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Oficina de Epidemiología

GOBIERNO REGIONAL
Gerencia Regional de
Salud La Libertad
SEMANA Nº 19
E Información

“AÑO DE LA LUCHA CONTRA LA CORRUPCION Y LA IMPUNIDAD ”

Semana Epidemiológica N°18:


Del 05 de mayo al 11 de mayo del 2019. GERENTE DE SALUD
Dr. Constantino Severo
Vila Córdova

DIRECTOR DE EPIDEMIOLOGÍA
Dra. Burga Vega, Ana María.

COMITÉ EDITOR:
Dr. Masias Mimbela, Javier E.
Enf. Novoa Ortiz, Yolanda I.
Blga. Castillo Castillo, Neri
Estad. Cuadros Cerín, Edwin A.
Estad. Avila Grados Héctor W.

APOYO ADMINISTRATIVO
Sec. Solís Agurto, Rocío del Pilar

CONTENIDO
EDITORIAL 2-3

ENFERMEDADES
3-4
DIARREICAS

ENFERMEDADES RESPIRA-
5-7
TORIAS

ENFERMEDADES INMU-
8-10
NOPREVENIBLES

SINDROME DE GUILLAIN BARRE 11

ENFERMEDADES
12-20
METAXÉNICAS

ENFERMEDADES ZONóTI-
21-22
CAS

OTRAS ENFERMEDADES suje-


23-28
tas a vigilancia

INfeccIONES A.A.S. 29-32

33-34
coberturas

Local Institucional: Las Esmeraldas N° 451, Primer Piso – Urb. Santa Inés
Teléfono: 949536591
Correos electrónicos: epidemiologia@diresalalibertad.gob.pe; epiliber@dge.gob.pe
Página web: www.diresalalibertad.gob.pe
Versión Digital disponible en:
http://www.diresalalibertad.gob.pe/index.php?
option=com_phocadownload&view=category&id=67:boletines -2018

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EDITORIAL

Mitos y verdades sobre la influenza estacional y su vacuna

Washington, DC, 14 de mayo de 2019 (OPS)- La influenza estacional, también


conocida como gripe, es una infección viral aguda que puede provocar complica-
ciones graves que requieran hospitalización e incluso causar la muerte. Pocos
reconocen su gravedad y la confunden con un resfriado, pero cada año 772.000
personas en promedio deben ser hospitalizadas, y entre 41.000 y 72.000 fallecen
como consecuencia de ella en las Américas.

La forma más eficaz de prevenir complicaciones graves es con la vacunación. A pesar de que existe una vacuna con una efectividad
moderada -dada la continua variación de los virus circulantes que requiere actualizar anualmente su composición-, se estima que solo
la mitad de la población en riesgo se la aplica cada año en los países de la región que reportan datos.

En un artículo publicado en el último Boletín de Inmunizaciones de la OPS - que se distribuye globalmente desde hace 40 años-, ex-
pertos de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) explicaron los mitos y verdades sobre la influenza y la vacuna para preve-
nirla.

Mito 1: La influenza es como un resfriado. FALSO

La influenza estacional se caracteriza por el inicio súbito de fiebre, tos (generalmente seca), dolores musculares y articu-
lares, dolor de cabeza y puede presentar complicaciones graves que requieran hospitalización e incluso causar la muerte
en personas con alto riesgo. Los resfriados son causados por otros virus y suelen presentarse como secreción nasal, irri-
tación en la garganta y quizá un poco de fiebre.

Mito 2: La influenza puede ser una enfermedad muy grave y mortal. VERDADERO

Hay grupos de la población que tienen más riesgo de sufrir complicaciones por la influenza: embarazadas, niños menores
de 5 años, gente mayor y personas con enfermedades crónicas como diabetes, enfermedades pulmonares y cardíacas,
aunque a veces niños y gente joven sin factores de riesgo también pueden presentarlas. Estudios muestran que pacientes
hospitalizados con influenza que no han sido vacunados, tienen entre 2 y 5 veces más riesgo de morir que aquellos que
han sido previamente vacunados. El personal de salud, dada su exposición a los pacientes, corre mayor riesgo de infec-
tarse y de transmitir la enfermedad, y por ello su vacunación es fundamental.

Mito 3: La vacuna puede causar la infección por influenza. FALSO

Las vacunas contra la influenza se han usado desde hace décadas, son seguras y no causan la influenza. Ninguna de los
dos tipos de vacunas existentes -la que se administra con un pinchazo y contiene virus inactivados, o la que se aplica por
espray nasal y contiene virus atenuados-, pueden producir la enfermedad. Luego de vacunarse, el cuerpo necesita alrede-
dor de dos semanas para estar protegido, tiempo durante el cual la persona puede contraer la influenza u otros virus res-
piratorios con síntomas parecidos, y creer erróneamente que contrajo la gripe de la vacuna.

Mito 4: Los eventos adversos de la vacuna son graves. FALSO

Como cualquier otra vacuna o medicamento, existen eventos adversos a la vacunación de influenza. Sin embargo, los
eventos adversos más frecuentemente relacionados con la vacuna son leves, y se trata principalmente de dolor y enrojeci-
miento en el sitio de inyección.

Mito 5: La vacuna de la influenza no es efectiva. FALSO

La efectividad de la vacuna, es decir, la protección que brinda, suele ser moderada (del 40 al 60%) y varía cada año. Su
efectividad también varía según la edad, el estado de salud y si los virus que circulan son similares a aquellos para los
que protege la vacuna. La vacunación de las embarazadas es clave para proteger al bebé, dado que la vacuna no se reco-
mienda en niños menores de seis meses. En la temporada de influenza 2017-18 en Estados Unidos, se estimó que la va-
cuna evitó 7 millones de casos, 109.000 hospitalizaciones y 8.000 muertes relacionadas con la influenza. Asimismo, la
evidencia sugiere que, si una persona se vacuna frente a la influenza y se contagia, la enfermedad será menos grave que
si no se hubiera vacunado, lo que puede evitar complicaciones, hospitalización y hasta la muerte.

FUENTE: PAHO/OPS

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ENFERMEDADES DIARREICAS
El Ministerio de Salud a través del Centro de Prevención de Control de Enfermedades CDC, mantiene el
sub sistema de Vigilancia de Enfermedades diarreicas en el Perú, observando la tendencia de atención de
las diarreas agudas en el país y en las diferentes regiones esta vigilancia permite identificar brotes de
diarreas, que pueden estar asociadas a enfermedades transmitidas por alimento o a determinantes de
riesgo como el inadecuado saneamiento básico en las viviendas y malos hábitos en la manipulación de
alimentos, permitiendo así tomar acciones de prevención y control.

INDICADORES DE EDA POR GRUPOS DE EDAD


En la S.E. 19-2019 (del 05 de mayo al 11 de
LA LIBERTAD 2014_2019 ( A LA SE 19)
mayo) el sistema de vigilancia epidemiológi-
AÑOS
VARIABLE EDAD
2014 2015 2016 2017 2018 2019
ca reportó 894 episodios de EDA, esto re-
< 5 años 11843 10827 11394 10513 9342 8772 presenta una incidencia de 45.7 x 100 000
5 años a más 16406 16666 19293 16279 15512 15052 hab.; observándose una disminución del
Episodios Total 28249 27493 30687 26792 24854 23824 14.5% en comparación al año anterior en el
Acuosa 27741 27244 30348 26541 24686 23638
mismo periodo. A la fecha (al 11 de mayo)
Disentérica 508 249 339 251 168 186
se tiene un consolidado de 23 824 casos
< 5 años 690.6 635.4 671.9 670.2 555.0 521.7
Incidencia Acumulada x con una I:A de 1217.8 x 100,000 hab.;
5 años a más 98.5 98.7 112.6 91.4 88.1 84.2
1000 Hab
Total 153.8 147.8 163.0 138.3 128.9 121.8
5.5% menos que el año anterior al mismo
< 5 años 93 72 29 13 29 19
Hospitalizaciones 5 años a más 72 80 73 56 55 59 TOTAL DE EDAS SEGÚN GRUPOS DE EDADY AÑOS
LA LIBERTAD 2011-2019* (*A LA SE 19)
Total 165 152 102 69 84 78
50000 45716 < 5 años > 5 años
< 5 años 0.8 0.7 0.3 0.1 0.3 0.2 45000
39381 39236 39418 38802
Tasa de Hospitalización x 40000 34646
35802 37779
5 años a más 0.4 0.5 0.4 0.3 0.4 0.4
100 episodiso de EDA 35000
29814 30379
N° CASOS

Total 0.6 0.6 0.3 0.3 0.3 0.3 30000 26483 27204 27015 26336 26279
25000 23067
< 5 años 0 0 0 1 0 0 20000 15052
15000
Defunciones 5 años a más 0 0 0 0 0 0 10000
8772

Total 0 0 0 1 0 0 5000
0
< 5 años 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
0.0 0.0 0.0 9.5 0.0 0.0
Tasa de Mortalidad x AÑO
5 años a más 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
100000 episodiso de EDA
Total 0.0 0.0 0.0 3.7 0.0 0.0
Fuente: VEA–EPI_GERESA/LL

Fuente: VEA–EPI_GERESA/LL
La distribución de incidencia de casos por grupos
de edad tuvo mayor impacto en el grupo <1año
TOTAL DE EDAS SEGÚN TIPO Y AÑOS
LA LIBERTAD 2011-2019* (*A LA SE 19)
(718.4 x 10 000 hab.), seguido del grupo de 1-4
años (472.7 x 10 000 hab.) no siendo así en el
90000 EDAS ACUOSAS

80000 EDAS DISENTERICAS 75379


grupo en el grupo >5 años (84.0 x 10 000 hab).
65606 65220 65078
70000 63191 61074
64558
60459 Por cada 100 edas en el < de 01 año se notifican
60000

50000
264 en el grupo de 1 a 4 años.
N° CASOS

40000

30000
Del total de episodios de Enfermedad Diarreica
23638
20000 aguda notificados, 23638 (99.2) fueron acuosas y
10000
1269 1211 979 1031 676 716 523 387 186
186 (0.8%) fueron disentéricas; es decir por cada
0
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 127 edas acuosas se reporta 01 eda disentérica.
AÑO
Con respecto al año anterior al mismo periodo de
tiempo los episodios de EDA acuosa han
disminuido en 4.2%, y las EDAS disentéricas
aumentaron en 10.7%.
Fuente: VEA–EPI_GERESA/LL

Redacción: Lic. Yolanda Irma Novoa Ortiz


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ENFERMEDADES DIARREICAS

Las Provincias en las que se presentaron las mayores


incidencias por cada 100 000 hab. fueron 6 : Bolívar
(2444.0), Julcán (2338.9), Gran Chimú (2012.5),
Ascope (1867.2), Virú (1669.6) y Pacasmayo (1393.3).
La Provincia de Trujillo reporta el 47.4% de los casos
a nivel de la Libertad con una I.A. de 1125.0 x 10 000

9 de 12 de las Provincias de la Libertad (75.0%); han


presentado una disminución en comparación con el
año anterior; siendo la provincia de Pataz la que
presenta mayor tendencia descendente en un 29.3%
comparada con el año anterior.

las provincias de Julcán, Virú y Sánchez Carrión


presentan el mayor incremento (94.3 , 24.7%, 3.5%)
con respecto al año anterior;

Fuente: VEA–EPI_GERESA/LL DISTRIBUCION DE CASOS DE EDAs POR GRUPOS DE EDAD Y SEMANA


LA LIBERTAD 2016-2019* (*a la SE 19)

< 5a
5a+
La curva epidémica a lo largo de varios años 1600
1400
2016
2017 2018 2019
Nº Casos

evidencia un comportamiento estacional de EDAS 1200


1000

con incremento de episodios en el verano en 800


600

mayores de 5 años. 400


200
0

A la fecha la costa y la sierra registran una


1 7 13 19 25 31 37 43 49 3 9 15 21 27 33 39 45 51 5 11 17 23 29 35 41 47 1 7 13 19 25 31 37 43 49
S.E.

tendencia descendente de 6.6% y 1.9%


Fuente: VEA–EPI_GERESA/LL

CANAL ENDEMICO LINEAL DE EDAS


LA LIBERTAD 2019 A LA SE 19
Semanas Epidemiológicas
PROVINCIA

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

ASCOPE 119 181 239 271 161 277 162 203 61 29 80 67 107 69 81 65 89 50 51 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BOLIVAR 11 9 20 17 11 36 26 43 15 23 31 24 20 28 20 33 22 23 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

CHEPEN 71 75 69 56 61 64 57 41 47 32 46 49 56 30 40 34 34 39 38 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

GRAN CHIMU 21 30 25 37 42 31 44 41 32 48 43 31 44 35 42 20 36 34 25 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JULCAN 28 37 33 41 27 35 42 46 22 40 42 37 56 39 46 43 59 50 42 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

OTUZCO 25 28 31 32 40 36 40 24 20 48 44 40 35 40 36 29 29 28 40 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PACASMAYO 130 133 155 91 66 91 97 63 92 86 51 46 80 67 49 50 59 48 68 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PATAZ 23 54 44 48 28 51 63 67 31 25 38 27 18 56 30 37 26 31 32 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

SANCHEZ CARRION 90 79 119 97 85 95 94 88 94 96 94 97 92 81 81 92 93 71 89 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

STGO. DE CHUCO 18 22 34 30 27 26 26 40 50 46 50 39 60 35 30 45 47 31 25 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TRUJILLO 622 738 757 835 997 951 855 611 545 590 582 367 387 446 402 354 481 408 383 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

VIRU 130 186 123 145 140 158 125 81 79 65 120 70 77 119 82 91 100 78 85 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Éxito Seguridad

Alerta Actividad epidémica

Fuente: VEA–EPI_GERESA/LL

Según el canal lineal se observa que en la presente semana la provincia de Julcán se encuentran en
actividad epidémica; Otuzco, Pacasmayo y Sánchez Carrión se encuentran en alerta; el resto de provincias
se encuentran en la zona de seguridad y/o éxito.

Redacción: Lic. Yolanda Irma Novoa Ortiz


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INFECCIONES RESPIRATORIAS

EPISODIOS DE IRA EN MENORES DE 5 AÑOS POR PROVINCIAS


LA LIBERTAD 2018 - 2019 (A LA SE 19)
2018 2019
PROVINCIA INDICE
CASOS I.A. CASOS I.A.

TRUJILLO 17348 2365.0 22128 3101.4 27.6%

ASCOPE 3557 3860.8 3805 4155.7 7.0%

BOLIVAR 655 3092.5 758 3532.2 15.7%

CHEPEN 1038 1413.6 941 1281.1 -9.3%

JULCAN 711 1892.5 1049 2726.1 47.5%

OTUZCO 1948 2051.4 2083 2162.8 6.9%

PACASMAYO 2020 2388.8 2239 2663.6 10.8%

PATAZ 1810 1609.0 1785 1466.4 -1.4%

SANCHEZ CARRION 4745 2425.4 4175 2184.4 -12.0%

SANTIAGO DE CHUCO 1320 1845.9 1222 1656.5 -7.4%

GRAN CHIMU 1085 3392.7 1111 3196.2 2.4%

VIRU 2317 1727.2 2625 1859.5 13.3%

TOTAL 38554 2290.6 43921 2612.2 13.9%

A la S.E. 19 - 2019 (al 11 de mayo) se han notificado un total 43 921 episodios de IRAs en menores de 05 años,
con una I.A. de 2612.2 x 10,000, esto es 14.0% mayor a lo reportado el año anterior (38 554) en el mismo periodo
de tiempo.

08 provincias han presentado tendencia ascendente con respecto al año anterior al mismo período : Julcán,
Trujillo, Bolívar, Pacasmayo, Virú, Pacasmayo, Ascope , Otuzco y Gran Chimú; el resto presentan tendencia
descendente ; siendo las provincias de Ascope, Bolívar, Trujillo y Gran Chimú las que presentan la mayor I.A.

TASA DE INCIDENCIA ACUMULADA DE IRAS SEGUN PROVINCIAS y


AÑOS, LA LIBERTAD 2019 (a la SE 19)
EVENTOS POR IRAS EN MENORES DE 6 AÑOS
LA LIBERTAD 2014 - 2019 (A LA SE 19)
ASCOPE 415.6

50000 47510 47271 47440


BOLIVAR 353.2
43921
45000 42000
GRAN CHIMU 319.6 38554
40000
n° casos

TRUJILLO 310.1
35000

JULCAN 272.6 30000

266.4 25000
PACASMAYO
20000
SANCHEZ
218.4
CARRION 15000
OTUZCO 216.3 10000

VIRU 185.9 5000


0
STGO. DE CHUCO 165.6
2014 2015 2016 2017 2018 2019
146.6 Tasa x 1,000 < 5 a año
PATAZ

CHEPEN 128.1

0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 220 240 260 280 300 320 340 360 380 400 420

Fuente: VEA–EPI_GERESA/LL

La Costa registra una tendencia ascendente de 27.2


% y la Sierra una tendencia descendente de 2.6% en
comparación al año anterior.
Fuente: VEA–EPI_GERESA/LL

Redacción: Lic. Yolanda Irma Novoa Ortiz


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INFECCIONES RESPIRATORIAS
IRAS NO NEUMONIAS SEGÚN GRUPOS DE EDAD Y PROVINCIAS
Por grupos de edad , el 30.0% de las IRAs corres- LA LIBERTAD 2019 a la SE 19

ponde al grupo menor de 01 año; esto representa PROVINCIA


Grupos de edad
Total % Provincia
< 2 meses 2_11 meses 1_4 años

una I.A de 3930.2 episodios de IRAs por cada ASCOPE 154 966 2685 3805 8.7
BOLIVAR 23 165 570 758 1.7
10,000 menores de 01 año y el 70.0 al comprendido CHEPEN 49 266 626 941 2.1
GRAN CHIMU 46 269 796 1111 2.5
de 1 a 4 años (I.A. 2283.7 x 10,000 de 1 a 4 años); JULCAN 34 304 711 1049 2.4
OTUZCO 74 500 1509 2083 4.7
observándose que la distribución de la incidencia PACASMAYO 155 536 1548 2239 5.1
PATAZ 81 498 1206 1785 4.1
tuvo mayor impacto en el grupo < de 1 año. Por ca- SANCHEZ CARRION 131 1256 2788 4175 9.5
SANTIAGO DE CHUCO 38 276 908 1222 2.8
da 100 IRAs en el <1 año, se notifica 233 en el gru- TRUJILLO 1337 4824 15967 22128 50.4
VIRU 347 856 1422 2625 6.0
po de 1-4 años. Total general 2469 10716 30736 43921 100
% Grupo de Edad 5.6 % 24.4 % 70.0 %
Fuente:VEA-EPI

CANAL ENDEMICO LINEAL DE IRAS SEGÚN PROVINCIA


LA LIBERTAD 2019 A LA SE 19
Semanas epidemiológicas
PROVINCIA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

ASCOPE 233 255 277 280 165 228 227 202 164 98 125 163 223 154 231 162 224 200 194 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BOLIVAR 33 34 34 38 21 45 48 59 28 41 43 33 41 47 40 70 36 41 26 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

CHEPEN 43 62 34 47 47 50 60 39 45 18 40 67 56 50 64 43 61 50 65 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

GRAN CHIMU 51 82 59 57 36 55 40 41 30 43 48 81 68 80 76 62 77 71 54 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JULCAN 40 42 40 45 48 47 39 60 31 56 46 46 80 65 82 75 70 71 66 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

OTUZCO 127 140 108 95 82 94 93 87 70 126 95 117 132 117 135 136 115 98 116 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PACASMAYO 95 122 116 116 78 108 100 82 132 98 72 102 183 139 131 133 172 122 138 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PATAZ 95 109 90 94 89 82 88 86 51 74 131 77 68 113 127 107 125 100 79 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

SANCHEZ CARRION 220 246 187 181 210 210 220 230 178 231 201 218 259 220 247 240 219 226 232 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

SANTIAGO DE CHUCO 49 74 51 42 47 49 53 55 66 75 54 88 107 62 88 58 56 56 92 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TRUJILLO 1046 1346 1630 1273 1450 1135 1020 806 1257 1279 1183 1036 1391 ### 1222 939 1092 998 878 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

VIRU 139 190 158 150 129 146 153 122 120 90 124 92 133 135 164 150 140 138 152 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Éxito Seguridad

Alerta Actividad epidémica

Fuente: VEA–EPI_GERESA/LL

En la S.E 19 - 2019, se evidencia en el canal endémico lineal que las provincia de Julcán se encuentra en
actividad epidémica; el resto de provincias se encuentran en la zona de seguridad y/o éxito.

Redacción: Lic. Yolanda Irma Novoa Ortiz


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E Información

NEUMONIAS
Un Aspecto central para descripción epidemiológica de
A la S.E. 19 (al 11 de mayo del 2019) se han notificado un
las IRAS son las Neumonías estas constituyen los es-
total de 271 episodios de neumonía en el menor de 5
tadios severos de la enfermedad y son las responsa-
años , que representa una I.A. de 16.1 episodios de neu-
bles directas de la mortalidad que se atribuye a las
monía x 10,000 hab, 60.5% más a lo reportado en el mis-
IRAS. Se tiene 07 defunciones procedentes de los dis-
mo periodo el año anterior (169).
tritos de Huanchaco, Trujillo, Uchumarca, Otuzco,
A la fecha hay un reporte de 148 hospitalizados, 142.6% Huamachuco y Ongón. La tasa de letalidad es 3.0
más que el año anterior al mismo período en que fueron muertes por cada 100 episodios de neumonía.
hospitalizados 61.

La provincia de Gran Chimú presenta una mayor I.A. EPISODIOS, HOSPITALIZACION Y DEFUNCIONES POR NEUMONIAS
de 57.5 episodios de neumonías por cada 10,000 meno- EN MENORES DE 5 AÑOS. LA LIBERTAD 2018 - 2019 (A LA SE 19)

res de 5 años, seguido de Trujillo con una I.A. de 22.3 PROVINCIA 2018 2019 INDICE

episodios de neumonías por cada 10,000 menores de 5 NEUMONIAS 169 271 60.4%

INC. ACUM. x 10000 HAB. 10.0 16.1


años.
HOSPITALIZADOS 61 148 142.6%
EPISODIOS DE NEUMONIA EN MENORES DE 5 AÑOS POR PROVINCIAS
LA LIBERTAD 2018 - 2019 (A LA SE 19) TASA HOSP. x 100 36.1 54.6
2018 2019
PROVINCIA INDICE DEFUNCIONES 5 7 40.0%
CASOS I.A. CASOS I.A.
LETALIDAD x 100 3.0 2.6
TRUJILLO 102 13.9 159 22.3 55.9%

ASCOPE 20 21.7 7 7.6 -65.0%

BOLIVAR 1 4.7 3 14.0 200.0% Fuente: VEA–EPI_GERESA/LL


CHEPEN 0 0.0 5 6.8

JULCAN 1 2.7 7 18.2 600.0%

OTUZCO 6 6.3 8 8.3 33.3% SOB/ASMA


PACASMAYO 4 4.7 17 20.2 325.0%

PATAZ 1 0.9 4 3.3 300.0%

SANCHEZ CARRION 16 8.2 8 4.2 -50.0% A la semana 19 (al 11 de mayo) se han notificado
SANTIAGO DE CHUCO 5 7.0 17 23.0 240.0%
2465 episodios de SOB/ ASMA esto representa una
GRAN CHIMU 2 6.3 20 57.5 900.0%

VIRU 11 8.2 16 11.3 45.5% I.A de 146.6 x 10 000 hab; observándose una tenden-
TOTAL 169 10.0 271 16.1 60.4% cia ascendente de 18.7% en relación al año anterior
Fuente: VEA–EPI_GERESA/LL al mismo período. Las provincias de Pataz, Virú, Che-
pén y Otuzco reportan el mayor incremento en un
Se han notificado un total de 805 casos de neumonía
100%, 40%, 31.6% y 28.6% respectivamente.
que representa una I.A. 41.7 episodios de neumonías
x 10.000 hab. Correspondiendo el 33.7% (271 casos) Las provincia de Trujillo y Ascope presenta la tasa
al menor de 5 años y el 66.3% (534 casos) al grupo de I:A. mas elevada con 295.2 x 10 000 hab, y 188.9 x
edad mayor de 5 años. 10,000 hab.

Por cada 100 neumonías en el menor de 5 años se


notifica 197 neumonías en el mayor de 5 años. EPISODIOS DE SOB/ASMA EN MENORES DE 5 AÑOS POR PROVINCIAS
LA LIBERTAD 2018 - 2019 (A LA SE 19)
2018 2019
PROVINCIA INDICE
CASOS I.A. CASOS I.A.

EVENTOS POR NEUMONIAS LA LIBERTAD 2014 - 2019 ( A LA SE 19) TRUJILLO 1746 238.0 2106 295.2 20.6%

700 ASCOPE 180 195.4 173 188.9 -3.9%

BOLIVAR 0 0.0 0 0.0


600
<5 años >=5 años
CHEPEN 19 25.9 25 34.0 31.6%
500
JULCAN 0 0.0 4 10.4
n° casos

400 OTUZCO 7 7.4 9 9.3 28.6%


662
300 267 271 PACASMAYO 69 81.6 71 84.5 2.9%
213 498 534
209 475 PATAZ 1 0.9 2 1.6 100.0%
200 436 182 169
389
SANCHEZ CARRION 0 0.0 4 2.1
100
SANTIAGO DE CHUCO 1 1.4 0 0.0 -100.0%
0 GRAN CHIMU 10 31.3 8 23.0 -20.0%
2014 2015 2016 2017 2018 2019
año VIRU 45 33.5 63 44.6 40.0%

TOTAL 2078 123.5 2465 146.6 18.6%

Fuente: VEA–EPI_GERESA/LL
Fuente: VEA–EPI_GERESA/LL

Redacción: Lic. Yolanda Irma Novoa Ortiz


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E Información

ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES

La vigilancia de las enfermedades inmunoprevenibles PARALISIS FLACIDA


es un componente de acción de la estrategia de las La tasa de notificación obtenida en el año 2018
inmunizaciones cuyos objetivos son: fue 2.13 x 100,000 < de 15 años, cumpliéndose

1. Reducir la morbilidad y mortalidad causada por con el indicador y en lo que va del año la Tasa de

enfermedades prevenibles por vacuna. notificación es de 0.39 x 100,000 < de 15 años.

2. Erradicar, eliminar o controlar enfermedades


inmunoprevenibles de acuerdo a metas prioritarias en INCIDENCIA DE NOTIFICACION DE P.F.A. SEGÚN AÑOS
LA LIBERTAD 1999 - 2019*( *a la S.E. 19)

3.0
TOS FERINA

Incidencia Notif. x 100,000 < 15 a


2.5
2.13
2.00
En la presente semana se reportó 02 casos de tos ferina 2.0 1.60
1.20
1.81
1.42 1.53
1.72

1.5
procedente de los distritos: Pataz y La Esperanza (, sexo 1.0
0.95 0.96
0.78
0.57
0.19 0.38 0.39
masculino de 01 mes de edad.. A la fecha se tiene un 0.5

0.0

total de 48 casos notificados, 07 casos son confirmados

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019
y proceden de Huanchaco (01), La Esperanza (03), Truji- AÑOS

llo (02) y Bambamarca (01), 22 casos son negativos, 19 Fuente: VEA–EPI_GERESA/LL

se encuentran en investigación y 01 fallecido de 02 me-

INCIDENCIA ACUMULADA DE TOS FERINA AÑOS


LA LIBERTAD 1997 - 2019* (* A LA SE 19)

20.0 220
200
180
INCIDENCIA x 100,000 HAB

16.0
160
140
12.0
120
100
8.0
80
60
4.0 40
20
0.0 0
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

TOTAL 48 57 205 152 11 2 8 6 2 0 4 8 3 0 0 29 45 5 14 15 28 54 14


TASA x100000 hab 3.45 4.03 14.2310.37 0.74 0.13 0.52 0.39 0.13 0.00 0.25 0.49 0.18 0.00 0.00 1.66 2.58 0.29 0.80 0.86 1.60 3.09 0.80

AÑOS

SARAMPION - RUBEOLA
Durante el año 2018 en el sistema de vigilancia inte-
grada de Sarampión -Rubeola, se notificaron 17 casos CASOS NOTI FI CADOS DE SARAMPI ON
LA LI BERTAD 2006- 2019* ( * A LA SE 18)

de los cuales 11 casos de sarampión y 06 casos de ru-


12

beola. 10
CONFIRMADO
PROBABLE
3
DESCARTADO
Se confirmaron 03 casos; niños con un rango de 5 me- 8
N° DE CASOS

ses a 1año 03 meses de edad, procedentes de los distri- 6

tos: Trujillo, Santa Cruz de Chuca y Pueblo Nuevo. 4


7
8
6
2
En la S.E. 18 –2019 (al 04 de mayo) en la vigilancia in- 2
3
1 1 1 1
0
tegrada de Sarampión no se notificó ningún caso. 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

AÑO
La Tasa de Notificación de Sarampión/o Rubéola para
Fuente: VEA–EPI_GERESA/LL
el año 2018 fue de 0.88 x 100,000 habitantes respecti-
vamente. No cumpliéndose con el indicador para la eli-
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E Información

VARICELA INFLUENZA
La varicela es una enfermedad aguda contagiosa, En el año 2018 se notificaron 53 confirmados de
de amplia distribución en el mundo, producida por Influenza AH1N1 y 06 defunciones: 05 de Influenza
el virus varicela—zoster, de la familia de los her- A H1N1 y 01 caso de Influenza A H3N2.
pevirus. Los síntomas iniciales incluyen fiebre súbi-
CASOS CONFIRMADOS DE INFLUENZA A H1N1
ta y malestar general, cefalea, pérdida de apetito y LA LIBERTAD 2013 - 2019* (*A LA SE 19)
80

eventualmente vómitos a los que sigue un exante- 70

60

ma de carácter vesicular, muy pruriginoso, que co-

N° DE CASOS
50

40
mienza en la cara, tronco y cuero cabelludo y se 30
71
54

extiende progresivamente por todo el cuerpo.


20

10 21
2 14 0 2
0
Para reforzar las acciones de vigilancia, prevención 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
AÑO

y respuesta el CDC emitió AE — UFVE N° 007-2016


A la S.E 18 -2019 (al 04 de mayo) se tiene 01 caso
Comportamiento inusual asociado a severidad de
confirmado de 11 meses de edad, sexo femenino,

CASOS DE VARICELA SEGÚN TIPO Y DISTRITOS. LA LIBERTAD 2018 - 2019* (* A LA SE 19)

2018 2019

PROVINCIA DISTRITO VARICELA SIN


VARICELA CON ENCEFALITIS TOTAL
VARICELA SIN
VARICELA CON ENCEFALITIS TOTAL
OTRAS DEBIDA A OTRAS DEBIDA A
COMPLICACIONES COMPLICACIONES
COMPLICACIONES VARICELA COMPLICACIONES VARICELA

TRUJILLO EL PORVENIR 20 6 0 26 9 2 0 11
FLORENCIA DE MORA 5 4 0 9 0 0 0 0
HUANCHACO 10 1 0 11 2 1 0 3
LA ESPERANZA 20 2 0 22 1 0 0 1
LAREDO 2 0 0 2 0 0 0 0
MOCHE 1 0 0 1 0 1 0 1
SALAVERRY 4 0 0 4 1 1 0 2
TRUJILLO 58 6 0 64 9 1 0 10
VICTOR LARCO HERRERA 2 0 0 2 2 0 0 2
Total TRUJILLO 122 19 0 141 24 6 0 30
OTUZCO AGALLPAMPA 16 0 0 16 0 0 0 0
OTUZCO 16 0 0 16 2 0 0 2
SALPO 2 0 0 2 0 0 0 0
SINSICAP 0 0 0 0 1 0 0 1
USQUIL 2 0 0 2 1 0 0 1
Total OTUZCO 36 0 0 36 4 0 0 4
CHEPEN CHEPEN 4 2 0 6 1 0 0 1
PACANGA 1 0 0 1 0 0 0 0
Total CHEPEN 5 2 0 7 1 0 0 1
PACASMAYO GUADALUPE 6 0 0 6 0 0 0 0
JEQUETEPEQUE 1 0 0 1 0 0 0 0
PACASMAYO 20 0 0 20 3 0 0 3
SAN JOSE 0 0 0 0 0 1 0 1
SAN PEDRO DE LLOC 8 0 0 8 2 0 0 2
Total PACASMAYO 35 0 0 35 5 1 0 6
ASCOPE CASA GRANDE 2 0 0 2 0 0 0 0
CHICAMA 0 0 0 0 1 0 0 1
PAIJAN 0 2 1 3 0 0 0 0
Total ASCOPE 2 2 1 5 1 0 0 1
GRAN CHIMU CASCAS 74 0 0 74 1 0 0 1
LUCMA 1 0 0 1 0 0 0 0
SAYAPULLO 20 1 0 21 10 0 0 10
COMPIN 2 0 0 2 0 0 0 0
Total GRAN CHIMU 97 1 0 98 11 0 0 11
JULCAN CALAMARCA 3 1 0 4 0 0 0 0
CARABAMBA 5 0 0 5 0 0 0 0
JULCAN 21 0 0 21 1 0 0 1
Total JULCAN 29 1 0 30 1 0 0 1
SANTIAGO DE CHUCO ANGASMARCA 6 0 0 6 0 0 0 0
QUIRUVILCA 1 0 0 1 0 0 0 0
SANTA CRUZ DE CHUCA 1 0 0 1 0 0 0 0
SANTIAGO DE CHUCO 9 0 0 9 1 0 0 1
SITABAMBA 6 0 0 6 0 0 0 0
Total SANTIAGO DE CHUCO 23 0 0 23 1 0 0 1
PATAZ PARCOY 2 0 0 2 1 0 0 1
TAURIJA 0 0 0 0 11 0 0 11
HUAYO 0 0 0 0 1 0 0 1
Total PATAZ 2 0 0 2 13 0 0 13
SANCHEZ CARRION HUAMACHUCO 1 0 0 1 0 0 0 0
SANAGORAN 2 0 0 2 0 0 0 0
SARTIMBAMBA 4 0 0 4 4 0 0 4
Total SANCHEZ CARRION 7 0 0 7 4 0 0 4
VIRU CHAO 0 1 0 1 0 0 0 0
VIRU 2 2 0 4 0 1 0 1
Total VIRU 2 3 0 5 0 1 0 1
BOLIVAR BAMBAMARCA 1 0 0 1 0 0 0 0
BOLIVAR 2 0 0 2 0 0 0 0
Total BOLIVAR 3 0 0 3 0 0 0 0
Total general 363 28 1 392 65 8 0 73

Fuente: VEA–EPI_GERESA/LL

En el año 2018 se reportó 392 casos de varicela, de estos 93% fueron sin complicaciones, 07% con otras
complicaciones y 01 fallecido con menos de 24 horas de permanencia en el Establecimiento de Salud.

En la presente semana se notificaron 03 casos de varicela sin complicaciones en edades comprendidas de 08


meses a 02 años, procedentes del distrito de Pacasmayo. A la fecha se tiene un total de 73 casos, de es-
tos el 10.9% Varicela con complicaciones (08 casos) y 89.1% sin complicaciones.

Redacción: Lic. Yolanda Irma Novoa Ortiz


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E Información

GOBIERNO Gerencia Oficina de


REGIONAL
LA
Regional de Epidemiología e
LIBERTAD Salud Información

VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LAS


ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES
LA LIBERTAD – 2018
Figura 1. Índice de Riesgo para Poliomielitis. Figura 2. Deserción para Vacuna Antipolio
Índice de Riesgo para Poliomielitis.
La Libertad 2014 – 2018 La Región la Libertad en el 2018 tiene un Índice de riesgo de 0.85%. Tiene La Libertad – 2018
un total de 83 distritos; de los cuales 40 (48.2%) están en alto riesgo para la
reintroducción y presentación de brotes de poliomielitis aguda.
27,212 niños viven en distritos de alto riesgo y hay un total de 28,103 UCHUMARCA

niños menores de 05 años susceptibles a poliomielitis. PACANGA


7.9% LONGOTEA

0.85% UCHUMARCA
UCUNCHA
PUEBLO NUEVO CHEPEN
LONGOTEA
BOLIVAR
PACANGA

Deserción vacuna anti – Polio (APO).


GUADALUPE
JEQUETEPEQUE SAN JOSE
UCUNCHA
PUEBLO NUEVO CHEPEN PACASMAY O
BAMBAMARCA

La deserción para la vacuna APO en el 2018 fue de 7.9% ; 53 distritos


BOLIVAR SAN PEDRO DE LLOC CASCAS
GUADALUPE CASA GRANDE
SAY APULLO SARTIMBAMBA CONDORMARCA
PACASMAY O SAN JOSE LUCMA

JEQUETEPEQUE
BAMBAMARCA (63.8%) tienen una deserción alta mayor al 5%. 27,337 niños viven en RAZURI

PAIJAN
ASCOPE MARMOT

SINSICAP
HUARANCHAL MARCABAL
PATAZ

distritos de alta deserción.


USQUIL SANAGORAN CHUGAY
SAN PEDRO DE LLOC CASCAS CHOCOPE COCHORCO
HUAMACHUCO
CASA GRANDE OTUZCO
MAGDALENA DE CAO CHICAMA CHARAT CURGOS
PIAS
SAY APULLO SARTIMBAMBA CONDORMARCA PARANDAY

Hay 32559 niños que han recibido 1eras dosis de IPV y de ellos 2588 niños
LUCMA SIMBAL SARIN
LA CUESTA
SANTIAGO DE CAO AGALLPAMPA
RAZURI ASCOPE MARMOT QUIRUVILCA PARCOY
HUARANCHAL HUANCHACO CACHICADAN
MARCABAL EL PORVENIR MACHE SITABAMBA HUAY O
PATAZ

no recibieron su 3era dosis de OPV.


LA ESPERANZA SALPO
SINSICAP JULCAN
PAIJAN FCIA. DE MORA BULDIBUY O
LAREDO MOLLEPATA
SANAGORAN CHUGAY
TRUJILLO CARABAMBA CALAMARCA
USQUIL POROTO MOLLEBAMBA CHILLIA
CHOCOPE HUAMACHUCO VICTOR LARCO HUAY LILLAS
MOCHE ONGON
CHARAT COCHORCO ANGASMARCA
CHICAMA CURGOS PIAS HUASO STA. CRUZ DE CHUCA
MAGDALENA DE CAO PARANDAY OTUZCO SALAVERRY
TAURIJA TAY ABAMBA

Conclusiones.
SIMBAL LA CUESTA SARIN URPAY
SANTIAGO DE CAO AGALLPAMPA VIRU SANTIAGO DE CHUCO
HUANCHACO QUIRUVILCA PARCOY STGO. DE CHALLAS
JULCAN CACHICADAN SITABAMBA
EL PORVENIR SALPO MACHE HUAY O HUANCASPATA
LA ESPERANZA CHAO
FCIA. DE MORA LAREDO MOLLEPATA BULDIBUY O

1. La Región La Libertad está en MEDIANO RIESGO para


VICTOR LARCO POROTOCARABAMBA CALAMARCA CHILLIA
MOLLEBAMBA
MOCHE HUAY LILLAS ONGON
ANGASMARCA
HUASO STA. CRUZ DE CHUCA
SALAVERRY ≥ 10% MUY ALTA DESERCION
TAURIJA
Poliomielitis Aguda.
TAY ABAMBA GUADALUPITO
TRUJILLO
Des 5.0 -9.9 % ALTA DESERCION
URPAY
SANTIAGO DE CHUCO Des 0.0 - 4.9 % ACEPTABLE
VIRU
Des < 0.0 % NEGATIVO
STGO. DE CHALLAS

2. La Deserción de vacunación POLIO en la Región La Libertad al


CHAO HUANCASPATA

2018 es ALTA.
GUADALUPITO

< 0 = NEGATIVO
0 - 0.79 BAJO RIESGO
0.80 - 0.99 MEDIANO RIESGO
> = 1 ALTO RIESGO

Figura 3. Índice de Riesgo para SPR Índice de Riesgo para Sarampión-Paperas -Rubéola. Figura 4. Deserción de vacuna SPR
La Libertad 2014 – 2018 La Región La Libertad en el 2018 tiene un IR de 0.40%.Tiene un total de 83 La Libertad – 2018
distritos; de los cuales 36 (43.4%) están en alto riesgo para la
reintroducción y presentación de brotes de Sarampión/Rubéola.
19,389 viven en distritos de alto riesgo y hay un total de 13,290 niños de 1
año susceptibles a Sarampión/Rubéola. UCHUMARCA

0.40% UCHUMARCA
LONGOTEA
PACANGA

Deserción vacuna SPR.


LONGOTEA
PACANGA UCUNCHA
2.7%
UCUNCHA PUEBLO NUEVO CHEPEN
BOLIVAR

La Deserción para la vacuna SR en el 2018 es de 2.7%; 32 distritos (38.5%)


PUEBLO NUEVO CHEPEN GUADALUPE
BOLIVAR
JEQUETEPEQUE SAN JOSE
GUADALUPE

tienen una Deserción Alta mayor al 5%; 8081 niños viven en distritos de
JEQUETEPEQUE PACASMAY O
SAN JOSE BAMBAMARCA
PACASMAY O SAN PEDRO DE LLOC CASCAS
BAMBAMARCA CASA GRANDE

alta deserción.
SARTIMBAMBACONDORMARCA
SAN PEDRO DE LLOC CASCAS SAY APULLO
CASA GRANDE LUCMA
SAY APULLO SARTIMBAMBA CONDORMARCA RAZURI ASCOPE MARMOT

Hay 32010 niños que han recibido sus 1eras dosis de PENTA y de ellos 861
LUCMA HUARANCHAL MARCABAL
PATAZ
PAIJAN SINSICAP
RAZURI ASCOPE MARMOT CHUGAY
HUARANCHAL MARCABAL USQUIL SANAGORAN
CHOCOPE COCHORCO
PATAZ OTUZCO

niños no recibieron sus dosis de SPR.


PAIJAN SINSICAP CHARAT HUAMACHUCO CURGOS
SANAGORAN CHUGAY
CHICAMA PIAS
USQUIL MAGDALENA DE CAO PARANDAY
CHOCOPE OTUZCO HUAMACHUCO COCHORCO
CHARAT CURGOS SIMBAL LA CUESTA SARIN
CHICAMA PARANDAY PIAS SANTIAGO DE CAO AGALLPAMPA
MAGDALENA DE CAO QUIRUVILCA PARCOY
HUANCHACO CACHICADAN SITABAMBA
LA CUESTA
SIMBAL
SARIN EL PORVENIR LA ESPERANZA SALPO MACHE HUAY O
SANTIAGO DE CAO AGALLPAMPA JULCAN
HUANCHACO QUIRUVILCA PARCOY FCIA. DE MORA LAREDO MOLLEPATA BULDIBUY O
SALPO CACHICADAN TRUJILLO POROTO CARABAMBA CALAMARCA MOLLEBAMBA CHILLIA
EL PORVENIR MACHE SITABAMBA HUAY O VICTOR LARCO
LA ESPERANZA JULCAN ANGASMARCA HUAY LILLAS ONGON
MOLLEPATA MOCHE
BULDIBUY O

Conclusiones.
FCIA. DE MORA LAREDO CALAMARCA
TRUJILLO POROTO MOLLEBAMBA HUASO STA. CRUZ DE CHUCA
CARABAMBA CHILLIA SALAVERRY
VICTOR LARCO HUAY LILLAS ONGON TAURIJA TAY ABAMBA
ANGASMARCA
MOCHE URPAY
HUASO STA. CRUZ DE CHUCA VIRU SANTIAGO DE CHUCO
SALAVERRY TAURIJA TAY ABAMBA STGO. DE CHALLAS

1. La Región La Libertad está en BAJO RIESGO para Sarampión-


URPAY CHAO HUANCASPATA
VIRU SANTIAGO DE CHUCO
STGO. DE CHALLAS

CHAO HUANCASPATA

Rubéola. GUADALUPITO

GUADALUPITO
2. La Deserción para vacunación SR en la Región La Libertad al ≥ 10% MUY ALTA DESERCION
Des 5.0 -9.9 %ALTA DESERCION
Des 0.0 - 4.9 %
ACEPTABLE

< 0.5 BAJO RIESGO


2018 es ACEPTABLE. Des < 0.0 % NEGATIVO

0.5 A 0.79 MEDIANO RIESGO


> = 0.8 ALTO RIESGO

Figura 5. Índice de Riesgo para Pertussis Índice de Riesgo para Pertussis. Figura 6. Deserción de vacuna Pentavalente
La Libertad 2014 – 2018 La Región la Libertad en el 2018 tiene un IR de 1.21%. Tiene un total
de 83 distritos, de los cuales 65 (78.3%) están en alto riesgo para la La Libertad 2018
reintroducción y presentación de brotes de Tos Ferina.
26,596 niños viven en distritos de alto riesgo y hay un total de 39843
UCHUMARCA
niños menores de 01 año susceptibles a Tos Ferina.
LONGOTEA UCHUMARCA
PACANGA 1.21%
LONGOTEA

.Deserción de vacunación para vacuna Pentavalente


UCUNCHA PACANGA
8.3%
PUEBLO NUEVO CHEPEN
UCUNCHA
BOLIVAR PUEBLO NUEVO CHEPEN
GUADALUPE
BOLIVAR

La Deserción para la vacuna PENTAVALENTE en el 2018 es de 8.3%.;


JEQUETEPEQUE SAN JOSE
GUADALUPE
JEQUETEPEQUE SAN JOSE
PACASMAY O
BAMBAMARCA PACASMAY O
BAMBAMARCA
SAN PEDRO DE LLOC
CASA GRANDE
CASCAS

SAY APULLO SARTIMBAMBA CONDORMARCA


51 distritos (61.4%) tienen deserción mayor al 5%; 27 359 niños viven SAN PEDRO DE LLOC
CASA GRANDE
CASCAS

SAY APULLO SARTIMBAMBA CONDORMARCA

en distritos de alta deserción


LUCMA LUCMA

RAZURI ASCOPE MARMOT RAZURI ASCOPE MARMOT


HUARANCHAL MARCABAL HUARANCHAL MARCABAL
PATAZ PAtTAZ
SINSICAP PATAZ
PAIJAN SINSICAP

Hay 32,571 niños que han recibido 1eras dosis de PENTA y de ellos
PAIJAN
USQUIL SANAGORAN CHUGAY USQUIL SANAGORAN CHUGAY
COCHORCO
COCHORCO HUAMACHUCO
CHOCOPE OTUZCO HUAMACHUCO CHOCOPE OTUZCO
CURGOS
CHARAT CURGOS CHICAMA CHARAT PIAS
CHICAMA PIAS MAGDALENA DE CAO

2695 no recibieron sus 3 eras dosis.


MAGDALENA DE CAO PARANDAY PARANDAY
SIMBAL SARIN
LA CUESTA SARIN SANTIAGO DE CAO
LA CUESTA
AGALLPAMPA
SANTIAGO DE CAO SIMBAL AGALLPAMPA QUIRUVILCA PARCOY
HUANCHACO QUIRUVILCA PARCOY HUANCHACO CACHICADAN SITABAMBA
SALPO CACHICADAN SITABAMBA LA ESPERANZA SALPO MACHE HUAY O
EL PORVENIR
LA ESPERANZA EL PORVENIR MACHE HUAY O FCIA. DE MORA JULCAN
MOLLEPATA BULDIBUY O
FCIA. DE MORA JULCAN TRUJILLO LAREDO CARABAMBA CALAMARCA CHILLIA
TRUJILLO LAREDO MOLLEPATA BULDIBUY O VICTOR LARCO POROTO MOLLEBAMBA

POROTO CALAMARCA MOLLEBAMBA CHILLIA HUAY LILLAS


VICTOR LARCO CARABAMBA
MOCHE ANGASMARCA

Conclusiones.
MOCHE ANGASMARCA HUAY LILLAS ONGON HUASO STA. CRUZ DE CHUCA ONGON
SALAVERRY
TAURIJA TAY ABAMBA
HUASO STA. CRUZ DE CHUCA URPAY
SALAVERRY TAURIJA TAY ABAMBA
VIRU SANTIAGO DE CHUCO
URPAY STGO. DE CHALLAS
VIRU SANTIAGO DE CHUCO

1. La Región La Libertad está en ALTO RIESGO para Tos Ferina.


STGO. DE CHALLAS CHAO HUANCASPATA

CHAO HUANCASPATA

GUADALUPITO
2. La Deserción para vacuna PENTAVALENTE en La Región La GUADALUPITO

Libertad al 2018 es ALTA. ≥ 10% MUY ALTA DESERCION


Des 5.0 -9.9 %ALTA DESERCION
Des 0.0 - 4.9 %
ACEPTABLE
< 0.5 BAJO RIESGO Des < 0.0 % NEGATIVO
0.5 A 0.79 MEDIANO RIESGO
> = 0.8 ALTO RIESGO

Fuente.- OEI-GERESA-LL- 2017


Elaborado por Lic. Yolanda Novoa Ortiz.

Pág. 10
Oficina de Epidemiología
GOBIERNO REGIONAL
Gerencia Regional de
Salud La Libertad
SEMANA Nº 19
E Información

SINDROME DE GUILLAIN BARRE

El Síndrome de Guillain Barré es un trastorno del sistema nervioso poco frecuente por el cual, el propio
sistema inmunológico de una persona daña las neuronas y causa debilidad muscular y a veces parálisis.

Usualmente se presenta en la población de 1 a 2 casos por cada 100 000 habitantes.

El Síndrome de Guillain Barré (SGB), ha sido asociado a diferentes agentes causales entre ellos virus y
bacterias, como Campylobacter jejuni, citomegalovirus, enterovirus y el virus Zika; todas estas posibilida-
des se están investigando.

Durante el año 2018 se reportaron 55 casos de Síndrome de Guillain Barré de los cuales 35 casos confirma-
dos, 01 caso descartado y 19 casos sospechosos.

En la presente semana no se han reportado casos de Síndrome de Guillain Barré .

Al a fecha se tiene un total de 10 casos; 04 confirmados y 06 sospechosos; 07 casos proceden de la provincia


de Trujillo; los 03 restantes proceden de Pataz, Sánchez Carrión y Santiago de Chuco.

SINDROME GUILLAIN BARRE:CASOS SEGÚN PROCEDENCIA, AÑO Y TIPO DE DIAGNOSTICO


LA LIBERTAD 2012 - 2019*(*a la SE 19)
2016 2017 2018 2019
PROVINCIA DISTRITO
C D P S C D P S C D P S C D P S
TRUJILLO EL PORVENIR 0 0 0 0 1 0 0 0 6 0 0 0 0 0 0 1
FLORENCIA DE MORA 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0
HUANCHACO 2 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
LA ESPERANZA 2 0 0 0 1 1 0 0 9 0 0 0 2 0 0 0
LAREDO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0
MOCHE 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0
SALAVERRY 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
TRUJILLO 1 0 0 0 3 0 0 0 15 2 0 0 0 0 0 3
VICTOR LARCO HERRERA 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
VIRU VIRU 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
SANCHEZ CARRION CURGOS 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
HUAMACHUCO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
PATAZ BULDIBUYO 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
CHILLIA 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
PARCOY 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0
TAYABAMBA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0
PACASMAYO JEQUETEPEQUE 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
PACASMAYO 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0
SAN PEDRO DE LLOC 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0
GRAN CHIMU SAYAPULLO 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ASCOPE CASA GRANDE 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CHICAMA 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0
PAIJAN 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
RAZURI 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
OTUZCO OTUZCO 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SANTIAGO DE CHUCO SANTA CRUZ DE CHUCA 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
SANTIAGO DE CHUCO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Total general 8 0 0 0 8 2 0 0 52 4 0 0 4 0 0 6

TETANOS

DISTRIBUCION DE TETANOS NO NEONATAL


LA LIBERTAD 1999-2019* (*a la SE 19)
A la S.E. 19 - 2019 (al 11 de mayo) no se notifica-
10
9
1.00
ron casos.
8

El año anterior se reportó un caso procedente del


Tasa x 100,000 hab

7
6
Nº Casos

6 5
5
4 4
4
0.50 distrito de Chao, provincia de Virú.
4 3
3
2 2 2
2 1
1 1 1
1
1 0 0
0 0.00
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

AÑOS

Redacción: Lic. Yolanda Irma Novoa Ortiz


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SEMANA Nº 19
E Información

ENFERMEDADES METAXENICAS

MALARIA

No se han reportado casos en la presente semana. Los distritos que en el presente año reportan casos
A la fecha se tienen 62 casos de malaria por Plas- son Sartimbamba (51) con un IPA de 3.5 x 1,000
modium vivax reportados en el sistema de vigilan- habitantes y alcanza la condición de mediano ries-
cia, 55% mas que en el año anterior al mismo go de transmisión, Bolívar (06), Pataz (04) y Bam-
tiempo en que se reportaron 40 casos. El Índice bamarca (01) con un IPA de 1.18 x 1,000 habitan-
Parasitario Anual (IPA) es de 0.032 x 1,000 habi- tes, 0.43 x 1000 habitantes y 0.24 x 1,000 habi-
tantes. Así mismo se han detectado 15 casos im- tantes respectivamente que los ubica en condición
portados (13 P. vivax + 2 P. falciparum), de los MALARIA TOTAL SEGUN I.P.A Y AÑOS
LA LIBERTAD 2006 - 2019* (*a la SE 18)
cuales 07 proceden de Venezuela (P. vivax). Malaria: Casos e IPA La Libertad 2000—2019* (* S.E 19)

Estratificación del Riesgo de Malaria Según IPA


La Libertad 2019* (* S.E 19) 1000 2.000
900 1.800
800 1.600
700 1.400
600 1.200
500 1.000
400 0.800
300 0.600
200 0.400
100 0.200
0 0.000
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
Nº CASOS 948 251 124 246 171 235 105 82 48 48 126 83 116 62
IPA x 1000 0.593 0.156 0.077 0.151 0.098 0.133 0.059 0.045 0.026 0.026 0.067 0.043 0.060 0.032

FUENTE: NOTI-SP / EPI-GERESA/LL


FUENTE: NOTI-SP / EPI-GERESA/LL
Canal endémico de Malaria La Libertad 2018* (*S.E 19)
Canal Endémico de Malaria por Semana Epidémica
La Libertad, Año 2019 a la SE 18 Casos de Malaria por Plasmodium vivax según etapas de vida
20
CASOS DE
La MALARIA
LibertadPOR ETAPAS
2018* DE19)
(*S.E VIDA Y SEXO
LA LIBERTAD 2019 (A LA SE 18)
16
14
Zona Epidem ia
Casos

12
12
8
Zona Alarm a
10
4
Zona Seguridad
8
0
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
Semanas Epidemiológicas 6

4
Según el canal endémico en las S.E 04, S.E 07,
S.E 09, S.E 11 y S.E 13 la situación de malaria 2

se encuentra en zona de epidemia por los casos 0


Niño Adolescente Joven Adulto Adulto Mayor
Masculino 14 8 4 7 2
reportados en el distrito de Sartimbamba. Femenino 15 5 1 5 1

Casos de Malaria según distrito La Libertad 2019* (*S.E 19) FUENTE: NOTI-SP / EPI-GERESA/LL
CASOS CONFIRMADOS DE MALARIA
LA LIBERTAD - AÑO 2019 a la SE 18 La malaria afecta a todos los grupos de edad, con
RIESGO DISTRITOS TOTAL POB. IPA
MUY ALTO
predominio en la población de niños con el 46.7%,
ALTO seguido de la población adolescente con el 20.9%
MEDIANO Sartimbamba 51 14384 3.55 y según genero la población masculina es la mas
Bolivar 6 5106 1.18
afectada con el 56.5%.
BAJO Pataz 4 9404 0.43
Bambamarca 1 4089 0.24
TOTAL 62 28894 1.90
I.P.A. REGIONAL x 1,000 Hab. 1956389 0.032
FUENTE: VEA
FUENTE: NOTI-SP / EPI-GERESA/LL

Redacción: Blga. Neri Castillo Castillo Pág. 12


Oficina de Epidemiología
GOBIERNO REGIONAL
Gerencia Regional de
Salud La Libertad
SEMANA Nº 19
E Información

DENGUE

En la presente semana se han reportado 35 ca- Casos e Incidencia de Dengue


INC. ACUMULADA La Libertad
DE CASOS DE DENGUE 2000 - 2019* (* S.E 19)
SEGÚN S.E
LA LIBERTAD 2000 - 2019* (*A LA SE 19)

sos probables de dengue procedentes de los dis- 600.0 7000

tritos: Paiján (13), Guadalupe (06), Casa Grande 500.0


6000

(05), El Porvenir (02), Ascope (04), Chepén (01),

Inc x 100000
5000
400.0

Moche (01), San José (01), Virú (01) y Trujillo 4000

300.0

(01). De los casos reportados en la presente se- 3000

mana 02 presentaron signos de alarma.


200.0
2000

100.0
1000

En lo que va del año se han reportado 378 ca-


0.0 0

sos de dengue con una incidencia acumulada


2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
TOTAL 1349 5467 0 0 262 257 4 1294 264 128 723 17 102 21 61 2055 4628 5835 0 378
Inc Acum 92.0 366.6 0.0 0.0 16.9 16.3 0.3 80.4 16.3 7.8 41.4 1.0 5.7 1.2 3.3 110.5 245.9 301.2 0.0 19.3

de 17.8 x 100,000 habitantes con brotes de Años

dengue en los distritos de Paiján, Virú y Trujillo. FUENTE: NOTI-SP / EPI-GERESA/LL

Curva Epidémica de Dengue La Libertad 2018* (* S.E 19)


Son 07 provincias que tienen infestación de Ae-
600

des aegypti, con un total de 27 distritos y una 548


529

población en riesgo de 1’409,972 hab., aproxi-


500
476
469
453 456
435

madamente, que equivale al 72.16% (1’409,972


400

323

hab./1’956,389 hab.). El ultimo distrito que re-


312
300

229
216
200 197
185

138
124

Distritos infestados con Aedes aegypti La Libertad 2019* (S.E 19) 100
83
57
72 6666
4550 43 52 42 4844
26 00 28
2017 0 1 0 21 1923 132321
103 8 4 9 1 1 5 7 1 2 3 7 3 5 4 105 1 1 0 0 10117 1116171213
0 149 0 0 100 0 0 1 0 20 0 0 000000000000000000100000010 1
1 0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 1 3 5 7 9 011 13 150 17 19 21023 25 27
0 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19

-100

Casos de Dengue según distrito La Libertad 2019* (* S.E 19)

Total
Casos Casos
PROVINCIA DISTRITO (confirmados +
confirmados probables
probables)
Ascope Ascope 0 24 24
Casa Grande* 3 5 8
Paiján 151 72 223
Total Ascope 154 101 255
Chepen Chepén* 0 2 2
Pacanga* 0 1 1
Total Chepén 0 3 3
Pacasmayo Guadalupe* 1 8 9
FUENTE: NOTI-SP / EPI-GERESA/LL Pacasmayo* 0 1 1
San José* 0 1 1
Distritos infestados con Aedes aegypti Total Pacasmayo 1 10 11
La Libertad 2019* (*19) Trujillo El Porvenir* 0 7 7
Huanchaco* 0 2 2
PROVINCIA DISTRITO Escenario II Escenario III Poblacion
La Esperanza* 0 11 11
TRUJILLO Trujillo X 335090
Laredo* 0 2 2
El Porvenir X 195485
La Esperanza X 191699 Moche* 0 2 2
Laredo X 37060 Trujillo 1 5 6
Simbal X 4548
Huanchaco X 71515
Victor Larco Herrera* 0 1 1
Fcia. De Mora X 44033 Total Trujillo 1 30 31
Moche X 36242 Virú Virú 30 43 73
Victor Larco X 67305
Chao* 1 4 5
Salaverry X 19054
Poroto X 3364 Total Virú 31 47 78
ASCOPE Chocope X 9897 Total La Libertad 187 191 378
Chicama X 16291
Casa Grande X 32798
FUENTE: NOTI-SP / EPI-GERESA/LL
Ascope X 7032
Paiján X 26859
CHEPEN Chepen
Pacanga
X
X
51013
24854
Del total de distritos que reportan casos a la fecha
PACASMAYO Guadalupe
Pacasmayo X
X 46179
28810
se ha evidenciado circulación del virus Dengue
San Pedro de Lloc
Jequetepeque
X
X
17347
4012
por confirmación de laboratorio en los distritos de
GRAN CHIMU Cascas X 14902 Paiján, Virú y Trujillo. Del total 378 casos reporta-
Marmot X 2237
VIRU Chao X 42354 dos entre confirmados + probables, el 4.7% (18)
Viru X 70588
PATAZ Pataz X 9404
TOTAL 22 5 1409972
POBLACION REGIONAL 1956389

Redacción: Blga. Neri Castillo Castillo


Pág. 13
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E Información

Vigilancia de Aedes aegypti

Mediante Resolución Ministerial del 02 de Setiem- que proporciona información sobre la distribu-
bre del 2015, se aprueba el Protocolo Sanitario ción espacial de la infestación del vector en una
de Urgencia (PSU) N° 11—MINSA/DVMSP/DGSP localidad en vigilancia vectorial y el Índice de
“Protocolo Sanitario de Urgencia para el refor- Densidad de Huevos (IDH), que proporciona in-
zamiento de la vigilancia entomológica del vec- formación .
tor Aedes aegypti mediante el uso de ovitram-
sobre las variaciones estacionales de la densidad
pas para establecimientos de salud”, en el cual
población de Aedes aegypti y también sobre la
se describen los procedimientos a seguir en el uso
dinámica de transmisión del virus dengue, que
de ovitrampas a fin de reforzar la vigilancia entomo-
puede variar de acuerdo a las características de
lógica del vector Aedes aegypti, la misma que per-
cada localidad y de la población del mosquito.
mitirá el monitoreo semanal de la dinámica de In-
Para ambos indicadores se proponen cuatro nive-
festación del vector y los niveles de riesgo entomoló-
les de riesgo, los cuales se muestran a continua-
gico, que a su vez permitirá programar y ejecutar
medidas de control. Las ovitrampas se usarán como
una herramienta para la estimación de la densidad
de la población de mosquitos y la identificación de
áreas de evaluación e intervención prioritaria, lo Clasificación de los niveles de riesgo entomológico de
cual permite reforzar la capacidad de preparación y acuerdo a los puntos calientes (número de huevos) en un
respuesta del sistema sanitaria y mitigar la trans- área de vigilancia

misión de dengue, chikungunya y zika en el país,


así como el impacto sanitario, social y económico de
estas enfermedades.
Clasificación N° de huevos
Las ovitrampas, son trampas de ovipostura para Bajo 0 - < 60
insectos, confeccionadas con material plástico de
color oscuro que simulan criaderos, donde, a través
Medio > 60 - < 120
de la presencia de los huevos, se puede inferir la Alto > 120 - < 150
densidad de mosquitos adultos en un área evalua- Muy Alto > 150
da. Estas ovitrampas son colocadas en una vivien-
da de una manzana seleccionada utilizando dos
FUENTE: NOTI-SP / EPI-GERESA/LL
criterios para la selección de las manzanas: 1) cada
200 m lineales, para esto se puede apoyar de un
software SIG, por ejemplo QGIS y 2) en grupo de 04
a 06 manzanas, utilizando los mapas y croquis del Desde el año 2015 a la fecha se ha implementa
establecimiento de salud. Contiene dos elementos: la vigilancia de Aedes aegypti mediante el uso
a) Soporte (tira de papel) para recoger los huevos de de ovitrampas las cuales están distribuidas en
las localidades de los distritos de riesgo, debida-
mente georeferenciadas y con vigilancia sema-
Estratificación del riesgo potencial y las actividades de eva-
luación por cada nivel de infestación de Aedes aegypti en nal.
un área en vigilancia

Los niveles de riesgo entomológico para la transmi-


sión de dengue, fiebre chikungunya y zika, median-
te el uso de ovitrampas son obtenidos mediante el
Porcentaje de Ovitrampas Positivas (IPO).

Redacción: Blga. Neri Castillo Castillo Pág. 14


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E Información

Vigilancia de Aedes aegypti mediante el uso de Ovitram- Vigilancia de Aedes aegypti mediante el uso de Ovitrampas
pas Provincia de Trujillo 2018* (* S.E 19) Distrito El Porvenir 2019* (* S.E 19)

Clasificación N° de huevos
Bajo 0 - < 60
Medio > 60 - < 120
Alto > 120 - < 150
Muy Alto > 150
Vigilancia de Aedes aegypti mediante el uso de Ovitram- Vigilancia de Aedes aegypti mediante el uso de Ovitrampas
pas Distrito Fcia. De Mora 2019* (* S.E 19) Distrito La Esperanza 2019* (* S.E 19)

Vigilancia de Aedes aegypti mediante el uso de Ovitram- Vigilancia de Aedes aegypti mediante el uso de Ovitram-
pas Distrito Laredo, Poroto y Simbal 2019* (* S.E 19) pas Distrito Huanchaco 2019* (* S.E 19)

Elaboración: Blgo. Félix Sánchez Monsalve

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E Información

Vigilancia de Aedes aegypti mediante el uso de Ovitrampas Vigilancia de Aedes aegypti mediante el uso de Ovitram-
Distrito Moche 2019* (* S.E 19) pas Distrito Víctor Larco 2019* (* S.E 19)

Clasificación N° de huevos
Bajo 0 - < 60
Medio > 60 - < 120
Alto > 120 - < 150
Muy Alto > 150

Vigilancia de Aedes aegypti mediante el uso de Ovitram- Vigilancia de Aedes aegypti mediante el uso de Ovitram-
pas provincia Ascope 2019* (* S.E 19) pas Distrito Pacanga 2019)

Vigilancia de Aedes aegypti mediante el uso de Ovitram- Vigilancia de Aedes aegypti mediante el uso de Ovitram-
pas Distrito Chepén 2019* (* S.E 19) pas Distrito Guadalupe 2019* (* S.E 19)

Redacción: Blgo. Felix Monsalve Sánchez Pág. 16


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E Información

Vigilancia de Aedes aegypti mediante el uso de Ovitrampas


Distrito Virú 2019* (* S.E 19)
Vigilancia de Aedes aegypti mediante el uso de Ovitram-
pas Distrito Chao 2019* (* S.E 19)

Clasificación N° de huevos
Bajo 0 - < 60
Medio > 60 - < 120
Alto > 120 - < 150
Muy Alto > 150

Del total de Ovitrampas instaladas inicialmente (1,755), en la actuali-


dad tenemos 1,387 ovitrampas bajo vigilancia, 368 ovitrampas
fueron desinstaladas.

No realizaron la vigilancia el Hospital de Casacas, P.S Roma y P.S Sausal.

Redacción: Blgo. Felix Monsalve Sánchez

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E Información

ZIKA

El virus zika, es una enfermedad causada por un Caso confirmado de zika por transmisión sexual:
arbovirus del género Flavivirus (familia Flavivi- Toda persona con urna muestra positiva a zika por laboratorio que
ridae), cuya transmisión principalmente es vecto- no tenga antecedentes de residencia o viaje a áreas con transmi-
rial a través de la picadura del mosquito del genero sión de zika y con antecedente de contacto sexual sin protección
entre los últimos 14 días antes del inicio de los síntomas, con una
de Aedes, especialmente, Ae. aegypti, infectado,
persona que en las 8 semanas previas al contacto sexual tenga
cuyo ciclo de vida es favorecido por climas tropica- antecedente de residencia o viaje a un área con transmisión de
les o subtropicales y la persistencia de los denomi- zika y tenga una prueba positiva a zika ( si no hay confirmación
nados determinantes sociales como la falta de sa- de la muestra positiva de la pareja no se considerará caso confir-
neamiento básico en la población que obliga a al- mado por esta vía de transmisión).
macenar agua, haciéndolo de forma inadecuada
ocasionando los denominados criaderos del vector. Zika en La Libertad
Otra forma de transmisión de la infección es a tra-
vés de la vía sexual. No se han reportado casos en la presente semana.
Los síntomas de enfermedad aparecen, general- En el presente año se ha reportado 02 casos sospe-
mente, después de un período de incubación de 03 chosos. En el año 2018 se reportaron 14 casos sos-
a 12 días. La infección puede cursar de forma pechosos, de los cuales 02 casos fueron confirma-
asintomática, o presentarse con un cuadro clínico dos por diagnostico diferencial y en el 2017 se noti-
moderado. Las personas que presentan síntomas ficaron 108 casos de los cuales 30 se confirmaron
en la fase aguda, incluyen: exantema macular o por laboratorio, de ellos 09 fueron gestantes.
papular (erupción en la piel con puntos blancos o
rojos) y puede estar acompañado de fiebre, artritis Casos de Zika según distrito y tipo de diagnóstico La Libertad 2019*
o artralgia, conjuntivitis no purulenta, entre otros. (* A la S.E 20)
CASOS DE ZIKA SEGÚN DIAGNÓSTICO, TIPO DE DIAGNÓSTICO Y DISTRITOS

Los síntomas duran de 04 a 07 días, y son autoli- LA LIBERTAD 2017 - 2019* (*A LA SE 19)

2017 2018 2019


mitados. Se ha reportado asociados a la infección
PROVINCIA DISTRITO ZIKA ZIKA EN GESTANTES ZIKA ZIKA EN GESTANTES ZIKA ZIKA EN GESTANTES
por virus zika complicaciones como Síndromes
Confirmado Sospechoso Confirmado Sospechoso Confirmado Sospechoso Confirmado Sospechoso Confirmado Sospechoso Confirmado Sospechoso

TRUJILLO EL PORVENIR 2 5 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FLORENCIA DE MORA 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Definiciones de caso Zika HUANCHACO 12 24 3 2 0 0 0 0 0 0 0 0
LA ESPERANZA 3 19 3 4 0 0 0 0 0 0 0 0

Caso sospechoso de Zika: Toda persona con LAREDO


TRUJILLO
1
0
9
4
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

rash / exantema (erupción cutánea), con un tiempo VICTOR LARCO HERRERA 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0


Total TRUJILLO 19 64 7 6 2 0 0 0 0 0 0 0
de enfermedad menor o igual a 7 días de evolu- CHEPEN CHEPEN 0 5 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
Total CHEPEN 0 5 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
ción, que reside o ha visitado áreas con transmi- PACASMAYO GUADALUPE 2 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0

sión de zika, 14 días antes del inicio de los sínto- PACASMAYO


SAN PEDRO DE LLOC
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0

mas y que presenta alguna de las siguientes mani- Total PACASMAYO 2 3 2 0 0 0 0 0 0 1 0 0


Total general 21 72 9 6 2 0 0 0 0 2 0 0
festaciones: *Fiebre < 38,5°C, • Conjuntivitis no
FUENTE: NOTI-SP / EPI-GERESA/LL
purulenta o hiperemia conjuntiva, • Mialgia, • Cefa-
lea o malestar general, • Artralgia, • Edema periar- Casos de Zika según semana epidemiológica La Libertad 2019*
(* A la S.E 20)
ticular. TENDENCIA DE CASOS DE ZIKA POR SEMANA EPIDEMIOLÓGICA
LA LIBERTAD 2017 - 2019* (*A LA SE 19)
25

Caso confirmado de Zika: Todo caso sospechoso 21

de zika o asintomático, que tenga al menos una de 20


2017
(108)
2018
(2) 2019
(2)
las siguientes pruebas positivas de laboratorio:
N° de Casos

15
13 13

 Aislamiento viral por cultivo celular, • qRT-PCR, *Elisa 10

IgM,** (**solo para recién nacidos con síndrome congé- 7


8

nito y en pacientes con Síndrome de Guillan Barré con 5


5
4
3 3 3
descarte a otros flavivirus. Nota: La pruebas de qRT- 1
2 22
11 1 1
22
1 111 11 11
2
1
2
1 1 1 1

PCR en suero sólo se procesan a pacientes en fase agu-


0
1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 53 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 48 52 3 7 11 15 19 23 27 31 35 39 43 47 51
Semana Epidemiológica

da con 1 a 5 días de tiempo de la enfermedad.


FUENTE: NOTI-SP / EPI-GERESA/LL

Redacción: Blga. Neri Castillo Castillo Pág. 18


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E Información

LEISHMANIOSIS
LEISHMANIOSIS, SEGUN INC.
LaACUM. y AÑOS
En la presente semana se han reportado 07 Leishmaniosis: Casos e Incidencia Libertad 2000 - 2019* (* S.E 19)
LA LIBERTAD 2000-2019* (*a la SE 19)
casos de Leishmaniosis cutánea procedentes de 70.00

los distritos: Cascas (01), Marcabal (01), Chu- 1000


60.00

gay (01), Simbal (01), Sinsicap (01), Pallasca 800 50.00

(01) y Contumaza (01). En lo que va del año se

Tasa x 100,000 hab.


40.00
tienen registrados 109 casos con una inciden- 600

30.00
cia acumulada de 5.57 x 100,000 habitantes, 400

41.7% menos casos que el año anterior al mis- 20.00

200
10.00

0 0.00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
Estratificación del Riesgo de Leishmaniosis según Incidencia y TOTAL 377 314 971 448 350 376 237 233 247 305 264 372 210 309 109

distritos La Libertad 2019* (* S.E 19) INC. ACUM. x 100,000 HAB. 23.97 19.68 60.33 27.66 21.45 21.52 13.40 13.00 13.61 16.60 14.20 19.76 10.84 16.03 5.57

FUENTE: NOTI-SP / EPI-GERESA/LL

Leishmaniosis: Casos según Distritos La Libertad 2019* (* S.E 19)


CASOS DE LEISHMANIOSIS SEGUN DISTRITOS
LA LIBERTAD AÑO 2019 a la SE 19
MORBILIDAD
RIESGO DISTRITOS TOTAL POB.
x 1,000 Hab.

MUY ALTO
ALTO
MEDIANO LUCMA 26 7306 3.56
MOLLEPATA 6 2821 2.13
CONDORMARCA 4 2173 1.84
LONGOTEA 3 2357 1.27
MOLLEBAMBA 3 2447 1.23
BAJO SITABAMBA 4 3594 1.11
SALPO 6 6469 0.93
SAYAPULLO 7 8393 0.83
ANGASMARCA 6 7787 0.77
SIMBAL 3 4548 0.66
SANTIAGO DE CHUCO 13 21409 0.61
ONGON 1 1893 0.53
MARMOT 1 2237 0.45
SINSICAP 4 9058 0.44
CASCAS 5 14908 0.34
CHARAT 1 3001 0.33
BAMBAMARCA 1 4089 0.24
FUENTE: NOTI-SP / EPI-GERESA/LL
BOLIVAR 1 5106 0.20
USQUIL 5 28749 0.17
CALAMARCA 1 5956 0.17
Casos de Leishmaniosis cutánea según provincias La Libertad CHUGAY 3 19723 0.15
SARTIMBAMBA 2 14384 0.14
2019* (* S.E 19) PATAZ 1 9404 0.11
DISTRIBUCION DE CASOS DE LEISHMANIOSIS POR MARCABAL 1 17591 0.06
PROVINCIA LA LIBERTAD 2019*(*a la SE 19) OTUZCO 1 28635 0.03
TOTAL 109 234038 0.47
MORBILIDAD REGIONAL x 100,000 Hab. 1956389 5.57
GRAN CHIMU 39 FUENTE: V EA

FUENTE: NOTI-SP / EPI-GERESA/LL


SANTIAGO DE CHUCO 32

OTUZCO 17
Casos de Leishmaniosis cutánea según etapas de vida y sexo
BOLIVAR 9 La libertad 2019* (* S.E 19)
N° DE LEISHMANIOSIS POR ETAPAS DE VIDA Y SEXO
SANCHEZ CARRION 6 LA LIBERTAD 2019 (A LA SE 19)
TRUJILLO 3 20
18
PATAZ 2
16
JULCAN 1 14
12
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40
10
8
Casos 6
4
FUENTE: NOTI-SP / EPI-GERESA/LL 2
0
Niño Adolescente Joven Adulto Adulto
La provincia de Gran Chimú reporta el Masculino 25 3 6 21
Mayor
6

35.7% (39/109) del total de casos, seguido Femenino 18 8 3 8 11

de Santiago de Chuco con el 29.3% (32/109), FUENTE: NOTI-SP / EPI-GERESA/LL

Otuzco con el 9.4% (15.6/109), Bolívar con el


8.3% (9/109), Pataz con el 1.8% (2/109), Entre los afectados se encuentran personas de las
Sánchez Carrión con el 5.5% (6/109),Trujillo diversas etapas de vida con predominio de la pobla-
con el 2.7% (3/109) y Julcán con el 0.9% ción de niños con el 39.4%, seguido de la población
(1/109). Solo las provincias de Gran Chimú y adulta y adulta mayor con el 26.6% y 15.6% respec-
Santiago de Chuco concentran el 65.1% tivamente y según genero con predomino en la po-
(71/109) del total de casos. blación de varones con el 55.9%.

Redacción: Blga. Neri Castillo Castillo


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ENFERMEDADES ZOONóTICAS

PESTE
MORDEDURA DE ARACNIDOS

No se han reportado casos en la presente semana. En la presente semana se ha reportado 01 acci-


Durante el año 2018 se ha realizado la vigilancia dente por arácnidos ocurrido el distrito de San
de reservorios y vectores de peste se realizó en 07 Pedro de Lloc. En lo que va del año se tienen 65
provincias de riesgo de transmisión de la Región casos registrados en el sistema de vigilancia epi-
La Libertad: Ascope, Trujillo, Gran Chimú, Virú, demiológica con una incidencia acumulada de
Pacasmayo, Otuzco y Chepén.La vigilancia de 3.32 x 100,000 habitantes, 2.3 veces menos que
reservorio de peste se ejecutó en 72 localidades, el año anterior al mismo periodo en que se regis-
ubicadas en 24 distritos de 07 provincias con ries- traron 28 casos. Los accidentes por arácnidos re-
go, de las cuales 32 localidades (44%) son de la portados a la fecha ocurrieron en las provincias
provincia de Ascope, la Red de Salud Chepén ha de: Trujillo(42), Otuzco (10), Pacasmayo (09), As-
realizado vigilancia de reservorios y vectores de cope (02), Julcán (01), Sánchez Carrión (01) y Pa-
peste en 23 localidades. De las 72 localidades vigi- taz (01).
ladas, 34 resultaron con índice de atrape elevado y
43 resultaron con índice específico alto, en la loca- Distribución de Accidentes por Loxoscelismo
La Libertad 2019* (* S.E 19)
lidad de Huacapongo del distrito de Virú se identi-
ficó circulación de Yersinia pestis en roedores,
donde se ha desinsectado utilizando el insecticida
lambdacialotrina en reemplazo de carbaryl, el cual
ha sido dejado de lado debido a la resistencia que

Caracterización de áreas de riesgo de Peste


La Libertad 2018* (*S.E 19)

Guadalupe
Jequetepeque San José
Pacasmayo FUENTE: NOTI-SP / EPI-GERESA/LL
San Pedro de Lloc Cascas
Casa Grande Sayapullo
Marmot Lucma
Razuri Ascope
LucmaHuaranchal
Paiján Sinsicap
Chocope Chicama
Usquil
Otuzco Charat
Casos de Loxoscelismo La Libertad 2019* (* S.E 19)
Magdalena. Cao
Paranday DISTRIBUCION DE CASOS DE LOXOCELISMO POR AÑOS
Stgo. Cao La cuesta
Huanchaco
Agallpampa
Mache
LA LIBERTAD 2005 - 2019* (*A LA SE 19)
Salpo
Trujillo
Victor Larco
200
Salaverry 180 172 171
Virú
155 157
160

140
Nº DE CASOS

Chao

119 120 115


120
97 97
100

80 74 70
65 65
60 46
FUENTE: UTF_SGPGT-GERESA/LL
40 28
20

0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
AÑOS

FUENTE: NOTI-SP / EPI-GERESA/LL

Redacción: Blga. Neri Castillo Castillo Pág. 20


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ENFERMEDADES ZOONóTICAS

ACCIDENTES POR OFI-

No se han reportado casos en la presente LEPTOSPIROSIS


semana.
En la presente semana se han reportado 03 casos
En lo que va del año se tiene 07 casos ocu- procedente de los distritos: Trujillo (02) y Moche
rridos en las provincias: Gran Chimú (3), (01). En lo que va del año se tienen 11 casos regis-
Chepén (1), Otuzco (19), Pacasmayo (01), trados en el sistema de vigilancia, los cuales proce-
Virú (01). La incidencia acumulada es de den de las provincias: Trujillo (09), Otuzco (01), Virú
0.36 x 100,000 habitantes. (01) y Sánchez Carrión (01). La incidencia acumula-
da es de 0.56 x 100,000 habitantes.
Las personas afectadas corresponden al sexo
masculino.
En el año 2018 se reportaron 13 accidentes Distribución de casos de Leptospirosis según distritos
por ofidios con una Incidencia acumulada de La Libertad 2019* (S.E 19)
0.57 x 100,000 habitantes, 40.9% menos

Distribución de casos de Ofidismo según distritos


La Libertad 2018* (*S.E 19)

FUENTE: NOTI-SP / EPI-GERESA/LL

Casos de Leptospirosis La Libertad 2005 - 2019* (*S.E 19)


N° CASOS DE LEPTOSPIROSIS
FUENTE: NOTI-SP / EPI-GERESA/LL
LA LIBERTAD 2005 - 2019* (*a la SE 19)
Casos de DISTRIBUCION
Ofidismo La Libertad
DE CASOS 2005POR
DE OFIDISMO - 2018*
AÑOS (*S.E 19) 60
LA LIBERTAD 2005 - 2019*(* a la SE 19)
49
40 50
N° DE CASOS

35
40
30 27
Nº DE CASOS

25
25 24 25
22
30
30
20 18
15
15 13
11 20
7 12 11 11
10
8 9
5 10 5 5 4
0 1 1 0 2 2
2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
AÑOS
AÑO
Fuente: VEA–EPI_GERESA/LL FUENTE: NOTI-SP / EPI-GERESA/LL

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E Información

OTRAS ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA


NÚMERO CASOS DE MUERTE MATERNA POR AÑO
MORTALIDAD MATERNA LA LIBERTAD 1999_2019* (* A LA SE 19)
60

50
La mejora de la salud materna fue uno de los ocho Objetivos

Nº CASOS
40

de Desarrollo del Milenio (ODM) , el cual comprometió a los 30 48


47 51
42 38 34 38
37
países a reducir la mortalidad materna en un 75% entre 1990 20 40
33
33
33
45
31 30 32
29 25
24 23
10

y 2015. Ahora, aprovechando el impulso generado por el 0


10

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019
ODM 5, los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) estable- Años

cen una nueva agenda para la salud materna, destinada a


Al analizar las muertes maternas de causa direc-
acabar con la mortalidad materna prevenible; la meta 3.1 del
ta e indirecta se evidencia que la hemorragia si-
ODS 3 consiste en reducir la RMM mundial a menos de 70 por
gue ocupando el primer lugar como causa de
100 000 nacidos vivos para 2030. El Perú logró un avance en muerte; A la SE 19 –2009 (al 11 de mayo) se tie-
la reducción del 72,9% (en Progreso), la región la Libertad ne 06 muertes maternas de causa Directa, 03 de
registró un avance en la reducción del 34.4%. La Vigilancia causa Indirecta y 01 incidental.

Muerte materna ,según Distritos, Muerte Materna, según Tipo y Causa de Fallecimiento
La Libertad 2018 *(*A la SE 19) La Libertad 2019 *(* A la SE 19)

Directa Indirecta Incidental


Causa genérica
N° % N° % N° %
Hemorragia Obstétrica 3 30
Toxemia 1 10
Aborto Séptico 1 10
HTA Inducida por el
Embarazo 1 10
Apendicitis complicada 1 10
Hemorragia intracerebral 1 10
Lesión autoinflingida 1 10
Traumatismos 1 10
Total general 6 60 3 30 1 10
FUENTE:

Según Causa de fallecimiento,

 Las muertes materna por causa Directa


Muerte Materna, según provincias de procedencia
La Libertad 1999 -2019 *(* A la SE 19)
representa el 60.0% , 30.0% indirecta y
10.0% incidental.


MUERTES MATERNAS SEGUN PROVINCIAS
LA LIBERTAD 1999 - 2019* (*a la SE 19) Las causas de muerte Directa han sido
ZONA PROVINCIA 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
ASCOPE
CHEPEN
1 3
1
1 1
4
1
2
3
2
1 2
2
2
1
1
2
1 1 2
1
4
1
2 1 debidas a Hemorragia obstétrica (atonía
COSTA

PACASMAYO
TRUJILLO
2
5
4
4 8
1
6
1
6
3
10
1
9 12
2
9
4
10
2
3 8 8
1
8
3
7
2
11 6
1
7
1
7
2
7
3
2 uterina, DPP), preeclampsia severa y
VIRU 5 1 2 1 1 2 2 3 3 4 1 1 1 1 2
TOTAL COSTA
GRAN CHIMU
33%
1
28%
1
30% 27% 29%
3
33%
3
43%
2
39%
1
45%
2
31%
1
24%
1
37%
1
27% 45%
1
47% 41%
2
41% 36%
2
46% 48% 60%
1
Aborto Séptico.
JULCAN 3 2 2 1 4 1 2 1 2 3 4 3 1 2 1 1 1
OTUZCO 8 8 6 3 5 5 2 4 2 7 5 2 8 5 4 3 3 2 2 3
SIERRA

PATAZ
SANCHEZ CARRION
7
5
5
9
3
10
3
8
1
12
7
7
3
4
2
6
7
8
8
11
5
9
5
10
9
9
6
3
3
5
3
6
4
8
6
5
2
6
2
4
1
1
 Las causas de muerte materna Indirecta
SANTIAGO DE CHUCO 2 9 3 7 3 5 8 4 1 3 2 2 4 1 2 5 1 1 2
BOLIVAR
TOTAL SIERRA
1
68% 72%
1
70%
1
73%
5
71%
1
67%
1
57%
1
61% 55%
3
69%
1
76% 63% 73% 55% 53% 59%
1
59% 64%
2
54% 52% 40%
fue por apendicitis complicada, hemorra-
TOTAL GENERAL
Fuente: VEA-EPI
40 47 33 33 42 48 37 33 38 51 34 38 45 31 30 32 29 25 24 23 10
gia intracerebral y lesión autoinflingida

 Las causas de muerte materna Incidental


FUENTE: EPI-SSVMMPNT/GERESALL
fue por traumatismo .

Pág. 22
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SEMANA Nº 19
E Información

ENFERMEDADES DE TRANSMISION
SEXUAL

El aumento de la Sífilis materna y congénita en los países en desarrollo 1. Caso de Sífilis Congénita:
contribuye al incremento de las tasas de mortalidad infantil, situación
que de no modificarse se traducirá en el retroceso de los logros alcanza-  Niño con una o varias manifestaciones clínicas sugestivas.
dos por los planes de salud reproductiva en el mundo. casi 1 millón de
embarazadas en todo el mundo se infectan con sífilis anualmente, esto  Niño mayor de 2 años de edad; con signos clínicos de sífilis
puede resultar en muerte fetal, muerte perinatal o en infecciones neo-
secundaria en el que se ha descartado el antecedente de abuso
natales graves.
sexual o contacto sexual.
El 2010, se implementó la iniciativa para eliminar la transmisión de
madre a hijo del VIH y la sífilis, el 2014, la OMS y sus socios claves  Demostración de Treponema pallidum en estudios histológicos,
publicaron los Lineamientos sobre los procesos y criterios mundia- provenientes de lesiones, placenta, cordón umbilical o material
les para la validación de la eliminación de la transmisión madre a
de autopsia.
hijo del VIH y la sífilis, que explica el proceso de validación y los
diferentes indicadores que los países necesitan alcanzar, basándose en
que el tratamiento para la prevención de la transmisión de madre a
hijo no es 100% efectiva, la eliminación de la transmisión se definió
como la reducción de la transmisión hasta un nivel tan bajo que ya no
SIFILIS MATERNA
constituye un problema de salud pública. El Perú desde el año 2000 a
En la S.E. 19 del 2019 no se notificó casos de sífilis materna.
través de la DGE realiza la vigilancia epidemiológica de Sífilis congénita
y el 2015 se aprueba la Directiva Sanitaria N°062-MINSA/DGE Se tiene un acumulado de 23 casos para el 2019
“Directiva Sanitaria para la Vigilancia de Sífilis Materna y Congénita.

Los casos son notificados en forma individual con una periodicidad de


 El 86.9% de los casos notificados (20) corresponden a la pro-
notificación semanal, la investigación de los casos se hace a través de la vincia de Trujillo; (01) a la Provincia de Pacasmayo , 01 a Virú
Ficha de Investigación Epidemiológica de Caso de Sífilis Materna y y 01a Otuzco.
Sífilis Congénita.
 El distrito que reporta el mayor número de casos es La Espe-
Definiciones de caso
ranza con el 47.8% de los casos (11/23), el distrito de Trujillo
Caso Probable de Sífilis Materna: Toda mujer gestante, (03 casos), El Porvenir (02), Florencia de Mora (02), Huancha-
puérpera o con aborto reciente con un resultado reactivo en una prueba co (01) y Moche (01).
de tamizaje o pruebas rápidas para sífilis, con o sin evidencia clínica de
sífilis primaria (úlcera genital, chancro duro) o lesiones compatibles con SIFILIS MATERNA SEGÚN PROVINCIAS
sífilis secundaria; y que no ha recibido tratamiento adecuado para sífilis LA LIBERTAD 2019 A LA SE 19
100.0
durante la presente gestación. 87.0
90.0
80.0
Caso Confirmado de Sífilis Materna (Sífilis Activa): 70.0
PORCENTAJE

60.0
Caso probable que tenga al menos una prueba tamizaje reactiva RPR o
50.0
VDRL con títulos iguales o mayores a 8 diluciones (Dils) y prueba con- 40.0
firmatoria reactiva (TPHA, FTA-ABs, TP-PA). 30.0
20.0
10.0 4.3 4.3 4.3
Caso Descartado de Sífilis Materna: Caso probable con 0.0
0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
PACASMAYO

PATAZ
JULCAN
ASCOPE

SANCHEZ

SANTIAGO
CHEPEN

CARRION
BOLIVAR

OTUZCO

DE CHUCO

CHIMU

VIRU
TRUJILLO

prueba rápida no reactiva o prueba de tamizaje reactiva (RPR o VDRL)

GRAN
cuantitativa con títulos menores a 8 diluciones (Dils), además
de prueba confirmatoria no reactiva (TPHA, FTA-ABs, TP-PA). PROVINCIA

1. Caso de Sífilis Congénita: FUENTE: EPI-SSVMPN/GERESALL

 Producto de la gestación (recién nacido, mortinato o aborto espontá-


neo) de mujer con sífilis materna (activa) sin tratamiento o trata-
miento inadecuado).

 Neonato con un resultado de títulos de análisis no treponémicos


(RPR o VDRL cuantitativo) cuatro veces más altos que los títulos
maternos o lo que equivale a un cambio en dos diluciones o más de
los títulos maternos (por ejemplo, madre: 4 Dils (1:4) y niño: 16 Dils
(1:16)).

 Niño con una o varias manifestaciones clínicas sugestivas de sífilis


congénita (ver anexo 1) al examen físico o evidencia radiográfica de
sífilis congénita y un resultado positivo de la prueba de tamizaje y/o
confirmatoria (FTA-Abs-IgM).

Pág. 23
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ENFERMEDADES DE TRANSMISION
SEXUAL
SIFILIS CONGENITA

Son 11 los distritos que notifican casos de sífilis materna al A la SE 19 del 2019 no se reportaron casos de sífilis congé-
2019, la provincia de Trujillo reporta el 90.9% de los casos noti- nita.

ficados; el distrito de La Esperanza reporta 11 casos (55.5%), el Al cierre del 2018 (SE 52 ) se tiene :

distrito de Trujillo 03 casos; El Porvenir (02 casos), Florencia de  08 casos con una IA de 2.4 x 10,000nv .
Mora (02 casos), Huanchaco (01 caso) y Moche (01 caso).  El 87.5% de los casos procedieron de la
provincia de Trujillo, de estos el distrito
RELACION DE CASOS DE SIFLISMATERNA Y NO ESPECIFICADA SEGÚN DISTRITO que reportó más casos es Víctor Larco He-
LA LIBERTAD 2019 A LA SE 19

PROVINCIA DISTRITO SIFILIS MATERNA


SIFILIS NO
ESPECIFICADA
Total general rrera (2 casos).
PACASMAYO PACASMAYO 1 0 1
Total PACASMAYO 0 1 0 1
TRUJILLO EL PORVENIR 2 0 2
INCIDENCIA DE CASOS DE SIFILIS CONGENITA
0
FLORENCIA DE MORA 2 2 4 LA LIBERTAD 2005 -2019* (*a la SE 19)
0
HUANCHACO 1 1 2 30.0
0
LA ESPERANZA 11 6 17
0
MOCHE 1 1 2 25.0
0
TRUJILLO 3 5 8

Inc Ac. x 10000


0
VICTOR LARCO HERRERA 0 1 1 20.0

Total TRUJILLO 0 20 16 36
15.0
VIRU VIRU 1 1 2
Total VIRU 0 1 1 2 9.5
10.0 8.0 7.8 8.5
CHEPEN CHEPEN 0 2 2 7.3 7.3
5.7 5.8
0 PACANGA 0 1 1 3.3 3.5
5.0 2.3 2.4
Total CHEPEN 0 0 3 3 1.9 2.0
0.3
OTUZCO OTUZCO 1 0 1 0.0
Total OTUZCO 0 1 0 1

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019
SANTIAGO DE CHUCO SANTIAGO DE CHUCO 0 1 1
Años
Total SANTIAGO DE CHUCO 0 0 1 1 FUENTE: EPI-SSVMPN/GERESALL
Total general 23 21 44
FUENTE: EPI-SSVMPN/GERESALL

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VIH –SIDA CASOS DE SIDA y VIH SEGÚN PROCEDENCIA


LA LIBERTAD 2015 - 2019* (*a la SE 19)
2015 2016 2017 2018 2019
PROVINCIA DISTRITO
La epidemia del Virus de Inmunodeficiencia Humana/Síndrome
SIDA VIH SIDA VIH SIDA VIH SIDA VIH SIDA VIH
ASCOPE ASCOPE 2 1 4 1
CASA GRANDE 2 3 2 4 3 5 2 7 6

de Inmunodeficiencia Adquirida (VIH/SIDA) continua siendo uno CHICAMA


CHOCOPE
1 1 1
3
1
6
1 1
1 1
PAIJAN 2 2 3 4 4 2 1 2 1

de los principales problemas de salud publica a nivel mundial. RAZURI


SANTIAGO DE CAO 5 4 1 1
1
1
Total ASCOPE 10 10 8 12 7 16 4 17 9

Según las ultimas estimaciones del Programa Conjunto de Nacio- CHEPEN CHEPEN
PACANGA
3 6 5 8 3 12
1
2 17
3
9
1
PUEBLO NUEVO 1 3

nes Unidas sobre VIH/SIDA (ONUSIDA), mas de 30 millones de Total CHEPEN


JULCAN JULCAN
3 6 5 8 3 14 2 23 10
1
Total JULCAN 1
personas en el mundo viven con VIH. En nuestro país, la epide- GRAN CHIMU CASCAS
MARMOT 1
1 1

Total GRAN CHIMU 1 1 1


mia de VIH/SIDA esta presente en todas las regiones, afectando SANCHEZ CARRION COCHORCO
HUAMACHUCO
1
1 1 2 2
3
2 2
SARTIMBAMBA 1
principalmente a la población mas joven, de zonas urbanas y con Total SANCHEZ CARRION
OTUZCO AGALLPAMPA
2 1
1
2 2 6 2

OTUZCO 1 2
mayor riesgo de exposición. SALPO
USQUIL
1
1
Total OTUZCO 1 1 4
PACASMAYO GUADALUPE 1 6 4 5 1 3 14 4

Prevalencia de VIH-SIDA, según Distritos JEQUETEPEQUE


PACASMAYO 2
1
4 2
3
5
1
2 4 1 7 2
SAN JOSE 1 1 1
La Libertad 2019*(*A la S.E.19) Total PACASMAYO
SAN PEDRO DE LLOC
3
1
12
2
8
2
16 4
1
9 1
6
28 6
PATAZ BULDIBUYO 1 1
PARCOY 1 1
PATAZ 1
TAYABAMBA 1 1 2
Total PATAZ 1 1 1 2 4
SANTIAGO DE CHUCO SANTA CRUZ DE CHUCA 1
SANTIAGO DE CHUCO 1 1
Total SANTIAGO DE CHUCO 1 2
TRUJILLO EL PORVENIR 11 28 3 30 1 27 5 55 11
FLORENCIA DE MORA 4 10 6 9 17 2 38 5
HUANCHACO 7 8 5 13 2 11 6 19 3
LA ESPERANZA 14 33 14 32 8 40 6 44 4 12
LAREDO 6 9 3 2 1 7 3 4 3
MOCHE 5 5 1 9 10 15 3
POROTO 1 1
SALAVERRY 3 2 2 2 3 4 2
SIMBAL 2 1 1 1
TRUJILLO 28 80 9 83 14 102 8 111 43
VICTOR LARCO HERRERA 2 11 1 13 1 14 2 35 5
Total TRUJILLO 82 187 44 194 28 232 32 326 4 87
VIRU CHAO 3 1 1 4 10 5
VIRU 2 4 1 2 7 10 9
Total VIRU 5 5 1 3 11 20 14
Total general 105 224 67 238 42 287 41 428 4 130
INCIDENCIA ACUMULADA x 100,000 HAB 17.7 16.2 17.0 24.3 6.9
FUENTE: VEA-EPI

Fuente: VEA-EPI

En la SE 19 del 2019 se notificó 05 casos de VIH . Se tiene un Fuente: VEA-EPI CASOS DE VIH_SIDA SEGÚN EDAD Y SEXO LA
acumulado de 130 casos de VIH y 04 casos de SIDA con IA 6.9 LIBERTAD 2015_2019* (* A LA SE 19)
x 100,000 hbt.; el año anterior al mismo período se reportó un 2015 2016 2017 2018 2019
edad F M F M F M F M F M
total de 148 casos VIH y 28 casos de SIDA. 0-4 2 2 3 4 1 1 1
5-9 2 1 1
No se han reportado casos Importados 10-14 1 1 1
15-19 2 17 6 25 6 17 3 28 5 9
20-24 16 51 11 53 13 60 15 98 2 30
DISTRIBUCION DE CASOS DE VIH - SIDA SEGÚN AÑOS 25-29 15 44 7 46 5 53 13 97 7 29
LA LIBERTAD 2003 - 2019* (*a la SE 19) 30-34 14 30 10 35 6 34 6 55 6 11
500 35-39 9 36 7 26 8 25 10 43 1 11
450 428 40-44 6 16 4 14 6 26 7 15 1 6
400 SIDA VIH 45-49 6 19 4 8 5 16 8 25 1 6
50-54 6 13 3 12 2 23 2 13 4
Nº CASOS

350
287 55-59 2 9 3 13 12 1 8 3
300
224 238 60-64 2 5 1 4 1 4 1 4
250 186 187
149 159
153 162 65-69 4 1 3 2 5
200 140 137 70-74 2 1 2 3 1 1
150 78 130
68
80 99 100 105 75-79 1 2
100 82
43 54 67
42 41
80-84 1
39 35 34
50 23 23 16 4 Total general 80 249 62 243 52 277 71 398 24 110
0
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
AÑOS
Fuente: VEA-EPI

Fuente: VEA-EPI
Según el acumulado de casos 2015_2019, al sexo masculino le
corresponden el 81.6% de los casos reportados ; Los grupos de
Las provincias de la Costa congregan el 97.0% de casos y la
edad más expuestos están entre los 20 y 39 años con el 66.5%.
provincia de Trujillo el 67.9% ( 91/134 ), los distritos que
reportan el mayor número de casos son: Trujillo (43); La Es- La razón hombre/mujer es de 5.0.
peranza (16), El porvenir (11) y entre las provincias que
reportan casos tenemos: Virú (14) , Ascope (09) y Chepen
(10).

Pág. 25
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TUBERCULOSIS
La tuberculosis una enfermedad transmisible CASOS DE TB E INCIDENCIA POR AÑOS
LA LIBERTAD 2013 - 2019* (*A LA SE 19)
extendida en el país y con gran impacto en la 1200 200.00
salud pública. Aproximadamente un tercio de 994 1025 992 180.00
952

Incid. Acum. x 100000 hab.


1000 931
la población mundial está infectada por el ba- 905 160.00
140.00
cilo de la tuberculosis. La Directiva Sanitaria 800

N° de Casos
120.00
N°079-MINSA/2017/CDC “Directiva para la notifi- 600 100.00
cación de casos en la vigilancia de tubercu- 80.00
400
losis”; establece un importante logro para la 54.79 49.27 51.19 54.45
48.06 51.45 262 60.00
40.00
salud pública ya que se incorpora a la tubercu- 200
20.00
13.59
losis como enfermedad sujeta a vigilancia epi- 0 0.00
demiológica e inicia su notificación obligatoria 2013 2014 2015
FUENTE: NOTISP-VEA-EPI-GERESALL Año
2016 2017 2018 2019

En el año 2018 se notificaron 887 episodios por A la SE. 19-2019 (al 11 de mayo) el sistema de vigi-
tuberculosis y 12 defunciones por tuberculosis. lancia epidemiológica reportó un total 262 episodios
nuevos de Tuberculosis, esto representa una Inci-
PORCENTAJE DE CASOS DE TB SEGUN CONDICIÓN DE INGRESO
LA LIBERTAD 2019 A LA SE 19 dencia acumulada de 13.59 episodios por 10,000
TB PULM C/CONF.
BACT
63.36%

CASOS DE TB SEGÚN ETAPAS DE VIDA


TB MDR
0.38% LA LIBERTAD 2019 A LA SE 19
TBC MILIAR SEXO
0.38% GRUPOS DE EDAD TOTAL %
FEMENINO MASCULINO
TBC RECAIDA
0.38% Niño (0-11) 1 1 2 0.8
TBC ABANDONO Adolescente (12-17) 5 6 11 4.2
RECUPERADO…
Joven (18-29) 32 46 78 29.8
TUBERCULOSIS TB PULM S/CONF.
Adulto (30-59) 45 59 104 39.7
EXTRAPULMONAR BACT Adulto Mayor (60 a +) 25 42 67 25.6
19.08% 14.89%
TOTAL 108 154 262 100.0

FUENTE: NOTISP-VEA-EPI-GERESALL
FUENTE: NOTISP-VEA-EPI-GERESALL

La tuberculosis afecta predominantemente a la po-


blación económicamente activa (PEA), a la S.E. 19
Por las características patogénicas de la enfer- (al 11 de mayo) el 39.7% corresponde al Adulto, el
medad, el órgano principalmente afectado por el 29.8% al joven y el 25.6% al Adulto mayor, agravan-
M. Tuberculosis es el pulmón (80.92%), en donde do las condiciones sociales de la familia del pacien-
el 63.36% de casos con TB pulmonar se diagnos- te; el 41.2% son mujeres y hombres 58.8%.
ticaron con baciloscopía de esputo positiva, el
14.89% restantes sin confirmación bacteriológi-
ca. Aunque la TB afecta en mayor proporción a
los pulmones, a la fecha el 19.08% de los casos
notificados son TB extra pulmonar.

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MAPA EPIDEMIOLOGICO DE DAÑOS SU-


JETOS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGI-
CA POR PROVINCIA
REGIÓN LA LIBERTAD 2018 (A LA SE
19)

MAPA EPIDEMIOLOGICO DE DAÑOS SUJETOS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA


POR PROVINCIA REGIÓN LA LIBERTAD 2019* (*A LA SE 19)
 EDAS: 446
 EDAS: 974  IRAS <5: 793
 IRAS <5: 1013  EDAS: 676  NEUMONIAS <5: 4
 NEUMONIAS <5: 6  IRAS <5: 1173  LEISHMANIA: 11
 DENGUE: 3  NEUMONIAS <5: 22  MALARIA: 8
 OFIDISMO: 1  LEISHMANIA: 41  EDAS: 690  TOSFERINA: 1
 VIH – SIDA: 10  VIH – SIDA: 1  IRAS <5: 2217
 VARICELA: 1  VARICELA: 11  NEUMONIAS <5: 8
 EDAS: 1845
 ZIKA: 1  MUERTE MATERNA: 1  LEISHMANIA: 18
 IRAS <5: 4473
 VARICELA: 4
 NEUMONIAS <5: 8
 LOXOCELISMO: 10
 LEISHMANIA: 8
 OFIDISMO: 1
 MALARIA: 52
 EDAS: 1587  SINDROME DE GUILLAIN BARRE: 1
 IRAS <5: 2383  MUERTE MATERNA: 1
 NEUMONIAS <5: 17  VARICELA: 4
 DENGUE: 7  VIH: 2
 MUERTE MATERNA: 3
 VIH – SIDA: 7  EDAS: 758
 VARICELA: 6  IRAS <5: 1860
 ZIKA: 1  NEUMONIAS <5: 4
 OFIDISMO: 1  LEISHMANIA: 2
 TOSFERINA: 1  MALARIA: 4
 MUERTE MATERNA. 1
 EDAS: 2437  SINDROME DE GUILLAIN
 IRAS <5: 4021 BARRE: 1
 NEUMONIAS <5: 8  VARICELA: 13
 DENGUE: 276
 MUERTE MATERNA: 1
 VIH-SIDA: 9
 VARICELA: 1
 TOSFERINA:2

 EDAS: 11769
 IRAS <5: 23222
 NEUMONIAS <5: 166
 DENGUE: 29
 LEISHMANIA: 3
 LEPTOSPIROSIS: 10
 MUERTE MATERNA: 2
 TOS FERINA: 7
 VIH-SIDA: 96
 EDAS: 722
 SINDROME DE GUILLAIN
 IRAS <5: 1333
BARRE: 7
 EDAS: 789  NEUMONIAS <5: 18
 VARICELA: 30
 EDAS: 2147  IRAS <5: 1095  VARICELA: 1
 IRAS <5: 2793  NEUMONIAS <5: 7  LEISHMANIA: 35
 NEUMONIAS <5: 19  VARICELA: 1
 DENGUE: 52  LEISHMANIA: 5
 VIH – SIDA: 14  VIH-SIDA: 1
 VARICELA: 1  MUERTE MATERNA: 1
 LEISHMANIA: 2

Fuente: Epidemiología – GERESA/LL

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INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN EN SALUD 2018

Las infecciones intrahospitalarias (IIH), actualmente denomina- Según la distribución porcentual de IAAS: El Hospital Essalud Victor Lazarte
das infecciones asociadas a la atención de la salud, son un pro- reporta el 32.9% (99/301), Belén de Trujillo el 27.2% (82/301), Regional Docente
blema de salud pública importante, debido a la frecuencia con de Trujillo 14.0% (42/301), Essalud Virgen de La Puerta el 10.0% (30/301), Clínica
que se producen, la morbilidad y mortalidad que provocan; así San Pablo el 7.3% (22/301), IREN reporta el 2.6% (8/301), Hospital Chepén el
como la carga que imponen a los pacientes, al personal sanitario 2.3% (7/301), Leoncio Prado de Huamachuco el 1.7% (5/301); la Clínica Peruana
y a los sistemas de salud. En el Perú se inició la vigilancia en el Americana y los Hospitales Apoyo Otuzco, Cascas, Tomás Lafora , Julcán y La
año 1998 y en el 2005 se institucionalizó con la aprobación de Noria reportaron cada uno 01 IAAS. (Gráfico N° 3).
la Norma Técnica N° 026 – MINSA/OGE – V.01”Norma Técnica
de Vigilancia epidemiológica de las Infecciones Intrahospitala- Gráfico N°3: Distribución Porcentual de IAAS Según Hospitales
La Libertad - 2018
rias, en la cual se encuentra las definiciones operacionales, cri- H.A. Otuzco
1% H.P. Cascas Hospital Tomás La Fora
terios diagnósticos y forma de vigilancia (activa, selectiva y foca- Hospital Chepén
0% 0% H.P. Julcán
0%
Leoncio Prado
lizada). Ingresando al sistema de Notificación un total de 81
2%
2%
Clínica Peruana Hospital La Noria
Americana
establecimientos (2005) y al del 2014, 210 establecimientos con
0%
1%

internamiento. Clínica San Pablo


7% Regional Docente
14%
IREN
3%

Virgen de La Puerta
10%

Durante el año 2018 los Hospitales informaron 301 infeccio- Belén


Victor Lazarte
nes asociadas a la atención de salud; 21.8% más que el año 33%
27%

anterior al mismo período el que se reportó 247 IAAS. (Gráfico


N°1).

Se contó con la información de 28 establecimientos de Salud: 01 del Nivel III-


2; 04 Hospitales Nivel III-1 (02 Hospital Essalud), 19 Hospitales Nivel II-1, 03
establecimientos privados (Clínicas: San Pablo, Peruana Americana y Madre
FUENTE: SISTEMA DE VIGILANCIA-IAAS
de Cristo).

Esto representa la información recibida de 12 servicios de hospitalización Al ver la distribución por servicios se observa que el 43% (130/301)
para neonatos, 07 unidades de cuidados intensivos de pacientes adultos, 26 corresponde al servicio de UCI, el 29.0% (89/301) a Gineco-
Obstetricia, Neonatología el 17.0% (50/301), cirugía 6.0%
servicios de Gineco-obstetricia, 15 servicios de cirugía, 15 servicios de medi-
(18/301) y Medicina el 5.0% (14/301). (Gráfico N° 4).

Gráfico N° 1 : N° de Hospitales e IAAS Notificadas Gráfico N° 4: Infecciones Asociadas a la Atención en Salud


La Libertad 2008 - 2018 Según Servicios - La Libertad 2018
350
325
300 Cirugía
303 301 6% Neonatología
250 Medicina
17%
258 247 5%
200 232 214 225
199 203
150 174
100 UCI
43% Gineco -
50
Obstetricia
0 29%
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
N° de EE.SS 8 8 8 8 8 8 22 22 25 27 28
N° de IIH 199 258 203 232 174 214 225 325 303 247 301 Fuente: SVEIAAS - EPI

FUENTE: SISTEMA DE VIGILANCIA-IAAS


En cuanto al tipo de infección según exposición a factores de riesgo
Los Hospitales III-1 reportaron 253 IAAS (84.1%); los Hospitales II-1 se registraron 106 (35.0%) neumonías asociadas a ventilador me-
incluida la Clínica Peruana Americana reportan 18 IAAS (6.0%) ; el cánico, 74 (24.0%) infecciones de herida operatoria en PC, 68
IREN (III-2) reporta 08 IAAS (2.7%) , la Clínica San Pablo ( II-2 ) reporta (23.0%) ITU asociadas a CUP, 30 (10.0%) infecciones del torrente
sanguíneo, 15 (5.0%) endometritis y 8 (3.0%) IAAS corresponden a
Gráfico N° 2 : Distribución Porcentual de IAAS Según Tipo de
Hospitales - La Libertad 2018 infecciones de herida operatoria por colecistectomía y/o herniorra-
HOSPITALES II -1
6.0%
HOSPITALES III - 2 Gráfico N° 5: Infecciones Asociadas a la Atención en Salud Según
HOSPITALES II - 2 2.7% Factores de Riesgo - La Libertad 2018
7.3%
IHO-Colec/Hern.
Endometritis 3%
5%

ITS Neumonía
10% 35%
HOSPITALES III - 1
84.1%
IHO - PC
24%

ITU
23%
FUENTE: SISTEMA DE VIGILANCIA-IAAS Fuente: SVEIAAS-EPI

Redacción: Lic. Yolanda Irma Novoa Ortiz


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INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN EN SALUD - 2018


Gráfico N° 6 . Distribución Porcentual de IAAS Según Hospitales III -1
La Libertad - 2018 Durante el 2018 de las 301 IAAS; los hospitales III-1 reportaron 253 IAAS (84.1%); repartido
VIRGEN DE LA
de la siguiente manera: EsSalud Lazarte Echegaray con el 39.0% (99/253), Hospital Belén de
PUERTA
12%
Trujillo con el 32.0%(82/253); Regional Docente de Trujillo 17.0% (42/253) y Essalud Virgen de
La Puerta con el 12.0% (30/253). (Gráfico N°6).
BELEN DE TRUJILLO
32%
LAZARTE
ECHEGARAY
39%

REGIONAL
DOCENTE
17%
Gráfico N° 8: IAAS - IREN NORTE
LA LIBERTAD - 2018
FUENTE: SVEIAAS-EPI 20

10
7.09
Las tasas de ITS asociadas a CVC en neonatos con pesos >2500 g. del
2.13

Tasa x 1000 días


2.35
Hospital Regional Docente (>2500 g: 2.55 vs 3.88); con pesos < 1500 g y 0 0.00 0 0.00

Tasa ITU-CUP X 1000

Tasa ITU CUP x 100


Tasa Neum. VM. X 1000

Tasa IHO Coleccistectomía x 100

Tasa IHO Herniorrafia x 100


Tasa ITS -CVC X 1000
> 2500 g. del Hospital Belén de Trujillo (1500 g: 0.94 vs 6.16; >500 g:
0.91 vs 3.8); con pesos <1500 g., 1500 – 2500 g. y >2500 g. del Hospital Tasa
Referencia
l

EsSalud Víctor Lazarte son menores* que las tasas referenciales para IREN

establecimientos del mismo nivel† (<1500 g: 1.79* vs 6.16†; 1500 – 2500


g: 2.66* vs 5.48†; >2500 g: 1.54* vs 3.8† ) son menores que las tasas refe-
Unid.C.Intensiv. Cirugía
renciales para establecimientos del mismo nivel

Las tasas de ITS asociadas a CVP en neonatos con pesos <1500 g., 1500 – En el servicio de UCI la tasa de ITU asociada a CUP del Hospital Regional Docente
2500 g. y >2500 g. del Hospital Belén de Trujillo son menores* que las (4.90) , EsSalud Víctor Lazarte (8.60) y Clínica San Pablo (5.73) se encuentran por
tasas referenciales para establecimientos del mismo nivel† (<1500 g: encima del valor referencial para establecimientos del mismo nivel (3.67) y supera
0.60* vs 3.40†; 1500 – 2500 g: 0.96* vs 2.07†; >2500 g: 0.65* vs 0.92†). la incidencia promedio del valor más alto observado en las tasas del 75% y 90%
En el HRDT la tasa de neumonía asociada a VM en neonatos con peso (percentil 75 y 90) de establecimientos a nivel nacional. La tasa reportada por el
mayor a 2500 g. es mayor que la tasa referencial para establecimientos Hospital Belén (1.40) y Essalud Virgen de la Puerta (0.49) se encuentra por debajo
del mismo nivel y supera la incidencia promedio en el 75% (percentil 75) del valor referencial para establecimientos del mismo nivel (3.67).
de establecimientos a nivel nacional; es decir el 75% por ciento de esta- En este servicio la tasa de neumonía asociada a VM del hospital EsSalud Víctor
blecimientos a nivel nacional tienen las tasas más bajas en relación al Lazarte (15.010) y HBT (13.945) se encuentra por encima del valor referencial
HRDT. (11.26) y supera la incidencia promedio del valor más alto observado en las tasas
En el HBT la tasa de neumonía asociada a VM en neonatos con peso del 75% y 50% (percentil 75 y 50) de establecimientos a nivel nacional.
menor a 1500 g. ; 1500 g.-2500 g. y > 2500 g es mayor que la tasa refe- Los nosocomios HRDT (8.83), EsSalud Alta Complejidad Virgen de La Puerta
rencial para establecimientos del mismo nivel y supera la incidencia (3.3.96) y Clínica San Pablo (8.74) reportan tasas de neumonía por debajo del
promedio en el 90% (percentil 90) de establecimientos a nivel nacional
en los neonatos con peso < 1500 g; es decir el 90% por ciento de esta-
blecimientos a nivel nacional tienen las tasas más bajas en relación al Gráfico N° 9 : Incidencia Acumulada de IIH según el Tipo de Infección o Sitio de Infección,
Servicio de Hospitalización y Procedimientos
Tasa Referencial

Hospitales III-1 - La Libertad 2018 HRDT


HBT.
18 HBT

La tasa de neumonía asociada a VM en el servicio de Neonatología del 15.01 H.A.C. Virgen de La


Puerta
13.94
Hospital Essalud Victor Lazarte con peso menor a 1500 g. ; 1500 g.-2500 12 11.88
Victor Lazarte Echegaray

8.60
g. y > 2500 g es mayor que la tasa referencial para establecimientos del 8.46 8.83

mismo nivel y supera la incidencia promedio en el 75% (percentil 75) de 6


4.90 3.96
establecimientos a nivel nacional en los neonatos con peso < 1500 g ; es 3.03 2.25 2.60 1.53
2.04 0.49 1.40 0.17 1.52
0.72 0.791.40 1.22 0.61
decir el 75% por ciento de establecimientos a nivel nacional tienen las 0
0.73
0 0
0 0.94
0.00
0
0.12
0.116
0.06
0.00 0.40 00.26 0 0.46 0
Endom.puerp. P.vag x100

IHO Hern x 100


ITS -CVC X 1000

ITS -CVC X 1000

IHO P.cesárea x 100


ITS -CVP X 1000

ITU CUP x 100

IHO Colec x 100


ITU CUP x 100
Endom.Puerp. Cesárea x100
ITU-CUP X 1000
Neum. VM. X 1000

Neum. VM. X 1000

Gráfico N° 7: IAAS - Neonatología x Peso al Nacer


La Libertad - 2018
HRDT Victor Lazarte Echegaray HBT Tasa Referencial
18.00
16.13
16.00

14.00 Neonatologia UCI Gineco-Obst Medicina Cirugía

12.00 11.14

10.00 8.72
8.05
8.00
6.14
6.92 En el servicio de Gineco – Obstetricia las tasas de endometritis
6.00 6.16
5.48
3.8
3.4
4.22
en parto vaginal de los hospitales Essalud Virgen de La Puerta
4.00 2.66 3.58
3.96
2.00 1.79
2.55
1.54 2.07 0.92
2.82
(3.03), Apoyo Chepén (0.46), Cascas (1.27) y Julcán (0.99) se
0.94 0.60 0.65
0.00
0.91 0.96
encuentran por encima de la tasas referenciales para estableci-
< 1500 1500 - 2500 > 2500 < 1500 1500 - 2500 > 2500 < 1500 1500 - 2500 > 2500
mientos del mismo nivel (0.19 para Establecimientos III-1 y 0.17
Tasa ITS -CVC X 1000 Tasa ITS -CVP X 1000 Tasa Neum. VM. X 1000
para establecimientos II-1) y superan la incidencia promedio del
tasas más bajas en relación al Hospital Victor Lazarte. valor más alto observado en las tasas del 90% y (percentil 90)

Redacción: Lic. Yolanda Irma Novoa Ortiz Pág. 29


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INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN EN SALUD - 2018

Las tasas de infección de herida operatoria en parto cesá-


rea de los EsSalud Virgen de La Puerta (2.25) y Victor Gráfico N° 10 : Incidencia Acumulada de IIH Según el Tipo o Sitio de Infección,
Servicio de Hospitalización y Procedimientos - Hospitales II-2
Lazarte (1.40) se encuentran por encima del valor referen- 10
Clínica San Pablo - La Libertad 2018

cial para establecimientos del mismo nivel (1.34) y supe- 9


8.74
8

ran la incidencia promedio en el valor más alto observado 7

en el 90% y 50% (percentil 90 y 50%) de los establecimien- 6

5
5.73

tos a nivel nacional ; las tasas reportadas de los hospita- 4

les: Regional Docente (0.40), Belén de Trujillo (0.79), Apo-


3

2 2.02

yo Chepén (0.75), Apoyo Otuzco (0.725) y Leoncio Prado de 1

0 0.00 0 0 0
Huamachuco (1.06) se encuentra por debajo del valor referencial para ITS -CVC X 1000 ITU -CUP X 1000
Neum. VM. X
1000
Tasa ITU CUP x
100
Tasa ITU CUP x
100
Tasa IHO
Coleccist. x 100
Tasa IHO
Herniorrafia x
100

establecimientos del mismo nivel, pero superan la incidencia prome- Tasa Referencial 1.29
Unidad Cuidados Intensivos
1.83 8.8
Medicina
2.25 0.94
Cirugía
0.14 0.38

dio del valor más alto observado en las tasas del 50%
Clínica San Pablo 2.02 5.73 8.74

(percentil 50) de establecimientos a nivel nacional.


(Gráfico N° 9, 11 )

Gráfico N° 11 : Incidencia Acumulada de IIH Según el Tipo o Sitio de Infección,


Servicio de Hospitalización y Procedimientos- Hospitales II-1 La Libertad 2018
50

45
43.48
40

35

30

25

20

15

10

5
1.27 0.85 1.06 2.04
0 0 0 0 0 0
0.00 0 0 0 0 0
Tasa Tasa
Neum. Tasa IHO Tasa IHO Tasa IHO
ITS -CVC X ITS -CVP X Endom.pu Endom Tasa ITU Tasa ITU
VM. X P.cesárea Coleccist. Herniorraf
1000 1000 erp. P.V. x puer. P.C. CUP x 100 CUP x 100
1000 x 100 x 100 ia x 100
100 x 100
Neonatología Gineco-Obst Medicina Cirugía
Tasa Referencial 2.82 0.13 0.0 0.12 0.19 1.07 0.93 0.60 0.39 0.66
H.A. Chepén 0.46 0.75
H.A. Otuzco 0.725
HP. Cascas 1.27
HP. Julcan 0.99
Hospital La Noria 1.06
H.A. Leoncio Prado 0.85 43.48
H.A. Tomás Lafora 2.04
Clínica Peruana Americana 3.79

En el servicio de medicina la infección del tracto urinario asociado a CUP de los hospitales: Especialidades Básicas La Noria (1.06) y la
Clínica Peruana Americana se encuentran por encima del valor referencial para establecimientos del mismo nivel (0.93) y superan la
incidencia promedio del valor más alto observado en las tasas del 50% y 75% (percentil 50 y 75) de establecimientos a nivel nacional.
(Gráfico N° 11)

En este servicio los hospitales Regional Docente, Belén de Trujillo y Essalud Virgen de La Puerta reportan tasas reportadas se encuen-
tran por debajo del valor referencial para establecimientos del mismo nivel más bajas. Essalud Víctor lazarte no reporta IAAS en este
servicio. ( Gráfico N° 9).

En el servicio de cirugía la tasa de ITU asociado a CUP del hospital Leoncio Prado (43.48) se encuentra por encima del valor referencial
(0.60 ) para establecimientos del mismo nivel y superan el valor más alto de la incidencia promedio observado en las tasas del 90%
(percentil 90) de establecimientos a nivel nacional (6.00); es decir el 90% de establecimientos del país tienen tasas más bajas que el
Hospital Leoncio Prado.

La tasa de ITU asociada a CUP reportada por el hospital, HRDT (0.61), HBT (0.95) se encuentra por debajo del valor referencial (2.50)
pero superan la incidencia promedio del valor más alto (0.00) del 50% (percentil 50) de establecimientos a nivel nacional. En este servi-
cio el IREN (2.13) reporta tasa por debajo del valor referencial (5.82) pero supera la incidencia promedio del 75% (2.29) percentil 75 de
establecimientos a nivel nacional.

Las tasas de infecciones de herida operatoria en colecistectomía (1.53) y herniorrafía (1.52) reportada por el HBT se encuentran por
encima del valor referencial para establecimientos del mismo nivel (0.21 y 0.34) y superan el valor más alto observado en las tasas del
Redacción: Lic. Yolanda Irma Novoa Ortiz
90% (percentil 90) de establecimientos a nivel nacional (0.24 y 0.38); es decir el 90% de

Pág. 30
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INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN EN SALUD - 2018

CONCLUSIONES
 Durante el año 2018 los Hospitales informaron 301 infecciones asociadas a la atención de salud; 21.8% más que el año
anterior al mismo período el que se reportaron 247 IAAS.

 En promedio, las mayores incidencias de infecciones corresponden a:


- Neumonía asociada a la VM en el servicio de Neonatología del Hospital Belén de Trujillo (11.876 vs 3.8) y Essalud Victor
Lazarte (8.459 vs 3.80) ,

- ITU asociada a CUP en el servicio CIR del Hospital Leoncio Prado de Huamachuco (43.478 vs 0.6), en el servicio MED
de la Clínica Peruana Americana (3.788 vs 0.93), en el servicio de UCI de EsSalud Víctor Lazarte (8.601 vs 3.67) y de
la clínica San Pablo (5.726 vs 1.83).

- Endometritis en parto vaginal hospital Cascas (1.266 vs 0.12) y Julcán (0.990 vs 0.12).

 En el presente año, se incorpora al sistema de vigilancia de las IAAS la Clínica Madre de Cristo – La Esperanza -l Nivel II-1

 Las infecciones asociadas a la atención en salud, a pesar que se reconoce como un problema de salud pública donde se con-
jugan diversos factores de riesgo y que en la mayoría de los casos es prevenible, urge seguir fortaleciendo los procesos de la
vigilancia, prevención y control de las mismas, para contar con datos epidemiológicos sobre magnitud e incidencias e impac-
to de su prevención y control de las IAAS en la Región.

 Las tasas de IAAS han sido calculadas en base a la información de los establecimientos de salud que notificaron un prome-
dio de procedimientos y días de exposición a los factores de riesgo seleccionados; las mismas que fueron proporcionadas por
la Dirección General de Epidemiología - MINSA. (Boletín Epidemiológico S.E 12 -2017)

 La vigilancia epidemiológica de infecciones asociadas a la atención en salud, sobre la base de las experiencias locales, invo-
lucra la información, supervisión, evaluación, coordinación, capacitación en servicio e investigación, como base para su fun-
cionamiento operativo adecuado dentro del sistema de vigilancia epidemiológica de las IAAS el cual debe ser plasmado en los
informes de análisis que realice el nivel local.

RECOMENDACIONES

 Garantizar que la calidad de la información y que los profesionales que realizan la vigilancia epidemiológica en los estableci-
mientos de salud sigan los procedimientos uniformes establecidos en la NT Nº 026-MINSA/OGE-v.01

 Al realizar el análisis de la información es importante tener en cuenta algunos aspectos tales como que estas difieren de un
servicio a otro, de un establecimiento a otro, de un tipo de procedimiento o dispositivo empleado. Las tasas de infección aso-
ciadas a dispositivos y su relación, deben ser examinadas en conjunto para orientar los esfuerzos de prevención y control y
por ende mejorar la seguridad del paciente.

 Evaluar periódicamente de las medidas de intervención de prevención y control en los indicadores epidemiológicos para
verificar el impacto de las intervenciones, esperando como resultado una disminución en las tasas de incidencia de las infec-
ciones intrahospitalarias.

 Mantener un proceso de mejora continua de la calidad de los procesos de vigilancia y notificación de las infecciones intra-
hospitalarias en la Región.

 Se ha recomendado a los establecimientos de salud reforzar el cumplimiento de las medidas de control de infecciones y con-
tinuar con la vacunación contra la influenza en el personal de salud asistencial, como medida de protección del personal,
pero también para proteger a los pacientes que atienden.

Redacción: Lic. Yolanda Irma Novoa Ortiz


Pág. 31
Oficina de Epidemiología
GOBIERNO REGIONAL
Gerencia Regional de
Salud La Libertad
SEMANA Nº 19
E Información

INDICADORES DE MONITOREO DE LA NOTIFICACIÓN


El Sistema de Notificación de Vigilancia Epidemioló- La Red de Servicios de Salud: Pacasmayo, Ascope ,
gica esta siendo evaluado semanalmente bajo los si- Bolívar y Otuzco obtuvo un puntaje entre 80-<90%
guientes Indicadores: Oportunidad (que mide la opor- considerado BUENO.
tunidad de la notificación y la integralidad de la in-
formación epidemiológica, Cobertura (total de esta- La Red de Servicios de Salud Virú y Pataz
blecimientos que notifican oportunamente en el hora-
rio establecido, Calidad del dato (se evalúa la consis- RANKING REGIONAL DE LA CALIDAD DEL SISTEMA DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA LA LIBERTAD 2019 SE 19
tencia de la información, duplicados, errores en re- TRUJILLO
100%
gistros y en campo) Retroinformación (emisión de bo-
HBT ASCOPE
80%

letines de redes en forma mensual).


HRDT BOLIVAR
60%

40%

Los indicadores de monitoreo contribuyen a mejorar


VIRU 20% CHEPEN

0%
la disposición de información oportuna y de calidad GRAN CHIMU JULCAN

en el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica,


SANTIAGO DE
que permiten el procesamiento y análisis para la to-
OTUZCO
CHUCO
SANCHEZ

ma de decisiones en la prevención y control de los


PACASMAYO
CARRION
PATAZ

En la S.E. 19 La Oficina de Epidemiología de la GE-


RESA_LL integrante de la RENACE de Epidemiología FUENTE: NOTISP-VEA-EPI-GERESALL
obtuvo un puntaje ponderado de 92% sobre 100
puntos calificado como OPTIMO.
INDICADORES Y CRITERIOS DE NOTIFICACION REGIONAL DEL
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA LA LIBERTAD 2019 SE 19

El indicador más bajo para la S.E 19 fue retroinfor- OPORTUNIDAD


100%

mación con 64% calificado como REGULAR. 80%

60%

40%
En el indicador cobertura La Libertad obtuvo un 20%
RETROINFORMA
94.9%; en el indicador oportunidad se obtuvo un CION
0% COBERTURA

96%, en el indicador calidad del dato 97.0%.

La Red de Servicios de Salud Chepén, Julcán, Sán-


chez Carrión, Hospital Regional Docente, Hospital CALIDAD
DEL DATO

Belén , Trujillo, Gran Chimú y Santiago de Chuco,


RANKING REGIONAL DE LA CALIDAD DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA LA LIBERTAD 2019 SE 19
INDICADORES DE MONITOREO OPORTUNIDAD CALIDAD DE DATO
FUENTE: NOTISP-VEA-EPI-GERESALL
PONDERADO

RETROINFORMA
OPORTUNIDAD

HOJA DE NOT
COBERTURA

COBERTURA
INTEGRAL.
DEL DATO

FEBRILES
CALIDAD

OPORT.

REDES
EDAS
CION

NOTI
IRAS

CHEPEN 100% 100% 100.0% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
JULCAN 100% 100% 100.0% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
SANCHEZ CARRION 100% 100% 100.0% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
HRDT 100% 100% 100.0% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
HBT 100% 100% 100.0% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
TRUJILLO 98% 100% 87.8% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
GRAN CHIMU 98% 100% 100.0% 94% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 70% 100% 100%
SANTIAGO DE CHUCO 97% 100% 96.9% 94% 100% 100% 100% 100% 100% 70% 100% 100% 100%
PACASMAYO 90% 93% 100.0% 80% 100% 100% 86% 100% 100% 100% 0% 100% 100%
ASCOPE 83% 93% 100.0% 100% 0% 100% 86% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
OTUZCO 83% 93% 100.0% 100% 0% 100% 86% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
BOLIVAR 81% 86% 100.0% 100% 0% 100% 71% 0% 100% 100% 100% 100% 100%
VIRU 80% 93% 95.0% 94% 0% 100% 86% 100% 100% 100% 70% 100% 100%
PATAZ 78% 86% 84.6% 100% 0% 100% 71% 0% 100% 100% 100% 100% 100%
LA LIBERTAD 92% 96% 94.9% 97% 64% 100% 92% 86% 100% 98% 89% 100% 100%
Debil <70%
Regular 70 % - 80%
Bueno 80 % - 90%
Optimo 90 % - 100%

FUENTE: NOTISP-VEA-EPI-GERESALL

Redacción: Lic. Yolanda Irma Novoa Ortiz


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Salud La Libertad
SEMANA Nº 19
E Información

INDICADORES DE MONITOREO DE LA NOTIFICACIÓN


COBERTURA DE NOTIFICACION REGIONAL
COBERTURA LA LIBERTAD 2019 SE 19

En la presente semana La Red Regional de Epidemio- SANCHEZ CARRION 100.0


PACASMAYO 100.0
logía obtuvo una Cobertura de Notificación de 94.9%. JULCAN 100.0
OTUZCO 100.0
De los cuales el 96.9% es de establecimientos de salud GRAN CHIMU 100.0

Minsa, 86.8% de ESSALUD y privados 63.6%. CHEPEN 100.0


BOLIVAR 100.0
ASCOPE 100.0
HOSPITAL REGIONAL 100.0
HOSPITAL BELEN 100.0
COBERTURA REGIONAL
SANTIAGO DE CHUCO 96.9
NOTIFICACION MINSA ESSALUD PRIVADOS TOTAL VIRU 95.0
LA LIBERTAD 94.9
TOTAL ESTABLECIMIENTOS 320 38 11 369 TRUJILLO 87.8
PATAZ 84.6
NOTIFICACIÓN OPORTUNA 310 33 7 350
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
% COBERTURA 96.9 86.8 63.6 94.9 % Porcentaje

FUENTE: NOTISP-VEA-EPI-GERESALL
FUENTE: NOTISP-VEA-EPI-GERESALL

En la presente semana los establecimientos de salud pertenecientes a la Red Regional de Epidemiología que no
reportaron oportunamente son los sgtes:

DISTRITO ENTID_ADM TIPO_RED RED MICRO RED ESTABLECIMIENTO


TRUJILLO MINSA R HOSP REFERENCIAL
MICRORED 00 REGIONAL DE OFTALMOLOGIA
TRUJILLO MINSA NR TRUJILLO TRUJILLO METROP MENTAL COMUNITARIA TRUJILLO DRA. FRIDA ALAYZA COSSIO
TRUJILLO ESSALUD NR TRUJILLO TRUJILLO METROP BASE VICTOR LAZARTE ECHEGARAY
TRUJILLO ESSALUD NR TRUJILLO TRUJILLO METROP I ALBRECHT
TRUJILLO ESSALUD NR TRUJILLO TRUJILLO METROP METROPOLITANO
TRUJILLO PRIVADO R TRUJILLO TRUJILLO METROP SAN ANTONIO
EL PORVENIR MINSA NR TRUJILLO EL PORVENIR MENTAL COMUNITARIA EL PORVENIR
EL PORVENIR MINSA NR TRUJILLO EL PORVENIR MENTAL COMUNITARIA SAN CRISPIN
FLORENCIA DE MORA MINSA NR TRUJILLO FCIA. DE MORA MENTAL COMUNITARIA FLORENCIA DE MORA
LA ESPERANZA PRIVADO R TRUJILLO LA ESPERANZA DE ATENCIÓN GENERAL MADRE DE CRISTO
SALAVERRY MINSA NR TRUJILLO SALAVERRY SALAVERRY
HUAYO MINSA NR PATAZ PATAZ NORTE HUAYO
PARCOY ESSALUD NR PATAZ PATAZ NORTE POSTA MEDICA LA SOLEDAD
PARCOY PRIVADO R PATAZ PATAZ NORTE CENTRO MEDICO SAN ANDRES
TAYABAMBA ESSALUD NR PATAZ PATAZ SUR CENTRO MEDICO TAYABAMBA
HUANCASPATA MINSA NR PATAZ PATAZ SUR PUEBLO LIBRE..
HUANCASPATA MINSA NR PATAZ PATAZ SUR COCHACARA
QUIRUVILCA PRIVADO NR STGO. DE CHUCOQUIRUVILCA OMNIA MEDICA EL SAUCO Y SU EXTENSION LAGUNAS NORTE
VIRU MINSA NR VIRU VIRU MENTAL COMUNITARIA VIRU

FUENTE: NOTISP-VEA-EPI-GERESALL

El Boletín Epidemiológico es una publicación de la Oficina de Epidemiología de la Gerencia Regional de Salud. La


información contenida es actualizada semanalmente, los datos y análisis procesados son provisionales y pueden
estar sujetos a cambios.

La información es suministrada por las unidades notificantes de las Redes que conforman Red Regional de Epide-
miología La Libertad, cuya fuente de información es el Registro Semanal de Enfermedades y Notificación (NOTI)
y/o enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica y de notificación obligatoria.

La Oficina de Epidemiología agradece por anticipado a nuestros informantes la contribución brindada e invitamos
a los responsables y notificadores de Epidemiología de la Región La Libertad a enviar sus reportes para ser consi-
derados dentro de esta publicación.
Solicitudes de envío de este boletín deben dirigirse al siguiente e-mail: epidemiolo-

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