Enfermer�a

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La l�mpara de aceite es el s�mbolo tradicional de la enfermer�a. Su historia se

remonta a Florence Nightingale, quien fue conocida como la �Dama de la L�mpara�.

Un enfermero vacunando a un soldado de la marina estadounidense

Una enfermera inglesa cuidando a un lactante en 2006

La enfermer�a (del lat�n in-, �negaci�n�; firmus, firma, firmum, �firme,
resistente, fuerte�; y -eria, �actividad, establecimiento� o �actividad,
establecimiento [relacionado] con los no firmes, no fuertes [enfermos]�) es la
ciencia que se dedica al cuidado y atenci�n de enfermos y heridos, as� como a otras
tareas asistencia sanitarias, siguiendo pautas cl�nicas.1? La enfermer�a forma
parte de las conocidas como ciencias de la salud. La enfermer�a abarca la atenci�n
aut�noma y en colaboraci�n dispensada a personas de todas las edades, familias,
grupos y comunidades, enfermos o no, y en todas circunstancias. Comprende la
promoci�n de la salud, la prevenci�n de enfermedades y la atenci�n dispensada a
enfermos, discapacitados y personas en situaci�n terminal.2?

�ndice
1 Definiciones y conceptos
1.1 Definiciones de la enfermer�a
1.2 Conceptos de la enfermer�a
2 Profesionales de enfermer�a
2.1 Espa�a
2.2 Especialidades
2.2.1 T�tulos de Enfermero Especialista en Espa�a
3 Enfermeras relevantes
3.1 En la historia
3.2 Otras enfermeras relevantes
4 Historia de la enfermer�a
4.1 Primeros tiempos
4.2 Edad Media
4.3 Edad Moderna
4.4 Edad Contempor�nea
5 V�ase tambi�n
6 Referencias
7 Enlaces externos
Definiciones y conceptos
Definiciones de la enfermer�a
Seg�n el Consejo Internacional de Enfermer�a, esta se define del siguiente modo:

La enfermer�a tradicional abarca los cuidados aut�nomos y en colaboraci�n, que se

prestan a las personas de todas las edades, familias, grupos y comunidades,
enfermos o sanos en todos los contextos, e incluyen la de la salud, la prevenci�n
de la enfermedad, y los cuidados de los enfermos, discapacitados y personas
moribundas. Las funciones esenciales de la enfermer�a son la defensa, el fomento de
un entorno seguro, la investigaci�n, la participaci�n en la pol�tica de salud y en
la gesti�n de los pacientes y los sistemas de salud, y la formaci�n.3?

La Asociaci�n Norteamericana de Enfermeros declara desde 1987, en un documento

denominado �Nursing: A Social Policy Statement�, a la enfermer�a como: �El
diagn�stico y tratamiento de las respuestas humanas ante problemas de salud reales
o potenciales�.4?

La primera Teor�a de enfermer�a nace con Florence Nightingale, a partir de all�

aparecen nuevos modelos, cada uno de los cuales aporta una filosof�a de entender la
enfermer�a y el cuidado. Las enfermeras comenzaron a centrar su atenci�n en la
adquisici�n de conocimientos t�cnicos que les eran delegados, y con la publicaci�n
del libro �Notas de Enfermer�a� de Florence Nightingale en 18595? se sent� la base
de la enfermer�a profesional.

Conceptos de la enfermer�a
autocuidado
investigaci�n en cuidados
metaparadigma de enfermer�a
metodolog�a de los cuidados enfermeros: proceso de atenci�n de enfermer�a
modelos y teor�as de la enfermer�a
Profesionales de enfermer�a
El profesional de enfermer�a es tanto de nivel t�cnico (enfermero auxiliar,
enfermero t�cnico superior) como de nivel universitario (enfermero diplomado,
licenciado o graduado) y se dedica a los cuidados de enfermer�a de individuos de
todas las edades, familias, grupos y comunidades.3?6?

Espa�a
En Espa�a, por ley7? los enfermeros diplomados o graduados son los responsables de
la direcci�n, evaluaci�n y prestaci�n de los cuidados de enfermer�a orientados a la
promoci�n, mantenimiento y recuperaci�n de la salud, as� como a la prevenci�n de
enfermedades y discapacidades.

Todos los enfermeros diplomados o graduados est�n capacitados para realizar las
funciones de enfermer�a asistencial, administrativa, docente e investigadora.
Tambi�n existe la figura del llamado enfermero supervisor, cuya funci�n es
supervisar y organizar el trabajo y entorno f�sico de trabajo de todos los
profesionales que existen en la unidad a su cargo.[cita requerida] Los enfermeros
tienen funciones independientes (las relativas al cuidado) y dependientes o
delegadas por el m�dico (administraci�n de medicaci�n, vendajes especiales y
t�cnicas invasivas).

La profesi�n de enfermer�a ha recibido diferentes nomenclaturas a lo largo de su

historia en Espa�a. Hace a�os, se conoc�an como practicantes. Tras la creaci�n de
escuelas para la formaci�n de ayudantes t�cnicos sanitarios, entre los a�os 1950 y
1970, se acu�� el t�rmino ATS (Ayudante T�cnico Sanitario). En 1977, se crearon las
Escuelas Universitarias de Enfermer�a, donde se forman los profesionales con una
titulaci�n universitaria de diplomatura, y pasan a denominarse D.U.E. (Diplomado
Universitario en Enfermer�a). En la actualidad, con la aplicaci�n del Plan Bolonia
en las universidades espa�olas,8? se comienza a hablar de enfermeros graduados.9?

Por otra parte, los enfermeros auxiliares son conocidos como t�cnicos en cuidados
auxiliares de enfermer�a, t�cnicos auxiliares de enfermer�a o auxiliares de
enfermer�a, obtienen su t�tulo tras dos cursos acad�micos de preparaci�n �no
universitarios. Tienen formaci�n profesional de grado medio.

Cronolog�a de los T�cnicos en Cuidados Auxiliares de Enfermer�a:10?

T�tulo T�cnico en Cuidados Auxiliares de Enfermer�a seg�n el Instituto Nacional de

Cualificaciones Profesionales
En la d�cada de 1960, aparecen los primeros auxiliares de cl�nica, sin formaci�n
acad�mica alguna exigida. Bajo la dependencia funcional y supervisi�n de los A.T.S.
se dedican a cubrir las necesidades m�s b�sicas de los pacientes.
En el a�o 1973, se aprueba el Estatuto de Personal Sanitario No Facultativo de la
Seguridad Social (Orden del Ministerio de Trabajo de 26 de abril de 1973), en el
que por primera vez legislativamente se recoge la figura del auxiliar de
cl�nica.11?
En el a�o 1975, se inicia la formaci�n profesional del auxiliar de cl�nica con la
puesta en marcha del T�tulo de Formaci�n Profesional, Rama Sanitaria (FP I).12?
En el a�o 1984, se incluye la exigencia del t�tulo de FP, Rama Sanitaria (FP I) a
todos aquellos trabajadores auxiliares de cl�nica que pretendan trabajar en
instituciones sanitarias de la Seguridad Social.
En el a�o 1986, la Orden de 26 de diciembre de 1986 del Ministerio de Sanidad y
Consumo crea la categor�a profesional del auxiliar de enfermer�a, que sustituye a
la del auxiliar de cl�nica, y se genera as� la plena integraci�n en los equipos de
enfermer�a.13?
En el a�o 1990, la Ley Org�nica de Ordenaci�n General del Sistema Educativo (LOGSE)
produce cambios importantes en la ense�anza reglada de la FP en Espa�a. Mediante
los Decretos 546/1995 y 558/1995 se establece el curr�culo formativo y la nueva
denominaci�n del t�tulo profesional denominado T�cnico en Cuidados Auxiliares de
Enfermer�a.14?
En el a�o 2007, el Instituto Nacional de Cualificaciones Profesionales cataloga al
t�tulo de T�cnico en Cuidados Auxiliares de Enfermer�a, antes Nivel 2
(perteneciente a los ciclos formativos de grado medio), como Nivel 3 (perteneciente
a los ciclos formativos de grado superior) de cualificaci�n profesional, titulaci�n
hasta ahora en contraste externo, seg�n el Cat�logo Nacional de Cualificaciones
Profesionales Familia Profesional de Sanidad, editado por el Ministerio de
Educaci�n y Ciencia.
El 13 de Diciembre de 2018 los T�cnicos en cuidados Auxiliares de Enfermer�a
reclaman en el Congreso de los Diputados la reclasificaci�n profesional y el nivel
3 de cualificaci�n profesional, la votaci�n en el Congreso fue favorable en la
cuesti�n de cualificar la profesi�n y empezar con las negociaciones en mesa de
trabajo del Ministerio de Sanidad para a�adir el perfil de T�cnico Superior a los
T�cnicos en cuidados Auxiliares de Enfermer�a, adem�s de la actualizaci�n de sus
funciones.
Especialidades
Enfermer�a, al estudiar la biolog�a, psicolog�a y socioantropolog�a del ser humano,
tiene a su disposici�n diversas y numerosas especialidades. Enfermer�a tiene
especialidades exclusivas para profesionales de enfermer�a, y tambi�n tiene
disponibles otras especialidades de car�cter interdisciplinario.

Enfermer�a Cardiorrespiratoria15?
Enfermer�a Psiqui�trica16?
Enfermer�a Oncol�gica17?
Enfermer�a en Cuidado Cr�tico18?
Enfermer�a Nefrol�gica19?
Enfermer�a en Salud Ocupacional20?
Enfermer�a familiar y comunitaria 21?
Enfermer�a m�dico quir�rgica
Enfermer�a materno-perinatal22?
Gerencia Hospitalaria
Psicopatolog�a y estructuras cl�nicas 23?
Psicolog�a m�dica y de la salud 24?
Administraci�n en salud
Auditoria en salud
Salud Mental25?
Enfermer�a Geri�trica y/o Gerontol�gica
Coordinaci�n m�dica
Epidemiolog�a26?
Enfermer�a Forense
Enfermer�a Neurol�gica27?
Enfermer�a Oftalmol�gica28?
Salud P�blica29?
Enfermer�a Dermatol�gica30?31?
T�tulos de Enfermero Especialista en Espa�a
enfermer�a de cuidados m�dico-quir�rgicos (actualmente no se ofertan plazas de esta
especialidad)32?
enfermer�a de salud mental
enfermer�a del trabajo
enfermer�a familiar y comunitaria
enfermer�a geri�trica
enfermer�a obst�trico-ginecol�gica
enfermer�a pedi�trica
Enfermeras relevantes
En la historia

Florence Nightingale

Santa Marianne Cope fue una de las muchas monjas cat�licas que influyeron en el
desarrollo de los hospitales y la enfermer�a modernos.
Florence Nightingale, considerada la madre de la enfermer�a moderna, orient� los
cuidados de enfermer�a al control del ambiente para facilitar la recuperaci�n de
los enfermos.33?
Mariana Cope, monja franciscana que abri� y dirigi� algunos de los primeros
hospitales generales en Estados Unidos, instituy� est�ndares de limpieza que
influyeron en el desarrollo del moderno sistema hospitalario estadounidense.
Virginia Henderson, autora del modelo conceptual basado en las 14 necesidades
b�sicas de la persona.34?
Dorothea Orem, autora de la teor�a general del d�ficit de autocuidado.35?
Hildegard Peplau, autora del modelo de las relaciones interpersonales (incluido en
su libro Interpersonal Relations in Nursing, 1952).36?
Callista Roy, enfermera autora del modelo de adaptaci�n (Introduction to Nursing:
An Adaptation Model, 1976).37?
Jean Watson, autora de The Theory of Human Caring (Teor�a del cuidado humano) y de
los factores curativos filos�ficos, en 1975.
Madeleine Leininger, autora de la teor�a de la diversidad y la universalidad.
Martha Rogers, autora de la teor�a de los seres humanos unitarios, en la que
propone que el individuo es m�s que la suma de sus partes, un ser pensante con
sentimientos e ideas, y que el cuidado que se brinda no puede ser dividido sino
pandimensional.38?
Isabel Zendal G�mez, enfermera que form� parte de la Real Expedici�n Filantr�pica
de la Vacuna de la Viruela, considerada por la OMS como la primera enfermera en
misi�n internacional.
Juan de Dios, enfermero fundador de la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios.39?
Otras enfermeras relevantes
Elvira D�vila Ortiz, pionera en la profesi�n de enfermer�a y de la transfusi�n de
sangre en Iberoam�rica.
Sor Mar�a Su�rez V�zquez, directora de enfermer�a en el Instituto Nacional de
Cardiolog�a de M�xico.40?
Gary Jones, enfermero de emergencias, autor del modelo de componentes de la vida y
�nico teorizante actual en la especialidad de enfermer�a de emergencias.41?
Dora Ibarburu, enfermera y profesora em�rita de la Facultad de Medicina de la
Universidad de la Rep�blica, en Uruguay, tuvo relevancia en la transformaci�n y
profesionalizaci�n de la enfermer�a en Uruguay.42?
Camilo de Lelis, enfermero que invent� el s�mbolo de la cruz roja y cre� el primer
servicio de ambulancias.43?
Ethel Gordon Fenwick, enfermera que aport� a la profesionalizaci�n y a la
reivindicaci�n laboral de Enfermer�a y de la mujer en la sociedad.44?
Mary Seacole
Historia de la enfermer�a
Art�culo principal: Cronolog�a de la enfermer�a
Primeros tiempos
Contrariamente a la percepci�n de algunos, los enfermeros profesionales son un
campo exclusivamente dominado por hombres durante gran parte de la historia de la
humanidad. Cuando la primera escuela de enfermer�a del mundo fue abierta en India
en el 250 a. C., debido a creencias religiosas, solo los hombres fueron
considerados lo suficientemente "puros" para ser enfermeros.45?

La enfermer�a fue principalmente ejercida por hombres durante el Imperio bizantino.

En la antigua Roma el t�rmino "nosocomial" significaba "hospital en s�", procedente
de nosocomi, el hombre que proporcionaba cuidados enfermeros en la antigua Roma y
diagnosticaba enfermedades a sus pacientes.

Seg�n indica Colliere, el origen de las pr�cticas de cuidados est� ligado a las
intervenciones maternales que aseguraban la continuidad de la vida y de la especie.
La alimentaci�n, como necesidad b�sica que implica suplencia y ayuda (por parte de
la madre o sustituta) en los primeros estadios evolutivos del hombre, es
considerada como la pr�ctica de cuidados m�s antigua.46?

Desde la �poca de Homero y de S�crates existe constancia de que se ten�a en cuenta

que el hecho de autocuidarse desde la perspectiva de la limpieza mantendr�a la vida
y la prosperidad en una persona.

Febe (60 d. C.) es la �nica mujer a la que se cita como diaconisa en el Nuevo
Testamento (Romanos, 16, 1-2). Atend�a a los pobres en sus hogares y con el tiempo
se convirti� esta labor en parte primordial del trabajo de las diaconisas. No
obstante, no se la relaciona con la enfermer�a.46?

Edad Media
El cristianismo y su organizaci�n tuvo v�nculos hist�ricos importantes con las
pr�cticas de cuidados de enfermer�a desde los monasterios a trav�s de las �rdenes
religiosas, as� como desde la conquista de Tierra Santa, con las cruzadas. Como
consecuencia del pensamiento medieval relacionado con la Reconquista de Santos
Lugares, surgi� un movimiento organizado, que cristaliz� con el fen�meno hist�rico
de las cruzadas, las cuales dieron lugar a la aparici�n de tres tipos de figuras:
el guerrero, el religioso y el enfermero. La demanda de hospitales y sanitarios en
las rutas seguidas por los cruzados propici� la aparici�n de las �rdenes Militares
dedicadas a la enfermer�a: los caballeros de la Orden de San Juan de Jerusal�n, los
caballeros Teut�nicos y los caballeros de la Orden de San L�zaro de Jerusal�n. En
Espa�a, la primera instituci�n destinada a acoger enfermos fue el Hospital del
Obispo Masona, en M�rida, en el siglo VI, seg�n Dom�nguez Alc�n y el Diccionario
Eclesi�stico de Espa�a.46?

Entre los hospitales medievales donde se desarrollaban actividades de enfermer�a,

se encuentran El H�tel-Dieu de Par�s y Lyon, el Santo Spirito de Roma, el Hospital
de la Seo de Tortosa, el Hospital de M�rida, y el Hospital d'en Clapers de
Valencia, de los cuales, seg�n datos recogidos por Dom�nguez Alc�n, los dos
primeros perduran en la actualidad.46?

El llamado movimiento Beguino, constituido por �mujeres santas� que cuidaban

enfermos, se diferencia dentro del entramado hist�rico-cristiano-caritativo ligado
a los cuidados de enfermer�a fundamentalmente en que no asume los votos preceptivos
de las �rdenes religiosas.46?

Las denominaciones de las personas encargadas de proporcionar cuidados de

enfermer�a han variado a lo largo de la historia en funci�n de la �poca y el
contexto donde estos se desarrollaban (hospitales, leproser�as, �rdenes militares,
�rdenes religiosas y �mbitos dom�sticos): macipa, mossa, clavera, donado, donada,
hospitaler, hospitaleray enfermero.46?

Seg�n la historiograf�a estudiada hasta ahora, los administradores o procuradores

de los hospitales eran varones, salvo en el Hospital del Rey de Burgos.46?

Edad Moderna
Hasta el a�o 1500, la escasa atenci�n en cuanto a la reglamentaci�n de los cuidados
de enfermer�a, practicados en �mbitos dom�sticos, propici� una variedad de grupos
que ejerc�an estas actividades fuera de los �mbitos institucionales: nodrizas
(didas), parteras o comadronas, grupos dedicados al cuidado a domicilio y grupos
dedicados a otras pr�cticas sanadoras.46?

En el siglo XVI, la Reforma Protestante tuvo graves consecuencias para los cuidados
de salud, debido a la supresi�n de las instituciones de caridad. La filosof�a
protestante indica que �no son necesarias las obras de caridad para obtener la
salvaci�n�. Esto se traduce en un abandono de la consideraci�n del cuidado de
enfermer�a que continuaba existiendo en el �mbito cat�lico.46?

Entre los a�os 1500 y 1860, la enfermer�a tuvo su peor momento, debido a que la
idea predominante era que la enfermer�a constitu�a m�s una ocupaci�n religiosa que
intelectual, por lo que su progreso cient�fico se consideraba innecesario. Adem�s,
tras la Reforma Protestante se produjo una desmotivaci�n religiosa para dedicarse
al cuidado de enfermos entre las personas laicas y una relegaci�n a antiguas
pacientes, presas y otras personas de los estratos m�s bajos de la sociedad de la
actividad de aplicar cuidados. M. Patricia Donahue denomin� a este per�odo la
��poca oscura de la enfermer�a�.46?

Los avances en otras ciencias, como el invento del microscopio, proporcionaron a

todas las hoy llamadas ciencias de la salud, incluida la enfermer�a, la posibilidad
de procurar a las personas un mayor nivel de bienestar.

El Instituto de Diaconisas de Kaiserwerth, creado en 1836 por el pastor protestante

Theodor Fliedner (1800-1864), supuso para la enfermer�a el inicio de una formaci�n
reglada, para enfermeras. Este hecho, acaecido en el �mbito protestante, puede
suponer en un an�lisis superficial una contradicci�n; sin embargo, el propio caos y
desorganizaci�n de los cuidados de enfermer�a protestantes fue lo que exigi� una
reglamentaci�n formal y espec�fica para ejercer la profesi�n.46?

Edad Contempor�nea

Un p�ster de la Cruz Roja para reclutar enfermeras durante la primera guerra

mundial

Propaganda del Gobierno estadounidense para los cuerpos de asistencia sanitaria del
Ej�rcito de los Estados Unidos durante la Segunda Guerra Mundial
Seg�n Eileen Donahue Robinson, el libro Notas sobre la enfermer�a (Notes on
Nursing), publicado por Florence Nightingale en 1859 �tras sus experiencias en la
guerra de Crimea�, supuso �un texto de crucial influencia sobre la enfermer�a
moderna�. En 1860 se inaugur� la Nightingale Training School for Nurses (�Escuela
Nightingale de Formaci�n para Enfermeras�), la cual constituy� una instituci�n
educativa independiente financiada por la Fundaci�n Nightingale. La originalidad
del proyecto fue considerar que deb�an ser las propias enfermeras las que formasen
a las estudiantes de enfermer�a mediante programas espec�ficos de formaci�n y
haciendo hincapi� tanto en las intervenciones de enfermer�a hospitalarias como
extrahospitalarias, para el mantenimiento y promoci�n de la salud tanto del
individuo como de las familias.46? Nigthingale, reformadora del concepto de
enfermer�a, le dio una nueva directriz a la ciencia del cuidado del ser humano,
adem�s de diferenciar lo que era medicina de enfermer�a desde el punto de vista de
que la enfermer�a situaba al paciente en las mejores condiciones para que la
naturaleza actuase sobre �l en un ambiente limpio libre de agentes pat�genos.

En Estados Unidos, seg�n Donahue, el primer texto sobre enfermer�a se public� en

1885 por la se�ora Clara Weeks Shaw, y la primera revista nacional sobre
enfermer�a, The Trained Nurse and Hospital Review, apareci� en 1888. Seg�n Donahue,
Lilian Wald fue la precursora de lo que hoy se entiende como Enfermer�a
Comunitaria, por medio de un proyecto que comenz� en Nueva York en 1893 como una
organizaci�n filantr�pica, y que constituir�a la base para el posterior desarrollo
de la Salud P�blica en dicho pa�s. En Espa�a no se puede hablar de un origen
espec�fico de la Enfermer�a de Salud P�blica, ya que las ideas anglosajonas no
tuvieron mucho eco entre las enfermeras espa�olas, hasta que en 1933 se crearon las
50 primeras plazas de enfermeras visitadoras y sanitarias. Posteriormente, Mrs.
Benford Fenwick fundar�a el Consejo Internacional de Enfermeras, la m�s antigua de
todas las organizaciones internacionales para trabajadores profesionales. En 1922,
en la Universidad de Indiana, se fund� la Sigma Theta Tau, una organizaci�n que
promueve la investigaci�n y direcci�n de Enfermer�a. Sus miembros son seleccionados
de acuerdo con sus logros acad�micos y calidad profesional, y entre ellos figuran
estudiantes, estudiantes graduados en Programas de Enfermer�a y dirigentes de
Enfermer�a Comunitaria.46?

A principios del siglo XX, en los Estados Unidos se admit�a, por lo general, que la
legislaci�n sobre la aprobaci�n estatal para la Enfermer�a elevar�a a las personas
que la practicaban a un nivel profesional mediante el establecimiento de unas
normas educativas m�nimas para las escuelas de Enfermer�a. Sin embargo, a medida
que la demanda de enfermeros crec�a, se establecieron m�s escuelas de Enfermer�a de
distinta calidad, circunstancia que hizo poco por mejorar el nivel de la profesi�n.

En la segunda guerra mundial, la enfermer�a adquiri� mayor importancia y relieve.

En los �ltimos d�as de la guerra un art�culo de Bixler y Bixler en la revista Am.
J. of Nursing valoraba la enfermer�a como una profesi�n. Los siete criterios para
una profesi�n identificados por estos autores eran aplicables a la enfermer�a de la
forma en que se practicaba en ese momento y justificaban la consideraci�n de la
enfermer�a como profesi�n. Bixler y Bixler revisaron sus criterios y el nivel
profesional de la enfermer�a 14 a�os despu�s y observaron que ambos continuaban
siendo v�lidos.

Integrantes de la Escuela de Enfermeras de la Fundaci�n Eva Per�n, 1948.

Hasta la d�cada de 1950 no se empez� a plantear en serio la necesidad de
desarrollar, articular y contrastar una teor�a global de enfermer�a, y casi un
siglo despu�s de Nightingale comenzaron a aparecer en la literatura estadounidense
nuevos aportes sobre la definici�n de la profesi�n y sus funciones:47?

En 1955, Virginia Henderson public�:

la �nica funci�n de una enfermera es prestar asistencia a la persona enferma o

sana, en la realizaci�n de aquellas actividades que contribuyan a la salud o a su
recuperaci�n (o a una muerte tranquila) y que ella realizar�a sin ayuda si tuviera
la fuerza, la voluntad o el conocimiento necesarios, siempre con el objetivo de
ayudarle a alcanzar la independencia con la mayor rapidez posible. Identific� 14
necesidades b�sicas, entre las que se incluyen, adem�s de las fisiol�gicas,
necesidades psicol�gicas y sociales.47?

En 1958, Dorothea Orem escribi�: �la enfermer�a es un servicio humano cuyo aspecto
esencial es atender a la necesidad personal de realizar actividades de autocuidado
de forma continua para el mantenimiento de la salud o la recuperaci�n tras la
enfermedad o la lesi�n�. En su definici�n inclu�a a las personas como parte
importante de su propia recuperaci�n y al enfermero como facilitador de su
autonom�a.47?

Tambi�n en 1958, Ami Francis Brown, en su libro Enfermer�a Medicoquir�rgica,

insist�a en �la asistencia y el cuidado de enfermer�a al paciente como funci�n
central de la profesi�n�.47?

En 1962, Gertrud B. Ujhely afirmaba que el cuidado es el �apoyo que se da al

paciente frente a la enfermedad�, y que la raz�n de ser de la enfermer�a es
�sostener al paciente durante su lucha contra la enfermedad�, con la relaci�n
interpersonal como factor fundamental del cuidado.47?

En 1964, Lydia E. Hall consideraba las funciones de enfermer�a extendidas en tres

c�rculos: cuerpo-cuidados, enfermedad-curaci�n y persona-instrospecci�n,
compartidos en diferentes grados con otros profesionales. Sosten�a que los cuidados
de enfermer�a eran m�s necesarios cuanta menor atenci�n m�dica se recib�a y que la
atenci�n que realizaban los enfermeros aceleraba la recuperaci�n.47?

Hall indentific� los siguientes cinco criterios de actitud con la

profesionalidad:48?

uso de organizaciones profesionales como referentes importantes;

creencia en la autorregulaci�n, lo que conlleva a la idea de que solo los
profesionales que de un �rea espec�fica pueden establecer las normas para su
pr�ctica;
creencia en el servicio al p�blico como parte esencial de la profesi�n;
sentimiento de considerar el campo o el compromiso con la profesi�n como un inter�s
fundamental y un deseo que va m�s all� de la recompensa econ�mica;
autonom�a cuando el profesional debe tomar decisiones sobre su trabajo basadas en
las normas del mismo y en el c�digo deontol�gico.
Tambi�n en 1964, Hildegard Peplau planteaba que lo realmente profesional en la
enfermer�a era la relaci�n enfermero-paciente en el aspecto psicodin�mico de los
cuidados. Consideraba el cuidado �un proceso educativo que tiende al desarrollo y
crecimiento personal�, con las relaciones interpersonales y la labor educativa como
elementos b�sicos. Su principal aporte fue destacar la labor comunicativa de la
enfermer�a e identificar funciones relacionadas con la asistencia en la educaci�n
para la salud y la docencia en el ejercicio de formaci�n de nuevos
profesionales.47?

En 1970, Martha Rogers postulaba que el modelo conceptual de enfermer�a se

construye alrededor del proceso vital del ser humano, y que los conocimientos deben
ser aplicados en la pr�ctica de los cuidados. Conceb�a la enfermer�a como arte o
ciencia, identificando una �nica base de conocimientos procedente de la
investigaci�n cient�fica y el an�lisis l�gico que puede trasladarse a la pr�ctica.
Estableci� la importancia de la investigaci�n que perdura hasta la actualidad. Para
Rogers, el mantenimiento y la promoci�n de la salud deben llegar a ser las primeras
funciones del enfermero y las considera a�n m�s importantes que el tratamiento de
las enfermedades. Tambi�n explicitaba la necesidad de tener en cuenta la promoci�n
y la prevenci�n en la definici�n de las funciones de la profesi�n.47?

Callista Roy (1970) supon�a que el hombre es un ser biopsicosocial que vive dentro
de un entorno, que junto con la personalidad influye en �l, provocando el
desarrollo de formas de adaptaci�n. La atenci�n del enfermero ser�a necesaria
cuando dichas respuestas fuesen ineficaces. Peplau, Rogers y Roy se engloban en los
llamados modelos de interrelaci�n, que son los m�s recientes y avanzados.47?

Tambi�n en 1970, Beverly Witter Du Gas public� el Tratado de enfermer�a pr�ctica,

donde se indica que �el cuidado constituye el papel de la enfermer�a�, y que el
proceso de atenci�n consta de una serie de pasos realizados por el enfermero para
planear y cumplir la funci�n de �cuidar�. El proceso de atenci�n de enfermer�a
aporta a la profesi�n un m�todo cient�fico para la realizaci�n de sus funciones.47?

A inicios de la d�cada de 1980, Rosa M. Alberdi expuso que el enfermero tiene la

funci�n de ocuparse de las necesidades de salud del paciente o de los grupos
sociales. En esta definici�n aparece por primera vez la atenci�n a grupos sociales
por parte del personal de enfermer�a.47?

En 1986, Yyer, Tapatich y Renocchi-Losey planteaban que �la enfermer�a es un arte

que sabe cuidar al paciente mientras dura la enfermedad, y tambi�n est� orientada a
ayudar al ser humano a alcanzar el m�ximo de salud a lo largo de su ciclo vital�.
Consideraban la realizaci�n de un plan de cuidados como eje director de la acci�n
enfermera.47?

A finales de los a�os 1980, Mar�a Consuelo Castrill�n consideraba que la pr�ctica
de enfermer�a est� conformada por tres funciones b�sicas realizadas en �mbitos
sociales diferentes: cuidar la salud, administrar el cuidado de enfermer�a y los
servicios de salud y educar para la salud.47?

En Espa�a, el 4 de diciembre de 1953 se unificaron en ATS (Asistente T�cnico

Sanitario) los estudios de auxiliares sanitarios siguiendo el modelo de
especialidades m�dicas con el objeto de proporcionar mayor formaci�n posb�sica a
los profesiones de matronas, practicantes y enfermeros, de modo que las matronas
pasaron a ser una especialidad de ATS (BOE del 12 de febrero de 1957, Decreto de
enero de 1957. Para fisioterapia, BOE del 23 de agosto, Real Decreto del 26 de
julio de 1957). En 1977 (Decreto 2128), se transformaron en Espa�a las ense�anzas
conducentes al t�tulo de ATS por las de DUE (Diplomado Universitario en
Enfermer�a). Este hecho hist�rico supuso el reconocimiento por parte de la
Instituci�n Universitaria de la Enfermer�a como disciplina en proceso de
construcci�n y como profesi�n de car�cter universitario con todo lo que ello
implica: reconocimiento cient�fico y acad�mico de la antigua actividad del cuidado
de enfermer�a, crecimiento doctrinal y la posibilidad futura de acceder a todos los
grados acad�micos (licenciatura y doctorado).46?

En la actualidad, en Estados Unidos se ofrecen dos programas de doctorado en

enfermer�a: el doctorado acad�mico y el doctorado en ciencias de la enfermer�a.
Esto supone la consecuci�n del m�ximo grado acad�mico para la enfermer�a en el
contexto estadounidense. Asimismo, este �doble doctorado� supone exigencias
acad�micas que configuran, sin duda, el conocimiento de enfermer�a y la identidad
profesional. Para pertenecer a la Academia Norteamericana de Enfermer�a (American
Academy of Nursing), es necesario haber realizado trabajos de investigaci�n
in�ditos que supongan un aumento del corpus de conocimientos de enfermer�a. Este
hecho es an�logo para todas las disciplinas cient�ficas as� como para sus
respectivas academias.46? En Espa�a, con el programa de estudios resultante del
Proceso de Bolonia, la enfermer�a ha alcanzado su m�ximo desarrollo, pues es
posible obtener el doctorado en enfermer�a,49? que facilita la labor de
investigaci�n y consecuentemente el desarrollo de la profesi�n.

V�ase tambi�n
Autocuidado
Diagn�stico de enfermer�a
Hombres en la enfermer�a
Investigaci�n en cuidados
Clasificaci�n de Procedimientos de Enfermer�a
Teleenfermer�a
Prescripci�n enfermera
Referencias
Real Academia Espa�ola y Asociaci�n de Academias de la Lengua Espa�ola (2014).
�enfermer�a�. Diccionario de la lengua espa�ola (23.� edici�n). Madrid: Espasa.
ISBN 978-84-670-4189-7. Consultado el 12 de septiembre de 2015.
�Enfermer�a seg�n la Organizaci�n Mundial de la Salud�.
Definici�n de enfermer�a del ICN.
Proceso y diagn�sticos de enfermer�a: Aplicaciones.
Nightingale, Florence (2003). Notes on Nursing: What It Is, and What It Is Not.
Barnes & Noble Publishing. p. 144.
Real Decreto 1790/2011, de 16 de diciembre, por el que se complementa el Cat�logo
Nacional de Cualificaciones Profesionales, mediante el establecimiento de dos
cualificaciones profesionales correspondientes a la familia profesional Sanidad..
19 de enero de 2012.
Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenaci�n de las profesiones sanitarias
Ester �vila. �Las grandes oportunidades laborales de los especialistas en
enfermer�a�. https://www.estrelladigital.es. Consultado el 23 de octubre de 2018.
Sociedad Cient�fica de Enfermer�a
Ministerio de Educaci�n (ed.). �Historia de t�cnicos en cuidados auxiliares de
enfermer�a�. Consultado el 8 de septiembre de 2015.
Orden del Ministerio de Trabajo de 26 de abril de 1973.
http://www.boe.es/boe/dias/1973/04/28/pdfs/A08519-08525.pdf
Notas sobre la implantaci�n de las nuevas ense�anzas de formaci�n profesional en
Espa�a. http://www.mecd.gob.es/dctm/revista-de-educacion/1975-
239/1975re239estudios03.pdf?documentId=0901e72b81820516
Orden del 26 de diciembre de 1986 del Ministerio de Sanidad y Consumo.
http://www.boe.es/boe/dias/1987/01/12/pdfs/A00664-00665.pdf
Real Decreto 558/1995, de 7 de abril, por el que se establece el curr�culo del
ciclo formativo de grado medio correspondiente al t�tulo de T�cnico en Cuidados
Auxiliares de Enfermer�a. http://www.boe.es/boe/dias/1995/06/06/pdfs/A16598-
16603.pdf
�Especializacion en Enfermeria cardiorrespiratoria�.
�Enfermer�a psiquiatrica y promocion de la salud�.
�Especializacion en Enfermer�a Oncol�gica�.
�Especializaci�n en Cuidado Critico�.
�Especializaci�n en Enfermer�a Nefrol�gica�.