Primeiros Socorros - 16 A

MÁXIMA ASSESSORIA
(65)9333-33-30 / (65)3365-1128
1
PRIMEIROS SOCORROS
ARILTON AZEVEDO FERREIRA – CEL BM RR

SOCORRISTA EMERGÊNCIA
ENGENHEIRO DE SEGURANÇA NO TRABALHO
PERITO EM INCÊNDIOS
APRD – USAID USA
PH-17-7335-03
AVÔ
O SENHOR É POR MIM!
51 3
O destino do ferido esta nas
mãos de quem aplica os
primeiros curativo.
Dr. Nicholas Senn - 1891
51 4
SUMARIO
• Procedimentos 3S
• Avaliação inicial (PRIMARIA)
• Vias aéreas
• Reanimação cardiopulmonar
• ADE/DEA
• Estado de choque
• Hemorragias
51 5
SUMARIO
• Fraturas (TRAUMAS)
• Ferimentos
• Queimaduras
• Emergências clinicas
• Movimentação, remoção e transporte de
vitimas
• Pessoas com mobilidade reduzidas
• Protocolo com incidente com múltiplas
vitimas 51 6
Nós somos aquilo que fazemos repetidamente.
Excelência, então, não é um modo de agir,

mas um hábito.
“Aristóteles”
51 7
A IMPORTÂNCIA DOS PRIMEIROS
SOCORROS
A expressão “Primeiros Socorros”
Significa o atendimento imediato prestado a uma pessoa vítima de

um acidente ou de um mal súbito.
INDICAM A DIFERENÇA ENTRE
Vida e morte,
Recuperação rápida e hospitalização longa, ou
Invalidez temporária e invalidez permanente”.
8
PRIMEIROS SOCORROS
Objetivo:
PRETENDEMOS:
Ensinar e reforçar os princípios da rápida avaliação do
doente traumatizado,
usando uma abordagem organizada,
tratando imediatamente os problemas que colocam a vida
em risco, á medida que são identificados,
e reduzindo quaisquer atrasos no inicio do transporte até o
destino apropriado. 9
PRIMEIROS SOCORROS
OS PRINCÍPIOS BÁSICOS DO ATENDIMENTO DE

EMERGÊNCIA
Baseia-se nos três ERRES:
• RAPIDEZ NO ATENDIMENTO
• RECONHECIMENTO DAS LESÕES
• REPARAÇÃO DAS LESÕES
10
COMO SE FAZ O ATENDIMENTO?
1. Avaliação rápida e precisa;

2. Identificação do choque e de hipoxemia;
3. Inicio das intervenções corretivas na hora
correta;
4. Transporte em tempo adequado para o
lugar certo.
51 11
50%
DAS Lesões PERMANENTES OCORREM
POR CONTA DO PRIMEIRO
ATENDIMENTO
51 12
SUMARIO
• Procedimentos 3S, 3C e 3T
• Vias aéreas
• ADE/DEA
• Hemorragias
51 13
APH
3S 3C 3T
CENA CONTROLE TRIAGEM
SITUAÇÃO COMANDO TRATAMENTO
SEGURANÇA COMUNICAÇÃO TRANSPORTE
51 14
SEGURANÇA
• ANALISE DO CENÁRIO
• reconhecer e gerenciar os riscos para tornar o

ambiente seguro para si e os demais da
equipe!
(OBSERVAR O PERFIL E PERÍMETRO DA VITIMA)
15
SUMARIO
• Vias aéreas
• ADE/DEA
• Hemorragias
51 16
AVALIAÇÃO PRIMÁRIA
X EXASPERATING BLEEDING - HEMORRAGIAS EXTERNAS

GRAVES (exanguinantes)
X - Tratar imediatamente ao ser observada
51 17
A – Controlar a coluna cervical e fazer manutenção

de vias aéreas pérvias
51 18
B – Avaliar o padrão respiratório e o processo de

ventilação
51 19
C – Avaliar o padrão circulatório e controlar

hemorragias (H – 3P)
51 20
D – Fazer a avaliação neurológica
51 21
E – Expor as vestes da vítima nos locais lesionados e

fazer a prevenção de hipotermia
51 22
CERVICAL
23
51 24
25
USO DO COLAR CERVICAL
EM PÉ,
SENTADO,
DEITADO,
26
SUMARIO
• Vias aéreas
• ADE/DEA
• Hemorragias
51 27
VIAS AÉREAS
28
LIBERAR VIAS AÉREAS
VIAS AÉREAS
51 30
ESTABILIZAÇÃO PARA VIAS AÉREAS
MÉTODOS MANUAIS: MÉTODO DE DVA
X
X
51 31
SUMARIO
• Vias aéreas
• ADE/DEA
• Hemorragias
51 32
EXISTEM 3 TIPOS DE
SOCORRISTAS NO SBV
1. Leigos sem treinamento,

2. Leigos treinados, e
3. Profissionais de saúde / APH
51 33
PARADA CARDÍACA
• Debito cardíaco não satisfatório para

bombear o sangue, não gerando um
pulso central e perfusão.
• Arritmia sinusal (capacitor).
51 34
51 35
51 36
PARADA CARDÍACA
SISTEMA CIRCULATÓRIO
51 37
PARADA CARDÍACA
SISTEMA CIRCULATÓRIO
1 3
3
5
4
4
AD
4
2 AE
4
1. Veia cava superior

2, veia cava inferior VD
3. Artérias pulmonares
VE
4. Veias pulmonares
5. Artéria aorta
ETIOLOGIA DA PARADA
• Infarto agudo do miocárdio – causa hipovolemia ou
hipóxia:
• Fibrilação ventricular – coração bate rápido,
• Taquicardia ventricular – desorganização do
batimento cardíaco.
• Assistolia.
• Atividade elétrica sem pulso (AESP),
A falta de oxigênio nas células leva a uma
braquicardia.
Para cada minuto sem RCP, a vítima de uma PCR
perde de 7-10% de chance de sobreviver
51 39
PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA
– PCR
TRATAMENTO: (ILCOR/AHA 2017)

• RCP - RESSUSCITAÇÃO CARDÍACA OU
CARDIOPULMONAR
(DEA)
• Gravidas (movimentação do bebê):
• Massagem de 100 a 120/minuto.
(gravidas e obesos mórbidos: local da compressão)
• 1 ventilação de resgate a cada 6 segundos.
40
PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA –
PCR
Gravidas manobra de Leopold
51 41
– PCR
TRATAMENTO: (ILCOR/AHA 2017)

• RCP - RESSUSCITAÇÃO CARDÍACA E/OU
CARDIOPULMONAR
(DEA)
• 1 ventilação de resgate a cada 6 segundos.
• Bebês:
• Com os dedos
• 30 compressões /2 ventilações – 1 socorrista;
• 1 ventilação de resgate a cada 6 segundos (2 ou mais
socorristas).
42
– PCR
PERFUSÃO CAPILAR CEREBRAL
43
ESTABILIZAÇÃO PARA PCR:
PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA – PCR:
QUANDO INICIAR:
PACIENTE INCONSCIENTE
PULSAÇÃO AUSENTE
RESPIRAÇÃO AUSENTE
44
ESTABILIZAÇÃO PARA PCR:
QUANDO NÃO INICIAR:
QUANDO HOUVER MORTE ÓBVIA
45
• CARACTERÍSTICAS DA MORTE ÓBVIA:
Diversos são os estados que nos apontam para uma morte
encefálica:
• Evidente estado de decomposição;

• Decapitada ou segmentada no tronco;
• Carbonizada;
• Esmagada,
• Esmagamento de crânio com perda de massa encefálica e
ausência de sinais vitais (não confundir com trauma de
crânio com perda de massa encefálica, quando deve ser
tentada a reanimação);
• “RIGOR MORTIS”: inicia-se entre 1 a 6 horas pelos
músculos da mastigação e avança da cabeça aos pés
atingindo o máximo entre 6 a 24 horas.
51 46
ESTABILIZAÇÃO RCP:
QUANDO PARAR:
SE O PACIENTE FOR REANIMADO (T R M);

COM A CHEGADA DO SUPORTE;
SE UM MÉDICO DISSER QUE PODE PARAR;
SE O SOCORRISTA ENTRAR EM EXAUSTÃO;
OBS.: IMINENTE RISCO DE VIDA. 47
SUMARIO
• Vias aéreas
• ADE/DEA
• Hemorragias
51 48
DEA
SBV: sequência Completa
Desfibrilação
• Desfibrilação precoce é o tratamento de escolha
para vítimas em Fibrilação Ventricular de curta
duração, como vítimas que apresentaram colapso
súbito em ambiente extra-hospitalar (principal
ritmo de PCR: FV);
• Taquicardia Ventricular TV– desorganização do
batimento cardíaco.
Desfibrilação
• A desfibrilação é o único tratamento para uma
PCR em FV/TV.
• Pode ser realizada com um equipamento manual
(somente manuseado pelo médico)
• Ou pode ser feita com um DEA, que poderá ser
usado por qualquer pessoa, assim que possível
DEA
Equipamento portátil que
interpreta ritmo
cardíaco, seleciona
carga e carrega
“sozinho”
Cabe ao operador apenas
pressionar o botão de
choque, se indicado
Desfibrilação
• Um socorrista: parar RCP para conectar o DEA
• + 1 socorrista: enquanto o primeiro realiza RCP, o
outro manuseia o DEA; nesse caso, só parar RCP
quando o DEA emitir uma frase como:
“Analisando o ritmo cardíaco, não toque o
paciente” ou “Choque recomendado,
carregando, afaste-se da vítima”
Desfibrilação
Passos para a utilização do DEA
• Ligue o aparelho apertando o botão ON-OFF
(alguns ligam automaticamente ao abrir a tampa)
• Conecte as pás (eletrodos) no tórax da vítima,
observando o desenho contido nas próprias pás,
que mostra o posicionamento correto das mesmas
Posicionamento das pás do DEA

Desfibrilação
• Encaixe o conector das pás (eletrodos) ao
aparelho (em alguns, já está conectado)
• Quando o DEA disser “analisando o ritmo
cardíaco, não toque no paciente”, solicite que
todos se afastem e veja se há alguém tocando na
vítima (inclusive se houver outro socorrista)
Desfibrilação
• Se o choque for indicado, o DEA dirá “choque
recomendado, afaste-se do paciente”
• O socorrista que estiver manuseando o DEA deve
solicitar que todos se afastem, ver se realmente
não há ninguém (nem ele) tocando a vítima e,
então, apertar o botão indicado para o choque
Desfibrilação
• A RCP deve ser iniciada pelas compressões
torácicas, imediatamente após o choque
• A cada 2 minutos, o DEA analisará o ritmo e
poderá indicar outro choque, se necessário
• Se não indicar choque, imediatamente reinicie a
RCP, caso a vítima não retome a consciência
Desfibrilação
• Se a vítima retomar a consciência, o DEA não deve
ser desligado e as pás não devem ser removidas ou
desconectadas até que o SME assuma o caso
• Se não houver suspeita de trauma e a vítima já
apresentar respiração normal e pulso, colocá-la em
posição de recuperação até que o Socorro Medico
Especializado chegue.
Posição de recuperação
Desfibrilação
DEA – Situações especiais
• Portador de marca-passo (MP) ou
cardioversor-desfibrilador implantável: se
estiver na região indicada para as pás, afaste-as,
pelo menos, 8cm ou opte por outro
posicionamento das pás (anteroposterior etc.),
pois a proximidade destes pode prejudicar a
análise do ritmo pelo DEA
Aparência do MP sob a pele

Desfibrilação
• Excesso de pelos no tórax:
– Remova o excesso de pelos, da região onde
serão posicionadas as pás, com uma lâmina
que geralmente está no Kit DEA
– Outra alternativa é depilar a região com um
esparadrapo ou com as pás e, depois, aplicar
um segundo jogo de pás
Desfibrilação
• Tórax molhado: seque por completo o tórax da
vítima; se a mesma estiver sobre uma poça
d’água remova a vítima para outro local
• Adesivo de medicamentos/hormonais: remova
o adesivo se estiver no local onde será aplicada a
pá
Desfibrilação
• Crianças (1-8 anos):
– Use pás pediátricas ou atenuador de carga
– Se houver apenas pás de adulto, use-as! (sobre
o esterno e entre as escápulas)
– Pás infantis não devem ser usadas em adultos
(choque aplicado será insuficiente)
Desfibrilação
• Lactentes (até 1 ano):
– Desfibrilador manual é preferível; se não houver,
use DEA com pá pediátrica e atenuador de carga
– Na falta dos últimos, use pás de adulto, sobre o
esterno e entre as escápulas; o prejuízo para o
miocárdio é mínimo e há benefícios neurológicos
Considerações Finais
• Reconhecer uma PCR é de extrema importância

• Qualquer retardo por parte do socorrista atrasa o
acionamento do SME e o início das compressões,
diminuindo a chance da vítima sobreviver
• Para cada minuto sem RCP, a vítima de uma PCR
perde de 7-10% de chance de sobreviver
• O DEA aumenta o sucesso da RCP: a maioria das
PCR extra-hospitalares é em FV
• A participação de leigos no atendimento à PCR é

fundamental: grande parte das PCR ocorre em
ambiente extra-hospitalar
• No Brasil, mesmo nas escolas médicas, há déficit
no aprendizado de atendimento à PCR
• É necessário dar maior ênfase a este assunto e
expandir o SME para todo o território nacional,
com orientações aos profissionais de saúde e
leigos
• Além disso, o acesso rápido ao DEA deve ser

instituído por todo o país, com treinamento da
população no uso do equipamento e preparo no
atendimento à emergência, assim como
orientações para o início precoce da RCP
Fonte: I Diretriz de Ressuscitação Cardiopulmonar e
Cuidados Cardiovasculares de Emergência da
Sociedade Brasileira de Cardiologia. Arq Bras
Cardiol 2016;101(2 Supl. 3):1-221
SUMARIO
• Vias aéreas
• ADE/DEA
• Hemorragias
51 70
ESTADO DE CHOQUE
ESTADO DE TOTAL DESEQUILÍBRIO NEUROLÓGICO
O CHOQUE, REPRESENTA A TÊNUE LINHA ENTRE A

VIDA E A MORTE DO PACIENTE.
• A sobrevida do paciente em Choque depende do

elo entre esses três fatores:
1. identificar,
2. agir rapidamente e
3. avaliar a resposta!
ESTADO DE CHOQUE
• TIPOS DE CHOQUE
O que diferencia os tipos de choque é a
fisiopatologia (OQUÊ OCASIONOU), a forma
como inicia e evolui.
São três os tipos:
Hipovolêmico
Cardiogênico
Circulatório ou distributivo ou vasogênico
51 72
ESTADO DE CHOQUE
Circulatório ou distributivo ou vasogênico, sendo
três subtipos:
Séptico
Neurogênico
Anafilático
51 73
ESTADO DE CHOQUE
Séptico
Ocorre com um ou mais focos infecciosos
desencadeiam a resposta inflamatória sistêmica
(SIRS).
51 74
ESTADO DE CHOQUE
Neurogênico
Pode ser causado por lesão espinhal,
hipoglicemia, anestesia espinhal ou outra lesão
do sistema nervoso.
51 75
ESTADO DE CHOQUE
Anafilático
É causado por uma reação alérgica extrema
á algo, como um medicamento, um
alimento ou até mesmo à picada de insetos.
51 76
SUMARIO
• Vias aéreas
• ADE/DEA
• Hemorragias
51 77
HEMORRAGIAS
51 78
Hemorragias
É a perda de sangue circulante AGUDA.
O volume de sangue em uma pessoa corresponde
uma média de 7% a 9 % do peso corporal.
Uma hemorragia de grande proporção, leva a morte
em minutos.
Classificação
Externa
Internas
Interna
Não há sangramento aparente.
Sinais e sintomas: suor frio, pele pegajosa, sede excessiva, visão turva,
arroxeamento da pele no local, secura na boca, sangramento pelos orifícios.
CIRCULAÇÃO
• Tipos de sangramentos
–Boca
–Nariz
–Ouvido
–Ânus
–Uretra
–Vagina
Externa
A identificação é mais fácil porque o sangue verte para fora, o
sangramento pode ser arterial, venoso ou capilares.
HIPOTERMIA
51 83
Os cuidados nas hemorragias
 Verificar o ponto visual do sangramento
 Fazer compressão bem forte sobre o local sem parar usando
um pano limpo e tendo os cuidados de não se contaminar.
(curativo compressivo)
 Fazer um torniquete (se necessário)
 Nos casos de braços e pernas sem FRATURAS deve-se elevar os
mesmo;
 Manter a vítima aquecida para evitar o CHOQUE;
 Transportar com urgência, mantendo a compressão durante todo o
trajeto ao hospital ou a equipe chegar.
TORNIQUETE
51 85
SUMARIO
• Ferimentos
• Queimaduras
vitimas
vitimas 51 86
FRATURAS
Mecanismo do trauma
87
FRATURAS
Mecanismo do trauma
88
FRATURAS
LESÕES MUSCULOESQUELETICAS
SINAIS DA LESÃO
Deformidade,
Ferimentos Abertos,
Flacidez,
Edema - “Inchaço”, Rubor e Calor,
Impotência funcional, e
Fragmentos expostos
51 90
CONSIDERADOS COMO GRAVES
TRAUMATISMOS
 TRAUMAS DE CABEÇA
 TRAUMA DE COLUNA
 TRAUMA DE BACIA
 TRAUMA DE ARCOS COSTAIS
(COSTELAS)
 TRAUMA VISCERAL
91
TRAUMAS DE CRÂNIO
OS SINTOMAS PODEM SER IMEDIATOS OU TARDIOS
SINAIS E SINTOMAS:
confusão mental,
visão turva,
dificuldade de concentração,
Os bebês:
ficam irritados e choram persistentemente,
Dor de cabeça persistente,
51 92
TRAUMAS DE CRÂNIO
Na cognição:
amnésia,
confusão mental,
dificuldade de concentração,
dificuldade em pensar e compreender,
incapacidade de reconhecer coisas comuns ou perda de memória
recente.
No corpo:
desmaio,
distúrbio do equilíbrio ou tontura
51 93
TRAUMAS DE CRÂNIO
No aparelho gastrointestinal:
náusea ou vômito
Também é comum:
momento temporário de lucidez,
Sangramento,
visão embaçada
No sistema neurológico
Babinsck
Dor.
Crises epilépticas.
Distúrbios do movimento.
51
TRAUMAS DE CRÂNIO
No sistema neurológico
Parestesias (queimação, dormência, coceira etc.).
Paresia
Vertigem.
Distúrbios visuais.
Distúrbios auditivos.
Distúrbios de outros nervos cranianos.
Alterações da linguagem.
Alterações da consciência.
Sintomas e sinais viscerais.
Perturbação mental.
51 95
TRAUMAS DE CRÂNIO
96
O reflexo é consensual
51 97
Pupilas anisocoricas.
ANISOCÓRICAS
51 98
TRAUMAS DE CRÂNIO
DESVIO DA ÓRBITA OCULAR
51 99
TRAUMAS DE CRÂNIO
(visceral)
Concussão cerebral: alteração transitória da

função neurológica pós-traumática.
100
TRAUMAS DE CRÂNIO
CONCUSSÃO BEBÊ
51 101
TRAUMA DE COLUNA
51 102
TRAUMA DE COLUNA
A
V
A
L
I
A
Ç
Ã
O
103
51 104
TRAUMA DE COLUNA
TRAUMA DE COLUNA
TRAUMA DE COLUNA
107
TRAUMA DE BACIA
• Sintomas e sinais
• apresentam dor especialmente quando palpa-se
a parte fraturada.
• Movimentar os quadris,
• inchaço e hematoma na região pélvica e genitais.
• lesões na uretra e bexiga,
• lesões nos nervos e vasos que vão ao membro
inferior.
108
TRAUMA DE BACIA
109
TRAUMA DE BACIA
110
TRAUMA DE BACIA
51 111
TRAUMA DE TÓRAX
51 112
TRAUMA DE TÓRAX
SINAIS E SINTOMAS
Ansiedade,
Desvio da traqueia,
Veias jugulares turgidas,
Edema no pescoço,
Dor ao respirar.
51 113
TRAUMA DE TÓRAX
51 114
Tórax instável:
TRAUMA VISCERAL
RUPTURA DE DIAFRAGMA:
Ocasionada em lesões penetrante da região
toracoabdominal.
IMOBILIZAÇÃO PROVISÓRIA
RAZÕES PARA A IMOBILIZAÇÃO PROVISÓRIA
- Evitar a dor;
- Prevenir ou minimizar:
Lesões em músculos, nervos ou vasos
sanguíneos;
Rompimento da pele;
Sangramento excessivo;
- Paralisia das extremidades.
TRATAMENTO
 Expor o local.
 Controlar hemorragias e cobrir
feridas.
 Não recolocar fragmentos
expostos no lugar.
 Informar o que está fazendo e o
que planeja fazer,
51 120
 Imobilizar. Usar tensão suave para que
o local fraturado possa ser imobilizado.
Movimentar o mínimo possível.
 Imobilizar toda a estrutura óssea, uma

articulação acima e abaixo.
 Advertir que em alguns casos, a

extremidade deve ser imobilizada na
posição encontrada.
51 121
 Revisar Pulso Periférico
 Prevenir ou tratar o choque.
 Devem observar a circulação (perfusão e presença de
pulso distal),
 A sensibilidade e a capacidade motora do paciente antes
e após a imobilização!
51 122
PRINCÍPIOS BÁSICOS PARA OS PRIMEIROS
SOCORROS
IMOBILIZAÇÃO
Ações do Socorrista
SOCORROS
IMOBILIZAÇÃO
SOCORROS
IMOBILIZAÇÃO
SOCORROS
IMOBILIZAÇÃO
SOCORROS
IMOBILIZAÇÃO
SOCORROS
IMOBILIZAÇÃO
Imobilização do ombro
SUMARIO
• Ferimentos
• Queimaduras
vitimas
vitimas 51 129
FERIMENTO
É toda lesão da pele, permitindo um
contato do interior do organismo
com o meio externo.
Podem ser superficiais ou profundos.
Amputação e laceração
SUPERFICIAIS
São produzidas por objeto
rombo e são caracterizadas
por traumatismo das partes
moles e causam:
• Hemorragia,
• Edema,
• Escoriações,
• Equimoses, e
• Hematomas
O que fazer?
Incisivas ou cortantes
•Bordas regulares
•Predomina o comprimento
•Hemorragia
FERIMENTO PROFUNDO ABDOMINAL
•Bordas regulares
•Predomina o comprimento
•Hemorragia
•Evisceração
FERIMENTO PROFUNDO NO TÓRAX
135
FERIMENTO PROFUNDO NO TÓRAX
136
EMPALAMENTO
138
51 139
51 140
141
SUMARIO
• Ferimentos
• Queimaduras
vitimas
vitimas 51 142
Queimaduras
Atenção as Queimaduras
Queimaduras são lesões causadas por diversos

agentes dos tipos: térmicos, elétricos, químicos ,
raios, e biológicos, deixando cicatrizes e deformações,
o tratamento é longo e doloroso
Classificação
Extensão
Profundidade
Queimaduras
• Queimadura
química!
51 144
Queimaduras
Sinais e sintomas das
queimaduras em um cenário
de incêndio
Queimadura das vias aéreas:

1 Tosse;
2 Edema;
3 Estridor (ruído)
4 Escarro carbonáceo.
Profundidade
QUEIMADURAS SUPERFICIAIS
Sinais e Sintomas
Após atingir a
Epiderme (Primeira
camada) da pele é
caracterizada por DOR
e VERMELHIDÃO
Profundidade
QUEIMADURAS DE
ESPESSURA PARCIAL
SUPERFICIAL E Sinais e Sintomas
PROFUNDA
Após atingir a Derme
(Segunda camada) da pele é
caracterizada por DOR,
VERMELHIDÃO e BOLHAS
Profundidade
QUEIMADURAS
TOTAL
Sinais e Sintomas
Após atingir músculos,
nervos, gorduras e vasos,
devido a sua profundidade, a
pessoa poderá sentir dor ou
não no local, é caracterizada
por aparência de necrose
(tecido morto), ficando em
sua borda esbranquiçada ou
carbonizada.
SUMARIO
• Ferimentos
• Queimaduras
vitimas
vitimas 51 149
EMERGÊNCIAS CLÍNICAS
PCR
AVC
51 150
CONVULSÃO
São contraturas involuntárias da musculatura e em geral
apresentam a perda da consciência. Podem ocorrer por febre
prolongada, cefaleia, trauma de crânio ou concussão, fator
emocional ou epilepsia.
QUADRO: Cabeça inclinada para trás e espasmos incontroláveis.
Lábios azulados. Olhos virados para cima. Inconsciência. Salivação
abundante.
Procedimento: Coloque a vítima deitada em decúbito latera
esquerdo;
Apos a crise se inconsciente, protocolo de RCP.
51 151
ENVENENAMENTO: Seja qual for o tipo de veneno, o socorro deve
ser imediato a fim de impedir que o veneno seja absorvido pelo
organismo. Se possível a vítima deve ser imediatamente
encaminhada a um hospital, porém, se isto não for possível, é
necessário identificar o tipo de veneno.
MÉTODOS DE ABSORÇÃO:
Através da pele;
Aspirados;
Ingeridos;
Picadas de animais peçonhentos. - Não aplique torniquete, pois a
ação do veneno das cobras brasileiras é necrosante.
51 152
Insolação: É causada pela ação direta e prolongada dos raios
solares sobre a vítima, na rua, no campo, praia, etc.
Dificuldade respiratória (falta de ar); Dor de cabeça, náuseas e
tontura; Temperatura do corpo elevada; Pele quente, avermelhada
e seca (não há suor); Inconsciência.
Intermação: É causada devido à ação do calor sobre a vítima em
lugares fechados e não arejados como fundições, padarias,
caldeiras, etc.
Dificuldade respiratória (falta de ar); Dor de cabeça, náuseas e
tontura; Temperatura do corpo elevada; Pele quente, avermelhada
e úmida (sudorese intensa); Inconsciência.
SINAL: Desmaio; 51 153

Desmaios: Perda momentânea dos sentidos e pode ser

considerada uma forma leve de estado de choque.
PRINCIPAIS CAUSAS:
Emoções fortes súbitas,
Fadiga,
Fome, ou
Nervosismo.
154
SUMARIO
• Ferimentos
• Queimaduras
• Movimentação, remoção e
transporte de vitimas
51 155
vitimas
SUMARIO
• Ferimentos
• Queimaduras
vitimas
vitimas 51 156
SUMARIO
• Ferimentos
• Queimaduras
vitimas
• Protocolo com incidente com
múltiplas vitimas 51 157
ACIDENTE COM MÚLTIPLAS VÍTIMAS
(AMUVI)
Ele pode ser definido como uma ocorrência
ou um incidente em que há um desequilíbrio
entre a necessidade de cuidados médicos e os
recursos disponíveis.
Porém, é possível a manutenção de uma
qualidade de atendimento com os recursos
locais e, nesses casos, não existe a necessidade
de ajuda externa.
(AMUVI)
Existem algumas diferenças básicas entre as
duas abordagens:
A Medicina de emergência tem como
prioridade salvar a vítima mais grave enquanto
que a Medicina de desastres possui como meta
principal o salvamento do maior número de
vítimas possível.
Nessa última modalidade, portanto, nem
sempre a vítima mais grave terá prioridade de
atendimento.
(AMUVI)
Podemos deixar essa relação mais clara por meio
do seguinte exemplo: ao ser atendido em um
setor de emergência de uma unidade hospitalar,
um paciente em Parada Cardiorrespiratória tem
prioridade de atendimento (Medicina de
emergência),
enquanto que em um acidente com múltiplas
vítimas, um paciente com o mesmo quadro é
considerado irrecuperável e não tem prioridade
de atendimento (Medicina de desastres).
(AMUVI)
A diferença da abordagem entre as duas situações
se justifica visto que em um AMUVI nós socorristas
devemos nos concentrar em salvar o maior número
de vidas possível e o tempo gasto com uma vítima
irrecuperável pode fazer com que vítimas graves,
porém recuperáveis, evoluam para um estado
irreversível.
51 161
(AMUVI)
START (Simple Triage And Rapid Treatment)
Método de triagem mais utilizado em
ambiente pré-hospitalar no que diz respeito
aos AMUVI’s .
Ele foi criado em 1983 na Califórnia (EUA)
com o objetivo de atribuir prioridades de
atendimento à vítimas de AMUVI’s de forma
fácil e rápida, sendo possível triar cada uma
em até 60 segundos.
(AMUVI)
START (Simple Triage And Rapid Treatment)
A – Controlar a coluna cervical e fazer manutenção
de vias aéreas pérvias
B – Avaliar o padrão respiratório e o processo de
ventilação
C – Avaliar o padrão circulatório e controlar
hemorragias (H – 3P)
D – Fazer a avaliação neurológica
E – Expor as vestes da vítima nos locais lesionados e
fazer a prevenção de hipotermia
51 163
(AMUVI)
Após a avaliação de cada vítima, atribuímos

às mesmas cores que identificam a
prioridade de atendimento e evacuação
(transporte) para a unidade hospitalar.
São elas: vermelho, amarelo, verde e preto.
51 164
(AMUVI)
As vítimas classificadas com a cor verde as que possuem
ferimentos leves como, por exemplo, escoriações e
contusões e que podem ser atendidas a nível
ambulatorial.
As vítimas classificadas com a cor amarela são
aquelas que apresentam ferimentos moderados
como, por exemplo, fraturas de membros.
As vítimas classificadas com a cor vermelha são
aquelas que apresentam ferimentos graves, porém
que tem bom prognóstico de sobrevida como, por
exemplo, uma hemorragia grave.
51
(AMUVI)
Já as vítimas classificadas com a cor preta, são
definidas como irrecuperáveis, ou seja, aquelas
que apresentam ferimentos incompatíveis com
a vida
Decapitação
Parada Cardiorrespiratória,
CASOS EM QUE MESMO COM TODOS OS
ESFORÇOS DA EQUIPE O PROGNÓSTICO
PERMANECE SOMBRIO E A CHANCE DE
SOBREVIDA REMOTA.
51 166
(AMUVI)
51 167
TRANSPORTE
Manipulação e Mobilização justificados de um

paciente para se evitar um mal maior.
DENTRO DO PROTOCOLO
Manipulação e mobilização correspondem a qualquer

procedimento organizado para manipular,
reposicionar ou transportar um paciente doente ou
ferido, de um ponto para outro.
168
FORA DO LOCAL DO TRABALHO
Chamar o SAMU
Isolar o local
Não mexer na vítima
não deixar que ninguém mexa!

169
TRANSPORTE
As técnicas de manipulação e transporte:
PESSOAS COM MOBILIDADE REDUZIDAS

MÉTODO SIMPLES INDIVIDUAL:
Com e sem Chave de Hauteck para retirada

em ambiente sinistrado;
Arrastamento para a prancha;
Rolamento de 90° (repouso lateral).
170
Mobilização
TRANSPORTE
Colar cervical,
Posição de repouso lateral,
Convulsão,
Transporte a revelia,
Transporte com chave de
Haultec 1 e 2,
Rolamento 90, 180 + H 6P,
Pranchamento 90, 180,
TRANSPORTE
Pranchamento decúbito
lateral encostado,
Pranchamento sentado
cadeira,
Pranchamento sentado no
chão,
Pranchamento em pé,
Pranchamento e condução,
Imobilização membros
inferiores.
O destino do ferido esta nas
mãos de quem aplica os
primeiros curativo.
Dr. Nicholas Senn - 1891

Primeiros Socorros - 16 A

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MÁXIMA ASSESSORIA

ARILTON AZEVEDO FERREIRA – CEL BM RR

Excelência, então, não é um modo de agir,

A expressão “Primeiros Socorros”

Significa o atendimento imediato prestado a uma pessoa vítima de

OS PRINCÍPIOS BÁSICOS DO ATENDIMENTO DE

1. Avaliação rápida e precisa;

• reconhecer e gerenciar os riscos para tornar o

(OBSERVAR O PERFIL E PERÍMETRO DA VITIMA)

X EXASPERATING BLEEDING - HEMORRAGIAS EXTERNAS

X - Tratar imediatamente ao ser observada

A – Controlar a coluna cervical e fazer manutenção

B – Avaliar o padrão respiratório e o processo de

C – Avaliar o padrão circulatório e controlar

D – Fazer a avaliação neurológica

E – Expor as vestes da vítima nos locais lesionados e

1. Leigos sem treinamento,

• Debito cardíaco não satisfatório para

1. Veia cava superior

TRATAMENTO: (ILCOR/AHA 2017)

TRATAMENTO: (ILCOR/AHA 2017)

PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA – PCR:

PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA – PCR:

QUANDO NÃO INICIAR:

QUANDO HOUVER MORTE ÓBVIA

• Evidente estado de decomposição;

SE O PACIENTE FOR REANIMADO (T R M);

Posicionamento das pás do DEA

Aparência do MP sob a pele

• Reconhecer uma PCR é de extrema importância

• A participação de leigos no atendimento à PCR é

• Além disso, o acesso rápido ao DEA deve ser

O CHOQUE, REPRESENTA A TÊNUE LINHA ENTRE A

• A sobrevida do paciente em Choque depende do

OS SINTOMAS PODEM SER IMEDIATOS OU TARDIOS

Concussão cerebral: alteração transitória da

 Imobilizar toda a estrutura óssea, uma

 Advertir que em alguns casos, a

Queimaduras são lesões causadas por diversos

Queimadura das vias aéreas:

SINAL: Desmaio; 51 153

Desmaios: Perda momentânea dos sentidos e pode ser

Após a avaliação de cada vítima, atribuímos

São elas: vermelho, amarelo, verde e preto.

Manipulação e Mobilização justificados de um

Manipulação e mobilização correspondem a qualquer

Não mexer na vítima

não deixar que ninguém mexa!

PESSOAS COM MOBILIDADE REDUZIDAS

Com e sem Chave de Hauteck para retirada

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