UNIVERSIDAD PRIVADA

“San Carlos”
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
E.P. ENFERMERIA

TEMA:
UNCINARIAS, ESTRANGILOSIS

CURSO : PARASITOLOGIA

PRESENTADO POR:
 VERONICA QUISPE HANCCO
 ISABEL COLLANQUI YUCRA

DOCENTE: MG. RUBEN MONROY APAZA

SEMESTRE : III

JULIACA – PERÚ

2019
 DEDICATORIA:

Este trabajo va dedicado en primer lugar a nuestra

familia por apoyarnos siempre durante nuestra
preparación, y a esas personas que cuando nos vieron
caer, nos dieron la mano para podernos levantar y así
poder seguir adelante a todos ellos ahora les
dedicamos este trabajo con mucho amor y cariño:

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 AGRADECIMIENTO:

Primeramente agradecemos a Dios por darme la vida y darme

la fuerza necesaria para seguir adelante, luego también
agradezcemos a nuestra familia por apoyarnos siempre y
también a todas las personas que están a nuestro alrededor
gracias por estar siempre cuando uno los necesita.

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 ESTRONGILOSIS o ESTRONGILOIDIASIS

Strongyloides stercoralis es un geohelminto que se localiza en el intestino

delgado en el humano, el huésped principal. Existen alrededor de 50 especies
de Strongyloides, las cuales infectan un amplio rango de huéspedes.

Además, perros, gatos y otros mamíferos pueden actuar como reservorios de S.

stercoralis.
La infección puede cursar asintomática, pero existe una gran morbimortalidad en
personas inmunocomprometidas, en sujetos desnutridos y pacientes con otras
enfermedades que pueden desarrollar hiperinfecciones; el parásito tiene el
potencial de producir autoinfección interna, externa y multiplicarse en los seres
humanos.
La strongyloidosis son parasitos subdiagnosticada, incluida en la lista de
enfermedades tropicales menospreciadas (neglected tropical diseases o NTDs);
se estima que existen 30 - 100 de millones de personas infectadas a nivel global
y un número no determinado en riesgo de infección, aunque estas cifras se
manejan desde hace más de una década. En algunas publicaciones recientes
se menciona que la cifra podría alcanzar 100 millones de afectados o más.

Este nematodo es endémico en regiones geográficas tropicales, subtropicales y

hasta templadas donde se dan las condiciones adecuadas para su desarrollo
(temperatura, humedad, materia orgánica y condiciones sanitarias deficientes),
y se carece de información sobre su prevalencia. Debe contemplarse el impacto
zoonótico de especies de Strongyloides de animales domésticos, ganado y
otros.

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 1. Epidemiología

La duración del ciclo es de aproximadamente 1 mes, la longevidad

del parásito adulto de unos 3 meses. El período prepatente dura de 25 a 30 días
y el período de incubación, 5 días.

Fuente de transmisión parasitaria o reservorio: hombre infectado (duodeno).

Forma parasitaria de eliminación: larva rabditoide (L2)

 Puerta de salida: ano

 Medio de eliminación: heces
 Medio de evolución: suelo y/o intestino
 Forma parasitaria infectante: larvas filariforme (L3)
 Medio de penetración: penetración activa transcutánea.
 Puerta de entrada: piel
 Hospedador susceptible: hombre sano

2. Etiología y ciclo vital

La estrongiloidiasis es una geohelmintiasis muy común y cosmopolita con

predominio subtropical, tropical, húmedo y cálido. El hombre se infecta por la
penetración de su piel al estar en contacto (manos, pies y espalda) por
la larva en estadio filariforme (L3), asociado con malos hábitos higiénicos y
precariedad socioeconómica. Una particularidad de este parásito es que puede
producirse autoinfección, es decir, los gusanos adultos que se encuentran

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inmersos en las vellosidades intestinales, producen larvas rabditiformes (250 µm
de largo) que van hacia la luz intestinal a partir de la cual pueden tomar dos vías:
una de ellas es que se eliminen con las heces y cumplan con un ciclo en el suelo,
en donde estas adquirirán la capacidad de ser infecciosas al contacto
percutáneo; y otra, es que de forma directa muden en la luz intestinal, se
conviertan en larvas filariformes con capacidad de atravesar la pared intestinal e
irse a los pulmones, de donde a continuación migrarán de forma ascendente
hasta ser deglutidas, e irán al intestino delgado como gusanos adultos,
completando así el ciclo. Los gusanos machos son muy pocos, pero las hembras
pueden dividirse por partenogénesis.

3. Patología

Las larvas causan traumatismo, daños mecánicos e inflamatorios en la piel,

mucosa intestinal y pulmón en su tránsito por estos órganos.

 Piel: dermatitis, pápula, eritema,

erosión, inflamación, úlceras e infecciones secundarias (bacteriana, por
ejemplo).
 Pulmón: pequeñas hemorragias, erosiones inflamatorias.

4. Síntomas

Muy a menudo (cerca del 50%) las personas afectadas por esta infestación son
asintomáticos. En especial, la infección crónica produce:

 Ardor, urticaria y/o prurito en el o los punto(s) de penetración de la larva,

especialmente en la espalda, nalgas y muñecas.1

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  Neumonitis o Síndrome de Loeffler: causada por una reacción alérgica a
las larvas en su tránsito por el pulmón.
- Tos, fiebre, ronquera, faringitis, náuseas, vómitos y notable
eosinofilia.
 Síntomas gastrointestinales.
- Dolor abdominal (periumbilical) tipo cólico, diarrea, mareo,
tumoración móvil e indolora, migraciones espontáneas por boca o
ano, duodenitis y síndrome diarréico intermitente.
 Otros síntomas.
- Hemorragias digestivas, pérdida de peso, colitis crónica leve,
eosinofilia.
 Complicaciones de particular importancia en inmunosuprimidos.
- Ileo paralítico, obstrucción intestinal, colitis
pseudomembranosa, pancreatitis, meningitis, sepsis,
malabsorción, enteritis, sepsis por gram negatiovos, Neumonía,
5. Morfología.

Sstrongyloides stercoralis. Larva filariforme, la

forma infectiva.
M. en C. Rosa María Sánchez M, Depto. de
Parasitología, ENCB-IPN.

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  Este parásito facultativo tiene cuerpo filiforme, esófago recto y extremo
posterior aguzado. La hembra parásita mide 2 mm de longitud.
Las larvas filariformes, formas infectivas, miden alrededor de 600 µm
de longitud, tienen esófago recto y extremo posterior ligeramente
bifurcado, en tanto que las larvas rabditoides, formas diagnósticas,
tienen menor tamaño y bulbo esofágico prominente.
Los huevos inmersos en la submucosa del intestino delgado son ovalados
y miden alrededor de 50 µm de longitud.
 Las hembras y machos de vida libre presentan bulbo esofágico evidente;
la primera mide 1 mm de longitud.

6. Diagnóstico

El diagnóstico suele ser muy difícil, se requieren pruebas especializadas, y a

menudo se necesitan repetir muchas veces:

 Examen de heces; método de Baermann.

 Aspiración/Biopsia de contenido duodenal, que se hace temprano en la
mañana antes de comer.
 Prueba de inmunosorbencia ligada a enzimas en busca de Anticuerpos
contra antígenos de Strongyloides.

 Las referencias clínicas y epidemiológicas completo

determinarán un correcto diagnóstico diferencial pues
simula cáncer gástrico. El examen parasitológico directo, y
por sedimentación (método de Baermann),
inmunología, ELISA y anticuerpos fluorescentes conducen
a un diagnóstico definitivo de la parasitosis.

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7. Tratamiento

Los antiparasitarios: ivermectina, albendazol y tiabendazol son eficaces contra

los parásitos causantes de la enfermedad. Los pamoato de Oxantel y
de pirantel son también usados en ciertos casos que amerite.

8. Ciclo biológico.

Las larvas rabditoides (eliminadas en heces fecales) sufren 2 mudas y se

transforman en larvas filariformes (L3), infectivas (ciclo directo), que penetran
la piel intacta o mucosas, dando lugar, en la mayoría de los casos, después de
migración por tejidos y su instalación en duodeno y yeyuno proximal, a una
enfermedad benigna, crónica. Las hembras se introducen en la submucosa y
producen cantidades irregulares y escasas de huevos (por partenogénesis
mitótica), los cuales eclosionan rápidamente y liberan larvas rabditoides que son
eliminadas con las heces fecales; si estas larvas caen en suelos húmedos y
sombreados (fecalismo al ras del suelo) maduran como formas adultas
dimórficas (hembras y machos) de vida libre, con potencial de desarrollo en
larvas filariformes infectantes (ciclo indirecto).

Algunas larvas rabditoides se transforman en la forma invasiva (larva filariforme)

en intestino grueso, penetran por la mucosa - autoinfección interna - y repiten
el ciclo en el mismo hospedero. En ocasiones se presenta autoinfección
externa, asociada a la penetración de larvas filariformes a través de la región
perianal, con migración subcutánea de estas formas - larva currens - y posterior
migración pulmonar, que finaliza con el ingreso de las formas juveniles a tracto
digestivo.
La autoinfección es una característica de S. stercoralis, la cual permite que la
enfermedad persista durante años, con niveles bajos de larvas, en sujetos que
viven en zonas endémicas.

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 CONCLUSION
Strongyloides stercoralis es un geohelminto que se localiza en el intestino
delgado en el humano, el huésped principal. Existen alrededor de 50 especies
de Strongyloides, las cuales infectan un amplio rango de huéspedes. Además,
perros, gatos y otros mamíferos pueden actuar como reservorios de S.
stercoralis.

El hombre se infecta por la penetración de su piel al estar en contacto

(manos, pies y espalda) por la larva en estadio filariforme (L3), asociado con
malos hábitos higiénicos y precariedad socioeconómica. Una particularidad de
este parásito es que puede producirse autoinfección, es decir, los gusanos
adultos que se encuentran inmersos en las vellosidades intestinales, producen
larvas rabditiformes (250 µm de largo) que van hacia la luz intestinal a partir de
la cual pueden tomar dos vías: una de ellas es que se eliminen con las heces y
cumplan con un ciclo en el suelo, en donde estas adquirirán la capacidad de ser
infecciosas al contacto percutáneo; y otra, es que de forma directa muden en la
luz intestinal, se conviertan en larvas filariformes con capacidad de atravesar la
pared intestinal e irse a los pulmones, de donde a continuación migrarán de
forma ascendente hasta ser deglutidas, e irán al intestino delgado como gusanos
adultos, completando así el ciclo. Los gusanos machos son muy pocos, pero las
hembras pueden dividirse por partenogénesis.

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 Referencias

1. University of Maryland Medical Center.

2. file:///C:/Users/PC/Downloads/Dialnet-
DeterminacionDeLasCaracteristicasMorfologicasDeLar-4943852.pdf
3. http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/strongyloi
dosis.html

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