Lineamientos Mantenimiento Correctivo 3 PDF

INSTITUTO ECUATORIANO DE SEGURIDAD SOCIAL
DIRECCIÓN DEL SEGURO GENERAL DE SALUD

INDIVIDUAL Y FAMILAR
SUBDIRECCIÓN NACIONAL DE GARANTÍA DE LA

CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE PRESTACIONES DEL
SEGURO DE SALUD
COORDINACIÓN NACIONAL DE EQUIPAMIENTO

SANITARIO
LINEAMIENTOS PARA LA GESTIÓN DE

MANTENIMIENTO CORRECTIVO DE EQUIPAMIENTO
MÉDICO
Quito –Ecuador
2018
DIRECCIÓN DEL SEGURO GENERAL DE SALUD INDIVIDUAL Y FAMILIAR
SUBDIRECCIÓN NACIONAL DE GARANTÍA DE LA CALIDAD DE LOS
SERVICIOS DEL SEGURO DE SALUD
DSGSIF –SDNGCSSS-LG001
LINEAMIENTOS PARA LA GESTIÓN DEL
PROGRAMA DE MANTENIMIENTO CORRECTIVO FECHA: 25/07/2018
DE EQUIPAMIENTO MÉDICO Versión:
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COORDINACIÓN NACIONAL DE EQUIPAMIENTO SANITARIO

1 ANTECEDENTE
Sección séptima Salud

Art. 32.- La salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya realización se vincula al
ejercicio de otros derechos, entre ellos el derecho al agua, la alimentación, la educación,
la cultura física, el trabajo, la seguridad social, los ambientes sanos y otros que sustentan
el buen vivir.
El Estado garantizará este derecho mediante políticas económicas, sociales, culturales,

educativas y ambientales; y el acceso permanente, oportuno y sin exclusión a programas,
acciones y servicios de promoción y atención integral de salud, salud sexual y salud
reproductiva. La prestación de los servicios de salud se regirá por los principios de
equidad, universalidad, solidaridad, interculturalidad, calidad, eficiencia, eficacia,
precaución y bioética, con enfoque de género y generacional.
La Constitución de la República del Ecuador, en la SECCIÓN SEGUNDA, SALUD

determina:
“Art. 361.- El Estado ejercerá la rectoría del sistema a través de la autoridad sanitaria
nacional, será responsable de formular la política nacional de salud, y normará, regulará
y controlará todas las actividades relacionadas con la salud, así como el funcionamiento
de las entidades del sector.
Art. 363.- El Estado será responsable de:
3. Fortalecer los servicios estatales de salud, incorporar el talento humano y proporcionar

la infraestructura física y el equipamiento a las instituciones públicas de salud”.
Con fecha 15 de mayo del año 2013 se expide el Decreto Ejecutivo No. 1515 el cual emite
“Disposiciones de Contratación para la Adquisición y Arrendamiento de Bienes y la
Prestación de Servicios Relacionadas con el Cumplimiento del Principio de Vigencia
Tecnológica”; en los artículos pertinentes menciona:
“ Artículo 1.- ÁMBITO DE APLICACIÓN.- Las instituciones de la Administración

Pública Central, Institucional y que dependen de la Función Ejecutiva, observando la
normativa legal existente, deberán garantizar y prever en la adquisición, arrendamiento
de bienes, el mantenimiento preventivo y correctivo de los mismos, garantías técnicas y
su reposición, a fin de asegurar la disposición y funcionamiento de los bienes que son
necesarios para la prestación ininterrumpida de servicios de calidad al ciudadano; por lo
tanto, el presente decreto será aplicado por toda entidad contratante, en el caso de que se
requiera la adquisición, arrendamiento, de los siguientes bienes:
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1. Equipos informáticos
2. Equipos de impresión
3. Vehículos
4. Equipos médicos
Artículo 4.- APLICACIÓN DE LA VIGENCIA TECNOLÓGICA EN LA

CONTRATACIÓN PÚBLICA.- Las entidades contratantes que adquieran, arrienden
bienes o contraten la prestación de servicios en los que se contempla el uso de bienes
específicos de entre los ya señalados, deberán incluir, de manera obligatoria, en los
documentos precontractuales y el contrato, los términos y condiciones que el proveedor
deberá cumplir respecto del mantenimiento preventivo periódico y correctivo del bien,
las garantías técnicas y su reposición, a fin de asegurar el funcionamiento de los bienes
para la prestación ininterrumpida del servicio público al que se encuentran destinados y
su vigencia tecnológica.
Artículo 5.- MANTENIMIENTO PREVENTIVO PERIODICO.- El mantenimiento

preventivo periódico de los bienes deberá comprender el soporte técnico regular o
periódico, los insumos, partes, piezas y todas las acciones necesarias para garantizar el
perfecto estado de funcionalidad del bien de conformidad con las recomendaciones
establecidas en los manuales del fabricante, para lo cual se observará la periodicidad con
la que este mantenimiento deberá ejecutarse o el tiempo que se establezca de conformidad
con la norma que para el efecto expida la Entidad rectora de la Contratación Pública en
el Ecuador, según establece la Ley, en el caso de no haber indicación del fabricante.
Artículo 6.- MANTENIMIENTO CORRECTIVO.- El mantenimiento correctivo de los

bienes debe comprender la reparación inmediata del bien en caso de daño o defecto de
funcionamiento, la provisión e instalación de repuestos, accesorios, piezas o partes, así
como la oportunidad de ejecutar todas las acciones necesarias para garantizar su
funcionalidad y operatividad, incluyendo su reposición temporal.
Artículo 7.- EXTENSIONES DEL MANTENIMIENTO.- En el caso específico de la

adquisición de los bienes, el mantenimiento deberá considerarse y programarse para la
vida útil, establecida en la garantía técnica; en los casos de arrendamiento o contratación
del servicio, éste se considerará y programará a lo largo del plazo contractual.
Para la reposición del bien en aplicación de la garantía técnica y de las estipulaciones

previstas en el contrato, la extensión del mantenimiento deberá contemplar las mismas
condiciones que las del bien que haya sido reemplazado.”
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REGLAMENTO ADMINISTRACION Y CONTROL DE BIENES DEL SECTOR

PÚBLICO
Acuerdo de la Contraloría General del Estado 17
Art. 3.- Del procedimiento y cuidado.- La máxima autoridad, a través de la unidad de

administración de bienes o aquella que cumpliere este fin a nivel institucional, orientará
y dirigirá la correcta conservación y cuidado de los bienes públicos que han sido
adquiridos o asignados para su uso en la entidad u organismo y que se hallen en su poder
a cualquier título: depósito, custodia, préstamo de uso u otros semejantes, de acuerdo con
este reglamento y las demás disposiciones que dicte la Contraloría General del Estado y
la propia entidad u organismo.
CAPITULO VIII MANTENIMIENTO DE LOS DEMAS BIENES

Art. 105.- Plan de mantenimiento.- Todas las entidades u organismos, contarán con el
Plan Anual de Mantenimiento de los demás bienes, el mismo que debe contar con
cronogramas, financiamiento y estar aprobado por la máxima autoridad o su delegado.
Art. 106.- Mantenimiento.- Estará a cargo de la Unidad responsable de esta actividad en

cada entidad u organismo, conforme a las leyes ambientales que se dicten sobre esta
materia a fin de minimizar el impacto ambiental. La unidad que requiera mantenimiento
de sus bienes informará al titular de la Unidad Administrativa o la que hiciere sus veces
de ésta necesidad, para las correcciones respectivas, manteniéndose de esta forma buenas
condiciones de los bienes de la entidad u organismo. En las entidades y organismos que
no dispongan de esta unidad, se contratarán los servicios externos para el efecto, de
acuerdo a los procedimientos internos de cada entidad y en atención a las normas vigentes
sobre la materia.
Art. 108.- Clases de mantenimiento.

Por mantenimiento se entenderá lo siguiente:
Mantenimiento correctivo o no programado: es el conjunto de procedimientos

utilizados para reparar un bien ya deteriorado. Mediante el mantenimiento correctivo no
solo se repara el bien ya deteriorado sino que se realizan ajustes necesarios por fallas
evidenciadas.
Mantenimiento preventivo o programado: es la inspección periódica de los demás
bienes con el objetivo de evaluar su estado de funcionamiento, identificar fallas, prevenir
y poner en condiciones el bien para su óptimo funcionamiento, limpieza, lubricación y
ajuste. Es también en este tipo de mantenimiento, en el que se reemplazan piezas para las
cuales el fabricante o su representante han identificado que tiene un número específico de
horas de servicio.
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Mantenimiento predictivo: consiste en el monitoreo continuo de los demás bienes con

el propósito de detectar y evaluar cualquier pequeña variación en su funcionamiento,
antes de que se produzca una falla.
EL CONSEJO DIRECTIVO DEL INSTITUTO ECUATORIANO DE SEGURIDAD

SOCIAL.
Mediante Resolución C.D. 535, el Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social establece las
atribuciones y responsabilidades de la Dirección del Seguro General de Salud Individual
y Familiar, entre las cuales se menciona:
nn. Emitir lineamientos para el diseño, administración y gestión de los sistemas del
seguro de salud, y coordinar el desarrollo y mantenimiento de los mismos con el área
encargada de las Tecnologías de la Información del IESS;
atribuciones y responsabilidades de la Subdirección Nacional de Garantía de la Calidad
de los Servicios del Seguro de Salud, entre las cuales se menciona:
f) Proponer lineamientos para la adquisición, reposición y análisis el estado del

equipamiento sanitario y de infraestructura sanitaria de los establecimientos de salud
del IESS;
g) Coordinar la elaboración y consolidar el plan de mantenimiento y de adquisiciones de
equipamiento sanitario y de infraestructura sanitaria, en coordinación con las
instancias respectivas del IESS;
atribuciones y responsabilidades de la Coordinación Nacional de Equipamiento Sanitario,
entre las cuales se menciona:
1. Propuestas de lineamientos sobre la información requerida para conocer el estado del

equipamiento sanitario de los establecimientos de salud del IESS.
2. Diagnóstico consolidado y actualizado del estado del equipamiento y proyección de
intervenciones o adquisiciones, en base a la información generada desde los procesos
desconcentrados en articulación a con la unidad correspondiente.
3. Plan nacional de mantenimiento de equipamiento en base a la información generada
desde los procesos desconcentrados en articulación a con la unidad correspondiente.
2 ALCANCE
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En la actualidad los Establecimientos de Salud manejan distintos criterios para actuar

frente al paro inesperado de un equipo médico, por lo cual se dificulta el seguimiento y
control de la ejecución de los mantenimientos correctivos.
Con este antecedente se hace una propuesta de lineamientos para unificar criterios con
respecto al mantenimiento correctivo del equipamiento médico existente en los
Establecimientos de Salud, mismos que serán de aplicación obligatoria para todos los
Establecimientos de Salud del IESS, Coordinaciones y Unidades Provinciales de
Prestaciones del Seguro de Salud a nivel nacional,
Con lo mencionado y en función de estandarizar la Gestión del Programa de
Mantenimiento Correctivo de Equipamiento Médico en las Unidades Médicas a
continuación se detalla los roles y acciones a ejecutarse, desde el reporte del equipo
médico por parte del personal del servicio médico .
3 LINEAMIENTOS PARA LA GESTIÓN DE MANTENIMIENTO
CORRECTIVO
3.1 LINEAMIENTOS GENERALES
Para los Establecimientos de Salud a nivel nacional.
El manejo de la información con respecto a la gestión de equipamiento médico es un pilar

fundamental para la toma de decisiones, por lo cual la información debe ser de veraz y
actualizada constantemente.
El personal a cargo de la gestión de mantenimiento de equipamiento médico en los

Establecimientos de Salud deberá considerar que:
a. Todo equipo médico que presente un estado no operativo deberá ser reportado por su
custodio o jefe del servicio donde se encuentre ubicado.
b. Todo equipo médico que entre en estado no operativo deberá ser intervenido de
manera urgente para que regrese a su funcionamiento normal.
c. La contratación del servicio de mantenimiento correctivo debe considerar si se
requiere de repuestos y accesorios en caso de no existir un stock en bodega.
d. Toda intervención de mantenimiento correctivo deberá quedar registrada en las hojas
de servicio emitidas por técnicos del Establecimiento de Salud o técnicos externos de
una empresa contratada para este servicio.
3.2 LINEAMIENTOS ESPECÍFICOS
Para los Centro de Salud tipo C y Establecimientos de Segundo y Tercer nivel de
atención.
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3.2.1 REPORTE DEL EQUIPO MÉDICO DAÑADO

a. El custodio del equipo médico o jefe del servicio donde se encuentra ubicado el
equipo médico es el responsable de reportar el estado no operativo al personal
encargado de la gestión de mantenimiento de equipos médicos mediante vía
telefónica, correo electrónico u otro medio de comunicación utilizado en el
Establecimiento, para posterior registro en el documento establecido por la
Coordinación Nacional de Equipamiento Sanitario Anexo 1: HOJA DE SERVICIO
b. La SOLICITUD DE INSPECCION DE EQUIPO deberá ser custodiada y
archivada por el personal encargado de la gestión de mantenimiento de equipos
médicos de manera física con todas las firmas de responsabilidad del personal que
solicita la inspección (custodio del equipo)
3.2.2 INSPECCIÓN DEL EQUIPO MÉDICO DAÑADO
a. El líder del personal encargado de la gestión de mantenimiento de equipamiento

médico receptará la petición de inspección del equipo médico y asignará a un técnico
de su equipo que ejecute la inspección.
b. El técnico asignado a la tarea será el encargado de inspeccionar el equipo médico en
cuestión, registrará la información del personal que solicito la inspección y detallara
los datos técnicos y las novedades encontradas, el registro deberá ser realizado en el
formato Anexo 1: HOJA DE SERVICIO.
c. En base a la inspección ejecutada se deberá determinar si el mantenimiento a realizar

se lo podrá llevar a cabo de manera interna con técnicos del Establecimiento o se
contratara el servicio con una empresa.
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3.2.3 EJECUCIÓN DEL MANTENIMIENTO DE MANERA INTERNA

a. El técnico asignado deberá detectar si el problema es solucionable y de ser el caso
ejecutar el mantenimiento, siempre que esta intervención no se vaya en contra de las
políticas de la garantía del equipo en caso de que estas aun estén vigentes.
b. Una vez ejecutado el mantenimiento correctivo el técnico deberá elaborar el Anexo
1: HOJA DE SERVICIO en el formato establecido por la Coordinación Nacional de
Equipamiento Sanitario donde detallará las acciones realizadas y reportará si uso
algún repuesto o accesorio en la intervención realizada.
c. Toda la documentación generada y validada por el líder del personal de gestión de
mantenimiento de equipo médico y el custodio del equipo, deberá ser archivada junto
al resto de información de cada equipo, información que deberá estar clasificada por
áreas médicas con el objetivo de seguir generando un historial de cada equipo médico.
d. Toda documentación física generada deberá ser escaneada y archivada con el resto de
la información del equipamiento médico
3.2.4 EJECUCIÓN DEL MANTENIMIENTO DE MANERA EXTERNA
a. En caso que el equipo médico no pueda ser reparado por técnicos del Establecimiento
de Salud debido a la complejidad del daño o por que las acciones que podrían ser
realizadas se irían contra las políticas de la garantía, además que no se cuente con un
contrato de mantenimiento preventivo que considere visitas fuera de las fechas
planificadas se deberá contratar el servicio de mantenimiento correctivo con un
proveedor externo de manera inmediata bajo la normativa legal vigente respetando
cláusulas de ciertos contratos de adquisición de equipos médicos donde los
proveedores pueden ser exclusivos en servicio y/o repuestos, si por lo contrario
existiera un contrato de mantenimiento preventivo y no se ha resuelto el problema con
la asistencia primaria realizada por el técnico del Establecimiento, se deberá contactar
al proveedor del servicio para la revisión y solución del problema de manera
inmediata. En caso de existir la necesidad de la compra de repuestos que no estén
establecidos dentro del contrato de mantenimiento el Establecimiento de Salud deberá
realizar las gestiones pertinentes para la adquisición de este y la empresa contratada
previamente deberá instalar el repuesto sin costo adicional por mano de obra.
b. El técnico designado inicialmente será el responsable directo de supervisar la
ejecución del mantenimiento correctivo contratado en conjunto con el jefe del servicio
o custodio del equipo en cuestión y deberán validar que el servicio se lo reciba a
satisfacción, la empresa que realice el mantenimiento correctivo deberá entregar una
orden de trabajo y la hoja de servicio donde detallará las actividades realizadas y se
enlistará los repuestos utilizados en caso que aplique.
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c. En casos en que el equipo médico deba salir del Establecimiento del Salud el personal
encargado de la gestión de mantenimiento conjuntamente con activos fijos deberán
registrar la salida con los respectivos datos de la empresa y técnico delegado quien se
lleva el equipo, esto deberá ser realizado en el Anexo 1: HOJA DE SERVICIO. Es
responsabilidad del técnico realizar el respectivo seguimiento de la reparación hasta
que el equipo médico regrese al Establecimiento de Salud.
d. La hoja de servicio de la empresa deberá ser validada y adjuntada al Anexo 1: HOJA
DE SERVICIO realizada por el técnico designado inicialmente mismo que deberá
exigir la documentación necesaria a la empresa que provee el servicio.
e. En la ejecución de mantenimiento correctivo se deberá considerar un procedimiento
de ajuste en caso de ser necesario, este procedimiento deberá venir con su respectiva
hoja de calibración bajo la responsabilidad de la empresa ejecutora del servicio
f. Toda la documentación generada deberá ser archivada de manera física y digital en el
archivo del equipo médico intervenido.
Para los Establecimientos con tipología Puesto de Salud y Centro de Salud tipo A y
B.
a. El custodio del equipo médico o Jefe del servicio donde se encuentra ubicado el
equipo médico es el responsable de reportar el estado no operativo al personal
encargado de la gestión de equipos médicos mediante vía telefónica, correo
electrónico u otro medio de comunicación utilizado en el Establecimiento para
posterior registro en el documento establecido por la Coordinación Nacional de
Equipamiento Sanitario denominado Anexo 1: HOJA DE SERVICIO.
b. La solicitud de inspección de equipo deberá ser registrada por el personal encargado
de la gestión de mantenimiento de equipos médicos de manera física con todas las
firmas de responsabilidad del personal que solicita la inspección o custodio del equipo
en el Anexo 1: HOJA DE SERVICIO.
c. El encargado de la gestión de equipamiento médico deberá inspeccionar el equipo en
cuestión con el objetivo de comprobar que el equipo médico reportado, efectivamente
se encuentra no operativo, además detallara los datos técnicos en la sección que
solicita esta información en el Anexo 1: HOJA DE SERVICIO.
d. En base a la inspección ejecutada se deberá determinar si es necesario la contratación
del mantenimiento con una empresa.
e. La contratación del servicio de mantenimiento correctivo deberá realizarse con un
proveedor externo de manera inmediata bajo la normativa legal vigente respetando
cláusulas de ciertos contratos de adquisición de equipos médicos donde los
proveedores pueden ser exclusivos en servicio y/o repuestos, si por lo contrario
existiera un contrato de mantenimiento preventivo se deberá contactar al proveedor
del servicio para la revisión y solución del problema de manera inmediata. En caso de
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existir la necesidad de la compra de repuestos que no estén establecidos dentro del

contrato de mantenimiento el Establecimiento de Salud deberá realizar las gestiones
pertinentes para la adquisición de este y la empresa contratada previamente deberá
instalar el repuesto sin costo adicional por mano de obra.
f. Para la ejecución del mantenimiento por parte del proveedor externo el personal
encargado de la gestión de equipamiento médico deberá supervisar la ejecución y
junto con el Jefe del servicio o custodio del equipo en cuestión deberán validar que el
servicio se lo recibe a satisfacción.
g. En casos en que el equipo médico deba salir del Establecimiento del Salud el personal
encargado de la gestión de equipamiento conjuntamente con activos fijos deberán
registrar la salida con los respectivos datos de la empresa y técnico delegado quien se
lleva el equipo, esto deberá ser realizado en el Anexo 1: HOJA DE SERVICIO. Es
responsabilidad del técnico realizar el respectivo seguimiento de la reparación hasta
que el equipo médico regrese al Establecimiento de Salud.
h. Se deberá exigir al proveedor externo la hoja de servicio del mantenimiento realizado
donde se deberá indicar las actividades realizadas y si se cambió repuestos y/o
accesorios.
i. En la ejecución de mantenimiento correctivo se deberá considerar un procedimiento
de ajuste en caso de ser necesario, este procedimiento deberá venir con su respectiva
hoja de calibración bajo la responsabilidad de la empresa ejecutora del servicio.
j. Toda la documentación generada una vez validada deberá ser archivada junto al resto
de documentación de cada equipo, información que deberá estar clasificada por áreas
médicas y de tal manera seguir generando un historial de cada equipo médico.
k. Toda la documentación generada deberá ser archivada de manera física y digital en el
archivo del equipo médico intervenido.
3.2.5 REPUESTOS
Establecimientos de Salud de Primer Nivel Tipo C, Segundo y Tercer Nivel.
El personal encargado de la gestión de mantenimiento de equipos médicos y/o mobiliario

clínico deberá realizar un análisis basándose en los siguientes puntos:
Criticidad de la averías
Consumo
Plazo de aprovisionamiento
Medidas alternativas
Los kit de alta rotación
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Estos análisis deberán ser justificados en base al historial de cada equipo médico donde
se pueda evidenciar que el tener un stock de repuestos beneficiara al correcto
funcionamiento de los equipos.
Después de considerar los parámetros anteriores se deberá justificar la cantidad que se

tendrá en stock de cada repuesto considerando:
Recomendaciones de los fabricantes

Tipo de equipo
Tipo de repuesto
Fallos potenciales
Historial del equipo
Formas mixtas
Para definir la cantidad que se necesita como parte de un stock de repuestos, el personal
encargado de la gestión de equipamiento médico deberá analizar todos los puntos
anteriormente mencionados fundamentando bien el motivo de por qué se adquiriría la
cantidad solicitada.
Se debe analizar que los tiempos de caducidad del repuesto no sean periodos cortos en
de tiempo, además de tomar en cuenta que las bodegas con las que cuentan los
Establecimientos de Salud sean adecuadas para el almacenamiento.
Se deberán inventariar los repuestos de manera detallada y siempre considerando los

detalles financieros, como por ejemplo detalles de costos en la factura entregada, la orden
de compra y tener actualizada los registros de egresos e ingresos controlando quien
solicita el repuesto y a que equipo médico va destinado.
De manera obligatoria se dispone que la información de bodega con respecto a los

repuestos de equipos médicos deba estar vinculada con la información que maneje el
personal encargado de la gestión de equipamiento médico.
En caso de que el repuesto cambiado no cause ninguna contaminación o riesgo por su

almacenaje en bodega este deberá ser devuelto y ser registrado como repuesto cambiado,
caso contrario se deberá registrar como repuesto cambiado y gestionar la manera correcta
de desechar el repuesto.
Cabe señalar que el personal que gestiona el mantenimiento de equipamiento médico es
el responsable del control de descarga de repuestos con el objetivo planificar las
adquisiciones necesarias para no llegar a un punto de desabastecimiento.
1.0
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Para una mejor compresión se adjunta la representación gráfica de lo antes mencionado

en el Anexo 2: Diagrama SIPOC
SIPOC GESTIÓN DE MANTENIMIENTO CORRECTIVO DE EQUIPOS MÉDICOS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
Equipos que deben estar dentro del plan
(S)Proveedor (I)Entrada Custodio del equipo médico (P)PERSONAL ENCARGADO DE LA GESTION DE EQUIPOS MÉDICOS (O)Salida (C)Cliente
de mantenimiento preventivo
Registrar el evento en el (Anexo 1)

Reportar el daño del Hoja de servicio, identificando el
equipo médico equipo médico y a la persona que
solicita la visita.
Inicio
El
Establecimiento
Tipo A, B de Salud es de
Tipo C, Segundo y Tercer nivel
Tipología?
El encargado de la gestión de equipamiento El encargado de la gestión de equipamiento

médico inspeccionará el equipo en cuestión y médico inspeccionará el equipo en cuestión y
comprobará que efectivamente se encuentra no comprobará que efectivamente se encuentra no Dirección Administrativa del
operativo, además detallara los datos técnicos operativo, además detallara los datos técnicos Establecimiento de Salud
del mismo en el Anexo: 1 HOJA DE SERVICIO en Anexo: 1 HOJA DE SERVICIO
Equipos médicos La contratación del servicio de mantenimiento

existentes en el correctivo deberá realizarse con un proveedor
El equipo se lo
externo de manera inmediata bajo la normativa
Establecimiento de legal vigente
puede arreglar
Salud Si con técnicos del No
Establecimiento
de Salud
Se deberá supervisar la ejecución del

mantenimiento correctivo realizado por el El técnico asignado deberá detectar si el En caso que el equipo médico no pueda ser
técnico externo de la empresa contratada problema es solucionable y de ser el caso reparado por técnicos del Establecimiento de
ejecutar el mantenimiento, siempre que esta Salud debido a la complejidad del daño o por
intervención no se vaya en contra de las políticas que las acciones que podrían ser realizadas se
Equipos médicos que
de la garantía del equipo. irían contra las políticas de la garantía se deberá
ingresan por traspaso de
otro Establecimiento de contratar el servicio.
Exigir la hoja de servicio a la empresa que
Salud
ejecuto el mantenimiento con un detalle de
actividades y el listado de repuestos usados en Una vez ejecutado el mantenimiento correctivo
caso de que aplique el técnico deberá elaborar el Anexo: 1 HOJA DE
INFORMACIÓN DE LOS SERVICIO en el formato establecido donde La contratación del servicio de mantenimiento
detallará las acciones realizadas y reportará los correctivo deberá realizarse con un proveedor
EQUIPOS MEDICOS DEL repuestos usados en caso de que aplique externo de manera inmediata bajo la normativa
ESTABLECIMIENTO DE SALUD además deberá hacerla validar por el líder del legal vigente
Validar el mantenimiento realizado por la personal de gestión de equipamiento y el Información generada por la Coordinaciones y Unidades
empresa contratada conjuntamente con el custodio del equipo.
custodio del equipo médico y registrarlo en el
gestión de mantenimiento Provinciales de Prestaciones del
PERSONAL ENCARGADO DE Anexo: 2 Hoja de servicio.
correctivo de los equipos Seguro de Salud
Equipos médicos que ingresan
LA GESTION DE EQUIPOS Toda la documentación generada y validada por mantenimiento correctivo realizado por el médicos del
MÉDICOS el líder del personal de gestión de técnico externo de la empresa contratada
por nueva adquisición al Establecimientos de Salud
Establecimiento de Salud mantenimiento de equipo médico y el custodio
Archivar y custodiar toda la documentación del equipo, deberá ser archivada junto al resto (Hojas de servicio)
generada a partir de la ejecución de de la documentación de cada equipo.
mantenimiento correctivo de equipos médicos
actividades y el listado de repuestos usados en
Archivar y custodiar toda la documentación caso de que aplique
generada a partir de la ejecución de
Validar el mantenimiento realizado por la

empresa contratada conjuntamente con el
Anexo: 1 HOJA DE SERVICIO
Archivar y custodiar toda la documentación

Coordinación Nacional de
Equipamiento Sanitario
Toda la documentación generada y validada deberá

ser archivada junto a la información de cada
equipo, información que deberá estar clasificada
por áreas médicas y de tal manera seguir
generando un historial de cada equipo médico.
La documentación generada
Toda la documentación
deberá estar actualizada y
generada por la gestión de
disponible de acuerdo a los
equipamiento deberá ser
requerimientos de
archivada de manera física y
información que se
digital
presenten
Fase
4 CONSIDERACIONES GENERALES
El presente lineamiento fue realizado tomando en consideración las necesidades
presentadas por los Establecimientos de Salud del IESS, la normativa actual vigente,
principalmente la resolución C.D. 535, ítem 3.1.3.3.3 Coordinación Nacional de
Equipamiento Sanitario, el literal 1 “Propuestas de lineamientos sobre la información
requerida para conocer el estado del equipamiento sanitario de los Establecimientos de
Salud del IESS”
5 DISPOSICIONES GENERALES
Ámbito de aplicación.- es de aplicación obligatoria para todos los Establecimientos de

Salud del IESS a nivel nacional.
Disposiciones generales:
El presente documento es de aplicación para todos los Establecimientos de Salud del

IESS”.
Coordinación Nacional de Equipamiento Sanitario.- De ser necesario, la Subdirección de

Garantía de la Calidad de los Servicios del Seguro de Salud, será la encargada de motivar
el requerimiento para la Dirección del Seguro General de Salud Individual y Familiar,
para priorizar el levantamiento de información relacionado con el presente documento; o
1.0
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en su defecto solicitar se versione o deje insubsistente cualquier instrumento técnico

emitido por esa Dirección que se contraponga al presente lineamiento.
6 Responsabilidad de seguimiento- La coordinación provincial será la encargada
de implementar y dar seguimiento a la ejecución del lineamiento. “En función
de la disposición del Art 11. Del Reglamento Orgánico Funcional del Instituto
Ecuatoriano de Seguridad Social en la que establece que todas las
Coordinaciones Provinciales/Unidades provinciales tendrán como sus
atribuciones generales las siguientes:
a. Controlar y coordinar la implementación y ejecución de políticas, metodologías,
lineamientos y procedimientos de la gestión de la unidad, dentro de su jurisdicción,
emitida por las Direcciones Nacionales.
FUNCIONARIO CARGO SUMILLA

Subdirector Nacional de
Garantía de la Calidad de los
Aprobado por: Dr. Edison Ipiales
Servicios del Seguro
de Salud
Ing. Santiago Obando
Revisado por: Coordinador Nacional de
Ing. Mecánico de la
Elaborado por: Ing. Luis Márquez Coordinación Nacional de
1.0
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ANEXO 1
1.0
Página 16 de 20
Anexo 1: HOJA DE SERVICIO

1.0
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SUBDIRECCIÓN NACIONAL DE LA GARANTÍA DE LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DEL SEGURO DE SALUD
COORDINACIÓN NACIONAL DE EQUIPAMIENTO SANITARIO
ESTABLECIMIENTO DE SALUD:
PROVINCIA:
CIUDAD:
NIVEL DE ATENCIÓN:
1.HOJA DE SERVICIO
Datos de la solicitud
Unidad de producción
Servicio requirente: 1
Personal que requiere el servicio:
Fecha y hora de la solicitud:
El requerimiento se hizo mediante: Llamada telefónica: Correo electrónico: Memorando: Otros:
Trabajo solicitado:
2.Datos del equipo intervenido

Nombre del equipo:
Marca: Modelo: 2 Serie:
Observaciones :
3.Supervisión de la orden de trabajo

Ingeniero que supervisa el servicio: Fecha: Hora:
Fecha: Hora:
Técnico/s que ejecuta el servicio: Fecha: Hora:
Fecha: Hora:
Tipo de mantenimiento: Predictivo: Correctivo: Preventivo: Externo:
Nivel de prioridad: Improcedente: Normal: Urgente: Crítico:
Actividades:
3
4.Reporte del servicio requirente

Reportado por:
Inicio del trabajo: Fecha: Hora:
Culminación del trabajo: Fecha: Hora:
Informe de conformidad:
4
5.Materiales utilizados
Descripción Cantidad
Repuestos:
Accesorios: 5
Otros:
Responsable de bodega:
Nombre : firma
6.Observaciones generales
Jefe de Mantenimiento
Nombre : firma
Supervisor Responsable
Nombre : 7 firma
Técnico Responsable
Nombre : firma
Jefe del Servicio

Nombre : firma
INSTRUCCIONES: FORMATO “HOJA DE SERVICIO”

1.0
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Todos los ítems de la matriz se encuentran descritos uno por uno en la tabla que a
continuación se presenta:
ÍTEM INFORMACIÓN
1 Datos de la solicitud
1.1 Unidad de producción: registrar el nombre de la Unidad de Producción que
solicita el servicio.
Concepto de unidad de producción
Es la unidad básica funcional del Establecimiento de Salud constituida por el
conjunto de recursos humanos y tecnológicos en la salud (Infraestructura,
equipamiento, medicamentos, procedimientos clínicos, entre otros) organizada
para desarrollar funciones homogéneas y producir determinados servicios en
relación directa con su nivel de complejidad. Ejemplo: Imagenología,
Rehabilitación, Cirugía, Etc.
1.2 Área requirente: registrar el nombre del área médica que solicita el servicio.
1.3 Personal que requiere el servicio: registrar el nombre y el cargo de la persona
que solicita el servicio.
1.4 Fecha y hora de la solicitud: registrar la fecha y hora en la que se realizó la
solicitud del servicio.
1.5 El requerimiento se hizo mediante: registrar el medio por el cual se realizó la
solicitud de servicio.
1.6 Trabajo Realizado: realizar una descripción general del trabajo que fue
solicitado.
2 Datos del equipo intervenido
2.1 Nombre del equipo médico: registrar el nombre del equipo médico a ser
intervenido
2.2 Marca: registrar el nombre de la marca del equipo médico
2.3 Modelo: registrar el modelo completo del equipo médico
2.4 Serie: registrar la serie completa del equipo médico
2.5 Observaciones: registrar si se tiene alguna observación sobre el requerimiento
del servicio
3 Supervisión de la orden de trabajo
3.1 Ingeniero que supervisa el servicio: registra el nombre del ingeniero que
supervisa la ejecución de mantenimiento con la respectiva fecha y hora, la
ejecución del mantenimiento puede ser realizada por un técnico del
Establecimiento o un técnico de alguna empresa externa.
3.2 Técnico/s que ejecuta el servicio: registrar el nombre del técnico o técnicos
que ejecutan el servicio con su respectiva fecha y hora, en caso de ser técnicos
externos registrar la empresa a la que representan
3.3 Tipo de mantenimiento: registrar si el mantenimiento es: predictivo,
correctivo o preventivo, además de indicar si es realizado por personal externo.
1.0
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3.4 Nivel de prioridad: registrar el nivel de prioridad del servicio: Improcedente,

Normal, Urgente, Crítico.
3.5 Actividades: registrar las actividades realizadas en la ejecución del
mantenimiento.
4. Reporte del servicio requirente
Esta sección deberá ser llenada por el jefe del servicio o su delegado quien
constatara que el servicio fue ejecutado y que se lo recibe o no a conformidad.
4.1 Reportado por: se debe registrar el nombre de la persona que solicito el
servicio
4.2 Inicio del trabajo: registrar la fecha y hora del inicio del servicio
4.3 Culminación del trabajo: registrar la fecha y hora de la finalización del
servicio.
4.4 Informe de conformidad: elaborar un informe general de que el servicio
realizado se lo recibe a conformidad o caso contrario registrar las observaciones
del por qué no se encuentra conforme con el servicio.
5. Materiales utilizados
5.1 Repuestos: describir los repuestos utilizados, con su respectivo nombre y
cantidad usada.
5.2 Accesorios: describir los accesorios utilizados, con su respectivo nombre y
cantidad usada.
5.3 Otros: describir los diferentes materiales utilizados que pudieron intervenir en
la ejecución del servicio con su respectivo nombre y cantidad usada.
6. Observaciones generales
6.1 Registrar si se tiene algún tipo de observación con respecto al servicio realizado
7 Firmas
7.1 Jefe de Mantenimiento: deberá firmar el jefe del personal de mantenimiento
o quien haga sus veces.
7.2 Supervisor Responsable: deberá firmar la persona que superviso la ejecución
del mantenimiento, sin importar que el mantenimiento haya sido realizado por
técnicos externos o internos.
7.3 Técnico Responsable: deberá firmar el técnico responsable de ejecutar el
servicio sea este un técnico interno del Establecimiento de Salud o un técnico
externo de una empresa contratada.
7.4 Jefe del Servicio: deberá firmar el jefe del servicio médico que solicito la
revisión del equipo una vez haya realizado la parte 4. Reporte del servicio
requirente y este de acuerdo con lo registrado ahí.
1.0
Página 20 de 20
Anexo 2: SIPOC
SIPOC GESTIÓN DE MANTENIMIENTO CORRECTIVO DE EQUIPOS MÉDICOS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL IESS
Equipos que deben estar dentro del plan
(S)Proveedor (I)Entrada Custodio del equipo médico (P)PERSONAL ENCARGADO DE LA GESTION DE EQUIPOS MÉDICOS (O)Salida (C)Cliente
de mantenimiento preventivo
Registrar el evento en el (Anexo 1)

Reportar el daño del Hoja de servicio, identificando el
equipo médico equipo médico y a la persona que
solicita la visita.
Inicio
El
Establecimiento
Tipo A, B de Salud es de
Tipo C, Segundo y Tercer nivel
Tipología?
El encargado de la gestión de equipamiento El encargado de la gestión de equipamiento

médico inspeccionará el equipo en cuestión y médico inspeccionará el equipo en cuestión y
comprobará que efectivamente se encuentra no comprobará que efectivamente se encuentra no Dirección Administrativa del
operativo, además detallara los datos técnicos operativo, además detallara los datos técnicos Establecimiento de Salud
del mismo en el Anexo 1: HOJA DE SERVICIO en Anexo: 1 HOJA DE SERVICIO
Equipos médicos La contratación del servicio de mantenimiento

existentes en el correctivo deberá realizarse con un proveedor
El equipo se lo
externo de manera inmediata bajo la normativa
Establecimiento de legal vigente
puede arreglar
Salud Si con técnicos del No
Establecimiento
de Salud

mantenimiento correctivo realizado por el El técnico asignado deberá detectar si el En caso que el equipo médico no pueda ser
técnico externo de la empresa contratada problema es solucionable y de ser el caso reparado por técnicos del Establecimiento de
ejecutar el mantenimiento, siempre que esta Salud debido a la complejidad del daño o por
intervención no se vaya en contra de las políticas que las acciones que podrían ser realizadas se
Equipos médicos que
de la garantía del equipo. irían contra las políticas de la garantía se deberá
ingresan por traspaso de
otro Establecimiento de contratar el servicio.
Salud
actividades y el listado de repuestos usados en Una vez ejecutado el mantenimiento correctivo
caso de que aplique el técnico deberá elaborar el Anexo 1: HOJA DE
INFORMACIÓN DE LOS SERVICIO en el formato establecido donde La contratación del servicio de mantenimiento
detallará las acciones realizadas y reportará los correctivo deberá realizarse con un proveedor
EQUIPOS MEDICOS DEL repuestos usados en caso de que aplique externo de manera inmediata bajo la normativa
ESTABLECIMIENTO DE SALUD además deberá hacerla validar por el líder del legal vigente
Validar el mantenimiento realizado por la personal de gestión de equipamiento y el Información generada por la Coordinaciones y Unidades
empresa contratada conjuntamente con el custodio del equipo.
gestión de mantenimiento Provinciales de Prestaciones del
PERSONAL ENCARGADO DE Anexo 1: Hoja de servicio.
correctivo de los equipos Seguro de Salud
Equipos médicos que ingresan
LA GESTION DE EQUIPOS Toda la documentación generada y validada por mantenimiento correctivo realizado por el médicos del
MÉDICOS el líder del personal de gestión de técnico externo de la empresa contratada
por nueva adquisición al Establecimientos de Salud
Establecimiento de Salud mantenimiento de equipo médico y el custodio
Archivar y custodiar toda la documentación del equipo, deberá ser archivada junto al resto (Hojas de servicio)
generada a partir de la ejecución de de la documentación de cada equipo.
actividades y el listado de repuestos usados en
Archivar y custodiar toda la documentación caso de que aplique
Validar el mantenimiento realizado por la

empresa contratada conjuntamente con el
Anexo 1: HOJA DE SERVICIO
Archivar y custodiar toda la documentación

Coordinación Nacional de
Toda la documentación generada y validada deberá

ser archivada junto a la información de cada
equipo, información que deberá estar clasificada
por áreas médicas y de tal manera seguir
generando un historial de cada equipo médico.
La documentación generada
Toda la documentación
deberá estar actualizada y
generada por la gestión de
disponible de acuerdo a los
equipamiento deberá ser
requerimientos de
archivada de manera física y
información que se
digital
presenten
Fase

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