PREVENCIÓN DE DISFONÍA EN DOCENTES DE EDUCACIÓN FÍSICA DE LA

UNIVERSIDAD DE PAMPLONA DURANTE EL 2 SEMESTRE DEL 2018.

PRESENTADO POR:

ANGELLY JOHANA RAMÍREZ PERDOMO

DIOREL GABRIELA CORONEL GÓMEZ

MARYELIS PINTO PEÑALOZA

YARIS PATRICIA RAMOS NAVARRO

DOCENTE

CLAUDIA MILENA RODRIGUEZ LIZCANO

UNIVERSIDAD DE PAMPLONA

PAMPLONA NORTE DE SANTANDER

PROGRAMA DE FONOAUDIOLOGIA

ASIGNATURA CALIDAD Y GESTION DE PROYECTO EN SALUD

2019

1
 Tabla de contenido

1. INTRODUCCIÓN ........................................................................................................... 4

2. DIAGNOSTICO............................................................................................................... 5

3. DESCRIPCION DEL PROBLEMA ................................................................................ 6

4. ARBOL DEL PROBLEMAS .......................................................................................... 8

5. JUSTIFICACION............................................................................................................. 9

6. ARBOL DE OBJETIVOS .............................................................................................. 11

7. OBJETIVOS................................................................................................................... 12

7.1. OBJETIVO GENERAL. ................................................................................................ 12

7.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS. ........................................................................................ 12

8. MATRIZ DE MARCO LÓGICO .................................................................................. 13

9. PLAN DE ACCIÓN ....................................................................................................... 14

10. RESULTADOS Y EVALUACIÓN ............................................................................... 16

11. ANALISIS DE LOS INDICADORES ........................................................................... 18

12. ANALISIS DE SUPUESTOS ........................................................................................ 20

13. CONCLUSIONES ......................................................................................................... 21

14. RECOMENDACIONES ................................................................................................ 22

15. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS ........................................................................... 23

16. ANEXOS ........................................................................................................................ 24

2
16.1. Lista de chequeo .............................................................................................................. 24

16.2. Folleto ............................................................................................................................. 25

16.3. Evidencias fotográficas ................................................................................................... 26

3
 1. INTRODUCCIÓN

En múltiples estudios se ha determinado la importancia de la voz en aquellos profesionales que

la utilizan como su principal herramienta de trabajo. Uno de los principales profesionales son los

profesores, quienes se encuentran durante varias horas al día usando su voz para transmitir el

conocimiento dentro del aula, muchas veces en condiciones poco óptimas para un desempeño

efectivo.

Es lógico que el impacto de una mínima variación en el tono de un profesional de la voz va a ser

mucho mayor que en una persona con demandas vocales mínimas. Así que una lesión laríngea

pequeña puede impedir a un profesional de voz desarrollar su profesión habitual, y en este caso

el impacto en su calidad de vida va ser importante y pobremente representado por las pruebas

objetivas

La investigación desarrollada corresponde a un estudio que permite determinar la prevalencia de

disfonía en profesores de educación física de la universidad de Pamplona e identificar los

principales factores de riesgo asociados a dicha prevalencia.

4
 2. DIAGNOSTICO

Se eligió la población de docentes del programa de educación física porque son una población de

mayor riesgo a sufrir de disfonía ya que están expuestos a la intemperie y por petición de los

mismos ya que en ocasiones pasadas no los tenían en cuenta para los diferentes estudios que

aplican los estudiantes de salud.

Se aplico un test con diferentes preguntas de selección múltiple para saber cuáles eran los malos

hábitos presentes en los docentes a la hora de dar su clase por consiguiente obtuvimos resultados

similares en los cuales los docentes expresaban que a la hora de dar sus clases les tocaba usar

tonos altos de voz para que sus estudiantes acataran las ordenes, también dijeron que por los

escasos recursos humanos a ellos les implementaban cargas laborales las cuales no les permitía

descansar lo suficiente la voz, otro de los factores presentes fueron los ambientales por los

diferentes cambios climáticos que se dan en el municipio de Pamplona.

5
 3. DESCRIPCION DEL PROBLEMA

La disfonía es un trastorno de la voz que afecta a cualquiera de sus tres cualidades acústicas

(tono, intensidad y timbre), que altera la comunicación.

Datos internacionales de prevalencia de la disfonía plantean que la población en general se afecta

entre 11 y 29%. En Estados Unidos 28 millones de trabajadores experimentan diariamente

problemas de la voz. 4. (Marcela Agostini-Zampieron 2002).

Se afirma que el 5% de la población española sufre algún trastorno de este tipo, siendo más

frecuente entre los 25 y los 45 años, y afectando ligeramente más a mujeres que a hombres. los

expertos sobre el tema indican que la prevalencia de la patología vocal es superior entre los

profesionales en relación con la población en general (María Florencia Barlatey-Frontera).

Los docentes en el ejercicio de sus labores se exponen a diversos factores de riesgo que

desencadenan variados problemas de salud de hecho, la OIT reconoce a los profesores como la

primera categoría profesional bajo riesgo de contraer enfermedades profesionales de la voz; que

repercuten fuertemente en su desempeño laboral, en su participación en las actividades diarias 5

(Ma & Yiu, 2001).

Por otro lado, en Colombia, 6 Ossa (2001) en su investigación realizada con 240 profesores del

departamento de Risaralda encontró que el 2.96% había presentado patología vocal,

posicionando esta afección en 8º lugar en el listado de enfermedades profesionales de esta

muestra. Además, el 9% de los docentes calificaron el ruido como un factor de riesgo

(ubicándolo en 2º lugar dentro de los factores de riesgo reportados por estos trabajadores.

6
Es importante resaltar que nuestra investigación esta basada en los docentes de Educación física

de la Universidad de Pamplona, ya que se podría decir que es la población que está más expuesta

a contraer enfermedades de la voz, teniendo en cuenta que deben esforzarla ya que en la mayoría

de las veces sus clases deben realizarlas al aire libre, estando exhibido a los cambios bruscos de

temperatura.

7
4. ARBOL DEL PROBLEMAS

8
 5. JUSTIFICACION

Las disfonías funcionales son muy frecuentes en los docentes, lo que plantea la necesidad de

llevar a cabo una intervención preventiva a nivel universitario para que a futuro estos no

presenten lesiones benignas. La disfunción vocal puede llegar a ocasionar efectos negativos en

las carreras profesionales de los docentes. Todos los datos conducen a que la disfonía es una

enfermedad profesional a la cual se le debe de aplicar diseños de acciones preventivas.

Rosa María de las Casas (3) participo en un estudio en el cual se enfatizó en examinar la

frecuencia con que se presentan las lesiones orgánicas benignas de las cuerdas vocales entre los

pacientes diagnosticados con disfonía funcional y explorar sus asociaciones con su desempeño

laboral como usuario profesional de la voz. Casas, (2011)

Por otro lado, el señor Gorospe (2004) (4), afirma que el uso profesional de la voz se caracteriza

por una carga vocal excesiva que genera un riesgo de disfonía superior al de la población

general. La carga vocal se define principalmente por cinco factores relacionados directamente

con el uso de la voz, los cuales son:

La actividad docente: los profesores se pasan el día hablando frente a aulas/auditorios llenos de

alumnos donde la acústica no suele ser la más adecuada, ambientes secos, clases frías o ruidos

externos.

Hábitos personales: las costumbres cotidianas influyen en el desarrollo de patologías vocales.

Los hábitos alimenticios como tomar café o té provocan una excitación nerviosa que influye en

9
el ritmo respiratorio. También pueden influir las comidas pesadas, pues provocan somnolencia y

pesadez lo que dificultan los movimientos del diafragma.

La sobrecarga vocal a la que se somete un profesor suele dar lugar a las habilidades funcionales

impropias que en algunos casos llegan a ocasionar lesiones laríngeas estructurales de origen

funcional.

Preciado et al. (2005) (5) indica que la sobrecarga vocal induce un aumento de la tensión

muscular faríngea, laríngea y respiratoria que si se hace continuamente casi con seguridad

desencadenará una disfonía. Muchos profesores experimentan esa sobrecarga ocasionalmente

cuando, por distintos motivos (ruido ambiental, ventanas abiertas, tensión, falta de tonificación

vocal a primera hora del día o cansancio al final del día, emoción docente, velocidad excesiva

por falta de tiempo, alejamiento de los alumnos, etc.)

Los esfuerzos vocales que hacen los profesores durante las clases pueden provocar una disfonía

funcional que debe considerarse enfermedad profesional no sólo en el caso de los nódulos. La

sobrecarga vocal tiene que reducirse en caso de disfonía, y para ello, además informar sobre el

funcionamiento de la voz y su cuidado, por ende, se recomienda realizar prácticas de uso de la

voz.

10
6. ARBOL DE OBJETIVOS

11
 7. OBJETIVOS

7.1. OBJETIVO GENERAL.

 Implementar estrategias de prevención de disfonía en los docentes del programa de

educación física del segundo semestre del 2018 de la universidad de pamplona.

7.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS.

 Describir los factores que pueden ocasionar una disfonía.

 Fomentar medidas de prevención necesarias para el cuidado de la voz.

 Establecer estrategias para aumentar la autoestima.

 Concientizar a la población sobre técnicas de higiene de la voz.

12
 8. MATRIZ DE MARCO LÓGICO

Propósito indicadores de gestión o Medios de Supuestos

indicadores empíricos verificación
Objetivo general Indicadores de gestión  Observació  Interés por parte
 Implementar  Número de docentes n durante del personal
estrategias de que reconocen la los periodos educativo
prevención de importancia del de clase o
disfonía en cuidado de la voz/ el practica  Asistencia a las
docentes del total de docentes capacitaciones
programa de capacitados  Listas de
educación  Total de docentes asistencia  Cumplimiento de
física del capacitados /el total de las pautas dadas
segundo docentes de educación en las
semestre del física capacitaciones
2018 de La  Indicadores de  Evaluación
universidad de ausentismo de de la voz  Aprobación el
pamplona docentes / el número mediante presupuesto para
total de docentes de métodos de la realización del
educación física valoración proyecto

objetivos específicos Indicadores de producto  Encuestas  Conocimiento de

 Describir los  Docentes que  Preguntas los factores que
factores que describen factores individualiz ocasionan
ocasionan causales de la disfonía/ adas disfonía
disfonía. total de capacitados

 Fomentar  Docentes que practican  Listas de  Que se practiquen

medidas de medidas de chequeo medidas de
prevención prevención/ total de  Fotografías prevención
técnicas de docentes  Población que
higiene para el utilice las
cuidado de la técnicas de
voz. higiene necesarias
 Brindar ayuda  Docentes que  Fotografías  Aumento de la
psicológica recibieron ayuda  Observació autoestima en la
para aumentar psicológica y n directa población
el autoestima aumentaron su  Test de
en la población autoestima/ total de mejoramien
docentes capacitados to de voz

13
 9. PLAN DE ACCIÓN

Objetivo 1 Describir los factores que ocasionan disfonía.

Actividades y Recursos: humanos Indicadores de Medios de verificación
subactividades y materiales evaluación

 Charla de -Especialista en  Docentes que  Encuestas

capacitación de habla describen
factores de riesgo -Video beam factores  Preguntas a cada
donde se le enseñe a -Diapositivas causales de la uno
la población cuales -Computador disfonía/ total
son los factores de de capacitados
riesgo más dañinos
para su salud vocal

+ factores ambientales:
Ruido, aulas inadecuadas,
cambios de temperatura

+ Factores psicológicos:
estrés, depresión, ansiedad

+ Factores sociales y
personales: Aislamiento,
problemas económicos,
cargas laborales

Objetivo 2 Fomentar medidas de prevención y técnicas de higiene para el

cuidado de la voz.
Actividades y Recursos: Indicadores de Medios de verificación
subactividades humanos y evaluación
materiales

Actividad practica de medidas +Materiales de  Docentes que  Listas de chequeo

de prevención: apoyo practican
Jornada en la que cada +Papel medidas de  Fotografías
docente ejecute las medidas +Fonoaudióloga prevención/
de prevención y la forma s en formación total de
correcta de hacer cada una de docentes
estas.

 Entrega de folleto, con

14
 la información
complementaria de las
medida preventivas.

Objetivo 3
Aumentar el autoestima en la población docente
Actividades y Recursos: humanos Indicadores de Medios de verificación
subactividades y materiales evaluación
Intervención
psicológica +Psicólogo  Docentes que
individualizada: en la recibieron  Fotografías
que los participantes Material de apoyo ayuda
puedan expresar como para la actividades: psicológica/  Observación directa
estos problemas han + sillas total de
afectado o interferido + Cartulina docentes  Test de verificación
en l realización de sus + Marcadores
actividades y cómo  Docentes que
influye su vida personal mejoraron su
en la pérdida de su voz. autoestima/
docentes que
 Actividades asistieron a
recreativas y las
motivacionales: actividades
para tener un
momento de
esparcimiento

+ La silla caliente: los

decentes se sientan en
una silla y el resto pasa
diciéndole lo que le
gusta de él o lo que le
hace sentir bien.

+ véndete: los docentes

inventaran un anuncio
sobre sus cualidades
para venderse a ellos
mismos (lo que hará
que reflexionen.

15
 10. RESULTADOS Y EVALUACIÓN

La presente investigación se realizó utilizando una muestra de 30 personas, de las cuales 24 son

hombres y 6 son mujeres.

sexo

20%

masculino

80% femenino

Muestra el rango de edad en el que se encuentran los encuestados, en la cual se logra observar

que la mayoría de ellos tiene edades entre 20 a 30 años y 40 a 50 años siendo ésta el 80% de la

población.

EDAD
Serie 1

15

10

0
20-30 años 30-40 años 40-50 años 50

16
Al evaluar el tiempo que lleva laborando los docentes encuestados, se observa que la mayoría de

estos llevan más de 20 años laborando.

tiempo laboral.

10%
menos de 10 años
30% entre 10 y 20 años
60%
más de 20 años

17
 11. ANALISIS DE LOS INDICADORES

De 35 docentes de educación física de la unipamplona se hicieron presentes en las actividades el

86% de los cuales reconocen la importancia del cuidado de la voz, por otro lado estos

manifiestan que en algunas ocasiones han tenido que ausentarse por los problemas de salud que

les genera el sobreesfuerzo de la voz, lo cual se evaluó mediante la observación directa, listas de

asistencia y evaluación de la voz mediante métodos de valoración local realizadas en la primera

intervención.

De los docentes presentes en las capitaciones el 67% eran conscientes de los factores que pueden

desencadenar la disfonía, esto se evidencio por medio de una encuesta y de preguntas durante las

sesiones.

conocimiento de factores que

ocasionan disfonia

33%

67%

no conocen si conocen

Resultado de la encuesta hecha sobre el conocimiento de los factores causales de disfonía

18
En la población capacitada sobre las medidas preventivas con la cual se realizaron las prácticas

de higiene vocal se pudo observar que el 70% de esta, continuaron practicando las pautas

indicadas durante el proceso de valoración, lo cual se demostró por medio de listas de chequeo y

fotografías tomadas durante las clases posteriores a las capacitaciones.

En los docentes que recibieron ayuda psicológica se pudo notar un aumento de su autoestima y

de ánimo, esto se comprobó por medio de observación directa y de un test que se realizó dos

meses después de la capacitación en el cual se demostró que el mejoramiento de su voz permitió

un aumento favorable de su autoestima

19
 12. ANALISIS DE SUPUESTOS

Durante la realización del proyecto se evidencio el interés por parte de la población docente

teniendo un buen número de estos en cada una de las capacitaciones, de los cuales la mayoría

cumplieron con las pautas dadas; por otro lado no se tuvo problema en la aprobación de los

presupuestos destinados a la realización de este. Así mismo se notó una mejora en los

conocimientos de los factores causales de la disfonía y de tal forma la adaptación de las medidas

preventivas y las técnicas de higiene que se les impartieron; obteniendo como resultado un

aumento en la autoestima de la población.

20
 13. CONCLUSIONES

Se concluyó que en la población estudio ninguno de los docentes menciono haber recibido algún

tipo de educación vocal, lo cual consideramos es de vital importancia para esta clase de

ocupación; por lo tanto propone que los entes institucionales de salud deben realizar campañas

de promoción y prevención para la mejora de esta práctica profesional.

En cuanto a los factores que ocasionan la disfonía obtuvimos que tanto los hábitos inadecuados,

las condiciones ambientales y los factores personales son campos grandes que predisponen una

alteración vocal.

Las alteraciones en la voz pueden traer consigo el mal desarrollo de las actividades laborales y

hacer que en los docentes se vea un cambio de ánimo y se presente la baja autoestima, por ende

se recomienda que la universidad implemente proyectos en pro de mejorar la salud mental de los

docentes.

21
14. RECOMENDACIONES

22
 15. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. R. M Casas. Disfonías funcionales y lesiones orgánicas benignas de cuerdas vocales en

trabajadores usuarios profesionales de la voz. Arch Prev Riesgos Labor 2012; 15 (1): 21-

26

2. J.M. Gorospe, J. Málaga, M. Garrido, R. Castro. Prevención de los trastornos de la voz

en docentes, M.C. Vázquez (Ed.), Trastornos del lenguaje oral, Universidad del País

Vasco. Servicio de Publicaciones (2004)

3. J. Preciado, C. Pérez, M. Calzada, P. Preciado, Frecuencia y factores de riesgo de los

trastornos de la voz en el personal docente de La Rioja. Estudio transversal de 527

docentes: cuestionario, examen de la función vocal, análisis acústico y

videolaringoestroboscopia. Acta Otorrinolaringológica Española, 55 (2005), pp. 161-170

4. Prevalencia de disfonías funcionales en docentes argentinos. Marcela Agostini-

Zampieron, * Consuelo Barlatey-Frontera, * María Florencia Barlatey-Frontera, *

Adriana Arca-Fabre

5. Universidad Nacional de Colombia, fonoaudióloga, aspirante a magíster en salud

seguridad en el trabajo Alba Idaly Muñoz

6. Promoción de la Salud Vocal de los docentes a partir de un estudio fonoergonómico

aplicado en disfonía ocupacional. Lady Catherine Cantor Cutiva

23
 16. ANEXOS

16.1. Lista de chequeo

N° INDICADORES SI NO OBSERVACIONES

1 Utiliza las prácticas adecuadas para el cuidado de la voz.

2 Evita el ruido del ambiente.

3 Realiza pausas pasivas

4 Conoce los factores de riesgo asociados a la disfonía.

5 Evita el consume de Tabaco.

6 Evita los químicos, pinturas y artículos de limpieza.

7 Cuando necesita llamarle la atención a alguien, usa sonidos

no vocales tales como aplaudir, campanas, etc.

8 Se hidrata constantemente.

9 Evita hablar demasiado rápido.

10 Utiliza de forma adecuada su mecanismo fonatorio

11 Evita tensar o apretar los dientes, la mandibular o la lengua

durante la fonación.

12 Permite que el abdomen y la zona intercostal se muevan

libremente
.
13 Mantiene una postura corporal correcta.

14 Evita el aclarado de garganta y la tos.

15 Respeta las pausas entre las frases para poder destensar la

musculatura y coger aire por la nariz.

24
16.2. Folleto

25
16.3. Evidencias fotográficas

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