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BOLETA DE ENCUESTA

a NO|IñBRE DE LA coMUNtDAD (OTB).....;-)..r

a SUBCENTRAL......, {r.%€;.i.fu,
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a DISTR¡TO
a Nom BRE y cARGo DE L ENrREvtsrADo. .f. *¿,*..h*la :. - . . .1. üihtu] u.,{
a LlitllTES DE SU COñrlUNtDAD NORTE... ....SUD.................,..
ESTE...... ...OESTE

1.- ASPECTOS SOCIOCULTURALES

DETíOGRAFíA

POBráCION Ocupacion de
Grado de
No.Ile Hombres Muieles Origen Etnico los padrcs
Familias instn¡cción
3o fl7c. I ft
_\.0 ? rl ¿'-. < L^"., )-- lA,
l-_n^,-.o*l¡ ot, f"r*'¿"tt ,lfffil
lDloiltrAS: Escriba en porcentaje en las casillas, ejemplo 2oo/o, sOo/o, g0o/o, 100o/o

Español % Quechua % AYmara % Otros %

H M H t H t H ñ,1

-] oCI' I na "/. €< ó"/o ,\ a"/-

VIWENDA:

La vivienda qqlmtles: tx!¡nneoql

Propia FAlquilada Ant¡cr€tico Otra
x *''
 etreffi{pflfr[ffiryffiF§ffitrrdtr8
@

Tie¡ra Gemento Ladrillo Madera Otre

x \./ 1./

El techo de su vivienda es de: Escriba en porcentaje en las casillas, ejemplo 20o/o,50a/o,80%, 100%

Galamina l%rfTP reia (y.¡[IPaia (%) flc"o"hueca/Barro $]f-l

Susparedessonde:Adobe("/,lli7Ladrillo|,l"I77l1pr*ra(%f]oftos(%m
Medio Ambiente: Escriba en porcentaje en las casillas, ejemplo zoo/o, s0o/o,80%, 100%

Que hace con la Almacenamiento La calidad del Maque

% Fuente de Agua to
b6ura da agua agua con X

Cano Basurero -\ool Rio funiles Bueno

Quema Pozo t001 fanques Malo
Almacena Vertiente 7nr./ Botellas Reqular X
Entierra Laquna Tachos Okos
Bota al rio istemas Valdes
Recicla Otros Otros
Ctros

Fuente de energia: Escriba porcentaje en las casillas, ejemplo 20o/o, 50o/o,8}o/o, 1}0o/o

Fuenb de Uso Principal

energia
Publica(%) Domiciliaria(%) Comercial(%l
Eleetrica JL\'/- 7a'2
Solar
Gas Licuado
Kerosene
Leña
Diesel
Bas l{atural

Transoo¡te:
 Effi#§Wt@trm@uffiffi,8prdtrp
W
Comunicación:

Principale liedioa de Nombrc

Gomunicación
Telefonia lllovil C^ l'U ¡) t¡*-¡ , '1 't o,=
Telefonia Fiia f r-n
r-U
lO f ¡\'
lntemet
Periodicoe
Radioemisoras
Television
Otros

Sistema Oroan izaqional

Tipo de Organización t{ombre de la Oqanizacién No de Afiliados No de Directivos Funciones

Sinclicato f Aa ¿a¡u.<T), - z{a r- Ita

OTB -\ n -2.,^l
Junta Vecinal =
Asociaciones
Comites c^-.¿\ uL ^^1 ,*L+!o
Onq's UU

Emiqracién e inmigración

Gantidad
Lugar Motivo Aproximada
Chapare ,/ T aArLu, <oc/
Aroentina ( é/
Santa Cruz ^
España l^u/-

Asoeetos educativos v salud:

cuenh cff*cfu: marque con x

Eg"3u'' T:?=3l¡
Nombre..&W*.:ffi.....1 Núcleo EI EscuetagColegioEl-
Niveles: lnicial (Kínder)EáPrimaria Wf SecundariafZ!

§i no existe un centro educativo mencione el más cencano...,. ...............D¡stancia

 e#qFffip4mflffieffiw1flr@
-----I&0!EeeÚN,:i W

Cuenta con establecimiento de salud? La casilla marque con X

Nombre.5.Prr,cd1...Ár. .,r\rlry*....Hospita úcentro de Salud E3 posta de salud EI

ler Nivel 2do NivelEf 3er Nivel Ef
Si no existe un establecimiento de salud mencione el más cercano..... ......Distancia.........

Reliqión v creencias: Escriba las fiestas religiosas y ferias

Festividades de su comunidad Ferias de su comunidad Fechas

¿-...^:.:¿ ^l a *¡) la,.n¡n áo-,^ r§.o A¡cy<tf)¡ ?.¡.[s ¿-t-,'.
'0,^ ^A tr,¡..^¡? ^t¿ ^V,t L>- ¡^^n^ Ll+J
o
^ta l-',, 'ñ .{, \-

Sistema Aoropecuario:

Que cantidad de hectáreas son cultivables?

Guáles son los principales cultivos:

;ult¡vo6 §upefncae uaflo(¡a{¡ 9afimao Tecnologh

Sembrda(lk) Semilla Gosecñada
llamal funta Becanizada
¡apa
$aiz
fr¡Eo
{aba
3ebolla
hnahoria
llfa Alfa
Shoclo

Con relación al año agrícola anterior, la producción de este año fue: Marque Con X

iieior n peor t] rsuat

 #. -Éilii üótu
fl#ffffimff4o@ffiffi'{4dflfo,
W
Que insumoe utiliza en la produccién? ñlalque con X

Cultivos Fertal¡zante (qq)

Pet¡c¡das (Lt rKls)
Quimico Orsanico
'apa
Uaiz
Iriso
{aba
]ebolla
Ianahoria
Choclo
Alfa alfa

Destino de la producción de la cosecha:

Cultivos DESTINO
vantaén lug6r lilercadFeria Consumo qqlcarga Sernilla qdcarga
mrcargra
PaPa
Maiz
Trigo
Haba
Cebolla
Zanahoria
Choclo
Alfa alfa

cuál es la causa más fiecuente para la pérdida de su cosecha? liarque con X

Cultivo Causas
Plasas Heladas Sequias Granizadas Otroo
Papa
taiz
Irigo
Haba
Cebolla
Zamhoria
Choclo
Alfa alfa

Turismo:

Que tipo son: Naturabsl-lcufturatEs W *rrtór¡casl-l

Mencionar el nombre del árca turística

En que época del año hay más visitas 11 ai, a ealnvJu! \/ tó ofiq!'Jr.':-
/\
s1
 flfl#ffiú@w#ffiffi'trfdrrr*
@

2.. ASPECTO FISICO.NATURALES

Sistema de Producción Pecuaria:

Tipo de Espocies farque X Node Destino {en No de animalesl

Animales Criollo Xlelorado Animalos conaumo Venta Traccion Derivados
animal
,aGuno
oorc¡no
!apnno
ovino
aves

Plantas Medicinales:

Plantas Gonsumo Comercio Canüdad

Medicinales

Sistema de Producción Forestal:

Especie Exiebncia Ploduccion Cantidad Usada para

fFn l{¡cl (Pies o il3| Leña lUnidadl
Pino
Eucalipto

Realizan Acciones de Reforestación $ f-l No rl

Edad Promedio que cortan tos árbole" años
l-l
Existe control al corte de los árbotes St NO
[-] l-l
Gon que tipo de cobertura vegetal cuenta:

ARBoREA nneusnvA
fl tr ilAToRRAL
f]pASroREo n