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FECHA: 12/02/19 3 ER PISO DE GINECOLOGIA

CAMA PACIENTE EDAD INGRESO DIAGNOSTICO PLAN/RP EXAMENES AUXILIARES


3 RODRIGUEZ CAMARENA 60 11/02/19 1. PO1 PE HAT+ SOB por quiste 1. FLAFOXFATO 13/02/19 HB: 11.3, HCT: 36; PLT: 255
ROSAURA complejo de ovario Izquierdo 2. KETOPROFENO 20/09/18 HB: 14.8, HCT: 45.5; PLT: 307
2. PO1 CAP+ KELLY por cistocele II 3. CEFTRIAXONA 02/01/19 ECOGRAFIA DOPLER: MASA QUISTICA COMPLEJA EN OVARIO IZQUIERDO CON
grado 4. RANITIDINA VASCULARAIZACION PERIFERICA. FLUJOMETRIA DOPPLERCOLOR UTERO Y ANEXOXS
5. SIMETICONA NORMAL PARA EDAD
6. TRAMADOL 17/09/18 ECOGRAFIA: UTERIO Y OVARIO DERECHO HIPOTROFICO (18X12X14) Y QUISTE
COMPLEJO MULTILOCUADO EN OVARIO IZQUIERDO(56X44)
4 PEÑA CABRERA DE 53 16/01/19 1.PO13 DE LAPAROTOMIA EXPLORATORIA 1. LEVOTIROXINA 4/02/19 HB: 9.6 HCT: 28.3 PLAQ: 751
MUÑOZ CARMEN 2. PO 24 DE HAT+SOB POR MIOMATOSIS 2.RANITIDINA 4/02/19 RM ABDOMEN INF: ALT POST QX EN ABDOMEN INFERIOR DE ACUERDO A
UTERINA+PE + SD ADHERENCIAL 3.METAMIZOL ANTECEDENTE REFERIDO, PRESENCIA DE COLECCIÓN INFLAMATORIA EN FONDO DE SD Y
3. HTA 4.ENALAPRIL EDEMA DIFUSO DE TODA LA GRASA INTRABDOMINAL INFERIOR CON SIGNOS DE LIQUIDO
4. HIPOTIROIDISMO 5.HIDROCLOROTIAZIDA LIBRE BILAMINAR EN PEQ.VOLUMEN Y EDEMA DE COMPONENTE HEMATICO EN PARED
5. ESPONDILOARTROSIS 6. LAVADO DE HERIDA 2 VECES MUSC. DEL HIPOGASTRIO.
6.ANEMIA MODERADADA AL DIA 1/02/ 19: TOMOGRAFIA DE TORAX, PRESENCIA DE ATELECTASIA BIBASALES QUE
CONDICIONAN BRONQUIECTASIAS POR TRACCION, DISCRETO DERRAME PLEURAL CON
ENGROSAMIENTO PLEURAL A PREDOMINIO PLEURAL DE BASES
25/01/19: ESTUDIO HISTOPATOLOGICO UTERO Y ANEXOS
CERVICITIS AGUDA Y CRONICA CONGESTIVA
DE ENDOMETRIO: ATROFICO Y QUISTICO Y POLIPO ENDOMETRIAL
MIOMETRIO: MIOMATOSIS
ANEXO DERECHO: TROMPA SIN ALT
ANEXO IZQUIERDO: TROMPA UTER. QUISTE SEROSO PARATUBARICO
5 LEON MENDES DE 59 08/02/19 1.PO1 DE RESECCION DE CONDUCTOS 1. CEFUROXIOMA 12/20/19 GLUCOSA: 103
GAMARRA LIBY TERMINALES DE MAMA DERECHA POR 2. KETOPROFENO 11/02/19 HALLAZGOS : CONDUCTOS TERMINALES DE MAMA APROX. 3X2 CM, NO MASAS.
ECTASIA DUCTAL/ POLIPO 3. DICLOFENACO SANGRADO APROXIMADO 30CC. CONTENIDO AXILAR IZQUIERDO CON CADENA
2. PO 4 DE DISECCION RADICAL DE AXILA 4. METFORMINA GANGLIONAR CON GANGLIOS DE <1CM APROX. SANGRADO APROXIMADO DE 50CC.
IZQUIERDA POR CANDER DE MAMA 5. ATORVASTATINA 11/02/19 GLUCOSA: 118
IZQUIERDO TRATADO INSUFICIENTE 08/02/19 HB:14.8, HTO:42, PLQ: 190
3. DIABETES MELLITUS 11/10/18 GLIC: 138, CL: 118
19/10/18 RM: HZ: ECTACIA RETROALVEOLAR DERECHO CON ALTA SEÑAL R2 CON
CAPTACION NODLAR EN UNA EXTENSION AEREOLAR DE 3CM Y TRANSVERSA DE 0,4 CM
HZ A CONSIDERAR : POLIPOMATOSIS INTRADUCTAL VS FOCO DE CARCINOMA IN SITU.
AXILA IZQUI: CON LINFONODO DE GRAN VOLUMEN DEL GRUPO 1 DE 3.2X1.4 CM, CAPA EL
CONTRATE INTENSAMENTE A CONSIDERAR LINFONODO NEOFORMATIVO SECUNDARIO
AXILAR IXQUIERDO DEL GRUPO 1

1ER PISO DE GINECOLOGIA

1ª CASTILLO PINO ANA 38 11/02/19 1. PO 1 DE QUISTESECMIA DE OVARIO 1. CEFTRIAXONA 12/02/19 HALLAZGOS: LIQUIDO LIBRE DE REGULAR CANTIDAD Y COLOR AMARILLO SIN
IXQUIERDO POR LA PARATOMIA 2.MAÑANA POSIBILIDAD DE ALTA MAL OLOR SE MANDA A AP. ADHERENCIA DE EPIPLON A PERITONEO COLON SIMOIDES
EXPLORATORIA + LIBERACION DE ADHERIDO A QUISTE DE ANEXO IZQUIERDO ( SE LLAMA A CIRUGIA GENERAL)
ADHERENCIAS QUISTE APROX. DE 5X6CM CON CAPSULA DELGADA DE CONTENIDO LIQUIDO, MARRON
2. SINDROME ADHERENCIAL SEVERO OSCURO, VASCULARIZADO, SANGRADO APROXI 30CC
2B ARUA PILCO FRANCISCA 49 12/02/19 1. CA METASTASICO D/C NM DE KETOPROFENO 10/02/19 HB: 14, HCT: 42, PLT: 325
MAMA PRIMARIO 15/01/19 INFORME DE MAMOGRAFIA: ADENOPATIA AXILAR IZQ. MICROCALCIFICACIONES
SEGMENTARIAS CAT- BIRRAD 4A/
07/01/19 D/C MIOMATOSIS UTERINA EVAULUAR EN CONTEXTO CLINICO COMPLEMTNAR
CON ECOGRAFIA TV