada del manejo externo de los residuos peligrosos, deberá estar
registrada en la Dirección General de Salud Ambiental, Contar con la Autorización para
manejo de residuos peligrosos, autorización de ruta de cada vehículo otorgado por la
Municipalidad Metropolitana de Lima y licencia de funcionamiento de la Municipalidad de
su sector.

 FRECUENCIA DE RECOJO

La recolección externa de los residuos peligrosos y no peligrosos se realiza diariamente.

7.- TRATAMIENTO Y/O DISPOSICION FINAL.

 EPS-RS DE TRATAMIENTO Y/O DISPOSICION FINAL

El Instituto Nacional de Salud del Niño sólo tratará los residuos peligrosos generados en
los laboratorios por el método de esterilización por autoclave.

La EPS-RS, Tecnologías Ecológicas Prisma SAC no brinda el servicio de tratamiento

para los residuos peligrosos, sólo esta contratada por el Instituto Nacional de Salud del

37
Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

Niño para dar el servicio de recolección y transporte externo de los residuos sólidos
peligrosos para su disposición final en un relleno sanitario autorizado por las autoridades
competentes.

Personal de la Unidad de Salud Ambiental, cada 30 días realizara seguimiento a la EPS-

RS para verificar el cumplimiento de las normas establecidas al respecto.

Disposición Final de Residuos Peligrosos.

La disposición final de los residuos sólidos peligrosos del Instituto se realiza en relleno
sanitario el Zapallal ubicado en el distrito de Carabayllo, el cual se encuentra
debidamente registrado en DIGESA y autorizada por la Municipalidad Metropolitana de
Lima para la disposición final de residuos de origen hospitalario. Este relleno sanitario
cuenta con celdas de seguridad de uso exclusivo para el confinamiento de dichos
residuos, el Instituto verificará que los manifiestos de residuos peligrosos cuenten con el
sello correspondiente de recepción de la EPS-RS que brindo el servicio de disposición
final (ANEXO Nº 9).

Disposición Final de residuos No Peligrosos (Común)

La disposición final de los residuos sólidos no peligrosos (Común) del Instituto se realiza
también en relleno sanitario el Zapallal ubicado en el distrito de Carabayllo en el sector
o área para residuos domésticos.
Personal de la Unidad de Salud Ambiental realizará visita 2 veces al año al relleno
sanitario el Zapalla

38
Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

ANEXOS

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Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

ANEXO - 1

SEGREGACIÓN DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS SEGÚN EL CÓDIGO DE COLORES

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Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

ANEXO – 2

NORMA TECNICA DE MANEJO DE LOS RESIDUOS

PUNZOCORTANTES

1. INTRODUCCIÓN

El manejo inadecuado de los Residuos Punzocortantes puede causar la transmisión de

varias enfermedades, entre las que sobresalen la Hepatitis B, C y en menor porcentaje
VIH. Los desechos punzocortantes son los más peligrosos ya que provocan la mayor
cantidad de accidentes dentro del ámbito de un establecimiento de salud; Cada día, el
personal de salud (PS) está expuesto a patógenos sanguíneos que son peligrosos y
mortales, a través de agujas y/u objetos punzocortantes contaminados.

2. OBJETIVO:

Disminuir al mínimo los riesgos de transmisión de Infecciones Intrahospitalarias a los

pacientes y el personal de la salud por un inadecuado manejo de los residuos
punzocortantes.

3. BASE LEGAL

 Ley Nº 26846 , Ley General de Salud

 Ley Nº 27314 , Ley General de Residuos Sólidos y su Reglamento
 R.M. Nº 217-2004/MINSA , norma Técnica : Procedimientos para el Manejo
de residuos Sólidos Hospitalarios

4. ALCANCE:

Profesionales Médicos, Enfermeras, Tecnólogos Médicos, Químicos

Farmacéuticos.
Técnicos y Auxiliares en enfermería. Alumnos de Medicina, Enfermería,
Obstetricia, Tecnología Médica del Instituto Nacional de Salud del Niño.

5. DEFINICIONES

Residuo punzocortante: Es todo objeto con capacidad de penetrar y/o cortar tejidos
humanos, facilitando el desarrollo de infección. Tales como todo tipo de agujas
,alambres, tormillos hojas de bisturí , cánulas , tubos de vidrio y plástico rígido, ampollas
, adaptadores de equipos de infusión , navajas y partes de ellas , , pipetas , porta y cubre
objetos, lancetas , tubos de ensayo y hematocrito , bandas metálicas , brocas finas , etc.

Manejo de residuo Punzocortante: Es toda actividad técnica operativa que involucre

manipuleo, acondicionamiento, transporte, tratamiento y disposición final.

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Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

Recipiente rígido: Caja o embase plástico en el que los residuos punzocortantes se

depositan para su almacenamiento y transporte.

6. DISPOSICIONES GENERALES

6.1 Responsabilidad de su Aplicación:

 El Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo, la Oficina de Epidemiología y

la Unidad de Salud Ambiental , se encargaran de realizar el control del manejo
adecuado de los objetos punzocortantes en los servicios asistenciales del
Instituto.

 El médico jefe y la enfermera jefa de las unidades y/o servicios asistenciales,

son responsables del cumplimiento de la presente norma en sus áreas.

6.2 Estrategias

 Capacitación y distribución de la presente norma a todo el personal asistencial

 Verificación del manejo adecuado de los residuos punzocortante en las Unidades

y/o servicios asistenciales por personal de la Unidad de Salud Ambiental.

7. DISPOSICIONES ESPECÍFICAS

7.1 De los Procedimientos

7.1.1.- Los objetos punzocortantes, inmediatamente después de utilizados se

depositarán en recipientes de plástico duro o metal con tapa (galonearas), que
impida la introducción de las manos. El recipiente debe tener una capacidad no
mayor de 3.75 litros. Preferentemente transparentes para que pueda determinarse
fácilmente si ya están llenos en sus 3/4 partes. (Anexo 1)

7.1.2.- El personal profesional y técnico asistencial deberán depositar los residuos

punzocortante en los recipientes pre-determinados para ese efecto.

7.1.3.- No es necesario tapar la aguja con el protector. Las jeringas se colocarán

directamente sin el protector dentro del recipiente de los punzocortante, a fin de
evitar accidentes.

7.1.4.- Existirá un recipiente en cada ambiente en las áreas de aislamiento,

cuidados intensivos, salas de operaciones, recuperación , y uno en los tópicos y
coche de curaciones en las otras áreas del Instituto.

42
Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

7.1.5.- El personal de la Unidad de Salud Ambiental colocará y retirará los

recipientes (galoneras) en las unidades y/o servicios asistenciales y deberá realizar
inspecciones diarias de los mismos

7.1.6.- Los recipientes deberán ser retirados o cambiados para su eliminación

cuando estén llenos hasta las ¾ de la capacidad del mismo.

7.1.7.- Los Recipientes deberá etiquetarse con la leyenda: Residuos

punzocortantes, logo de bioseguridad, fecha de instalación y apellido del personal
responsable de la colocación (anexo 2).

7.1.8.- Los recipientes contará con una tapa de seguridad que una vez colocada
no podrá ser retirada.

7.1.9.- Los objetos punzocortantes de mayor tamaño , deberá ser envuelto con
papel grueso (periódico ,kraft o cartón delgado) por el personal de limpieza, doble
o triple, sujetando los extremos con cinta adhesiva, luego colocado en una de
cartón con pared doble o algún deposito rígido similar y etiquetarse con la leyenda
del Item. Nº 6.

7.1.10.- El transporte interno de los recipientes con residuos punzocortantes desde

las unidades y/o servicios del Instituto al almacenamiento central lo realizará el
personal de la Unidad de Salud Ambiental.

7.1.11.- Los recipientes con residuos punzocortantes serán sometidos a

tratamiento por incineración para prevenir la utilización futura.

43
Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

ANEXO 1

ANEXO 2

OF. EPIDEMIOLOGÍA
UNIDAD SALUD AMBIENTAL

Fecha de Cambio: / / Servicio Responsable:

Breña , Enero del 2009

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Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

ANEXO – 3

NORMA TECNICA PARA EL MANEJO DE RESIDUOS FARMACEUTICOS

Y MATERIAL MEDICO VENCIDOS EN EL INSTITUTO NACIONAL DE
SALUD DEL NIÑO

CAPITULO 1. INTRODUCCIÓN

Los residuos farmacéuticos, los cuales están compuestos por medicamentos con fecha
de la vida útil vencidas, contaminados o no utilizados, que por su peligrosidad deben ser
eliminados con el mayor cuidado.

El motivo de proceder así, es el de evitar que personas de dudosa moral manipulen

dichos productos con fines ilícitos en perjuicio de la salud pública y del medio ambiente,
así es responsabilidad de cada jefatura de servicio, donde se generen los residuos en
mención hacer un adecuado manejo de los mismos.

Con tal fin, se elabora la norma de procedimientos para eliminar residuos farmacéuticos
y afines vencidos y/o inutilizables, cuya aplicación es obligatoria en el Instituto Nacional
de Salud del Niño.

CAPITULO 2. OBJETIVOS:

Efectuar la adecuada eliminación de residuos farmacéuticos y afines, no aptos para

el consumo humano , generados en los servicios del Instituto.

CAPITULO 3. BASE LEGAL

 Ley Nº 26842 , Ley General de Salud

 Ley Nº 27314 , Ley General de Residuos Sólidos y su Reglamento
 R.M. Nº 217-2004/MINSA, Norma Técnica : Procedimientos para el
Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios
 Decreto Legislativo Nº 613 , Código del medio ambiente
 R.D. Nº 107-93-DGMD, Manual Técnico : Procedimientos para dar de
Baja Productos Farmacéuticos no Aptos para el Consumo Humano

CAPITULO 4. ALCANCE:

Los procedimientos señalados en la presente norma, deberán ser puestos en

práctica por el personal Profesional Médico y Enfermeras de los servicios
asistenciales, así como el personal a cargo de las farmacias y botiquines
instalados dentro del Instituto Nacional de Salud del Niño.

CAPITULO 5. DEFINICIONES

Residuo : Todo material que no tiene un valor de uso directo y que es descartado por
su propietario.

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Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

Residuo Farmacéutico : Son medicamentos vencidos, alterados, producidos fuera de

estándares de calidad, deteriorados, almacenados, fuera de su empaque original y
parcialmente consumidos .

Manejo de residuo farmacéutico y afines : Es toda actividad técnica operativa que

involucre manipuleo, acondicionamiento, transporte, tratamiento y disposición final .

Residuo peligroso: es todo desecho que puede causar daño, directa o indirectamente, a
seres vivos o contaminar el suelo, el agua, la atmósfera o el ambiente en general.

CAPITULO 6. DISPOSICIONES GENERALES

6.1. Responsabilidad de su Aplicación :

 El Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo, la Oficina de Epidemiología y

la Unidad de Salud Ambiental, se encargaran de realizar el control del manejo
adecuado de los residuos farmacéuticos y afines en los servicios asistenciales,
farmacia y botiquines del Instituto.
 El Médico Jefe y la Enfermera Jefe de las unidades y/o servicios asistenciales,
farmacia y botiquines son responsables del cumplimiento de la presente
norma en sus áreas.

6.2 Estrategias

 Capacitación y distribución de la presente norma a todo el personal asistencial,

farmacia y botiquines.
 Verificación del manejo adecuado de los residuos farmacéuticos y afines en las
Unidades y/o servicios asistenciales por personal de la Unidad de Salud
Ambiental.

CAPITULO 7. DISPOSICIONES ESPECIFICAS

7.1 De los Procedimientos

7.1.1. Siempre debe hacerse uso, con fines terapéuticos, de

medicamentos u otros productos farmacéuticos dentro de su periodo de
vigencia.

7.1.2.- El Jefe de Servicio, Enfermera Jefe, Jefe de Farmacia, responsable

del botiquín, o la persona que se le designe, deberá separar los
medicamentos u otros productos farmacéuticos que por agotamiento de la
fecha de vigencia y/o alteración de su composición no deben ser utilizados
.

7.1.3.- Los medicamentos separados por el agotamiento de la fecha de

vigencia, alteración de su composición o por no haber sido utilizado en su
totalidad se almacenaran en caja o bolsa de polietileno , sellada con cinta
adhesiva y con el rotulo (residuo farmacéutico para eliminar) y se guardara
en lugar seguro hasta hacer la gestión para la eliminación.
46
Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

7.1.4.- Si lo residuos farmacéuticos y afines, fueron donados y no han sido

valorizados por la Oficina de Logística, se solicitara por escrito a la Unidad
de Salud Ambiental el retiro de la bolsa o caja con los productos
farmacéuticos para eliminar, adjuntando para ello la relación de productos
especificando sus denominación ( comercial o genérico) y cantidad (
unidades). La destrucción de los productos se realizará cumpliendo con el
manual técnico de procedimientos para dar de baja productos
farmacéuticos no aptos para el consumo humano.

7.1.5.- Si los residuos farmacéuticos y afines, provenientes de un proceso

de adquisición o valorizados por la Oficina de Logística, se solicitará por
escrito al Comité de Baja de Bienes del Instituto y una copia a la Oficina de
Epidemiología para su conocimiento, adjuntando para ello la relación de
productos especificando sus denominación (comercial o genérico) y
cantidad ( unidades).

7.1.6.- Una vez retirado del servicio , farmacia o botiquín los residuos
farmacéuticos y afines, será responsabilidad de la Unidad de Salud
Ambiental o Comité de Baja de Bienes del Instituto según sea el caso,
quienes procederán a la destrucción del empaque primario, secundarios,
contenido y envase.

7.1.7.- La disposición final del contenido se realizará en el relleno sanitario

de seguridad para residuos peligrosos.

7.1.8.- Los médicos nombrados, contratados, residentes e internos del

Instituto, deberán hacer entrega de sus muestras médicas vencidas a la
Unidad de Salud Ambiental para su eliminación adecuada.

7.1.9.- Al final se hará una Acta de destrucción.

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Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

ANEXO - 4

AMBIENTE PARA ALMACENAMIENTO INTERMEDIO

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Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

ANEXO - 5

COCHES O CONTENEDORES PARA EL TRANSPORTE INTERNO DE RESIDUOS

SÓLIDOS

ANEXO - 6

LUGAR DE ALMACENAMIENTO CENTRAL DE RESIDUOS SÓLIDOS DEL INSN

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Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

ANEXO - 7
VEHICULOS DE RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE EXTERNO RESIDUOS
PELIGROSOS Y COMUNES

PESANDO LOS RESIDUOS SOLIDOS PELIGROSOS

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Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

CARGANDO EL VEHICULO DE TRANSPORTE EXTERNO DE RESIDUOS SOLIDOS

PELIGROSOS

VEHICULO DE TRANSPORTE EXTERNO DE RESIDUOS SOLIDOS COMUNES

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Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

CARGANDO EL VEHICULO DE TRANSPORTE EXTERNO DE RESIDUOS

SOLIDOSCOMUNES

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Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

ANEXO - 8

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Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

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Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

ANEXO – 9

DISPOSICIÓN FINAL ( RELLENO SANITARIO EL ZAPALLAL )

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Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

ANEXO – 10

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Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

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Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

ANEXO – 11

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Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

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Instituto Nacional de Salud del Niño Plan de Gestión de Residuos Sólidos

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