Teoria Clase 3 ABDOMEN

GRANDES TEMAS ANATÓMICOS
DISERTANTE: Leonardo Coscarelli

Curso de grandes temas anatómicos – Leonardo Coscarelli
APARATO DIGESTIVO Válvula de Bahuin
1- BOCA o Ileo-cólica
2- FARINGE
3- ESÓFAGO
4- ESTÓMAGO
5- INTESTINO DELGADO
- Porción fija: DUODENO
- Porción móvil: YEYUNO ILEON
6- INTESTINO GRUESO
- COLON - Ciego
- C. Ascendente
- C. Transverso
- C. Descendente - P. Ilíaca
- C. Ilio-pélvico
- P. Ilíaca
- P. Pelviana - P. Pelviana
- Pelviano (Colon sigmoides)
- RECTO
- Perineal (ANO)
LARINGE
FOSAS NASALES
CAVIDAD ORAL 2
3
4
5
6
7
1° TIROIDES
3° C.FARINGO
ESOFÁGICO
2° C. LARINGO
TRAQUEAL
FARINGE
- DEFINICIÓN: RINOFARINGE (Cavun)
- PORCIONES: 5 cm
- DIMENSIONES:
Altura: 15 cm (- 3cm)
Ancho 5 – 4 – 3
OROFARINGE 4 cm
- CONSTITUCIÓN:
- MUCOSA
- MUSCULAR
3 cm
- APONEUROSIS LARINGEO (Cavun)
“Tela faríngea”
-Pared superior
-Pared posterior
-Laterales
(carece de pared anterior)
FARINGE
- DEFINICIÓN:
- PORCIONES:
- DIMENSIONES:
Ancho 5 – 4 – 3
- CONSTITUCIÓN:
- MUCOSA
- MUSCULAR
- APONEUROSIS
-Pared superior
-Pared posterior
-Laterales
(carece de pared anterior)
FARINGE
- DEFINICIÓN:
- PORCIONES:
- DIMENSIONES:
Ancho 5 – 4 – 3
- CONSTITUCIÓN:
FARINGE
- DEFINICIÓN:
- PORCIONES:
- DIMENSIONES:
Ancho 5 – 4 – 3
- CONSTITUCIÓN:
FARINGE
1- Borde post ala interna

2- Lig pterigomaxilar
4- Cara lateral base lengua 3- Línea milohioidea

5- Asta mayor del hioides
6- Ligamento tirohioideo
7- Borde posterior cart tiroides
8- Placa cricoidea
FARINGE
- CONSTITUCIÓN:
- MÚSCULOS:
- CONSTRICTORES
- Superior
- Medio
- Inferior
- ELEVADORES
- Estilofaríngeo
- Petrofaríngeo
- Faringoestafilino
FARINGE
- CONSTITUCIÓN:
- MÚSCULOS:
- CONSTRICTORES
- Superior
- Medio
- Inferior
- ELEVADORES
- Estilofaríngeo
- Petrofaríngeo
- Faringoestafilino
FARINGE
- DEFINICIÓN:
- PORCIONES:
- DIMENSIONES:
Ancho 5 – 4 – 3
- CONSTITUCIÓN:
- CONFIG. INTERNA:
1- RINOFARINGE:
- Orificio tubario
- Repliegue salpingotubario
- Fosa Rosenmüller
- Fosa supratubárica
- Amigdalas faríngeas (techo)
FARINGE
- DEFINICIÓN:
- PORCIONES:
- DIMENSIONES:
Ancho 5 – 4 – 3
- CONSTITUCIÓN: 3
- CONFIG. INTERNA:
1- RINOFARINGE: 4
2- OROFARINGE
- Relaciones (adelante y atrás) 5
3- LARINGOFARINGE
6
FARINGE - ARTERIAS:
-Faríngea ascendete
- DEFINICIÓN: (carótida externa)
-Palatina ascendete
- PORCIONES: (facial – carótida ext)
- DIMENSIONES: -Dorsal de la lengua
(lingual – carótida ext)
Altura: 15 cm (- 3cm) -Tiroidea superior
Ancho 5 – 4 – 3 (carótida externa)
- CONSTITUCIÓN: - VENAS
- CONFIG. INTERNA: -Plexo submucoso
YUGULAR INTERNA
- VASOS Y NERVIOS
- LINFÁTICOS
- ESPACIO PERIFARÍNGEO
-Cadena Yugular interna
- NERVIOS
Plexo faríngeo
(X – Simpático)
FARINGE
(Se inicia a 15 cm de la arcada dentaria inferior)
Cricoideo PORCIÓN CERVICAL
ESÓGAGO
25 cm
ESTRECHAMIENTOS
Aórtico
PORCIÓN TORÁCICA
Bronquial
Diafragmático
PORCIÓN ABDOMINAL
CARDIAS

ESÓGAGO
ANTERIOR LAT DERECHO POSTERIOR

ESÓGAGO ESOFÁGICAS SUPERIORES:

(Tiroidea inferior)
ESOFÁGICAS MEDIAS
(Aorta torácica)
(bronquiales e intercostales)
ESOFÁGICAS INFERIORES
(diafragmáticas inferiores)
(coronaria estomáquica)
ESTÓMAGO Cardias
1- PORCIONES
Cardias
1- DOS ORIFICIOS
2- DOS CARAS Fundus
- Anterior
- Posterior
3- DOS BORDES
- Derecho
Curvatura
- Arco arterial
- Epiplón menor menor
- Cisura Angularis Curvatura
- Izquierdo mayor
- Arco vascular
4- CUERPO
- Epiplón mayor
1L
- Porción vertical Píloro Antro
- Fundus
- Porción horizontal
(Porción antropilórica)
ESTÓMAGO
1- PORCIONES
2- DIMENSIONES
3- CONSTITUYENTES
4- VASOS Y NERVIOS
Arterias: TRONCO CELÍACO
Venas: VENA PORTA
Nervios: PLEXO SOLAR
X (Vago) izquierdo
DUODENO
TOPOFRAFÍA VERTEBRAL 1L
2L
2
4
4L
DUODENO
1
PÁNCREAS
Cilindro
2 15 x 6 x 3 cm
4 70-80 gs
Acinos
WIRSUNG
3 SANTORINI
PORCIONES
Cabeza
Cuello (gancho)
Cuerpo
Mesenstérica superior Cola
VENA PORTA
DUODENO Tronco espleno
mesaraico
Vena
esplénica
Vena
Vena Mesentérica inferior
Mesentérica mayor
DUODENO
Compás
Aórtico
Mesentérico
(Willkie)
Mesenstérica superior
Bulbo duodenal
Conducto colédoco
DUODENO Arteria gastroduodenal
Vena Porta
Límite inferior de Hiato de Winslow
2 Músculo de Treitz
4
Compaz aorticomesentérico
(Gancho del páncreas y la vena renal izquierda)
DUODENO
Estrechamiento
(VELLEMIN)
2
4
Papila o carúncula
3
Conducto Colédoco
Conducto de Wirsung
Conducto de Santorini
CONFIGURACIÓN INTERNA
1- Vellosidades (aterciopelado)
2- Pliegues transversales (v.conniventes)
3- Nódulos linfáticos
4- Papilas (carúnculas)
DUODENO
Estrechamiento
(VELLEMIN)
3-5 mm
8-10 mm
ESFINTER P-D
(Oddi)
Conducto Colédoco
Conducto de Wirsung
DUODENO
Estrechamiento
(VELLEMIN)
Ampolla
(VATER)
Conducto Colédoco
Conducto de Wirsung
DUODENO
FRENILLO
Conducto Colédoco
Conducto de Wirsung
DUODENO
VASOS Y NERVIOS
Arterias: TRONCO CELÍACO
MESENTÉRICA SUPERIOR
Venas: VENA PORTA
Nervios: PLEXO SOLAR
Linfáticos: CONDUCTO TORÁCICO
INTESTINO DELGADO
5 – 9 mts (6,5 mts)

2,5 a 3 cm
Flexuosidades: ASAS
14 a 16 de 20 a 30 cm
INTESTINO DELGADO
5 – 9 mts (6,5 mts)

2,5 a 3 cm
Flexuosidades: ASAS
14 a 16 de 20 a 30 cm
INTESTINO DELGADO
5 – 9 mts (6,5 mts)

2,5 a 3 cm
Flexuosidades: ASAS
14 a 16 de 20 a 30 cm
INTESTINO DELGADO
CONSTITUYENTES:
1- Serosa
2- Muscular
3- Submucosa
4- Mucosa
(Válvulas conniventes)
5 – 9 mts (6,5 mts)

2,5 a 3 cm
Flexuosidades: ASAS
14 a 16 de 20 a 30 cm
INTESTINO GRUESO
40 - 80 cm
12 cm
8 - 15 cm
3 - 5 cm
6 cm
40- 80 cm
7 - 8 cm
12-15 cm
1,4 a 1,8 mts TENIAS

AUSTRACIONES
INTESTINO GRUESO
Válvula de BAHUIN
(Ilecocólica)
Válvula de Gerlach
APÉNDICE VERMICULAR
7-8 cm x 4-8 mm
INTESTINO GRUESO COLON ILIOPÉLVICO
A- Colon ilíaco
B- Colon pelviano
(Sigmoides)
RECTO - ANO
Pliegues transversales
(válvulas)
10-12 cm
2-3 cm
RECTO - ANO
LÍNEA ANORECTAL
Columnas anales (8-10)
Válvulas anales
PECTEN (1cm)
LÍNEA ANOCUTÁNEA
Piel
RECTO - ANO
Línea anorectal
(borde sup. Columnas) Línea anocutánea
pecten
1- Rectal o hemorroidal superior
RECTO - ANO (Mesentérica inferior)
2 2- Rectal o hemorroidal media

(Hipogástrica)
3- Rectal o hemorroidal inferior

(Pudenda interna)
1- Vena homorroidal superior
RECTO - ANO (Vena Porta)
2- Venas hemorroidales
Media e inferior
(Vena Caba)
RAMAS DE LA ARTERIA AORTA
1- PARIETALES:
1- Diafragmáticas DÍA
2- Lumbares LUNES
2- VISCERALES:
3- Tronco celíaco TRECE
4- Mesentérica superior ME
5- Capsulares medias CASO
6- Renales RE
7- Gonadales GIA
8- Mesentérica inferior MENTE
-PARIETALES
1- PARIETALES: -VISCERALES:
1- Diafragmáticas - Hígado
- Páncreas
2- Lumbares - Esófago
- Capsular superior
-PARIETALES
1- PARIETALES: -VISCERALES:
1- Diafragmáticas - Hígado
- Páncreas
2- Lumbares - Esófago
- Capsular superior
DORSO-ESPINAL
LUMBAR
3- TRONCO CELÍACO:
1- Arteria coronaria estomáquica
2- Arteria esplénica
3- Arteria hepática
1
3 2
3- TRONCO CELÍACO:
HEPÁTICA IZQUIERDA
CARDIO-ESÓFAGO-TUBEROSITARIO
VASOS GÁSTRICOS
3- TRONCO CELÍACO: CET
VASOS GÁSTRICOS
HEPÁTICA IZQUIERDA
Vasos pancreáticos cortos
Pancreática Magna

VASOS GÁSTRICOS
HEPÁTICA IZQUIERDA
Vasos gástricos
Ramos ganglionares
Vasos pancreáticos cortos
Pancreática Magna Gastroepiploica izquierda


VASOS GÁSTRICOS
HEPÁTICA IZQUIERDA
VASOS CORTOS PÁNCREAS
PANCREÁTICA MAGNA
RAMOS GANGLIONARES
GASTROEPIPLOICA IZQUIERDA
VASOS GÁSTRICOS
3- TRONCO CELÍACO:
3- Arteria hepática
1- GASTRODUODENAL
-T: G.Epiploica dcha
Panc, duod, dcha inf
-C: Panc. Duod. Dcha. sup
2- PILÓRICA
3- CÍSTICA
4- MESENTÉRICA SUPERIOR:
1- Pancreática inferior de Testut – Panc.magna
2- Pancreático duodenal izquierda
3- Ramos intestinales
R
1- Pancreática inferior de Testut – Panc.magna
2- Pancreático duodenal izquierda
3- Ramos intestinales
4- Cólica dcha superior
5- Cólica dcha media
R
Terminal:
Ilio-biceco-apendículo-cólica
Terminal:
Terminal:
CÓLICAS DERECHAS
CÓLICA IZQUIERDA SUP
ARCO DE RIOLANO
ILEO-BICECO-.APENDÍCULO CÓLICA
CÓLICA IZQUIERDA INF
O TRONCO SIGMOIDEO
SIGMOIDEA IMA
HEMORROIDAL SUPERIOR
1- PARIETALES:
1- Diafragmáticas DÍA
2- Lumbares LUNES
2- VISCERALES:
3- Tronco celíaco TRECE
4- Mesentérica superior ME
5- Capsulares medias CASO
6- Renales RE
7- Gonadales GIA
8- Mesentérica inferior MENTE
5- Capsulares medias
6- Renales
7- Gonadales
R
5- Capsulares medias
6- Renales
7- Gonadales
R
PERITONEO - Definición
PORCIÓN TORÁCICA
PORCIÓN ABDOMINAL
(propiamente dicha)
PORCIÓN PELVIANA
CLASIFICACION DE LOS ORGANOS:

(Según su relación con la serosa peritoneal)
1- PERITONEALES O PERITONIZADOS:
2- EXTRAPERITONEALES:
3- RETROPERITONIZADOS:
4- INTRAPERITONEALES:
PORCIONES PERITONEO PARIETAL

PERITONEO VISCERAL
REPLIEGUES
1- MESO:
2- EPIPLON:
3- FASCIA:
4- LIGAMENTOS:
MESO
PORCIONES PERITONEO PARIETAL
PERITONEO VISCERAL
REPLIEGUES
1- MESO:
2- EPIPLON:
3- FASCIA:
4- LIGAMENTOS:
FASCIA DE
EPIPLON
COALESCENCIA
PERITONEO DEL ESTÓMAGO
PERITONEO DEL ESTÓMAGO
ALGUNAS DEFINICIONES DE PERITONEO PARA LOS ASTUPIDOS PUM!!! DEL CURSO.

JAJAJA
Meso: repliegue de peritoneo que une un órgano a la pared y lleva elementos nombles
Mesenterio, mescolon transverso, mesosigma, mesorecto, mesoapéndice
Epiplón: repliegue de peritoneo que une dos órganos entre si y lleva elementos nobles
Epliplón menor o gastrohepático, epiplón mayor o gastroduodenal (mal llamado gastro
colonico), epiplón pancreático esplénico, epiplón gastroesplénico.
Fascia de coalescencia: unión de dos hojas peritoneales, generalmente visceral y parietal

por un tejido celular laxo facilmente decolable
De Karl Told 1 o del colon ascendente , ángulo y tercio proximal del transverso, de Karl
Told 2 o del colon descendente y el colon ilíaco del iliopélvico, Karlo Told 3 o preduodeno
pancreática o de Fredet y Karlo Told 4 a retroduodenopancreática o de Treitz
Ligamento: repliegue de peritoneo que une órgano con órgano, órgano con pared o
pared con pared y no lleva vasos nobles (pero si lleva arterias , venas, linfáticos y nervios)
Freno cólico, gastrocólico, hepatoduodenal, hepato duodeno cólico, ligamento coronario,
ligamento falciforme, ligamento ancho, ligamentro triangular, etc.
Peritoneo del hígado:

Cubierto completamente por peritoneo visceral, presenta
A- Ligamento falciforme: En la cara superior.
falx signfica hoz, por su forma, con un borde diafragmático
uno hepático y otro libre, por el libre corre el ligamento redondo que surge
de la obliteración de la vena umbilical.
B- Ligamentos triangulares: en la cara posterior, en su parte media presenta
al ligamento coronario.
Recordar que el principal medio de sustento del hígado son
LAS VENAS SUPRAHEPÁTICAS.
Peritoneo del estómago:

Cubierto completamente por peritoneo visceral, presenta
Dos epiplones: el menor o gastrohepático en cuyo borde libre correrá el
pedículo hepático. Tiene tres porciones de adelante atrás: pediculada, fláccida
y condensa. Es el límite anterior del Hiato de Winslow
y el epiplón gastroesplénico que lo contacta con el bazo.
El peritoneo llega y parte desde y hacia: hígado (epiplón menor), bazo (epiplón gastro
esplénico) duodeno y diafragma.
Peritoneo del páncreas:
Discutido – Cabeza y cuerpo dentro de la fascia de coalescencia, es decir
unidos a la pared posterior por la fascia de Treitz. La cola, dentro del epiplón
pancreático esplénico.
HIATO DE WINSLOW
Anterior: pars pediculada del epiplón menor
Posterior: vena cava inferior
Superior: lóbulo de Spiegel del hígado
Inferior: rodilla entre la primera y la segunda porción duodenal.
PERITONEO DEL HÍGADO

LIGAMENTO FALCIFORME
LIGAMENTO CORONARIO
LIGAMENTO TRIANGULAR
PERITONEO DEL HÍGADO

PERITONEO DEL HIGADO
Ligamento Falciforme
Ligamentos Triangulares
Ligamento Coronario
MESENTERIO
MESENTERIO MÚSCULO DE TREITZ
ÁNGULO DUODENO-YEYUNAL
MESENTERIO
No siempre la raiz del mesenterio termina
donde termina el íleon, puede hacerlo antes o
después
MESENTERIO
No siempre la raiz del mesenterio termina
donde termina el íleon, puede hacerlo antes o
después
Raíz del mescolon transverso
PERITONEO
Corte
supramesocólico
Estómago
Corte
Inframesocólico
Delgado
E. Pancreático gastroesplénico
HIATO DE WINSLOW
E. Pancreático esplénico
Lig. Coronario
Retro-duodeno-panc
Treitz
Karl Told 4
Ant: Estómago
HIATO DE WINSLOW
2 1
3
Derecha: Hígado
Izq: bazo
y dos epiplones
Post: Duodeno páncreas
1- Vestíbulo
2- Forman bursae omentalis
3- Transcv. Propiamente dicha
TRANSCAVIDAD DE LOS EPIPLONES

Pre-duodeno-panc
(Fredet)
Karl Told 3
Karl Told 1
Karl Told 2
Karl Told 4
Retro-duodeno-panc
Treitz
1 2 3 4
1
3
2
4
DIVISIÓN DE ABDOMEN -
ABDOMEN CERRADO
HC E HC
F M F
FI H FI
Oooole!
ABDOMEN CERRADO
HC E HC
F M F
FI H FI
ABDOMEN ABIERTO
HC E HC
F M F
FI H FI
ABDOMEN ABIERTO
ABDOMEN ABIERTO
2 celdas subfrénicas
Derecha Izquierda
1 2 3
1) ESPACIO
SUPRAMESOCÓLICO
Celdas viscerales
1- Hepática
2- Gástrica
3- Esplénica 1 3 2
2) ESPACIO 4
INFRAMESOCÓLICO 5
1- E. Parietocólico dcho
2- E. Parietocólico izq
3- E. Mesentérico-cólico dcho
4- E. Mesentérico-cólico izq
5- Fondo de saco de Douglas
MUCHAS GRACIAS
leonardocoscarelli@hotmail.com

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GRANDES TEMAS ANATÓMICOS

DISERTANTE: Leonardo Coscarelli

1- Borde post ala interna

4- Cara lateral base lengua 3- Línea milohioidea

7- Borde posterior cart tiroides

Curso de grandes temas anatómicos – Leonardo Coscarelli

ANTERIOR LAT DERECHO POSTERIOR

ESÓGAGO ESOFÁGICAS SUPERIORES:

5 – 9 mts (6,5 mts)

5 – 9 mts (6,5 mts)

5 – 9 mts (6,5 mts)

5 – 9 mts (6,5 mts)

1,4 a 1,8 mts TENIAS

INTESTINO GRUESO COLON ILIOPÉLVICO

Columnas anales (8-10)

2 2- Rectal o hemorroidal media

3- Rectal o hemorroidal inferior

5- Capsulares medias CASO

Vasos pancreáticos cortos

3- TRONCO CELÍACO: CET

Pancreática Magna Gastroepiploica izquierda

3- TRONCO CELÍACO: CET

5- Capsulares medias CASO

CLASIFICACION DE LOS ORGANOS:

PORCIONES PERITONEO PARIETAL

ALGUNAS DEFINICIONES DE PERITONEO PARA LOS ASTUPIDOS PUM!!! DEL CURSO.

Fascia de coalescencia: unión de dos hojas peritoneales, generalmente visceral y parietal

Peritoneo del hígado:

Peritoneo del estómago:

PERITONEO DEL HÍGADO

PERITONEO DEL HÍGADO

MESENTERIO MÚSCULO DE TREITZ

TRANSCAVIDAD DE LOS EPIPLONES

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