PTU Online e Batch

Manual do PTU

Manual do PTU: Volumes:

I – PTU Online
Define um conjunto de regras formais
II – PTU Batch
para o Intercâmbio Eletrônico de
IV – Cartão Magnético
dados entre cooperativas do Sistema
V – PTU Clínico
Unimed

CATI – Comitê de Apoio à Tecnologia da Informação

Formado por representantes de Federações

Responsável pela aprovação do Manual do PTU

Comissão PTU
Grupo reduzido do CATI para definições detalhadas
Filtro para envio de demandas para o CATI
Suporte à Unimed do Brasil na emissão de pareceres
Área do Portal

O acesso a ferramenta é realizado com login e senha cadastrados no Portal Unimed

(www.unimed.coop.br).
COMO SOLICITAR UMA ALTERAÇÃO NO PTU ?
Área do Portal

Menu : Áreas > Tecnologia > CATI

-> Preencher o formulário FS.031
-> A solicitação ser enviada ao
representante da região na Comissão
PTU.
PTU ONLINE
PTU Online

Fluxo Básico e Lista de Transações

FERRAMENTAS RELACIONADAS AO PTU ONLINE

• WSD Intercâmbio
• IUL – Interface Única de Liberações
• CHAT de Intercâmbio
PTU BATCH
 PTU BATCH - Lista
• A100 – Movimentação Cadastral de Beneficiários – Intercâmbio
• A200 – Retorno de Movimentação Cadastral de Beneficiários
• A300 – Movimentação Cadastral de Beneficiários – Produtos
• A400 – Movimentação Cadastral de Prestadores
• A450 – Complemento de Dados – Guia Médico
• A500 – Notas de fatura em Intercâmbio
• A510 - Baixa de faturas de Intercâmbio no Sistema de Inadimplência (*)
• A515 – Retorno de Baixa de Faturas de Intercâmbio no Sistema de Inadimplência (*)
• A550 – Questionamentos da Câmara de Contestação
• A560 – Carga para Nota de Débito
• A580 – Fatura de Uso Geral
• A600 – Documentos para Câmara de Compensação
• A700 – Serviços Prestados em Pré Pagamento
• A800 – Faturamento Intercâmbio de Pré Pagamento
• A900 – Tabela Nacional de Materiais e Medicamentos (**)

(*) Só XML • A950 – Tabela Rol de Procedimentos Unimed (**)

(**) XML e TXT
Demais: TXT
• A1100 – Lista de Transações respondidas pelo WSD (**)
• A1200 – Pacotes e Tabelas Contratualizadas
• A1300 – Cadastro Nacional de Beneficiários
• A1350 – Atualização de dados pessoais do beneficiário (*)
 PTU BATCH

Repasse de Beneficiários:
• A100 – Movimentação Cadastral de Beneficiários – Intercâmbio
• A200 – Retorno de Movimentação Cadastral de Beneficiários
• A700 – Serviços Prestados em Pré Pagamento
• A800 – Faturamento Intercâmbio de Pré Pagamento

Cadastro de Pessoas:
• A1300 – Cadastro Nacional de Beneficiários
• A1350 – Atualização de dados pessoais do beneficiário (*)

(*) Só XML
(**) XML e TXT
Demais: TXT
 PTU BATCH

Produtos – (Benefício Família; Franquia; Aero Medica, Saúde Ocupacional; etc)

• A300 – Movimentação Cadastral de Beneficiários – Produtos

Prestadores
• A400 – Movimentação Cadastral de Prestadores
• A450 – Complemento de Dados – Guia Médico

(*) Só XML
(**) XML e TXT
Demais: TXT
 PTU BATCH

Cobrança de Atendimentos de Intercâmbio

• A500 – Notas de fatura em Intercâmbio
• A510 - Baixa de faturas de Intercâmbio no Sistema de Inadimplência (*)
• A515 – Retorno de Baixa de Faturas de Intercâmbio no Sistema de
Inadimplência (*)

Contestação de Cobrança de Intercâmbio

• A550 – Questionamentos da Câmara de Contestação
• A560 – Carga para Nota de Débito

Cobrança entre Unimeds, exceto cobrança de Intercâmbio (A500) e de

repasse (A800)
• A580 – Fatura de Uso Geral
(*) Só XML
(**) XML e TXT
Demais: TXT
Lista de Faturas para a Câmara de Compensação
• A600 – Documentos para Câmara de Compensação
 PTU BATCH

Tabelas Padrão Unimed:

• A900 – Tabela Nacional de Materiais e Medicamentos (**)
• A950 – Tabela Rol de Procedimentos Unimed (**)

Autorizados pelo WSD:

• A1100 – Lista de Transações respondidas pelo WSD (**)

Pacotes e Tabelas de Prestadores

• A1200 – Pacotes e Tabelas Contratualizadas

(*) Só XML
(**) XML e TXT
Demais: TXT
FERRAMENTAS RELACIONADAS AO PTU BATCH

• CMB Central de Movimentações Batch

Webstart PTU / PTU Web / Inadimplência

• Nova CMB
• Ajius
• Gestão de Pacotes
• Gestão de Prestadores
• CADU
• Cadbenef
Obrigada