Propagación del VIH en jóvenes de Bogotá durante los últimos cinco años.

Luz Patricia Riaño Gómez

Nicole Andrea Pico Tamayo
Katheryn Quintero Santiago
Javier Rodríguez León

Trabajo de investigación

Docente
Juan José Burgos Acosta

Universidad Colegio Mayor de Cundinamarca

Facultad de Ciencias de la Salud
Bogotá
2019
 Introducción

Para estos tiempos en nuestra actualidad se escucha mencionar el virus de

inmunodeficiencia humana o VIH y en Bogotá los medios de comunicación
mantienen el tema encima de la mesa sobre la opinión pública, evidenciando un
notorio problema de salud pública por el que atraviesa el país tiempo atrás. Tras lo
informado por parte de la UNICEF en el año 2018, las cifras de VIH en todo el
mundo van en aumento y en mortalidad la cifra es escalofriante, por ende,
recomienda mayores trabajos en conjunto para tratar este tema de salud pública a
nivel general, pero ese panorama es a nivel internacional.

Y ¿En Colombia cómo vamos? Pues la respuesta es alarmante y no por menos

preocupante según El Sistema Integrado Digital, Colombia cuenta con un
aproximado de 82.856 contagiados según reveló la Cuenta de Alto Costo (CAC),
cifra que ha ido aumentando con el pasar de los años. Los números suelen ser
sumamente escalofriantes pues hasta el momento se reportan 3.866 mujeres
entre los 20 y 30 años que han adquirido el virus y 13.960 hombres en el mismo
rango de edad que padecen de esta enfermedad.” Lo anterior fue informado el año
inmediatamente anterior por La FM.1

Estas cifras lo que demuestran es que la mayoría de casos son personas “adultas”
que tienen una vida sexual activa, por ende la insistencia de organismos como la
OMS de dar a conocer más acerca del VIH, su diagnóstico, tratamiento,
promoviendo con sus campañas brigadas de promoción y prevención en la
sociedad misma que aún sigue temiendo del término como si fueran los años 80
donde se reportaban los primeros casos y donde el padecimiento de las
afecciones a causa del virus SI causaban la muerte, pero afortunadamente los
tiempos cambian y la ciencia avanza en mecanismos para combatir el virus por
esto es que hoy en día el padecimiento de las afecciones del virus NO significan la
muerte, ni es una condena para ningún ser humano, lamentablemente la sociedad
aún no entiende nada acerca del virus y es por esta razón que el tema sigue
siendo eso que genera ese miedo general entre las personas que no acuden a un
centro de atención de salud para solicitar una prueba de diagnóstico.

Las cifras van en aumento según lo que se percibe desde el año 2015 y solo
hablando en la ciudad de Bogotá; que según el observatorio Bogotá Cómo Vamos
las cifras de personas infectadas con VIH/SIDA pasaron de 2.147 casos en 2015 a
3.143 en 2017. La organización mostró que las localidades de Santa Fe,
Chapinero y Mártires son las más afectadas.2

Pero el problema parece no terminar ahí ya que muchas personas tienen una vida
sexual activa no responsable y es justo ahí donde el fenómeno parece estar
cobrando cada vez más fuerza, el desconocimiento, la mala información por parte
de los medios de comunicación y las pocas estrategias frente al tema por parte del
gobierno nacional, ponen a la vista un tema que cada vez genera más víctimas a
nivel local, distrital y nacional y que se comporta como un problema de salud
pública digno de ser tratado con el cuidado y el carácter que merece.

Este trabajo lo que pretende es sensibilizar y generar conciencia acerca del Virus
de Inmunodeficiencia Humana y de sus implicaciones a nivel general, con esto
abordaremos un extremo de este tema tan amplio que aún está en desarrollo, por
ende, es imprescindible generar diferentes tipos de canales informativos que
permitan dejar atrás la estigmatización por la que atraviesa la enfermedad y las
personas que conviven con el diagnóstico confirmado. Hay que enfatizar en que
este incremento se debe a prácticas de sexo no seguras, información errónea
acerca de las prácticas seguras de sexo y el desconocimiento frente a la
Enfermedades de Transmisión Sexual que también van en aumento en la capital
del país.
 Planteamiento del problema

Según los diferentes reportes de la OMS, la CAC y la Sivigil, los casos de VIH
positivo en los jóvenes de Bogotá van en aumento y no hay un control para
detener este problema de salud pública. La poca información a la que tienen
acceso los jóvenes respecto a las ETS es muy baja y en las cifras refleja la
práctica sexual descontrolada en los jóvenes en general y sumándole a esto el
estigma al que se tiene sometido el tema en la opinión pública pues permite un
escenario perfecto para que sea una problemática social silenciosa pero peligrosa.

Como estos hay muchos otros motivos que conducen a investigar sobre la
propagación del VIH en jóvenes de Bogotá durante los últimos cinco años.
 Justificación

La presente investigación se enfocará en estudiar y recopilar información

concerniente a los altos índices del diagnóstico de VIH en Bogotá siendo los
jóvenes nuestro principal objetivo, ya que para el año 2017, desde el 1 de enero
hasta el 31 de diciembre se notificaron en el Sivigila 2.321 casos confirmados de
VIH/Sida; y para el mismo periodo de tiempo del año anterior se habían notificado
2.779 casos, aunque hubo una disminución del 16% de los casos notificados. En
base al incremento de los casos reportados, es notorio que la situación sigue
siendo crítica en este sector, por estos motivos el siguiente documento pretende
informar acerca del agente infeccioso, y dar a conocer los factores que influyen en
el diagnóstico del virus.
 Objetivos

General:

1. Conocer las razones que han llevado a la alta propagación del VIH
en los jóvenes de Bogotá durante los últimos 5 años.

Específicos:

1. Identificar el nivel de información que poseen los jóvenes sobre el

virus del VIH.
2. Dar a conocer como la migración incrementó la propagación de este
virus.
3. Generar conciencia sobre la importancia de hacerse pruebas de VIH
de forma regular.
 Antecedentes

1. Robert Charles Gallo (Waterbury, Connecticut; 23 de marzo de 1937) Es un

investigador biomédico de origen estadounidense más conocido por su
papel en la identificación del virus de inmunodeficiencia humana (VIH),
como agente responsable del síndrome de inmunodeficiencia adquirida
(SIDA), aunque su contribución deja en duda si fue descubierta primero por
él o por Luc Montagnier.

Desde entonces ha sido importante la controversia sobre quién descubrió el

virus VIH, incluidas acusaciones de que el laboratorio de Gallo utilizó
muestras del VIH producidas en el instituto Pasteur. En noviembre de 1990,
el Departamento de Integridad Científica del Instituto Nacional de Salud
creó un grupo de investigación en Roche para analizar las muestras
archivadas en el Instituto Pasteur y en el Laboratorio de Biología Celular del
instituto del Cáncer entre 1983 y 1985.

2. El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), que causa el sida, surgió

probablemente por una mutación en chimpancés y a finales del siglo XIX
saltó a los humanos en parajes selváticos del sur de Camerún,
probablemente a través de la caza o de la manipulación de carne de
primate. Sin embargo, si la pandemia ha sido lo que es, en lugar de
mantenerse en un ámbito restringido o incluso desaparecer, es porque llegó
a la actual Kinshasa, la capital de la República Democrática del Congo.
Desde allí, aprovechando las buenas comunicaciones por tren, el gran
crecimiento demográfico y el auge del comercio sexual, se extendió por el
resto del país a partir de 1920.

3. En Colombia, el primer caso de SIDA se notificó en 1983. Cinco años

después, en 1988, se realizó el primer estudio de seroprevalencia con el
propósito de intentar conocer la magnitud de la epidemia y responder a ella.
A partir de entonces, el Ministerio de Salud y Protección social ha puesto en
marcha, de diferentes formas, programas de vigilancia epidemiológica,
principalmente entre los grupos identificados como de mayor vulnerabilidad.

4. Frente a la campaña de prueba voluntaria, Colombia trabajó a través de la

estrategia INTEGRA, conjuntamente con las agencias de Naciones Unidas
como UNFPA, OPS, ONUSIDA y OIM, en coordinación con el Ministerio de
la Protección Social y el Instituto Nacional de Salud, para que el personal
de los servicios de salud se capacitara en el programa de asesoría y prueba
voluntaria. Posteriormente en el año 2013 con la Resolución 2338 se
orientó para que el personal de salud (médicos, bacteriólogos, enfermeras,
 y auxiliares de enfermería) debidamente entrenados realizarán estas
pruebas fuera del laboratorio lo cual permitirá un mayor acceso a estas y
una mejor oportunidad de diagnóstico. Igualmente, se trabaja intensamente
para que la población afiliada exija a su EPS o ARS la realización de la
prueba del VIH, pruebas que están financiadas por el Plan Obligatorio de
Salud.

5. La prevención del VIH, desde la perspectiva de la salud pública, reconoce

los avances científico-tecnológicos, la atención integral y el establecimiento
de políticas de escala mundial y nacional; pero, pese a ello, los resultados
no son los ideales, ya que siguen infectándose y muriendo personas, con
predominio de los jóvenes, quizá como resultado de la pobreza, la exclusión
social, la ignorancia, el estigma, la discriminación y las múltiples barreras
para el acceso a la atención integral en nuestro sistema de salud.

Aunque la legislación en Colombia reconoce los DSR para toda la

población, en ocasiones son vulnerados por los agentes del sistema de
salud y la sociedad. En relación con el VIH, por temor e ignorancia de los
profesionales, lo que se puede traducir en prácticas discriminatorias (4);
además, por la inestabilidad laboral y la rotación del personal de salud,
situación que no garantiza la oportunidad, la continuidad y la integralidad de
la atención, incluidos los servicios de prevención de ITS/ VIH, y que, por el
contrario, fragmenta las acciones de prevención.
 Marco teórico

Estadísticas del VIH según la localización de los casos residentes en el

Distrito Capital

Según la Secretaría de salud durante el año pasado, las localidades en las cuales
residen el mayor número de casos de VIH/Sida con más de 50 casos por cada
100.000 habitantes en orden descendente son: Chapinero, Santafé, La Candelaria,
Los Mártires, Teusaquillo y Antonio Nariño. Con relación a la distribución porcentual
de los casos según el lugar de residencia se encuentra que el 38% de los casos
reside en las localidades de Suba, Kennedy y Engativá, cada una de las otras 16
localidades tiene menos del 8% de los casos.

Con relación a la distribución porcentual de casos notificados de VIH/Sida según el

régimen de afiliación, el 72% pertenece al régimen contributivo, 16% al subsidiado;
el 8% de los casos notificados de VIH/Sida que vive en Bogotá no se encuentra
asegurado y el 3% se encuentra distribuido en los regímenes especial y excepción.

Además, en los últimos 5 años se vio una notoria diferencia entre la cantidad de
hombres y mujeres diagnosticados; donde la razón hombre mujer ha oscilado entre
5 y 7 hombres por cada mujer notificada con VIH/Sida. Para el año 2017 se estimó
que hubo 7 hombres por cada mujer notificada con VIH/Sida.

La ONU frente al VIH/SIDA

La Organización de las Naciones Unidas (ONU) para el año 2016 hizo un llamado
al mundo e para llevar a cabo un cambio radical durante los próximos cinco años
para conseguir terminar con la epidemia del sida hasta el 2030. Como dijo durante
ese año Ban Ki-moon secretario general de Naciones Unidas "Las acciones ahora
podrían evitar unos 17,6 millones de nuevas infecciones y 11 millones de muertes
prematuras entre 2016 y 2030", pero ¿Qué propone realmente la ONU? Esta,
demanda financiar con unos 26.000 millones de dólares al año la lucha contra la
enfermedad y mejorar la defensa de los grupos más vulnerables. "Esto quiere decir
no dejar a nadie atrás y eliminar leyes, políticas y prácticas punitivas que violan la
dignidad de la gente y los derechos humanos" dijo Ban, así los jóvenes, migrantes,
mujeres y niñas, trabajadores sexuales, hombres que practican sexo con hombres,
personas que se inyectan drogas, transexuales y presos, cualquiera que necesite el
tratamiento deberá ser prioridad.

Aunque esto, fue establecido hace ya cuatro años, realmente ¿Cumple nuestro
Estado con esta estrategia? No, como muchos otros asuntos que se vulneran, este
es uno más de la gran lista, ya que muchos diagnosticados no cuenta con el apoyo
responsable por parte de su EPS y, además, muchos se ven obligados a realizar
actos jurídicos como tutelas, para recibir este apoyo por el cual el estado en
palabras se ha comprometido.

Testimonios

“Mi primer novio me transmitió el virus” aseguró una joven en el 2016 quien decide
contar su historia 10 años después, cuando aún estaba en el colegio a sus 18
años de edad. Afirma, que, al ser diagnosticada a sus 20 años, en medio de los
exámenes que le practicaban para tratar otra enfermedad que padecía, fue tratar
de negar la realidad. “Uno piensa que no le va a pasar, que este mal está lejos de
uno, sobre todo porque era mi primer novio quien me contagió”

De su condición solo saben sus papás y sus hermanas, personas que nunca la
han juzgado y la acompañan en sus nuevas rutinas. Cada día debe tomar tres
píldoras a horas exactas; cada mes debe buscar en centros de salud esas
medicinas y cada seis meses tiene que hacerse revisar el estado de la carga viral
en su sangre. y, aunque su vida a cambiado dice que son personas que aman
también y por un abrazo o un beso no va a transmitir la enfermedad.

Con el virus a los 14 años, es este el encabezado de otro testimonio a tan solo
esta corta edad, y esperando su segundo hijo, descubrió que tenía VIH. Su
compañero sexual, un hombre vinculado a grupos armados en Córdoba, el mismo
que la embarazó y luego la amenazó de muerte, le transmitió el virus. “Era una
niña y no sabía con quién me estaba metiendo, me enredó”, dice a sus 26 años.
Su diagnóstico escandalizó al municipio de Canalete, donde nació, creció y de
donde tuvo que huir: por vergüenza con su familia, por temor y por buscar una
oportunidad. Encontró refugio en Bogotá con una niña de brazos, un pequeño en
el vientre y su VIH. Fue acogida por el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar
(ICBF), que la acompañó en el parto y le ayudó con las atenciones médicas; pero,
una vez descartada la transmisión al recién nacido, la entidad se quedó con la
tutela de los niños.

A ella la enviaron a una fundación para pacientes en Cali. No se amañó. Dice que
solo pensaba en sus hijos y que en ese momento de su vida su condición estaba
en un segundo plano. Lleva cinco años con su actual pareja, quien conoce de su
diagnóstico y ha sostenido relaciones sin protección, pero no ha adquirido el virus.
“Estoy estable con mi tratamiento, me tomo las pastillas y ya. Siento que tengo
controlada mi enfermedad”.

Reconoce que sufre de algunos efectos secundarios por la medicina. Son

frecuentes los mareos y las náuseas. Pero lleva una pena mayor y es la ausencia
de sus hijos, aún en custodia del Bienestar Familiar. “Solo espero que cumplan 18
años para poder darles lo que no he podido”, dice entre lágrimas.
 Los venezolanos y el VIH en Bogotá

Las cifras son preocupantes ya que, además de malaria y tuberculosis la emigración

ha traído consigo un incremento de estas enfermedades. Por ejemplo, frente al VIH
Sida se reportaron 31 casos en el 2017 y en septiembre del 2018 iban 169. Adriana
Matis, representante a la Cámara en el 2017 dijo: “Aquí hay una preocupación
grande en materia de salud, en materia económica, en materia social, en materia
educativa. Para todas estas áreas tenemos que buscar una solución precisa y que
no ponga en riesgo el sistema de Colombia”, señaló la representante a la Cámara,
Adriana Matis. Pero, ¿A qué se debe esto? Muchos de los inmigrantes con esta
condición, dado su estatus ilegal, y la situación crítica que pasa Venezuela en todos
sus aspectos, ha provocado que los emigrantes con este padecimiento decidieron
salir de allí, ya que no tienen los recursos necesarios para comprar las medicinas
que requieren para su tratamiento.

Además, posiblemente, el vector de transmisión podría ser miles de mujeres y

jóvenes que se prostituyen en Colombia “El lío es que muchas de ellas son
portadoras del VIH. El doble lío es que no reciben antirretrovirales desde hace
cuatro años. El triple lío es que no pueden pagar el costo de esos tratamientos, los
cuales cuestan al año entre 10.000 y 30.000 dólares americanos”, expresó una
periodista en El Tiempo el año pasado.
 Metodología

Se pretende alcanzar los objetivos de la investigación mediante la realización de

una encuesta aplicada a 200 estudiantes. La investigación se llevará a cabo
durante un período de dos semanas (10 días hábiles), seguido de un período de
una semana dedicado al análisis y la conclusión de los datos.

¿QUÉ TANTO SABES SOBRE VIH?

1. Sexo
o Mujer
o Hombre
o Prefiero no decirlo

2. Edad
o 14 a 17 años
o Mayor de 18 años

3. ¿Qué es el VIH?
o El VIH es el virus que causa el SIDA
o El VIH no es sinónimo de SIDA
o El VIH no tiene relación con el SIDA
o Ninguna de las anteriores

4. Algunas de las formas de transmisión del VIH son:

o Mediante relaciones sexuales vaginales, anales u orales con una
persona infectada.
o Se transmite por la transfusión de sangre contaminada o el uso
compartido de agujas, jeringas u otros instrumentos corto
punzantes.
o Todas las anteriores.
o Ninguna de las anteriores.

5. ¿El VIH es solo un problema de las trabajadoras sexuales y los

homosexuales?
o Todos estamos en riesgo de la transmisión del VIH.
o Sí porque los homosexuales y las trabajadoras sexuales tienen
conducta de riesgo.
 o El VIH es problema de todos aquellos que han tenido relaciones
sexuales y/o están o han estado en contacto con sangre de otras
personas.
o Ninguna de las anteriores.

6. La transmisión sexual del VIH se puede transmitir mediante:

o El uso correcto de preservativos cuando se tenga relaciones
sexuales.
o Absteniéndose de tener relaciones sexuales.
o Manteniendo relaciones fieles con una pareja no infectada
igualmente fiel y sin comportamientos de riesgo.
o Todas las anteriores
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