UNIVERSIDAD DE ORIENTE

ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD

¨Dr. Francisco Battistini Casalta¨
DEPARTAMENTO DE PSIQUIATRÍA

INSTRUMENTO PARA SU APLICACIÓN A FAMILIARES DE

PACIENTES CARDIÓPATAS. EN LA CONSULTA DE CARDIOLOGÍA
INFANTIL DEL HOSPITAL JULIO CRIOLLO RIVAS,
CIUDAD BOLÍVAR

INSTRUCCIONES:

Con este instrumento, luego de saludarle cordialmente, se recurre a usted,

solicitando su valiosa colaboración en cuanto a la participación en un trabajo de
grado de la carrera de Medicina mediante sus respuestas a las proposiciones y
preguntas que se le harán de manera oral por parte de los investigadores.

INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS

INSTRUMENTO PARTE I: SEXO, EDAD Y NIVEL SOCIOECONÓMICO

Respuestas
Datos 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
EDAD Y SEXO
1 Edad
2 Sexo
NIVEL SOCIOECONÓMICO
3 Profesión del jefe de familia
4 Nivel de instrucción de la madre
5 Fuentes de ingreso de la familia
6 Condiciones de alojamiento

OPCIONES DE RESPUESTAS
Categoría Profesión Nivel de Fuentes de Condiciones
del jefe de instrucción ingreso de la De
familia de la madre familia alojamiento
1 Universitaria Universitaria Fortuna heredada o Vivienda en óptimas condiciones con lujo
adquirida

2 Técnica Secundaria o técnica Honorarios profesionales Vivienda en óptimas condiciones sanitarias

o ganancias sin lujo

3 Empleado sin Secundaria incompleta Sueldo mensual Vivienda en buenas condiciones sanitarias
profesión espacio reducido
4 Obrero Educación primaria- Salario semanal Vivienda espaciosa o reducida con
especializado alfabeta deficiencias en algunos servicios
5 Obrero no Analfabeta Donación de tipo público Rancho o vivienda de 1 habitación
especializado condiciones sanitarias inadecuadas
 ESCALA DE ANSIEDAD Y DEPRESIÓN DE GOLDBERG

INSTRUMENTO PARTE II: NIVELES DE ANSIEDAD

RESPUESTAS
Nº ÍTEM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Si No Si No Si No Si No Si No si No Si No Si No Si No Si No
1 ¿Se ha sentido muy excitado,
nervioso o en tensión?
2 ¿Ha estado muy preocupado por
algo?
3 ¿Se ha sentido muy irritable?
4 ¿Ha tenido dificultad para relajarse?
5 ¿Ha dormido mal, ha tenido
dificultades para dormir?
6 ¿Ha tenido dolores de cabeza o
nuca?
7 ¿Ha tenido alguno de los siguientes
síntomas: temblores, hormigueos,
mareos, sudores, diarrea?
8 ¿Ha estado preocupado por su salud?
9 ¿Ha tenido alguna dificultad para
conciliar el sueño, para quedarse
dormido?

Puntaje acumulado de Ansiedad (Si)

Total Ansiedad
INSTRUMENTO PARTE III: NIVELES DE DEPRESIÓN
RESPUESTAS
Nº ÍTEM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Si No Si No Si No Si No Si No si No Si No Si No Si No Si No
1 ¿Se ha sentido con poca energía?
2 ¿Ha perdido usted su interés por las
cosas?
3 ¿Ha perdido la confianza en sí mismo?
4 ¿Se ha sentido usted
desesperanzado, sin esperanzas?
5 ¿Ha tenido dificultades para
concentrarse?
6 ¿Ha perdido peso (a causa de su falta
de apetito)?
7 ¿Se ha estado despertando
demasiado temprano?
8 ¿Se ha sentido usted enlentecido?
9 ¿Cree usted que ha tenido tendencia a
encontrarse peor por las mañanas?

Puntaje acumulado de Depresión (Si)

Total Depresión
INSTRUMENTO PARTE IV: ESTILOS DE AFRONTAMIENTO
RESPUESTAS
Nº ÍTEM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Si No Si No Si No Si No Si No si No Si No Si No Si No Si No
1 Intento conseguir que alguien me
ayude o aconseje sobre qué hacer
2 Concentro mis esfuerzos en hacer algo
sobre la situación en la que estoy
3 Acepto la realidad de lo que ha
sucedido
4 Recurro al trabajo u otras actividades
para apartar las cosas de mi mente.
5 Me digo a mí mismo “esto no es real”.
6 Intento proponer una estrategia sobre
qué hacer
7 Hago bromas sobre ello
8 Me critico a mí mismo (misma)
9 Consigo apoyo emocional de otros
10 Tomo medidas para intentar que la
situación mejore
11 Renuncio a intentar ocuparme de ello
12 Digo cosas para dar rienda suelta a
mis sentimientos desagradables
13 Me niego a creer que haya sucedido
14 Intento verlo con otros ojos, para hacer
que parezca más positivo
15 Utilizo alcohol u otras drogas para
hacerme sentir mejor
16 Intento hallar consuelo en mi religión o
creencias espirituales
CONT. INSTRUMENTO PARTE IV: ESTILOS DE AFRONTAMIENTO
RESPUESTAS
Nº ÍTEM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Si No Si No Si No Si No Si No si No Si No Si No Si No Si No
17 Consigo consuelo y la comprensión de
alguien
18 Busco algo bueno en lo que está
sucediendo
19 Me rio de la situación
20 Rezo o medito
21 Aprendo a vivir con ello
22 Hago algo para pensar menos en ello,
tal como ir al cine o ver televisión
23 Expreso mis pensamientos negativos
24 Utilizo alcohol u otras drogas para
ayudarme a superarlo
25 Renuncio al intento de hacer frente al
problema
26 Pienso detenidamente sobre los pasos
a seguir
27 Me echo la culpa de lo que ha
sucedido
28 Consigo que otras personas me
ayuden o me aconsejen

ESTILO DE AFRONTAMIENTO
 CALIFICACIÓN DE LOS ESTILOS DE AFRONTAMIENTO
N° ESTILO DE AFRONTAMIENTO RESPUESTAS
1 Afrontamiento activo 2 10
2 Planificación 6 26
3 Apoyo Social 1 28
4 Uso de apoyo emocional 9 17
5 Auto-distracción 4 22
6 Desahogo 12 23
7 Desconexión conductua5l 11 25
8 Reinterpretación positiva 14 18
9 Negación 5 13
10 Aceptación 3 21
11 Religión 16 20
12 Uso de sustancias 15 24
13 Humor 7 19
14 Auto-inculpación 8 27