TRABAJO DINAMICA FAMILIAR (AVANCE) – MARYI HERNANDEZ (2181662)

Valoración de la familia por dominios

Fecha de valoración: 5 de Junio de 2017

Familia: Hernandez Yate
Dirección: Cll 94ª #33-101
Teléfono: 3177757478
Informante: Maryi Lineth Hernandez Yate
Persona cabeza de familia: Jasmin Yate Ruiz

 Descripción de la vivienda
La familia se encuentra ubicada en el barrio la Pedregosa en Bucaramanga,
en una casa propia, con un ambiente cómodo y confortable, sin condición
de hacinamiento ni incomodidad en las condiciones propias, cuenta con los
servicios públicos correspondientes. Ubicados en un barrio con calles
pavimentadas, servicios de salud, educación, recreación, mercado,
transporte y lo necesario para mejorar la comodidad de quienes viven allí.

1. Dominio promoción de la salud

1.1 La familia manifiesta que su salud a nivel general es buena y
estable, que en el último año ningún miembro de la familia se ha
ausentado al trabajo/estudio por motivo de enfermedad, expresando
además que mantienen una correcta higiene, alimentación y
ejercicio, dejando a un lado el consumo de alcohol, cigarrillo o
sustancias psicoactivas. Acuden a controles médicos y
odontológicos, y previenen las accidentes en el hogar,
considerándose a sí mismos como una familia sana con una entidad
de seguridad social respaldándolos.
Rectifican que su vivienda presenta una correcta recolección de
basuras, su entorno es limpio y ordenado, el animal que se
encuentra en el hogar está vacunado y no afecta en la organización
del hogar.
1.2 Examen físico
La apariencia de los miembros de la familia es sana e higiénica, con
un correcto lenguaje además de una buena cooperación y
presentación.
2. Dominio de Nutrición (Alterado)
2.1 Entrevista
La alimentación en la familia se considera saludable en cuestión
de comida correcta y sus proporciones, haciendo el desayuno,
almuerzo con su importancia ideal, sin embargo se presenta
cierta debilidad al hablar de los líquidos y comida como la
gaseosa, jugo HIT y “comida chatarra”; Refieren que consumen
un adecuado número de vitaminas no presentan problemas
dentales.

3. Dominio de la eliminación (Alterado)

3.1 La familia remite que si presenta problemas al momento de
eliminación teniendo la necesidad del consumo de productos para la
ayuda de la misma como lo es la fibra.
La familia a su vez reconoce su buen hábito higiénico en el lavado de
manos antes y después de ir al baño
3.2 Examen físico
La familia manifiesta que las condiciones del baño son
adecuadas y el manejo de residuos del mismo es igual, de la misma
forma niegan la presencia de algunos roedores o vectores afirmando
unas óptimas condiciones.

4. Dominio actividad y reposo

4.1 Reposo y sueño
Este dominio no se encuentra afectado ya que la familia refiere que
mantiene una correcta higiene del sueño y lo demuestran,
influenciado por el lugar en el que descansan donde hay suficiente
espacio y tranquilidad para que puedan realizarlo, teniendo además
un horario de dormir correcto y aplicado por todos los miembros de la
familia.
4.2 Actividad y ejercicio
Este factor muestra que la familia se mantiene ejercitada realizando
ejercicios como el trotar y aeróbicos todos los días de la semana a
excepción de los domingos compartiendo además tiempo familiar
realizando actividades para divertirse como ir a cine, parques o
salidas a comer

5. Dominio percepción y cognición

La familia presenta problemas visuales que ha manejado
correctamente y sigue en acompañamiento de la EPS para estos
mismos.
6. Dominio de autopercepción
La familia se encuentra a gusto consigo misma, con su apariencia; De
igual manera la relación entre ellos mismos es excelente, al momento
de realizar las tareas del hogar se hace de manera equitativa,
además se comparte tiempo en familia y la toma de decisiones es
realizada conjuntamente reflejando un humor relajado.

7. Dominio de Rol/Relaciones
Se conoce la familia como “Familia con adolecentes (Hijo hasta los 18
años) siendo esta nuclear, mostrando la madre como líder de esta sin
signos de violencia familiar o abuso.

8. Dominio de sexualidad
Se evidencia que la pareja sexual si convive en el hogar y no se ha
presentado un cambio en esta, a nivel de relación se ve una correcta
función de padres a hijos tocando temas como la sexualidad, no se
usa ningún método de planificación ni se encuentra ningún
adolecente gestante en la misma.

9. Dominio de afrontamiento y tolerancia al estrés

La familia presenta un buen aspecto a nivel del afrontamiento
mostrando que no poseen problemas con el manejo de tensión
utilizando el dialogo como estrategia que funciona correctamente.

10. Dominio de Principios vitales

La familia demuestra una relación de importancia con la religión de
igual manera con los valores y su respecto y actuación conforme a
ellos, de esta forma consiguiendo lo que proponen y planean.

11. Dominio de seguridad y protección

La familia muestra su apartamiento de actos como el fumar, el alcohol
y el consumo de sustancias psicoactivas. Demuestran la buena
higiene oral y su higiene general como el lavado de manos
11.1 Valoración
La vivienda posee la protección adecuada.

12. Dominio de Confort

Ningún miembro de la familia manifiesta sentir dolor.

13. Dominio de crecimiento y desarrollo

Se presenta un hijo en la familia con gestación planificada con la
realización correcta de controles prenatales y después del nacimiento
teniendo una relación bastante afectuosa.
Los adultos realizan actividades recreativas como las salidas
familiares
Examen físico:
Los adultos participan en las actividades del hogar, comunicándose
correctamente con los demás miembros realizando pasatiempos
juntos como el hacer ejercicio

Identificación de diagnósticos (NANDA)

1. CÓDIGO: 00163
DIAGNÓSTICO: Disposición para mejorar la nutrición
DEFINICIÓN: Patrón de aporte de nutrientes que puede ser
reforzado
DOMINIO: 2 Nutrición CLASE: 1 Ingestión
NECESIDAD: 2 Comer y beber PATRÓN: 2 Nutricional-
Metabólica

2. CÓDIGO: 00015
DIAGNÓSTICO: Riesgo de estreñimiento
DEFINICIÓN: Vulnerable a una disminución de la frecuencia
normal de la defecación, acompañada de eliminación dificultosa o
incompleta de heces, que puede comprometer la salud
DOMINIO: 3 Eliminación e Intercambio CLASE: 2 Función
gastrointestinal
NECESIDAD: 3 Eliminación PATRÓN: 3 Eliminación

Diagnostico prioritario

1. CÓDIGO: 00163
DIAGNÓSTICO: Disposición para mejorar la nutrición
DEFINICIÓN: Patrón de aporte de nutrientes que puede ser
reforzado
DOMINIO: 2 Nutrición CLASE: 1 Ingestión
NECESIDAD: 2 Comer y beber PATRÓN: 2 Nutricional-
Metabólica
 Se seleccionó este diagnóstico como prioritario ya que con este puede
ayudarse a solucionar el otro dominio afectado.

NOC
 CÓDIGO: 1621 EDICIÓN: 2008, 2013
RESULTADO: CONDUCTA DE ADHESIÓN: DIETA SALUDABLE
DEFINICIÓN: Acciones auto-iniciadas para controlar y optimizar un régimen
dietético y nutricional equilibrado.
DOMINIO: 4 Conocimiento y conducta de salud
CLASE: Q Conducta de salud
 INDICADORES:
- [162101] Establece objetivos dietéticos alcanzables.
- [162102] Equilibra la ingesta y las necesidades calóricas.
- [162103] Busca información sobre pautas nutricionales
establecidas.
- [162104] Utiliza las pautas nutricionales recomendadas para
planificar las comidas.
- [162107] Selecciona alimentos basándose en la información
nutricional de las etiquetas.
- [162109] Prepara los alimentos siguiendo las recomendaciones
dietéticas de grasas, sodio e hidratos de carbono.
- [162114] Minimiza la ingesta de alimentos con alto contenido
calórico y poco valor nutricional.

NIC

 CÓDIGO: 5246
INTERVENCIÓN: Asesoramiento nutricional
DEFINICIÓN: Utilización de un proceso de ayuda interactivo centrado en la
necesidad de modificación de la dieta.
CAMPO: 1 Fisiológico: Básico CLASE: D Apoyo nutricional

Actividades
- Establecer una relación terapéutica basada en la confianza y el
respeto.
- Establecer la duración de la relación de asesoramiento.
- Determinar la ingesta y los hábitos alimentarios del paciente.
- Facilitar la identificación de las conductas alimentarias que se
desean cambiar.
- Establecer metas realistas a corto y largo plazo para el cambio
del estado nutricional.
 - Utilizar normas nutricionales aceptadas para ayudar al paciente a
valorar la conveniencia de la ingesta dietética.
- Proporcionar información, si es necesario, acerca de la necesidad
de modificación de la dieta por razones de salud: pérdida de
peso, ganancia de peso, restricción del sodio, reducción del
colesterol, restricción de líquidos, etc.

 CÓDIGO: 1160
INTERVENCIÓN: Monitorización nutricional
DEFINICIÓN: Recogida y análisis de los datos del paciente referentes a la
ingesta nutricional.
CAMPO: 1 Fisiológico: Básico CLASE: D Apoyo nutricional

Actividades
- Pesar al paciente.
- Obtener medidas antropométricas de la composición corporal (p.
ej., índice de masa corporal, medición de la cintura y medición de
los pliegues cutáneos).
- Identificar los cambios recientes del peso corporal.
- Monitorizar la ingesta calórica y dietética.
- Identificar los cambios recientes de apetito y actividad.
- Monitorizar el tipo y cantidad de ejercicio habitual

 CÓDIGO: 4470
INTERVENCIÓN: Ayuda en la modificación de sí mismo
DEFINICIÓN: Reafirmación del cambio auto dirigido puesto en marcha por
el paciente para conseguir metas personales importantes.
CAMPO: 3 Conductual CLASE: O Terapia conductual

Actividades
- Animar al paciente a examinar los valores y creencias personales
y la satisfacción con ellos.
- Valorar las razones del paciente para desear cambiar.
- Ayudar al paciente a identificar una meta de cambio específica.
- Explorar con el paciente las barreras potenciales al cambio de
conducta.
- Identificar con el paciente las estrategias más efectivas para el
cambio de conducta.
 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
Sesión N° Nombre Fecha Duración
1 Metas al punto 19/06/19 30 minutos
2 Miremos como 21/06/19 30 minutos
estamos
3 Manos a la obra 23/06/19 30 minutos

1. Actividad Metas al punto:

Esta actividad consiste en entregarle a cada persona una hoja donde
escribirá los ideales que desea conseguir a través de estas sesiones y a
continuación deberá el mismo crear un plan para ponerlo en marcha, por
último se les dará los aspectos positivos de la decisión que tomaron, de
esta manera se incentivara a que cumplan lo planteado.

2. Actividad miremos como estamos:

En esta actividad se realizaran la toma de peso y de medidas
antropomórficas como: el índice de masa corporal, medición de la cintura y
medición de los pliegues cutáneos, funcionando como “línea de salida” a la
mejora en la nutrición junto con el apoyo brindado anteriormente.

3. Manos a la obra:
Esta actividad consistirá en plantear una “dieta” a seguir que mejore la
alimentación propia, además por medio de unas tarjetas de recordatorio
que se le entregara a cada persona, se les dará una razón, frase
motivadora o un dato curiosos acerca de la alimentación y su camino en
busca de una mejora.