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2. Información general
Nombres y apellidos del niño, niña o adolescente: Tipo identificación: Número: Número SIM:
Juan Nuñez lopez Tarjeta de identidad 1050225310 3102215590
Fecha de nacimiento: Ciudad de nacimiento: Departamento: País: Nacionalidad:
20/01/2003 Bogotá Cundinamarca Colombia Colombiano
Edad: Sexo: Pertenencia étnica: Escolaridad aprobada: Institución educativa: Ciudad/Municipio:
16
Masculino NA NO Colegio Liceo de Colombia Bogotá
Persona de contacto: Parentesco: Dirección: Teléfono/Celular:
Rita Perdomo Lopez Madre Carrera 7 #6-49 3202153874
Diagnóstico integral:
N/A
N/A