Ginecología-Obstetricia

Modalidad: Tratado on line

Artículos: 290
Actualización: permanente

Tratado en papel
Volúmenes: 5
Páginas: 2.380

Descripción

El tratado EMC Ginecología - Obstetricia comprende tres grandes capítulos: Ginecología,

Obstetricia y Técnicas quirúrgicas en Ginecología que permiten el estudio y el tratamiento
completos de las patologías de la mujer. Además de las nociones fundamentales,
indispensables para la comprensión de las enfermedades y para su tratamiento, los médicos
especialistas encontrarán aquí una respuesta práctica a sus preguntas cotidianas. Una
abundante iconografía y algoritmos de toma de decisiones ayudan al diagnóstico así como a la
comprensión de las diversas técnicas.
El contenido integral de este tratado, regularmente actualizado, es accesible a los abonados
individuales en el sitio www.em-consulte.com/es. Complementos electrónicos (iconografías
suplementarias, videos, algoritmos de toma de decisiones, informaciones a los pacientes, etc.)
enriquecen los artículos on line y completan la versión impresa.

Comité científico

Directores científicos: Hervé Fernandez (Clamart), Didier Riethmuller (Besançon)

Redacción: Albine O’Neill (París)

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Última actualización

• Incontinencia urinaria de la mujer (X. Deffieux, MD, PhD, T. Thubert, G. Demoulin,

A.-L. Rivain, E. Faivre, C. Trichot)
• Fisiología de la trompa (S. Bonne, O. Pouget, C. Rongieres)
• Fisiología fetal (A. Delabaere, D. Gallot)
• Vómitos incoercibles durante el embarazo (G. Ducarme, V. Dochez)
• Infecciones genitales altas (P. Judlin, C. Huchon, R. Quentin, A. Bourret, O. Garbin, E.
Derniaux, O. Graesslin)
• Alternativas al tratamiento hormonal sustitutivo de la menopausia (L. Guédra, A.
Fèvre, O. Graesslin)
• Aspectos clínicos de la endometriosis (A. Fauconnier, C. Huchon, X. Fritel, M.-C. Lafay-
Pillet, C. Chapron, P. Panel)
• Cáncer de endometrio: diagnóstico y evaluación preterapéutica (J. Seror, A.-S. Bats,
F. Chamming's, C. Ngo, C. Bensaïd, N. Douay-Hauser, M.-A. Le Frère-Belda, P. Combe,
C. Durdux, P. Weinmann, F. Lécuru)
• Linfadenectomías en el cáncer de endometrio (F. Lécuru, A.-S. Bats, C. Ngô, C.
Bensaid, A. Achouri, L. Makke, C. Nos)
• Tratamiento médico del cáncer epitelial de ovario (Y. Tazi, P. Pautier, A. Leary, C.
Lhomme
• Control del embarazo normal (P.-F. Ceccaldi, C. Duvillier, O. Poujade, P. Chatel, E.
Pernin, C. Davitian, D. Luton)
• Fisiopatología del síndrome de transfusión feto-fetal y principios del tratamiento
(M. Essaoui, G.E. Chalouhi, J. Stirnemann, L.J. Salomon, Y. Ville)

Previsiones de publicación para 2016

• Fisiología ovárica (M. Grynberg)

• Tratamiento antiestrogénico en el cáncer de mama (J. Medioni)
• Receptividad uterina e implantación embrionaria: contribución de la ecografía y
del Doppler a su evaluación y a la fecundación in vitro (N. Ledee)
• Fibromas uterinos (H. Fernandez)
• Quistes ováricos (S. Bel, V. Thoma)
• Estudio anatomoclínico y radiológico de la pelvis obstétrica (R. Gabriel)
• Neoplasias intraepiteliales de la vulva (A. Nazac)
• Mutilaciones genitales femeninas (E. Antonetti)
• Prevención primaria del cáncer de cuello uterino (D. Riethmuller)
• Diagnóstico preimplantación (S. Hamamah)
• Hipertensión arterial durante la gestación (B. Langer)
• Amnioinfusión durante el embarazo y el parto (D. Luton)
• Moduladores selectivos de los receptores estrogénicos (N. Chabbert-Buffet)
• Fisiología de la prolactina (P. Touraine)
• Traumatismo anal en la parturienta (R. de Tayrac)
• Prolapsos genitales (G. Giraudet)

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 • Moduladores selectivos de los receptores de progestágenos (N. Chabbert-Buffet)
• Hepatitis y gestación (G. Ducarme)
• Avances médicos y progresos técnicos en reanimación neonatal (V. Zupan-Simunek)
• Aspectos éticos y médico-legales de la interrupción voluntaria del embarazo (I.
Nisand)
• Aportación del robot en cirugía endoscópica (J. Seror, A.-S. Bats, C. Ngo, C. Bensaïd,
N. Douay-Hauser, C. Nos, F. Lécuru)
• Fertiloscopia (hidrolaparoscopia transvaginal) (A. Watrelot, G. Chauvin)
• Histeroscopia quirúrgica (H. Fernandez, A. Gervaise, O. Garbin, J.-M. Levaillant)
• Miomectomía por vía vaginal (N. Ménager, M. Marcelli, P. Crochet, L. Cravello, M.
Gamerre, A. Agostini)
• Miomectomía por laparotomía (N. Ménager, M. Marcelli, P. Crochet, L. Cravello, M.
Gamerre, A. Agostini)
• Cirugía reparadora de las mutilaciones genitales femeninas (P. Foldès, C. Morel)
• Vaciamiento ganglionar axilar (E. Raimond, A. Lipere, A. Pelissier-Komorek, M.
Labrousse, N. Gavillon, O. Graesslin)

Contenido
ANATOMÍA, HISTOFISIOLOGÍA
Anatomía clínica del aparato genital femenino
Anatomía funcional del piso pélvico
Histología y fisiología del endometrio normal

SEMIOLOGÍA. EXÁMENES COMPLEMENTARIOS

Exploración ginecológica
Citología cervical y actitud ante un frotis anómalo
Colposcopia
Histerosalpingografía
Histerosonografía
Histeroscopia diagnóstica

MÉTODOS TERAPÉUTICOS
Moduladores del receptor de la progesterona
Moduladores selectivos de los receptores de estrógenos (SERM)

MALFORMACIONES CONGÉNITAS DE LOS ÓRGANOS GENITALES

Malformaciones congénitas de la vulva
Malformaciones uterinas

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GINECOLOGÍA ENDOCRINA
Ginecología endocrina: métodos de determinación, exploración dinámica y molecular
Recomendaciones para el diagnóstico y el seguimiento del síndrome de ovarios
poliquísticos
Insuficiencia ovárica prematura
Aspectos psicosomáticos de la menopausia

PATOLOGÍA DEL ENDOMETRIO

Síntomas dolorosos de la endometriosis
Resonancia magnética y endometriosis
Tratamiento médico de la endometriosis (excluyendo la adenomiosis)
Diagnóstico de la adenomiosis
Endometrioma ovárico
Tratamiento de la adenomiosis

TRASTORNOS FUNCIONALES
Amenorreas
Sinequias uterinas
Hemorragias uterinas funcionales
Dismenorreas
Algias pélvicas crónicas de la mujer. Orientación diagnóstica y conducta que se debe
seguir
Vulvodinias esenciales
Disfunción sexual de la pareja
Ginecología psicosomática

CONSTRICCIONES, FÍSTULAS
Desgarros obstétricos antiguos
Estenosis adquiridas de la vulva y de la vagina
Fístulas urogenitales

ANOMALÍAS DE LA ESTÁTICA GENITAL

Prolapso genital
Incontinencia urinaria en la mujer

DERMATOSIS. INFECCIONES GENITALES

Cervicitis
Infecciones genitales altas
Síndrome de dolor vesical/cistitis intersticial

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TUMORES GENITALES
Neoplasias intraepiteliales de la vulva
Tumores de la vagina y lesiones similares
Fibromas uterinos
Fibromas uterinos. Embolización: actualización
Neoplasias intraepiteliales del cuello uterino
Epidemiología del cáncer de cuello uterino
Cáncer de cuello uterino: clasificación y estudios preterapéuticos
Tratamiento del cáncer de cuello uterino en estadio precoz
Tratamiento de los cánceres del cuello uterino de estadiosIII y IV
Braquiterapia en el cáncer de endometrio
Tratamiento de las recidivas locales y locorregionales del cáncer de cuello uterino
Lesiones preinvasivas y cáncer de cuello de útero durante el embarazo
Cáncer de endometrio
Linfadenectomía en los cánceres de endometrio en estadio I
Tratamiento del cáncer de endometrio
Tratamiento de los cánceres de endometrio
Cáncer de endometrio en el síndrome de Lynch
Epidemiología de los tumores del ovario
Cáncer de ovario: diagnóstico, evaluación y estrategia terapéutica
Factores pronósticos y quimioterapia de primera línea de los adenocarcinomas ováricos
Clasificación histopatológica de los tumores ováricos
Ecografía de los quistes y tumores del ovario
Tomografía computarizada, resonancia magnética y tomografía por emisión de
positrones con 18-fluorodesoxiglucosa en los tumores del ovario
Tumores infrecuentes del ovario: estrategias terapéuticas y organización del tratamiento
Tumores primitivos de la trompa de Falopio
Contribución de la tomografía por emisión de positrones con fluorodesoxiglucosa (18F)
en las pacientes afectadas de cáncer genital o mamario
Tratamiento de las masas anexiales durante el embarazo

CONTROL DE LOS NACIMIENTOS. ESTERILIDAD. INFERTILIDAD. DISGENESIA

Anticoncepción mediante estroprogestágenos
Amenorrea pospíldora
Anticoncepción de emergencia
Anticoncepción por dispositivo intrauterino
Anticoncepción masculina
Interacción espermatozoide-zona pelúcida del ovocito: su importancia en la
inmunoanticoncepción
Interrupción voluntaria del embarazo
Epidemiología de la fertilidad
Malformaciones uterinas e infertilidad
Mioma uterino y fertilidad

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 Papel de la histeroscopia diagnóstica en la infertilidad
Receptividad uterina e implantación embrionaria: aporte de la ecografía y del Doppler a
la evaluación de la fecundación in vitro. Revisión de la literatura y actualización
Infertilidad femenina de origen endocrino
Fecundación in vitro e inyección intracitoplásmica de espermatozoides (ICSI)
Donación de gametos y de embriones
Aborto recurrente espontáneo
Riesgo virológico y reproducción asistida
Diagnóstico preimplantación

INFANCIA – ADOLESCENCIA
Pubertad femenina normal
Pubertad precoz
Pubertad normal y patológica: aspectos médicos y psicológicos
Enfermedades benignas del ovario y tumores malignos de ovario, útero y vagina en la
niña y en la adolescente
Patología mamaria en la adolescencia
Hiperandrogenismo en la adolescente
Anticoncepción en las adolescentes

MAMA
Anatomía patológica de la mama
Biopsias percutáneas de mama
Patología benigna de la mama
Epidemiología del cáncer de mama
Detección sistemática de los cánceres de mama
Carcinoma mamario in situ
Cáncer de mama metastásico
Recidivas locorregionales del cáncer de mama

OBSTETRICIA
Anatomía y fisiología obstétricas
Hemodinámica fetal
Placenta humana
Fisiología del crecimiento fetal
Adaptación del feto al trabajo de parto
Aspectos inmunológicos de la gestación
Anestesia y analgesia fetales
Estudio clínico del embarazo y exámenes complementarios
Seguimiento del embarazo normal (ejemplo francés)
Fisiología del líquido amniótico
Malestar en el embarazo

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 Embarazo y parto después de los 40 años
Reproducción asistida
Embarazo y parto en adolescentes
Medicina fetal
Diagnóstico ecográfico de las anomalías fetales del primer trimestre del embarazo
Translucencia nucal
Ecografía fetal preventiva
Rubéola y embarazo
Toxoplasmosis y embarazo
Tratamiento fetal
Aloinmunización eritrocítica fetomaterna
Teratología y uso de medicamentos durante el embarazo
Hidramnios. Oligoamnios
Técnicas de extracción de muestras fetales
Embarazos múltiples. Estudio anatomoclínico y tratamiento
Estrategia de diagnóstico prenatal y tratamiento de las enfermedades relacionadas con
los embarazos múltiples
Citogenética prenatal
Hernia de cúpula diafragmática
Anomalías urogenitales fetales
Anomalías cardíacas fetales: diagnóstico prenatal y tratamiento perinatal
Diagnóstico prenatal mediante muestra de sangre materna
Síndrome de transfusión fetofetal: diagnóstico y tratamiento
Principios del embarazo patológico
Embarazo extrauterino
Vómitos incoercibles del embarazo
Enfermedades propias del embarazo
Hipertensión arterial durante el embarazo: aspectos fisiopatológicos y pronóstico a
largo plazo
Tratamiento de la preeclampsia
Embarazo después de trasplante hepático
Enfermedades asociadas al embarazo
Hepatitis y embarazo
Anasarca fetal producida por el parvovirus humano B19
Toxoplasmosis y embarazo
Sida y embarazo
Listeriosis en el embarazo
Infección bacteriana maternofetal (excluida la listeriosis)
Nutrición de la mujer embarazada
Diabetes gestacional
Hemostasia y embarazo
Cardiopatías y embarazo
Tratamiento anticoagulante en la mujer embarazada

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 Accidentes tromboembólicos venosos y embarazo
Estomatología y embarazo
Enfermedades intestinales crónicas y embarazo
Hígado y embarazo
Psiquiatría y embarazo: la madre y el niño
Enfermedades neurológicas y embarazo
Infecciones urinarias en el embarazo
Infecciones cervicovaginales durante el embarazo (recomendaciones)
Mioma y embarazo
Tumores del ovario y embarazo
Patología de la mama durante el embarazo
Embarazo y enfermedades sistémicas
Otorrinolaringología y embarazo
Ojo y embarazo
Embarazo y vacunación
Alcohol y embarazo
Tabaco, fertilidad y gestación
Cáncer y embarazo
Fertilidad y embarazo después de quimioterapia y radioterapia
Urgencias quirúrgicas no obstétricas durante el embarazo
Conducta a seguir ante las metrorragias del primer trimestre del embarazo
Parto normal
Fisiología del inicio espontáneo del trabajo de parto
Análisis informático del ritmo cardíaco fetal durante el embarazo y el parto
Estudio del ritmo cardíaco fetal
Estudio del electrocardiograma fetal
Metodología durante el parto
Iniciación artificial del trabajo de parto
Presentación de frente y de bregma
Presentación de nalgas
Tipo de parto en la presentación podálica a término: ¿es razonable intentar el parto
vaginal?
Modalidad de parto de las gestaciones gemelares con el primer gemelo en
presentación de nalgas
Analgesia y anestesia en el parto
Distocias
Distocias óseas
Distocia dinámica
Distocia de hombros
Anomalías de los anexos del feto
Placenta accreta
Enfermedades trofoblásticas gestacionales
Exploración de la placenta

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 Hematoma retroplacentario
Complicaciones del embarazo para el huevo y el feto
Amenaza de parto prematuro
Complicaciones y dificultades del parto para la mujer
Roturas uterinas durante el embarazo
Parto normal y patológico
Espátulas de Thierry
Fórceps: Cur, quando, comodo (Por qué, cuándo, cómo)
Ventosa obstétrica
Ventajas de la lactancia materna
Medicamentos y lactancia materna

TÉCNICAS QUIRÚRGICAS
Generalidades: vías de acceso
Laparoscopia y cirugía laparoscópica: principios generales e instrumental
Fertiloscopia (hidrolaparoscopia transvaginal)
Ovarios y trompas
Cirugía de la esterilidad tubárica distal
Cirugía del embarazo extrauterino
Técnicas de esterilización femenina
Tratamiento quirúrgico de los tumores ováricos benignos (excepto los endometriomas)
Patología benigna y maligna del útero
Histeroscopia quirúrgica
Histerectomía por vía abdominal por lesiones benignas
Histerectomía vaginal por patología benigna
Miomectomía mediante laparotomía
Miomectomía laparoscópica
Histeroplastia de aumento
Tratamiento de los tabiques uterinos mediante histeroscopia quirúrgica
Tratamiento de las neoplasias intraepiteliales del cuello uterino: láser, crioterapia,
conización, resección con asa de diatermia
Técnica y resultados de la biopsia del ganglio centinela en los cánceres del cuello y del
cuerpo uterinos
Tratamiento conservador del cáncer de cuello uterino
Tratamiento quirúrgico del cáncer de cuello uterino por laparotomía
Colpohisterectomía ampliada por laparoscopia. Técnica y dificultades quirúrgicas.
Histerectomía radical
Histerectomía vaginal ampliada o intervención de Schauta- Stoeckel
Linfadenectomía pélvica mediante laparotomía
Linfadenectomías laparoscópicas en los cánceres ginecológicos
Linfadenectomía lumboaórtica mediante laparotomía
Exenteraciones pélvicas

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Anomalías uterinas de posición y prolapso
Tratamiento quirúrgico de los prolapsos genitales por vía vaginal
Cirugía mínimamente invasiva de la incontinencia urinaria de esfuerzo
Cirugía obstétrica
Tratamiento quirúrgico de las lesiones de la glándula de Bartholin y lesiones benignas
de la vagina
Tumores intraepiteliales e invasivos de la vagina
Fístulas urogenitales
Tratamiento de las fístulas obstétricas rectovaginales en un tiempo según la técnica de
Musset
Técnica del vaciamiento ganglionar inguinal para los cánceres de vulva
Tratamiento quirúrgico de las neoplasias intraepiteliales vulvares
Ninfoplastia de reducción para la hipertrofia de los labios menores
Técnicas quirúrgicas de cerclaje del cuello uterino
Episiotomía y desgarros obstétricos recientes
Cesáreas
Tratamientos quirúrgicos y alternativas no médicas en las hemorragias posparto
Mama
Cirugía locorregional del cáncer de mama
Cirugía oncoplástica conservadora en el tratamiento del cáncer de mama
Reconstrucción mamaria diferida con colgajo de dorsal ancho
Endometriosis pélvica
Cirugía de la endometriosis anexial
Endometriosis ureteral y vesical

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