Morfofisiologia

Tutor

Erika Vianeth Grandas

Fase 5: estudio de caso-atención a control por consulta externa

Juan David Arias kaffury

CC 1113628093

Administración en Salud

Grupo

151010_14

CEAD Palmira

Palmira 2017
 Introducción

En el presente trabajo determinaremos y reconoceremos el sistema reproductor

masculino y el papel que juega dentro de la fecundación desde el nacimiento espermático

hasta la finalidad del cigoto masculino, por lo tanto podremos conocer a fondo como los

sistemas y órganos encargados de la parte reproductora actúa para la conclusión de la

conservación de la especie y alcanzaremos un mayor entendimiento en el manejo de

enfermedades que limitan la capacidad de procrear por parte del género masculino.
 Objetivos

● Conocer los elementos de la parte reproductora masculina

● Reconocer el funcionamiento del sistema inmune

● Determinar qué órganos principales intervienen en la fecundación

● Verificar por medio de la hipótesis la capacidad disminuida de procrear que no

implica infertilidad

● Investigar el funcionamiento del cigoto masculino y su finalidad

● Visualizar la morfología y fisiología del órgano reproductor masculino y parte del

femenino, y que papel desempeñan en la fecundación.

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 Caso 1:

Nombre del paciente: Eliseo

Edad: ?

Descripción del caso:

Motivo de consulta: paciente que llega a consulta médica, refiere que hace unos días

viene presentando un dolor en la parte baja inguinal, con sensación de pesadez en testículos

que se incrementar al toser, en la anamnesis se interroga sobre su entorno familiar, este indica

que lleva casado hace 5 años, su vida sexual es normal pero no ha podido tener hijos.

Síntomas: dolor inguinal, pesadez testicular

Hipótesis:

Dx: Varicocele. nivel de este a estudio posterior de espermograma

Soporte de la hipótesis: varicocele, nivel de este a estudio posterior de

espermograma

VARICOCELE:

Dilatación anormal de las venas de los testículos. En la mayoría de las veces el

varicocele se produce en el lado izquierdo del saco escrotal y afecta el otro testículo.

Por lo tanto, el varicocele es una insuficiencia en el drenaje de sangre del testículo, que lleva

al represamiento sanguíneo y al aumento del volumen de las venas. Como se ha dicho, no es

más que una variz.

Este a su vez afecta la fertilidad masculina ya que como se observa el saco escrotal

está a una temperatura más baja que la temperatura corporal, Cuando el varicocele surge, el

represamiento de sangre en el saco escrotal aumenta su temperatura, causando estrés en

ambos testículos. El resultado final es una caída en la tasa de espermatozoides (oligospermia)

y gran disminución en su movilidad, que puede llevar a la infertilidad.

 Existe una graduación del varicocele.

● Grado I – varicocele pequeño, siendo palpable solamente con aumento de la presión

abdominal (toser o soplar contra una resistencia).

● Grado II – varicocele de tamaño medio, siendo fácilmente palpable.

● Grado III – varicocele grande, no sólo es palpable como es claramente visible.

Síntomas del varicocele relacionados al caso y la hipótesis.

En la mayoría de los casos este se presenta sin síntomas, pero esto depende del grado

en el que se encuentre la vena varicosa testicular.

Cuando se presentan síntomas estos pueden ser, dolor testicular y una sensación de

pesadez en el saco escrotal que empeora al toser, puesto que cuando tosemos utilizamos

nuestros músculos abdominales y estos irrigan más sangre de la común a la zona testicular

aumentando el dolor y la pesadez en los testículos.

Medios Dx:

Espermograma: Es una prueba que determina la calidad y la cantidad de los

espermatozoides en una muestra de semen, determinando así algunas de las causas de

infertilidad producidas por diversos factores, en este caso relacionado a la hipótesis se envía

este medio dx para determinar si hay una disminución de producción o de mortalidad del
espermatozoide por el aumento de temperatura dentro del saco escrotal producido por la

irrigación sanguínea aumentada en las venas testiculares.

Ecografía Doppler testicular: este es un proceso imagenológico que ayuda a

determinar la morfología interna del testículo, y así identificar anomalías que se encuentren

dentro de este, con el soporte de esta hipótesis ayudaría a identificar el grado de varicocele

presentado y si este es de tal magnitud que impide que el desarrollo espermático está

disminuido provocando problemas en la fertilidad.

podremos ver en una ecografía Doppler como se presenta el varicocele

En la parte derecha podremos ver el aumento de irrigación sanguínea por lo que se

determina varicocele grado 3 según su magnitud

Tratamiento:

Varicocelectomía: La varicocelectomía consiste en ligar las venas dilatadas que

conforman el varicocele.

El cirujano realizará una incisión de alrededor de 5 centímetros en la parte inguinal

baja para después extraer el cordón espermático con un instrumento quirúrgico especial,

abrirlo y ligar las venas internas que causan parte del problema, conservando la arteria, los

vasos linfáticos y el conducto deferente. Tras ello, se procede a ligar las venas espermáticas

externas. Finalmente, el cirujano introduce el plexo venoso dentro del canal inguinal, sutura y

repara la zona de la incisión y da por finalizada la varicocelectomía.

 Conclusiones

● conocimos cómo se presenta la fecundación a nivel morfológico

● determinamos el papel que juega los órganos reproductores masculinos y femeninos

en la fecundación

● reconocimos una patología que disminuye en porcentaje la capacidad de procreación

masculina

● conocimos el funcionamiento de los gametos masculinos

● concluimos cual era la patología que presenta Eliseo según la hipótesis y los síntomas

presentados

● visualizamos cómo se altera la morfología testicular si se presenta varicocele

 Bibliografía

● https://www.mdsaude.com/es/2016/01/varicocele-sintomas-y-tratamiento.html